Onko sinulla kipua alaselässä tai pakaroissa? Onko kyseessä SI-nivelkipu? (SI-nivelen toimintahäiriö)

Tunnetko joskus outoa, kalvavaa kipua, joka alkaa alaselästä ja säteilee pakaroita pitkin? Paheneeko kipu, kun nouset tuolilta, kiipeät portaita tai seisomaan hetken istumisen jälkeen? Jos näin on, tämä vaiva voi hyvinkin sopia sinulle. Vaikka monet ihmiset pitävät tätä normaalina selkäkipuna, sen voi itse asiassa aiheuttaa nivelongelma, josta et ole koskaan kuullutkaan. Tänään puhutaan tästä SI- nivelkivusta .

Mitä nämä SI-nivelet oikein ovat?

Me kaikki tiedämme polvinivelestä ja lonkkanivelestä. Mutta harva tietää SI-nivelestä. Emme edes tajua, että meillä on sellainen, ennen kuin se sattuu.

Yksinkertaisesti sanottuna SI-nivelet (sacroiliac-nivelet) ovat kaksi pientä mutta erittäin vahvaa niveltä, joissa selkärangan alaosa (ristiluu) ja lonkkaluut (lantio) yhdistyvät. Ne eivät liiku paljoakaan kuten polvet. Ne liikkuvat hyvin vähän. Niiden päätehtävänä on pitää lonkka-alue vakaana, jakaa ylävartalon paino tasaisesti jalkojen kesken ja vaimentaa iskuja kävellessämme ja juostessamme. Ne ovat kuin iskunvaimentimet autossa.

Kutsumme SI-nivelen toimintahäiriöksi kivuliasta tilaa, joka ilmenee, kun nivel vaurioituu tai sen liikkeestä tulee epäsäännöllinen.

Mikä voisi aiheuttaa tämän tilanteen?

Tärkein syy tähän on onnettomuus, mutta syitä voi olla useita muitakin.

• Onnettomuudet: Tämä nivel voi vaurioitua esimerkiksi auto-onnettomuudessa tai kaatumisessa.
• Urheiluonnettomuudet : Erityisesti törmäysten vuoksi esimerkiksi rugbyssa.
• Toistuva stressi: Jos olet lenkkeillyt vuosia, tällaisen pitkittyneen toiminnan aiheuttama niveleen kohdistuva paine voi olla ylivoimainen.
• Selkäleikkaus: Erityisesti alaselän fuusioleikkauksen jälkeen.
• Ikääntyminen : On normaalia, että nivelet kuluvat iän myötä.
• Raskaus: Tämä on asia, joka vaikuttaa moniin naisiin. Raskauden aikana, erityisesti synnytyksen lähellä, kehon hormonit aiheuttavat lonkkanivelten ja nivelsiteiden löystymistä. Myös painonnousu, kävelyasennon muutokset ja itse synnytysprosessi voivat kohdistaa painetta tähän niveleen.
• Muita syitä: Toinen jalka on lyhyempi kuin toinen, kävelyhäiriöt ja sairaudet, kuten skolioosi.

Onko sinulla myös näitä oireita?

Tämän tilan tärkein ja ärsyttävin oire on kipu. Mutta se ei ole ainoa. Katsotaanpa, mitä nämä oireet ovat.

Opitaanpa myös sakroiliitista.

Joskus tämä SI-nivel voi tulehtua. Tätä kutsutaan sakroiliitiksi. Jos sinulla on tämä sairaus, saatat tuntea olosi jäykäksi ja kankeaksi heti aamulla herätessäsi. Yleensä jäykkyys häviää muutamassa minuutissa ylösnousun jälkeen. Sakroiliitin aiheuttama jäykkyys voi kuitenkin kestää yli tunnin. Hoitamattomana kipu voi rajoittaa liikkumista, häiritä unta ja jopa aiheuttaa masennusta.

Miten te tämän huomaatte, tohtori?

Koska selkä- ja jalkakivun syitä on monia, voi olla haastavaa määrittää, onko kyseessä SI-nivelongelma, koska oireet ovat hyvin samankaltaisia ​​kuin muissa selkäongelmissa, kuten tyrävälilevyssä.

Lääkärisi tekee ensin fyysisen tutkimuksen, jossa hän liikuttaa jalkojasi ja selkääsi eri asennoissa selvittääkseen, mistä kipu tulee. Joskus hän pyytää sinua paikantamaan kivun tarkan sijainnin. Tämä voidaan tehdä käyttämällä "yhden sormen testiä". Tämä tarkoittaa, että sinua pyydetään osoittamaan yhdellä sormella aluetta, jossa kipu on voimakkainta.

Lisäksi diagnoosin varmistamiseksi voidaan antaa suoraan niveleen kipulääkettä ja steroidia sisältävä injektio (SI-nivelinjektio). Jos kipu häviää tilapäisesti injektion jälkeen, voidaan varmistaa, että ongelma on SI-nivelessä.

Mitä hoitoja tähän on olemassa?

Tätä tilaa hoidetaan usein ei-kirurgisilla hoidoilla. Tavoitteena on palauttaa normaali nivelten liikkuvuus ja vähentää kipua.

• Lepo, jää ja lämpö: Lepo on tärkeää, kun kipu on voimakasta. Kylmäpakkauksen käyttö voi vähentää turvotusta ja kipua. Kuumavesipullon käyttö voi auttaa rentouttamaan lihaksia.
• Kipulääkkeet: Lääkärisi voi suositella parasetamolia sekä tulehduskipulääkkeitä (NSAID), kuten ibuprofeenia ja naprokseenia.
• Fysioterapia: Tämä on erittäin tärkeää. Fysioterapeutti opettaa sinulle erityisiä harjoituksia SI-nivelen ympärillä olevien lihasten vahvistamiseksi ja nivelen liikkeen parantamiseksi.
• Manuaalinen manipulointi: Joskus, jos nivel tuntuu "jumissa", pätevän ammattilaisen (kiropraktikon, osteopaatin) tekemä manuaalinen manipulointi voi tarjota helpotusta.
• Oikomisraudat: Jos nivel on liian löysä, voit käyttää tukea, kuten SI-vyötä.
• Injektiot: Kuten aiemmin mainittiin, pitkäaikaista helpotusta voidaan saavuttaa antamalla kipulääkkeitä ja steroidi-injektiota niveleen.

Miten elää SI-nivelkivun kanssa?

Tämän kivun kanssa päivittäisten toimintojen suorittaminen voi olla haastavaa, mutta jos huolehdit muutamista pienistä asioista, voit löytää suurta helpotusta.

Yksinkertaisia ​​harjoituksia, joita voit tehdä (venyttelyä)

On tärkeää keskustella lääkärin tai fysioterapeutin kanssa ennen näiden harjoitusten tekemistä.

• Polvesta rintaan venytys:

1. Makaa lattialla tai sängyllä kasvot ylöspäin. Koukista molemmat polvet ja aseta jalkasi lattialle.

2. Pidä kiinni toisesta polvesta molemmilla käsillä ja vedä se kohti rintaasi. Vedä se niin pitkälle kuin pystyt ja pidä asentoa noin 15–30 sekuntia. Selkäsi tulisi olla tässä vaiheessa tasaisesti lattiaa vasten.

3. Tuo jalka takaisin alkuperäiseen asentoonsa.

4. Tee sama toiselle jalalle. Toista 2–4 ​​kertaa per jalka.

Miten istua oikein, kun on kipuja?

Väärin istuminen voi pahentaa tätä kipua.

• Kun istut tuolissa, pidä selkä suorana ja hartiat rentoina.
• Pidä polvet hieman erillään.
• Tärkeintä on istua siten, että paino on yhtä suuri molemmilla pakaroilla. Älä istu paino vain yhdellä puolella.
• Jos alaselässä ei ole tukea, käytä pientä tyynyä tai lannetukea.
• Vältä istumista risti-istunnassa.