ඔයාගේ කුස තුළ ඉන්න පුංචි පැටියාගේ සුවදුක් (Prenatal Ultrasound) ස්කෑන් එකකින් බලමුද?

ආයුබෝවන්! ඔයා මේ දවස්වල ඉන්නේ හරිම සතුටින් නේද, අලුත් අමුත්තෙක් පවුලට එකතු වෙන්න ලංවෙනකොට? ඉතින් ඔයාගේ කුසේ ඉන්න පුංචි පැටියා කොහොමද ඉන්නේ, එයා හොඳින්ද කියලා දැනගන්න අපි හැමෝම ආසයිනේ. අන්න ඒකට තමයි ගොඩක් වෙලාවට දොස්තර මහත්තුරු මේ (Prenatal Ultrasound) කියන ස්කෑන් පරීක්ෂණය කරන්න කියන්නේ. අපි අද මේ ගැන ටිකක් විස්තර කතා කරමු, හොඳද?

මොකක්ද මේ (Prenatal Ultrasound) කියන්නේ?

සරලවම කිව්වොත්, මේක හරියට බබාගේ 'ෆොටෝ' එකක් ගන්නවා වගේ දෙයක්. හැබැයි මේකේදී පාවිච්චි කරන්නේ කැමරාවක වගේ එළිය නෙවෙයි, ශබ්ද තරංග (sound waves). මේ ශබ්ද තරංග බබාගේ ඇඟේ වැදිලා ආපහු එනකොට, ඒකෙන් පරිගණක තිරයක් උඩ බබාගේ රූපයක් මැවෙනවා. ඒකෙන් තමයි දොස්තර මහත්තුරු බබාගේ හැඩය, ඉන්න විදිය එහෙම බලාගන්නේ. මේකට සමහර වෙලාවට සොනොග්‍රෑම් (Sonogram) කියලත් කියනවා.

වැදගත්ම දේ තමයි, මේක කොහෙත්ම රිදෙන පරීක්ෂණයක් නෙවෙයි, ඒ වගේම බබාට කිසිම හානියක් වෙන්නෙත් නෑ. ඒ නිසා බය වෙන්න කිසිම හේතුවක් නෑ, හරිද? ගර්භණී කාලේ ඕනෑම අවස්ථාවක, ඒ කියන්නේ පළවෙනි, දෙවෙනි, හෝ තුන්වෙනි කාර්තුවේදී (trimester) මේ ස්කෑන් එක කරන්න පුළුවන්. දොස්තර මහත්තයා බලන දේ අනුව තමයි ඒක තීරණය වෙන්නේ. ඇත්තටම කිව්වොත්, ඇමරිකානු ප්‍රසව හා නාරිවේද විද්‍යාලය (ACOG) වගේ ආයතනත් කියන්නේ අඩුම තරමේ එක ස්කෑන් එකක්වත් ගර්භණී කාලෙදී කරන්න කියලා. හැබැයි දැන් කාලේ ගොඩක් අම්මලාට ස්කෑන් දෙකක් හෝ ඊට වැඩියෙන් කරනවා. සමහර අයට, විශේෂයෙන්ම අවදානමක් තියෙන ගර්භණී තත්ත්ව (high-risk pregnancies) තියෙන අම්මලාට නම්, ස්කෑන් කීපයක්ම කරන්නත් සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්.

ඇයි අපි මේ (Ultrasound) ස්කෑන් එකක් කරන්නේ?

ඉස්සර නම් මේ ස්කෑන් එක ගොඩක් වෙලාවට කළේ වැඩි අවදානමක් තියෙන අම්මලාට විතරයි. ඒත් දැන් මේක සාමාන්‍ය දෙයක් වෙලා. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයත් ගොඩක් වෙලාවට මේක කරන්න කියයි. අපි බලමු මොනවද මේකෙන් ප්‍රධාන වශයෙන් බලාගන්න පුළුවන් කියලා.

බබා ලැබෙන්න නියමිත දවස (Due Date) හරියටම දැනගන්න

ඔයාට දොස්තර මහත්තයා දවසක් දීලා තිබුණට, මේ ස්කෑන් එකෙන් බබාගේ වර්ධනය බලලා, තව ටිකක් හරියටම බබා ලැබෙන්න පුළුවන් දවස තහවුරු කරගන්න පුළුවන්. ඒක හරිම වැදගත් නේද?

බබා ඉන්නේ හරියටම ගර්භාෂයේද කියලා බලන්න

සමහර වෙලාවට, හරිම කලාතුරකින්, බබා ගර්භාෂයෙන් පිටත, ඒ කියන්නේ පැලෝපීය නාල වගේ තැනක (ectopic pregnancy) පිහිටන්න පුළුවන්. ඒක ටිකක් භයානක තත්ත්වයක්. ස්කෑන් එකෙන් ඒක කලින්ම අඳුනගන්න පුළුවන් නිසා, අවශ්‍ය ප්‍රතිකාර ඉක්මනටම පටන් ගන්න පුළුවන්.

බබාලා කී දෙනෙක් ඉන්නවද?

ඔයාට නිවුන් දරුවෝ (twins) හෝ ඊට වැඩියෙන් ලැබෙන්න ඉන්නවද කියලත් මේකෙන් තමයි හරියටම දැනගන්නේ. හිතන්නකෝ, එකපාරම සතුට දෙගුණ තෙගුණ වෙන හැටි! සමහරවිට ඔයා පුදුම වෙයි!

බබාගේ වර්ධනය හරියට සිද්ධ වෙනවද?

බබාගේ ඔලුවේ ඉඳන් කකුල් දෙක වෙනකල් මැනලා, බබා සතියට ගැළපෙන විදියට ලොකු මහත් වෙනවද කියලා බලන්න මේ ස්කෑන් එක ගොඩක් වැදගත්. බබාගේ බර, දිග වගේ දේවල් මේකෙන් අනුමාන කරන්න පුළුවන්.

බබාගේ හද ගැස්ම සහ හුස්ම ගැනීමේ චලනයන්

පුංචි පැටියාගේ හෘද ස්පන්දනය (heartbeat) ඇහෙනකොට, ඒ වගේම බබා හුස්ම ගන්නවා වගේ පෙන්නන චලනයන් (ඇත්තටම බබා කුස තුළදී හුස්ම ගන්නේ නැතත්, ඒ හා සමාන පපුවේ චලනයන්) දකිනකොට හිතට ලොකු සැනසීමක් දැනෙනවා නේද? ඒක අම්මා කෙනෙක්ට ගොඩක් වටින අත්දැකීමක්.

බබා වටේ තියෙන වතුර ප්‍රමාණය (Amniotic Fluid)

බබා ඉන්නේ වතුර මල්ලකනේ. ඒ වතුර වලට අපි කියන්නේ ඇම්නියොටික් දියරය (Amniotic Fluid) කියලා. ඒ වතුර ප්‍රමාණය බබාගේ සෞඛ්‍යයට හරිම වැදගත්. ඒක අවශ්‍ය ප්‍රමාණයට තියෙනවද, අඩුද, වැඩිද කියලත් මේකෙන් බලනවා.

වැදෑමහ (Placenta) තියෙන තැන

වැදෑමහ කියන්නේ බබාට කෑම බීම, ඔක්සිජන් අරන් දෙන හරිම වැදගත් දෙයක්. සමහර වෙලාවට මේ වැදෑමහ (placenta) පහළින් පිහිටලා, බබා එළියට එන පාර අවහිර කරන්න පුළුවන්. එහෙම තත්ත්වයක් තියෙනවද කියලත් ස්කෑන් එකෙන් බලනවා. එහෙම දෙයක් කලින් දැනගත්තම, දරු ප්‍රසූතියට හොඳින් සූදානම් වෙන්න පුළුවන්.

වෙනත් පරීක්ෂණ වලට මඟ පෙන්වීමක් විදියට

සමහර වෙලාවට දොස්තර මහත්තුරුන්ට ඇම්නියොසෙන්ටෙසිස් (Amniocentesis) (බබා වටේ තියෙන වතුර ටිකක් අරන් කරන පරීක්ෂණයක්) වගේ විශේෂ පරීක්ෂණ කරන්න වුණොත්, ඒකට හරියටම ඉඳිකටුව යවන්න මේ ස්කෑන් එක පාවිච්චි කරනවා.

බබාගේ යම්කිසි උපත් ආබාධයක් (Structural Defects) තියෙනවද?

මේක තමයි ගොඩක් අම්මලා ටිකක් හිත කලබල කරගන්න තැනක්. ඒත් කලබල වෙන්න එපා. ගොඩක් වෙලාවට හැමදේම හොඳින් තියෙනවා. ඒත්, සමහර වෙලාවට බබාගේ යම් යම් ගැටලු, ඒ කියන්නේ:

• ඩවුන් සින්ඩ්‍රෝම් (Down Syndrome) වගේ වර්ණදේහ අසාමාන්‍යතා වල සමහර ලක්ෂණ.
• ස්පයිනා බිෆිඩා (Spina Bifida) (කොඳු ඇට පෙළේ ඇතිවන සංකූලතාවයක්).
• ඇනෙන්සෙෆලි (Anencephaly) (මොළය සහ හිස් කබල සම්පූර්ණයෙන් වර්ධනය නොවීම).
• සමහර සංජානනීය හෘද රෝග (Congenital Heart Defects).
• තොල් පැලීම හෝ තල්ල පැලීම (Cleft Lip or Palate).
• බඩවැල් ආශ්‍රිත ගැටලු (Gastrointestinal problems) හෝ වකුගඩු ආශ්‍රිත ගැටලු (Kidney problems).

වගේ දේවල් තියෙනවද කියලා කලින්ම අඳුනගන්න මේ ස්කෑන් එක උදව් වෙනවා. මෙහෙම කලින් දැනගත්තම, අවශ්‍ය නම්, දොස්තර මහත්තුරුන්ට බබා ලැබුණට පස්සේ ඉක්මනට ප්‍රතිකාර පටන් ගන්න සැලසුම් කරන්න පුළුවන්.

වැදගත්ම දේ තමයි, මේ වගේ දෙයක් තිබුණත්, හැමදේටම විසඳුම් තියෙනවා, නැත්නම් කළමනාකරණය කරගන්න පුළුවන් ක්‍රම තියෙනවා කියන එක මතක තියාගන්න එක. දොස්තර මහත්තුරු ඔයාට හැමදේම පැහැදිලි කරලා දෙයි. ඒ නිසා අනවශ්‍ය විදියට බය වෙන්න එපා, හොඳද?

ස්කෑන් එක කරනකොට මොකද වෙන්නේ?

හරි, දැන් අපි බලමු මේ ස්කෑන් එක කරන දවසේදී මොනවද වෙන්නේ, ඔයා මොනවද කරන්න ඕනේ කියලා.

ස්කෑන් එකට කලින් සූදානම් වෙන්නේ කොහොමද?

ගොඩක් වෙලාවට, ස්කෑන් එකට පැයකට විතර කලින් වතුර ටිකක් වැඩිපුර බොන්න කියනවා. ඒ වගේම, ටොයිලට් යන්නෙ නැතුව ටිකක් වෙලා ඉන්නත් කියයි. එහෙම කරන්නේ ඔයාගේ මුත්‍රාශය (bladder) පිරුණම, ස්කෑන් එකෙන් බබාව පැහැදිලිව බලාගන්න ලේසි නිසයි. ඒත් සමහර ස්කෑන් වලට, විශේෂයෙන්ම ගර්භණී කාලේ මුල්ම දවස්වල කරන යෝනි මාර්ගය හරහා කරන ස්කෑන් (transvaginal ultrasound) වලට එහෙම මුත්‍රාශය පුරවන්න ඕන වෙන්නේ නෑ. ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයා හරි, ස්කෑන් එක කරන තැනින් හරි ඔයාට කලින් කියයි.

ස්කෑන් එක කරන විදිය

ඔයා ස්කෑන් එක කරන කාමරේට ගියාම, ඔයාට ඇඳුමක් මාරු කරන්න ගවුමක් (gown) දෙයි. ඊටපස්සේ ඔයාව මේසයක් (table) උඩ හාන්සි කරවයි. කාමරේ ගොඩක් වෙලාවට ටිකක් අඳුරු කරලා තියෙයි. ඒ, පරිගණක තිරේ (computer screen) තියෙන බබාගේ රූප පැහැදිලිව බලාගන්න.

ඊළඟට, ස්කෑන් එක කරන විශේෂ පුහුණුවක් ලබපු කෙනෙක්, ඒ කියන්නේ සොනොග්‍රැෆර් කෙනෙක් (sonographer) ඇවිත්, ඔයාගේ බඩ උඩ පැහැදිලි ජෙල් එකක් (clear gel) ගානවා. මේ ජෙල් එක සමහරවිට ටිකක් සීතලයි වගේ දැනෙයි, ඒත් ඒකෙන් කිසිම හානියක් නෑ. මේ ජෙල් එක ගාන්නේ, අර මම කලින් කිව්ව ශබ්ද තරංග හරියට ඇඟ ඇතුළට යන්න උදව්වක් විදියට.

ඊට පස්සේ, ඒ සොනොග්‍රැෆර් මහත්මයා හෝ මහත්මිය ස්කෑනරයේ පොඩි උපකරණයක් (transducer) අරගෙන, අර ජෙල් ගාපු බඩ උඩ එහා මෙහා ගෙනියනවා. එතකොට ඔයාට පේනවා ඇති පරිගණක තිරේ බබාගේ කළු-සුදු රූප මැවෙනවා. සමහරවිට බබා දඟලනවා, අත පය හොලවනවා එහෙමත් දකින්න පුළුවන්. ඒක හරිම සුන්දර අත්දැකීමක්. මේ වෙලාවේ ඔයාට කිසිම වේදනාවක් දැනෙන්නේ නෑ. සමහරවිට අර උපකරණය බඩේ තද කරනකොට පොඩි පීඩනයක් දැනෙන්න පුළුවන්, ඒත් ඒක වේදනාවක් නෙවෙයි.

මුළු ස්කෑන් එකටම සාමාන්‍යයෙන් විනාඩි 20ක් 30ක් වගේ වෙලාවක් තමයි යන්නේ. සමහර වෙලාවට බබා ඉන්න විදිය අනුව, බලන්න තියෙන දේවල් අනුව ටිකක් වෙලා යන්නත් පුළුවන්. ඔයාට මොනවා හරි ප්‍රශ්නයක් තියෙනවා නම්, ඒ වෙලාවෙම අහන්න බය වෙන්න එපා. එයාලා ඔයාට උදව් කරයි.

අවසාන වශයෙන් මතක තියාගන්න කරුණු කීපයක්

ඉතින්, මේ (Prenatal Ultrasound) ස්කෑන් එක කියන්නේ ඔයාගෙයි, බබාගෙයි දෙන්නගෙම සෞඛ්‍යය ගැන වටිනා තොරතුරු ගොඩක් දැනගන්න පුළුවන්, හරිම ආරක්ෂාකාරී, වේදනා රහිත පරීක්ෂණයක්.

• බය වෙන්න එපා: මේක ගොඩක් අම්මලා කරන, සාමාන්‍ය පරීක්ෂණයක්. දොස්තර මහත්තයා කියන විදියට කරගන්න.
• ප්‍රශ්න අහන්න: ඔයාට හිතේ මොනවා හරි සැකයක්, ප්‍රශ්නයක් තියෙනවා නම්, ඒක හිතේ තියාගෙන දුක් වෙන්න එපා. දොස්තර මහත්තයාගෙන් හරි, ස්කෑන් එක කරන කෙනාගෙන් හරි අහලා දැනගන්න.
• සතුටින් ඉන්න: බබාගේ පළවෙනි 'ෆොටෝ' එක බලන එක, බබාගේ හද ගැස්ම අහන එක හරිම සුවිශේෂී අත්දැකීමක්. පුළුවන් නම් ඔයාගේ මහත්තයවත් එක්කගෙන යන්න. ඒ මොහොත විඳගන්න.
• සෑම දෙයක්ම හොඳින් සිදුවේවි කියා විශ්වාස කරන්න: ගොඩක් වෙලාවට හැමදේම හොඳින් තියෙනවා. යම් කිසි ගැටලුවක් තිබුණත්, ඒකට මුහුණ දෙන්න ඔයාට උදව් කරන්න දොස්තර මහත්තුරු ඉන්නවා.

ඔයාටත්, ඔයාගේ කුසේ ඉන්න පුංචි පැටියාටත් නිදුක් නිරෝගී සුවයත්, ලස්සන අනාගතයකුත් අපි හදවතින්ම ප්‍රාර්ථනා කරනවා!

---

` ගර්භණී, ස්කෑන්, අල්ට්‍රාසවුන්ඩ්, බබා, සෞඛ්‍ය, පූර්ව ප්‍රසව පරීක්ෂණ, Prenatal Ultrasound, Sonogram