Tunnetko sietämätöntä kipua nilkassasi kävellessäsi tai portaita kiivetessäsi? Paheneeko kipu päivä päivältä sen sijaan, että se helpottaisi? Onko tämä kipu vaikuttanut elämääsi siinä määrin, ettet pysty kävelemään ystävien kanssa, käymään kirkossa tai edes tekemään kotitöitä kuten ennen? Joten aiomme puhua jostakin, joka voi olla sinulle erittäin tärkeä.
Mikä on nilkan täydellinen tekonivelleikkaus?
Yksinkertaisesti sanottuna tämä on lonkan ja polven tekonivelleikkauksen kaltainen leikkaus. Lääketieteellisesti tätä kutsutaan nilkan tekonivelleikkaukseksi. Siinä nilkkanivelen vaurioituneet ja kuluneet osat poistetaan ja ne korvataan erityisesti suunnitelluilla metalli- ja muoviosilla, joita kutsutaan proteeseiksi. Nämä uudet osat toimivat yhdessä täsmälleen kuten luonnollinen nivel ja auttavat sinua liikuttamaan nilkkaasi.
Mutta muista, että tätä leikkausta ei tehdä kaikille nilkkasipuista kärsiville. Tätä leikkausta suositellaan yleensä ihmisille, joilla on voimakasta kipua, jota muut hoidot eivät hallitse ja joka vaikuttaa vakavasti heidän jokapäiväiseen elämäänsä.
Mitä sairauksia voidaan hoitaa tällä leikkauksella?
Tämä leikkaus tehdään usein nilkan nivelrikon hoitoon. Kahden luun kohtaamispaikassa nivelessä luiden päitä peittää erittäin sileä ja vahva kalvo, jota kutsutaan rustoksi . Tämä mahdollistaa nivelten taipumisen ja venymisen helposti ilman kipua.
Kuvittele, että ikääntyessäsi, käyttäessäsi niveltä pitkään tai kärsiessäsi nilkkavammoista (esim. murtumista), tämä rusto alkaa kulua, ohentua ja karheutua. Tällöin luut hankautuvat yhteen aiheuttaen voimakasta kipua. Kutsumme tätä niveltulehdukseksi.
Tässä on joitakin nilkan niveltulehduksen tärkeimpiä oireita.
| Oire | Kuvaus |
|---|---|
| Vaikeus kävellä | Nivelen kipu ja jäykkyys tekevät normaalista kävelystä mahdotonta. Saatat joutua kävelemään ontuen. |
| Nivelkipu | Voimakas kipu, erityisesti kävellessä, seistessä tai aamulla herätessä. |
| Nivelten turvotus | Nilkan alue on turvonnut ja tuntuu joskus lämpimältä kosketettaessa. |
Monet ihmiset löytävät helpotusta yksinkertaisista hoidoista, kuten kipulääkkeistä, fysioterapiasta ja erityisistä kengistä tai nilkkatuista (ortopedioista). Joillakin ihmisillä nivel kuitenkin kuluu niin paljon, etteivät nämä hoidot enää pysty hallitsemaan kipua. Tällöin lääkäri voi harkita leikkausta.
Kenelle ei pitäisi tehdä tätä leikkausta?
Tämä leikkaus ei ole paras ratkaisu kaikille nilkan nivelrikkoa sairastaville. Joissakin tapauksissa haluttujen tulosten saavuttaminen leikkauksesta voi olla vaikeaa. Tässä on joitakin tilanteita, joissa lääkärisi ei välttämättä suosittele tätä leikkausta.
- Nilkan nivelen vakava epämuodostuma tai epävakaus: Jos nivel on hyvin venytetty tai ei ole tarpeeksi vahva, tekonivelen asianmukainen sovittaminen voi olla vaikeaa.
- Muut terveysongelmat: Seuraavista sairauksista kärsivillä ihmisillä on suurempi riski saada komplikaatioita tästä leikkauksesta.
| Syitä olla tekemättä leikkausta | Lyhyt selitys |
|---|---|
| Luuinfektiot | Jos luissa on jo infektio, leikkaus voi levittää sitä edelleen. |
| Verenkiertohäiriöt | Jos jaloissa ei ole hyvää verenkiertoa, haavan paraneminen kestää kauemmin leikkauksen jälkeen. |
| Diabetes | Hoitamaton diabetes johtaa haavan paranemisen hidastumiseen ja infektioriskin kasvuun. |
| Lihavuus | Liiallinen paino voi kohdistaa enemmän painetta tekoniveleen, mikä aiheuttaa sen nopeampaa kulumista. |
Ensin lääkärisi tutkii sinut ja ottaa testejä, kuten röntgenkuvia, selvittääkseen, sopiiko sinulle tämä leikkaus. Tämä leikkaus ei ole ainoa toimenpide, jota nilkalle tehdään. Saatat olla parempi vaihtoehto toiselle hoidolle, kuten nilkan luudutusleikkaukselle (artrodesi) tai nilkan tähystysleikkaukselle.
Miten valmistaudumme ennen leikkausta?
On erittäin tärkeää suhtautua tähän leikkaukseen ja sitä seuraavaan toipumisaikaan realistisin odotuksin.
- Keskustele lääkintätiimin kanssa: Keskustele lääkärisi ja fysioterapeutin kanssa ennen leikkausta varmistaaksesi, että kaikki on selvää.
- Lopeta tupakointi: Jos tupakoit, sinun tulee ehdottomasti lopettaa tupakointi muutamaa viikkoa ennen leikkausta. Tupakointi supistaa verisuonia ja hidastaa merkittävästi haavan paranemista.
- Tiettyjen lääkkeiden lopettaminen: Lääkärisi saattaa neuvoa sinua lopettamaan tiettyjen lääkkeiden (erityisesti verenohennuslääkkeiden) käytön tilapäisesti ennen leikkausta.
- Tehkää suunnitelmia perheesi kanssa: Leikkauksen jälkeen sinulla on jonkin aikaa vaikeuksia kävellä. Siksi on erittäin tärkeää, että joku auttaa sinua kotitöissä, ostoksilla käymisessä ja portaiden ylös- ja alas kulkemisessa. Keskustelkaa perheenjäsentenne kanssa etukäteen ja tehkää suunnitelmia.
Mitä leikkauksen aikana tapahtuu?
Tämä on erittäin monimutkainen leikkaus, jonka suorittaa ortopedikirurgi. Anestesialääkäri, hoitohenkilökunta ja muut terveydenhuollon työntekijät työskentelevät yhdessä toimenpiteen suorittamiseksi.
1. Ensin sinut nukutetaan kokonaan (yleisanestesia) tai vain jalkasi puudutetaan (hermopuudutus).
2. Kirurgi tekee sitten pienen viillon nilkan etuosaan.
3. Kuluneet luu- ja rustopalat poistetaan huolellisesti.
4. Luun pinta valmistellaan ja uudet proteesikappaleet kiinnitetään.
5. Uusi nivel testataan sen varmistamiseksi, että se toimii oikein ja liikkuu.
6. Tarvittaessa tehdään muita pieniä toimenpiteitä jalan ja nilkan asennon korjaamiseksi.
Yleensä joudut jäämään sairaalaan yön yli tämän leikkauksen jälkeen. Jotkut potilaat saattavat kuitenkin pystyä tekemään leikkauksen polikliinisesti ja pääsemään kotiin samana päivänä. Lääkärisi päättää tämän.
Mitkä ovat tämän leikkauksen hyödyt ja riskit?
Edut
Leikkauksen suurin hyöty on, että kipusi on poissa ja nilkkasi saa takaisin voiman ja vakauden. Myös nivelen liikelaajuus säilyy. Koska nämä keinotekoiset osat liikkuvat kuin luonnollinen nivel, voit kävellä normaalisti ilman kipua ja elää aktiivista elämää.
Tämä on usein edullisempaa kuin nilkan luudutusleikkaus, koska nivelen luuduttua nilkka menettää kaiken liikkuvuuden. Tämä voi muuttaa kävelytapaasi ja kohdistaa enemmän painetta muihin niveliin, mikä voi johtaa niveltulehdukseen.
Riskit
Kuten minkä tahansa leikkauksen yhteydessä, on olemassa joitakin pieniä riskejä. Ne ovat hyvin harvinaisia, mutta on tärkeää olla niistä tietoinen.
| Mahdollinen komplikaatio |
|---|
| Verihyytymät |
| Infektio |
| Proteesien osien löystyminen |
| Hermo- tai verisuonten vaurio |
| Ongelmia viillon paranemisessa |
| Osien kuluminen ajan myötä |
Kuinka kauan leikkauksen jälkeinen toipuminen kestää?
Täydellinen toipuminen voi kestää 6–12 kuukautta . Tämä vaihtelee henkilöstä toiseen.
Aluksi sinun on käytettävä kainalosauvoja. Saat myös kipsin tai lastan nilkan paranemisen helpottamiseksi ja sen liikkumattomuuden ylläpitämiseksi. Tänä aikana lääkärisi antaa sinulle lääkitystä veritulppien estämiseksi.
FysioterapiaTämä on erittäin tärkeä osa paranemisprosessia. Näin palautat nilkkasi liikeradan ja voiman.
- Uudelleen seisomaan ja kävelyyn harjoittelu
- Hieronta turvotuksen vähentämiseksi
- Lihasten vahvistamiseen tarkoitetut harjoitukset
- Venytysharjoitukset, jotka lisäävät nivelen liikerataa
- Painoa kantava liikunta, joka lisääntyy vähitellen ajan myötä
Leikkauksen jälkeen lääkärisi pyytää sinua käymään säännöllisin väliajoin. Tuolloin hän tekee testejä, kuten röntgenkuvia, varmistaakseen, että uusi nivel paranee kunnolla.
Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin leikkauksen jälkeen?
Jos havaitset leikkauksen jälkeen jonkin seuraavista oireista, sinun tulee välittömästi ilmoittaa siitä lääkärillesi . Nämä voivat olla merkkejä infektiosta tai muusta komplikaatiosta.
- Kuume
- Nilkan tai jalkaterän liiallinen turvotus
- Mätä tai runsas verenvuoto viillosta
- Infektion merkkejä, kuten punoitusta viillon ympärillä ja voimakasta kipua
Voit vähentää huomattavasti näiden komplikaatioiden kehittymisen riskiä syömällä terveellisesti, välttämällä tupakointia ja noudattamalla kaikkia lääkärin antamia neuvoja.
Viestin kotiin vietäväksi
- Nilkan täydellinen tekonivelleikkaus on onnistunut leikkaus vaikeaan nilkan nivelrikkokipuun, jota muut hoidot eivät ole lievittäneet.
- Tämä poistaa kivun, säilyttää nivelten liikkuvuuden ja antaa sinulle mahdollisuuden elää jälleen aktiivista elämää.
- Tämä leikkaus ei sovi kaikille. Lääkärisi tutkii sinut ja määrittää sinulle parhaan hoidon.
- Leikkauksesta toipuminen kestää useita kuukausia, ja on erittäin tärkeää noudattaa fysioterapiahoitoja ja lääkärin ohjeita.
- Terveellisen painon ylläpitäminen ja stressaavien aktiviteettien välttäminen voivat auttaa suojaamaan uutta niveltäsi pitkällä aikavälillä.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න