Het jy 'n klein wondjie of skaafplek aan jou voet wat aanhoudend nie genees nie? Vloei daar dalk vloeistof uit die wond? Of het die vel op jou voet van kleur verander, en is daar 'n slegte reuk? Hierdie is nie gewone wonde nie. Medies verwys ons hierna as ulkusse. Veral as jy diabetes het, moet jy dit twee keer oorweeg. Want as hierdie toestand nie behoorlik versorg word nie, is die kans groot dat dit ernstig kan word. Laat ons vandag alles hieroor bespreek.
Eenvoudig gestel, wat is voetulkusse?
’n Voetulkus is eenvoudig ’n oop wond op jou vel, veral op jou voete of tone, wat voortduur sonder om te genees of herhaaldelik voorkom.
Hierdie toestand word dikwels met diabetes geassosieer. As gevolg van die komplikasie genaamd senuweeskade (Neuropatie) wat met diabetes gepaardgaan, kan die gevoel in die voete verlore gaan. Dan mag jy dalk nie 'n klein skaafplek of sny aan jou voet opmerk nie. Al voel jy dit nie, is hierdie klein wond wat geleidelik groter en dieper word en 'n ulkus vorm.
Die kans is baie groot dat hierdie ulkusse infeksies kan ontwikkel. Soms word hierdie infeksies so ernstig dat 'n deel van die voet of toon chirurgies verwyder moet word (Amputasie).
Dink net, ongeveer 15% van mense met diabetes sal gedurende hul leeftyd 'n voetulkus ontwikkel. En ongelukkig moet tussen 14% en 24% van diegene wat so 'n ulkus ontwikkel, 'n deel van hul voet laat amputeer. Daarom moet dit nie ligtelik opgeneem word nie.
Wie loop die meeste risiko om hierdie toestand te ontwikkel?
Alhoewel voetulkusse by enigiemand kan voorkom, is sommige mense 'n bietjie meer in gevaar. As jy die volgende toestande het, is dit baie belangrik om waaksaam te wees.
- Diabetes: Dit is die hoofrisikofaktor.
- Sirkulasieprobleme: As daar minder bloedvloei na die bene is, neem dit langer vir wonde om te genees.
- Hartsiekte: Hartsiektes beïnvloed ook bloedsirkulasie.
- Vetsug: Wanneer liggaamsgewig toeneem, neem die druk op die voete ook toe.
- Niersiekte.
- Voetdeformiteite: Byvoorbeeld, toestande soos bunions of hammertoes.
- Tabak- en alkoholgebruik: Hierdie gewoontes verhoog ook die risiko.
Hoe lyk 'n ulkus? En wat is die stadiums daarvan?
Voetulkusse kan in verskillende vorme en kleure voorkom. Hulle het gewoonlik 'n diep, krateragtige voorkoms.
Voorkoms en kleur van die ulkus
Hierdie wonde kan geel, pienk, rooi, grys of swart van kleur wees. As jou wond swart is, beteken dit dat die weefsel op daardie plek dood is (Nekrose of Gangreen). Dit is 'n baie ernstige toestand.
Grootte en diepte van die ulkus
Dit kan begin as 'n klein plek soos 'n saad en, indien dit nie behoorlik behandel word nie, so groot word dat dit die hele voet bedek. Die diepte van die wond neem ook geleidelik toe. Dokters gebruik verskillende metodes om hierdie diepte te meet. Byvoorbeeld, volgens die Wagner-klassifikasie is daar 6 stadiums.
| Graad | Eenvoudige Beskrywing van die Toestand |
|---|---|
| Graad 0 | Geen velbeskadiging nie. Maar is in gevaar. |
| Graad 1 | Oppervlakkige wond wat slegs die boonste laag van die vel affekteer. |
| Graad 2 | Die wond is diep, moontlik tot by die sene. |
| Graad 3 | Die wond is diep tot by die been, die been is sigbaar. |
| Graad 4 | Weefselnekrose in die voorvoet (Gangreen). |
| Graad 5 | Weefselnekrose van die hele voet (Gangreen). |
Wat is die vroeë tekens wat 'n ulkus aandui?
Wanneer 'n ulkus begin ontwikkel, kan jy die volgende veranderinge in die vel van jou voet sien:
- Droë, gebarste vel
- Skelferige vel
- Rooiheid van die vel
- Voorkoms van uitslae
Soos die wond erger word, kan die volgende simptome ook voorkom:
- Verdikking van die vel rondom die wond (soos 'n eelt)
- Dreinering van vloeistof of etter uit die wond (dit kan op jou sokkies vlek)
- Bruin kolle op die vel
- 'n Sterk, slegte reuk
Daar is twee hooftipes van hierdie voetulkusse
Daar is twee hooftipes ulkusse wat jou voete kan affekteer. Dit is baie belangrik om die verskil tussen hulle te verstaan vir behoorlike behandeling.
| Kenmerk | Neurotrofiese Ulkusse | Arteriële Ulkusse |
|---|---|---|
| Hoofoorsaak | Senuweeskade as gevolg van diabetes (Neuropatie). | Vernouing van bloedvate wat lei tot verminderde bloedvloei (Perifere Arteriale Siekte). |
| Pyn | Gewoonlik geen pyn nie. | Daar is ernstige pyn. Veral snags. |
| Ligging | Meestal op die voetsole, waar die meeste gewig dra. | Hakke, toondoepe, tussen tone, plekke waar skoene druk. |
| Voorkoms | Pienk/rooi. Die ulkusrande is verhewe. | Geel, grys of swart. Gewoonlik geen bloeding nie. |
Hoe word dit behandel?
Die hoofdoel van behandeling is om die wond te genees, pyn te verminder en te voorkom dat dit herhaal. Die behandelingsplan sal verskil afhangende van die tipe ulkus wat jy het en die oorsaak daarvan.
Nie-chirurgiese Behandelings
Hierdie behandelings kan suksesvol wees vir ulkusse in die vroeë stadiums.
- Plaaslike wondversorging: Die wond genees vinniger as dit klam gehou en bedek word.
- Antibiotika: Indien infeksies teenwoordig is.
- Drukvermindering (Aflaaiding): Spesiale skoene, 'n gips of soms 'n rolstoel word gebruik om te voorkom dat gewig op die wond geplaas word.
- Houding van die voet verhewe.
Chirurgiese Behandelings
As ulkusse ernstig is, veral as dit besmet is, mag chirurgie nodig wees.
- Debridement: Verwydering van besmette of dooie weefsel.
- Veloorplantings: Oorplanting van vel van 'n ander deel van die liggaam om die wond te bedek.
- Verwydering of aanpassing van beendele indien nodig.
Wat kan ek doen om die risiko te verminder?
Dit is die belangrikste deel. Deur hierdie gewoontes te volg, kan jy die ontwikkeling van hierdie ulkusse voorkom, en selfs verhoed dat dit weer terugkom as dit reeds ontwikkel het.
Die belangrikste ding is, as jy diabetes het, maak dit 'n gewoonte om jou voete elke dag te inspekteer.
- Inspekteer jou voete daagliks: Na 'n bad of voordat jy skoene aantrek, kyk deeglik na jou voetsole, tussen jou tone en rondom jou toonnaels. Kyk vir blase, snytjies, krake, rooiheid of swelling. Gebruik 'n spieël om jou voetsool te sien. As jy nie kan nie, vra iemand by die huis om jou te help.
- Beheer jou diabetes goed: Volg jou dokter se instruksies noukeurig.
- Moenie ooit kaalvoet loop nie. Selfs nie binnenshuis nie.
- Dra geskikte, gemaklike skoene. Skoene moenie te styf of te los wees nie.
- Wees versigtig wanneer jy jou toonnaels knip: Knip toonnaels reguit nadat jy gebad het wanneer hulle sag is.
- Vermy rook heeltemal.
- Beheer bloeddruk en cholesterolvlakke.
- Handhaaf 'n gesonde gewig.
- As jy enige klein probleem opmerk, raadpleeg onmiddellik 'n dokter.
Belangrike Punte om te Onthou (Take-Home Message)
- As jy diabetes het, doen altyd en elke dag 'n voetinspeksie, meer as enigiets anders. Maak dit 'n lewenslange gewoonte.
- As jy 'n nie-genesende wond, rooiheid, swelling, 'n slegte reuk, of kleurverandering op jou voet of tone sien, raadpleeg onmiddellik 'n dokter sonder om te talm.
- Vermy selfs om kaalvoet by die huis te loop. Selfs 'n klein wond aan die voete kan ernstig word.
- Rook belemmer bloedsirkulasie, wat hierdie toestand kan vererger. Daarom is dit baie belangrik om op te hou rook.
- Moenie bang wees vir hierdie toestand nie. As dit vroeg opgespoor word en die regte behandeling toegepas word, kan dit baie goed beheer word sonder ernstige komplikasies.
👩🏽⚕️ Addisionele Vrae (FAQs)
💬 Waarvoor word Isradipine (DynaCirc) kapsules/pille gebruik?
Hierdie is 'n uiters suksesvolle bloeddrukpil ('n Kalsiumkanaalblokkeerder - KKB) wat ontwikkel is om 'hoë bloeddruk' (Hipertensie) te beheer! Benewens die verlaging van bloeddruk, beïnvloed dit nie die hartklop nie, daarom word dit deur dokters as 'n veilige medikasie beskou.
💬 Hoe verlaag hierdie bloeddrukpil (Isradipine) ons bloeddruk onmiddellik?
Vir 'n bloedvat om te vernou/saamtrek en bloeddruk te verhoog, moet 'kalsium' (Calcium) ione noodwendig die spierselle van die bloedvat binnedring! Sodra hierdie medikasie in die bloedstroom is, blokkeer/sluit dit 100% van al die kalsiumtoegangshekke (L-tipe kalsiumkanale) in daardie bloedvate! Omdat kalsium nie kan binnedring nie, ontspan die bloedvat heeltemal (Vasodilatasie) sonder om saam te trek. Dan vloei bloed maklik soos 'n rivier en die bloeddruk daal.
💬 Wat is die lastige newe-effekte wanneer hierdie medikasie (Isradipine) geneem word?
Die grootste en lastigste newe-effekte van hierdie medikasie is (as gevolg van die verbreding van bloedvate) dat sommige mense 'hoofpyn' en 'skielike rooiheid van die gesig/nek (Flushing)' kan ervaar. Net soos met ander CCB-pille, is daar ook 'n kans dat swelling van die enkels/bene (Perifere Edema) en 'n vinnige hartklop/hartkloppings (reflekstachikardie) kan voorkom.

💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න