බඩ ඇතුළ බලන කැමරා පරීක්ෂණය (Flexible Sigmoidoscopy) - බය නැතුව දැනගමු!

ඔයාටත් සමහර වෙලාවට බඩේ යටි පැත්තේ වේදනාවක් එනවද? නැත්නම් මලපහ කරනකොට වෙනසක්, එහෙමත් නැත්නම් ලේ ටිකක් යනවා වගේ දැකලා තියෙනවද? මේ වගේ දේවල් වලට හේතුව හොයාගන්න දොස්තර මහත්තයා ඔයාට විශේෂ කැමරා පරීක්ෂණයක් කරන්න කිව්වද? අන්න ඒ වගේ පරීක්ෂණයක් තමයි අපි අද කතා කරන Flexible Sigmoidoscopy කියන්නේ. නම ඇහුවම ලොකු දෙයක් වගේ හිතුනට, මේක ඇත්තටම ගොඩක් සරල, බය වෙන්න ඕන නැති දෙයක්.

Flexible Sigmoidoscopy කියන්නේ ඇත්තටම මොකක්ද?

සරලවම කිව්වොත්, මේක ඔයාගේ මහා බඩවැලේ (large intestine) යටි කොටස ඇතුළත පරීක්ෂා කරලා බලන ක්‍රමයක්. මේකට දොස්තර මහත්තයා පාවිච්චි කරන්නේ තුනී, නැවෙන සුළු බටයක්. මේ බටේ කෙළවරේ පොඩි කැමරාවක් සහ ලයිට් එකක් සවි කරලා තියෙනවා. අපි මේ උපකරණයට පොදුවේ කියන්නේ එන්ඩොස්කෝප් `(Endoscope)` එකක් කියලා.

හිතන්නකෝ, මේ Flexible Sigmoidoscopy පරීක්ෂණයේදී, කැමරාව සවි කරපු බටය ඔයාගේ ගුද මාර්ගයෙන් `(anus)` ඇතුල් කරලා, මහා බඩවැලේ අග කොටස පරීක්ෂා කරනවා. අපේ මහා බඩවැලේ කොටස් හතරක් තියෙනවා. ඒකෙ අන්තිමට කිට්ටු වෙන කොටසට තමයි අපි සිග්මොයිඩ් බඩවැල `(Sigmoid Colon)` කියන්නේ. මේ පරීක්ෂණයේ නම හැදිල තියෙන්නෙත් ඒ කොටස නිසා. හැබැයි මේ පරීක්ෂණයෙන් සිග්මොයිඩ් බඩවැලට චුට්ටක් උඩින් තියෙන කොටසත් (descending colon) බලන්න පුළුවන්.

ඇයි අපිට මේ පරීක්ෂණය කරන්න අවශ්‍ය වෙන්නේ?

දොස්තරවරු මේ පරීක්ෂණය පාවිච්චි කරන්නේ ඔයාගේ මහා බඩවැලේ යටි කොටසේ මොකක් හරි ලෙඩක සලකුණු තියෙනවද කියලා හොයලා බලන්න. කැමරාවෙන් ලැබෙන පැහැදිලි රූප තිරයක් මතින් බලලා බඩවැල ඇතුළේ මොකද වෙන්නේ කියලා හරියටම දැනගන්න පුළුවන්. අවශ්‍ය වුණොත්, ඒ වෙලාවෙම බටය හරහා පොඩි මස් කැබැල්ලක් අරගෙන පරීක්ෂණාගාරයට යවලා බලන්නත් `(Biopsy)` පුළුවන්. සමහර වෙලාවට, මේ පරීක්ෂණය කරන ගමන්ම ඔයාගේ රෝගී තත්ත්වයට ප්‍රතිකාර කරන්නත් පුළුවන්කම තියෙනවා.

ඔයාට තේරුම් ගන්න බැරි රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, ඒවට හේතුව හොයන්න මේ පරීක්ෂණය යොදාගන්නවා.

මේ පරීක්ෂණයෙන් හොයාගන්න පුළුවන් ලෙඩ මොනවද?

Flexible Sigmoidoscopy පරීක්ෂණයෙන් බඩවැලේ තියෙන විවිධ ගැටළු හඳුනාගන්න පුළුවන්.

• බඩවැලේ ඇතුළත ඉදිමීම හෝ ප්‍රදාහය: අපි මේ තත්ත්වයන්ට `(Colitis)` හෝ `(Proctitis)` කියලා කියනවා.
• ආසාදිත මලු: බඩවැලේ බිත්තියේ හැදෙන පොඩි මලු වගේ කොටස් ආසාදනය වීම. මේකට කියන්නේ `(Diverticulitis)`.
• බඩවැල පටු වීම්: කැලැල් පටක නිසා බඩවැල ඇතුළත පටු වෙන්න පුළුවන්. මේකට `(Stricture)` කියනවා.
• තුවාල: බඩවැලේ හෝ ගුද මාර්ගයේ ඇතිවන තුවාල `(Ulcers)`.
• ලේ ගැලීම්: ආහාර මාර්ගයේ සිදුවන ලේ ගැලීම්.
• ගෙඩි (Polyps): බඩවැලේ හැදෙන ගෙඩි. මේවා සමහරක් සාමාන්‍ය ගෙඩි වෙන්න පුළුවන්, සමහරක් පිළිකා හෝ පිළිකා බවට හැරෙන්න පුළුවන් ඒවා වෙන්නත් පුළුවන්.

පිළිකා හඳුනාගන්න පුළුවන්ද?

ඔව්, මහා බඩවැලේ යටි කොටසේ හෝ ගුද මාර්ගයේ පිළිකාවක් `(Colorectal Cancer)` තියෙනවා නම් මේ පරීක්ෂණයෙන් ඒක හොයාගන්න පුළුවන්. හැබැයි එහෙම දෙයක් හම්බවුණොත්, දොස්තර මහත්තයා බඩවැලේ ඉතුරු කොටසෙත් පිළිකා තියෙනවද කියලා බලන්න চাইবে. ඒකට නම් සම්පූර්ණ බඩවැලම පරීක්ෂා කරන `(Colonoscopy)` එකක් කරන්න වෙනවා.

Sigmoidoscopy ද Colonoscopy ද? මොකක්ද තෝරගන්නේ?

ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ අනුව ගැටළුව තියෙන්නේ බඩවැලේ යටි කොටසේ කියලා දොස්තර මහත්තයට හිතෙනවා නම්, සම්පූර්ණ බඩවැලම බලන එක සමහරවිට අවශ්‍ය වෙන්නේ නෑ. Colonoscopy එකක් කියන්නේ Sigmoidoscopy එකකට වඩා ටිකක් සංකීර්ණ, වැඩිපුර සූදානමක් අවශ්‍ය පරීක්ෂණයක්.

සමහර අය, විශේෂයෙන්ම පිළිකා අවදානම අඩු අය, අවුරුදු 10කට සැරයක් Colonoscopy කරනවා වෙනුවට, අවුරුදු 5-10කට සැරයක් Sigmoidoscopy පරීක්ෂණයක් සහ වාර්ෂිකව මලපහ පරීක්ෂාවක් කරගන්නවා.

පරීක්ෂණයට සූදානම් වෙන්නේ කොහොමද?

බඩවැල ඇතුළ පැහැදිලිව දකින්න නම්, ඒක හිස්ව තියෙන්න ඕන. ඒ නිසා දොස්තර මහත්තයා ඔයාට මේ වගේ උපදෙස් ටිකක් දෙයි.

• ආහාර පාලනය: පරීක්ෂණයට පැය 24කට කලින් ඉඳන් දියරමය ආහාර (උදා: සුප්, තේ, සීනි දැමූ වතුර, පළතුරු යුෂ) විතරක් ගන්න කියයි.
• බඩවැල පිරිසිදු කිරීම: පරීක්ෂණයට කලින් දවසේ රෑ හෝ එදාම උදේ ගුද මාර්ගයට ඇතුල් කරන බෙහෙතක් `(Enema or Suppository)` පාවිච්චි කරන්න කියයි. මේකෙන් වෙන්නේ බඩවැලේ අග කොටස හොඳින් පිරිසිදු වෙන එක. සමහරවිට පානය කරන විරේක කාණ්ඩයේ බෙහෙතක් `(Laxative)` දෙන්නත් පුළුවන්.
• ඔබ ගන්නා වෙනත් බෙහෙත්: මේක ගොඩක් වැදගත්. ඔයා ගන්න වෙනත් බෙහෙත් වර්ග (විශේෂයෙන්ම දියවැඩියාවට, ලේ කැටි ගැසීම වළක්වන බෙහෙත් වගේ දේවල්) ගැන අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන. සමහරවිට ඒ බෙහෙත් ටික දවසකට නවත්වන්න කියයි.

මේක රිදෙනවද? නිර්වින්දනය කරන්න ඕනෙද?

ගොඩක් දෙනෙක්ට මේක වේදනාකාරී පරීක්ෂණයක් නෙවෙයි. ඒ නිසා සාමාන්‍යයෙන් නිර්වින්දනයක් අවශ්‍ය වෙන්නේ නෑ. හැබැයි කැමරාව ඇතුල් කරනකොට පොඩි අපහසුවක්, බඩ පුරවලා දානවා වගේ හැඟීමක් එන්න පුළුවන්. මේකට හේතුව, බඩවැල ඇතුළ හොඳට පේන්න පොඩි වායු ප්‍රමාණයක් `(carbon dioxide)` ඇතුල් කරන එක. මේ අපහසුව පරීක්ෂණයෙන් පස්සේ ටික වෙලාවකින් නැතිවෙලා යනවා.

හැබැයි ඔයාට ගොඩක් බයක් දැනෙනවා නම්, ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා අවශ්‍ය නම් නිර්වින්දනයක් ලබාගන්න පුළුවන්.

පරීක්ෂණය කරන වෙලාවේදී මොකද වෙන්නේ?

1. මුලින්ම ඔයාට රෝහල් ඇඳුමක් අඳින්න දෙයි.

2. ඊටපස්සේ ඔයාව පරීක්ෂණ ඇඳේ ඉරියව් දෙකකින් එකක තියයි. එකක් තමයි වම් පැත්තට හැරිලා, දණහිස් පපුවට ලං කරගෙන නිදාගන්න එක. අනිත් එක තමයි දණ ගහලා ඉස්සරහට නැවිලා ඉන්න එක.

3. දොස්තර මහත්තයා මුලින්ම ඇඟිල්ලක් දාලා ගුද මාර්ගය පරීක්ෂා කරලා, ඊටපස්සේ ලිහිසි ද්‍රව්‍යයක් ගාපු කැමරා බටය හෙමින් හෙමින් ඇතුල් කරයි.

4. බටය ඇතුළට යන ගමන් බඩවැල හොඳින් පේන්න වාතය ඇතුල් කරන නිසා ඔයාට බඩේ අපහසුවක් දැනෙන්න පුළුවන්. කැමරාවෙන් පේන දර්ශන තිරයක් මත දර්ශනය වේවි.

5. දොස්තර මහත්තයාට සැක සහිත තැනක් දැක්කොත්, ඒකෙන් පොඩි මස් කෑල්ලක් පරීක්ෂාවට `(Biopsy)` ගන්න පුළුවන්. එහෙම නැත්නම් පිළිකා බවට පත්වෙන්න පුළුවන් පොඩි ගෙඩි `(Polyps)` දැක්කොත්, ඒ වෙලාවෙම ඒවා අයින් කරන්නත් පුළුවන්. මේ දේවල් කරනකොට ඔයාට කිසිම වේදනාවක් දැනෙන්නේ නෑ.

6. ලේ ගලන තැනක් දැක්කොත්, ඒ වෙලාවෙම ඒකට ප්‍රතිකාර කරන්නත් මේ උපකරණයෙන් පුළුවන්.

7. මේ ඔක්කොටම යන්නේ විනාඩි 15ක් වගේ පොඩි වෙලාවක් තමයි.

පරීක්ෂණයෙන් පස්සේ මොකද වෙන්නේ?

පරීක්ෂණයෙන් දැකපු දේවල් ගැන දොස්තර මහත්තයා ඔයාට පැහැදිලි කරයි. මස් කැබලි පරීක්ෂාවට යැව්වා නම්, ඒ වාර්තා එන්න දවස් කීපයක් යයි. පරීක්ෂණය ඉවර වුණ ගමන් ඔයාට සාමාන්‍ය විදිහට කෑම කන්න, වැඩ කරන්න පුළුවන්.

මොනවා හරි අවදානම් තියෙනවද?

අවදානම නම් ගොඩක්ම අඩුයි. කලාතුරකින් කැමරා බටය නිසා බඩවැලට පොඩි තුවාලයක් වෙන්න හෝ ලේ යන්න පුළුවන්.

පරීක්ෂණයෙන් පස්සේ දවසක් විතර යනකල් පොඩ්ඩක් ලේ යන එක සාමාන්‍යයි. ඒ වගේම බඩේ හිරවෙලා තියෙන වාතය නිසා පොඩි වේදනාවක් සහ සමහරුන්ට පාචනය වගේ තත්ත්වයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවා තාවකාලිකයි. ටිකක් ඇවිදින එකෙන් මේ අපහසුතා ඉක්මනට අඩු කරගන්න පුළුවන්.

Flexible Sigmoidoscopy, sigmoidoscopy sinhala, colonoscopy sinhala, බඩේ කැමරා පරීක්ෂණය, මලපහ සමග ලේ යෑම, බඩවැලේ පිළිකා, endoscopy sinhala