Kun pikkuisesi alkaa kävellä, kiinnität tarkkaa huomiota jokaiseen pieneenkin yksityiskohtaan hänessä, eikö niin? Joskus huomaat, että vauvasi kävelee varpaat koskettaen maata kantapäiden sijaan. Tätä kutsutaan "varpailla kävelyksi". Jotkut vanhemmat pelästyvät hieman nähdessään tämän. Mutta onko tämä aina asia, jota pitää pelätä? Puhutaanpa siitä tarkemmin.
Mitä varpailla kävely tarkalleen ottaen on? Onko se normaalia?
Yksinkertaisesti sanottuna "varpailla kävely" tarkoittaa, että lapsesi kävelee päkiöillään ja varpaillaan kantapäillään koskettamatta maata. Se on kuin tanssija, mutta puhumme kävelystä tällä tavalla koko ajan.
Katsokaa nyt, on hyvin normaalia , että alle kaksivuotiaat lapset kävelevät varpaillaan tällä tavalla, kun he opettelevat kävelemään. Ei ole mitään hätää. Vanhetessaan he alkavat kävellä oikein kantapäät maassa. Useimmiten tämä ei edes vaadi erityishoitoa.
Jos lapsesi kuitenkin jatkaa varpaillaan kävelyä kahden vuoden iän jälkeen , se voi joskus olla merkki terveysongelmasta, joten on hyvä olla hieman huolissaan.
Tämä on niin yleistä, että tyypillisesti kehittyvistä lapsista noin kaksi sadasta (2 %) osaa edelleen kävellä varpailla 5 1/2 vuoden ikään mennessä. Tietyistä kehityshäiriöistä tai viivästyksistä kärsivistä lapsista noin 41 %:lla havaitaan kuitenkin varpailla kävelevä tässä iässä.
Mitä muita varpailla kävelyn ominaisuuksia on?
Tärkein oire on, että lapsi kävelee varpaillaan. Se on asia, jonka kaikki näkevät. Jos sanot joillekin pienille lapsille: "Poika/tytär, kävele jalat maassa", he voivat tehdä niin. Mutta jos he jatkavat varpaillaan kävelyä, näet muita asioita, kuten tämän:
- Tasapainon ja koordinaation puute: Tasapainon säilyttäminen tuntuu vaikealta.
- Toistuvat kaatumiset: Saattaa kaatua useammin kuin muut lapset.
- Vaikeudet kenkien pukemisessa: Jotkut kengät eivät välttämättä sovi kunnolla tai niitä voi olla vaikea pukea.
- Vaikeudet osallistua urheiluun tai muihin harrastuksiin: Voi olla vaikeaa osallistua peleihin, jotka vaativat juoksemista ja hyppimistä muiden lasten kanssa.
- Jalkojen kivusta puhuminen: Joskus voit myös sanoa, että jalkasi ovat kipeät.
- Vaikeus kävellä korkokengillä: Tämä tarkoittaa, että jos sinua pyydetään kävelemään varpaat koholla ja kantapäät maassa, se on vaikeaa.
- Kantapään jänteet/akillesjänteen jäykkyys: Jalan takaosassa kantapään yläpuolella olevat jänteet voivat tuntua kireiltä.
Miksi pienet lapset kävelevät varpaillaan? Mitkä ovat syyt?
Useimmiten jatkuvalle varpailla kävelemiselle ei ole mitään erityistä syytä .Lääkärit kutsuvat tätä "idiopaattiseksi varpailla kävelyksi". Se tarkoittaa "tuntemattomasta syystä". Se voi joskus olla tapa.
Saattaa kuitenkin olla myös joitakin muita syitä.
Lyhennetty akillesjänne
Reiden takaosassa, kohdassa, jossa pohjelihakset kohtaavat, on vahva jänne, jota kutsutaan akillesjänteeksi. Se on yhteydessä kantapääluuhun. Kun käytät pohjelihaksia, tämä akillesjänne vetää kantapäätäsi ylöspäin.
Joillakin varpailla kävelevillä tämä jänne voi olla hieman lyhentynyt syntymässä. (Näin ei kuitenkaan yleensä ole, ellei lapsella ole synnynnäistä jalkaterän epämuodostumaa, kuten "kampajalkaa". Tätä tilaa kutsutaan joskus "hevosjalkaksi".) Tai ajan myötä tämä jänne voi lyhentyä. Tämä vaikeuttaa lapsen normaalia kävelyä kantapäät maassa. Tämä on ongelma ja epätavallinen tila.
Jotkut vanhemmat lapset, jotka hiipivät varpaillaan, saattavat tehdä niin tottumuksesta. Tai se voi johtua siitä, että heidän jänteensä ja nivelsiteensä ovat ajan myötä jäykistyneet ja kantapäät maassa käveleminen sattuu.
Muita hyvin harvinaisia syitä
Vaikka useimmiten siitä ei tarvitse huolehtia, harvinaisissa tapauksissa varpailla kävely voi olla merkki taustalla olevasta sairaudesta. Esimerkiksi:
- Aivosairaus: Tila kuten `(CP-vamma)`.
- Lihas- tai hermosairaus: Tila, kuten "lihasdystrofia".
- Selkärangan poikkeavuus.
- Autismin kirjon häiriö (ASD)
Onko autismin ja varpailla kävelemisen välillä yhteyttä?
Kyllä, varpailla kävely on yleisempää autismikirjon häiriötä (ASD) sairastavilla lapsilla. Eräässä laajassa tutkimuksessa havaittiin, että noin 9 % autismikirjon häiriötä sairastavista lapsista käveli varpaillaan. Samassa tutkimuksessa havaittiin, että alle 0,5 % lapsista, joilla ei ole autismikirjon häiriötä, käveli tällä tavalla.
Tämän tarkkaa syytä ei ole vielä selvitetty , koska autismin ja varpailla kävelemisen välillä ei ole löydetty suoraa yhteyttä. Nilkan laskimoiden ahtauma voi rajoittaa liikkumista.
Tai se voi liittyä jotenkin aistijärjestelmään . Monilla autistisilla lapsilla on jonkin verran heikentynyt tasapainoelin. Tämä tasapainoelin antaa aivoillemme tietoa liikkeestä, asennosta ja avaruudesta. Tämä voi olla myös syy varpailla kävelyyn. Tutkijoiden on tehtävä lisää tutkimusta tästä ymmärtääkseen tarkalleen, miten aistitiedon käsittely vaikuttaa varpailla kävelyyn.
Voimmeko nähdä aikuisten varpaillaan liikkumista?
Kyllä, jotkut ihmiset kävelevät varpaillaan vielä aikuisinakin. Ehkä he yrittivät korjata sitä nuorempana, mutta se ei mennyt kokonaan pois, tai ehkä hoito ei onnistunut.
Toisinaan, jopa aikuisena, saatat alkaa kävellä varpaillasi ilman näkyvää syytä. Jotkin jalkoihin vaikuttavat terveysongelmat, kuten känsiä, kovettumia ja perifeerinen neuropatia, voivat myös aiheuttaa varpailla kävelyä.
Miten lääkärit diagnosoivat tarkasti varpailla kävelyn?
Kun viet lapsesi lääkäriin, hän kysyy ensin lapsesi täydellisestä sairaushistoriasta . Sitten hän tekee fyysisen tutkimuksen . Osana tätä tutkimusta lääkäri tarkkailee tarkasti lapsesi kävelyä. Hän tarkistaa lapsesi jalkojen ja jalkaterien mahdolliset ongelmat. Hän tarkistaa myös lapsen liikeradan ja mahdolliset rajoitukset.
Lisäksi voidaan suorittaa useita neurologisia testejä lapsen hermoston mahdollisten ongelmien selvittämiseksi. Näitä ovat:
- Lapsen refleksien tarkistaminen.
- Käsien ja jalkojen tuntemuksen mittaaminen.
- Lihasvoiman testaaminen.
Mitä hoitoja voidaan tehdä varpailla kävelyn lopettamiseksi?
Varpailla kävelyn lopettamiseen tähtäävä hoito riippuu useista tekijöistä. Näitä ovat:
- Lapsesi ikä .
- Kuinka pahasti lapsi hiipii varpaillaan.
- Mikä on tämän tilanteen perimmäinen syy ?
Todennäköisesti lääkärisi suosittelee ensin ei-kirurgisia hoitoja . Näitä ovat:
- Fysioterapia: Lapsi tekee yhdessä fysioterapeutin kanssa venytysharjoituksia nilkan ja jalkaterän lihaksille. Tämä voi auttaa vähentämään jäykkyyttä ja lisäämään liikerataa. Perinteisessä fysioterapiassa käytetään joskus sarjakipsausta. Tässä menetelmässä lapsi käyttää kävelykipsiä useita viikkoja. Tämä auttaa nilkan lihaksia ja nivelsiteitä venymään ja pidentymään.
- Nilkka-jalkatuki (AFO): Lapsesi voi käyttää muovista tukea. Tämä auttaa pitämään jalkaterän 90 asteen kulmassa lapsen kävellessä päivän aikana venytellen nilkan lihaksia ja nivelsiteitä. Tämä tehdään yhteistyössä fysioterapeutin ja tukihoitoon erikoistuneen lääkärin (lastojen ja oikomishoidon ammattilaisen) kanssa.
- Havainto:Joskus lääkäri kehottaa sinua odottamaan ja katsomaan, paraneeko tila itsestään. Tätä lähestymistapaa ei kuitenkaan käytetä yli kuutta kuukautta.
- Botuliini A -toksiinin (Botox®) injektiot: Botox®-injektioita voidaan antaa lapsen lihasten heikentämiseksi ja niiden supistumisen helpottamiseksi.
Ajattele, tällaisen tuen käyttäminen voi tuntua hieman kiusalliselta, kun lapsesi leikkii koko päivän. Mutta pitkällä aikavälillä hyödyt ovat sen arvoisia.
Jos lapsesi on yli 5-vuotias , lääkäri voi suositella leikkausta akillesjänteiden ja pohjelihasten löysäämiseksi ja pidentämiseksi. Tämä leikkaus voi auttaa parantamaan lapsesi liikelaajuutta ja toimintakykyä jalkaterässä ja nilkassa.
Myös "vestibulaari-sensorinen terapia" voi auttaa lasta. Tässä hoitomuodossa lapsi tapaa toimintaterapeutin tai fysioterapeutin ja saa hoitoa, joka stimuloi hänen "vestibulaarista järjestelmäänsä".
Voiko varpailla kävelyä estää?
Kyllä, jossain määrin se on mahdollista. On kuitenkin erittäin tärkeää , että kerrot tästä lapsesi lastenlääkärille. Näin hän voi tutkia tilanteen asianmukaisesti ja tehdä tarvittavat toimenpiteet.
Lapsesi kasvaessa voit auttaa häntä venyttämään akillesjänteitään ja vähentämään varpailla kävelyn todennäköisyyttä. Myös hyvin istuvien ja hyvin tukevien kenkien valitseminen on hyödyllistä.
Mikä on ennuste lapsille, jotka kävelevät varpaillaan?
Lapsen tulevaisuus riippuu varpailla kävelyn syystä . Idiopaattisissa varpailla kävelyn tapauksissa, joissa syytä ei löydy, useimmat lapset toipuvat täysin hoidon avulla ja oppivat kävelemään normaalisti kantapäät maassa. He pystyvät yleensä osallistumaan urheiluun ja muihin aktiviteetteihin.
Jotkut lapset saattavat kuitenkin jatkaa varpaillaan kävelyä jopa hoidon tai leikkauksen jälkeen . Tällöin tarvitaan jalkatukia, jotka voivat olla hyödyllisiä.
Mitä komplikaatioita voi ilmetä, jos jatkat kävelemistä varpaillasi?
Jatkuva varpailla kävely voi kiristää lapsesi akillesjänteitä ja pohjelihaksia. Tämä voi vaikeuttaa, ellei tehdä mahdottomaksi , lapsesi kävellä normaalisti kantapäät maassa.
Lisäksi lapsella voi olla rajoittunut liikerata jaloissa ja nilkoissa, tai hänellä voi olla vaikeuksia pukea tiettyjä kenkiä, erityisesti luistelukenkiä. Jos lapsi ei hallitse tätä varpaalla kävelyä iän myötä, voi kehittyä muita tuki- ja liikuntaelinongelmia ja kipuja .
Mitä minun pitäisi kysyä lääkäriltä tästä?
Jos lapsesi jatkaa varpaillaan kävelemistä kahden vuoden iän jälkeen, on hyvä kysyä lääkäriltä seuraavista asioista:
- Minkä erikoislääkärin tulisi hoitaa tätä?
- Tarvitseeko lapseni kipsejä tai jalkatukia ?
- Mitä testejä tulisi tehdä sen varmistamiseksi, ettei ole muita sairauksia, kuten CP-vamma?
- Pitäisikö minun olla huolissani jonkin toisen sairauden, kuten autismin kirjon häiriön, oireista?
- Jos tämä tilanne jatkuu, miten se vaikuttaa lapseni muuhun elämään?
Lopuksi, asioita, jotka kannattaa muistaa
Varpailla kävely on siis yleistä pienillä lapsilla, erityisesti heidän opetellessaan kävelemään. Useimmat lapset kasvavat tästä pois jonkin ajan kuluttua ja alkavat kävellä normaalisti kantapäät maassa.
Varpailla käveleminen voi kuitenkin hyvin harvoin olla merkki taustalla olevasta sairaudesta. Joten jos olet huolissasi lapsesi varpailla kävelystä, muista keskustella lääkärin kanssa. Lääkärisi voi selvittää, onko kyseessä todella ongelma, ja jos on, mikä hoito siihen sopii.
Muista, ettei kaikki varpailla kävely ole vakavaa. On kuitenkin tärkeää olla siitä tietoinen ja hakeutua tarvittaessa lääkärin hoitoon. Toivotan pienokaisellesi tervettä ja onnellista tulevaisuutta!
Varpaillakävely, varpaillakävely, lapset, jalkaongelmat, fysioterapia, autismi , lääketieteellinen hoito
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න