Vos douleurs dorsales pourraient-elles être causées par une spondylolyse ? Parlons-en !

Vous souffrez aussi de maux de dos ? On pourrait croire que c’est normal, mais certaines douleurs peuvent avoir d’autres causes. Aujourd’hui, nous allons parler d’une affection qui peut provoquer des douleurs dorsales, mais dont on parle peu.

Qu'est-ce que la spondylolyse ?

En termes simples, la spondylolyse est une petite fissure ou fracture entre deux vertèbres. Saviez-vous que notre colonne vertébrale est composée de 33 petits os disposés les uns au-dessus des autres ? Chacun de ces os est appelé une vertèbre. Ces vertèbres sont reliées entre elles pour former la colonne vertébrale. Les médecins parlent parfois de « fracture de l'isthme vertébral » ou de « défaut de l'isthme » . En effet, cette fissure se produit dans la partie osseuse appelée « isthme vertébral » , qui relie les vertèbres. Imaginez un petit pont reliant deux vertèbres. C'est là que le problème se situe. Le plus souvent, la spondylolyse touche le bas du dos (la région lombaire) . Mais, plus rarement, elle peut se produire au niveau des vertèbres cervicales, thoraciques, voire même dorsales.

Cette affection est-elle fréquente ?

Bien qu'il n'existe pas de statistiques précises au Sri Lanka, les experts de pays comme les États-Unis estiment que cette affection (spondylolyse) touche moins de 10 % de la population chaque année. Elle est cependant plus fréquente chez les jeunes enfants et les jeunes adultes , notamment ceux qui pratiquent des sports de contact.

Quels sont les symptômes de cela ?

Le principal symptôme pour de nombreuses personnes est une douleur lombaire . Cette douleur peut généralement être décrite comme :

• Vous pourriez ressentir une douleur partant du bas du dos et se propageant aux cuisses et aux fesses.
• Cela peut ressembler à une contracture musculaire dans le bas du dos.
• La douleur augmente lors de toute activité physique et diminue au repos ou lorsque l'on ne bouge pas beaucoup.

Ce qui est étrange, c'est que certaines personnes sont atteintes de cette affection (spondylolyse) sans présenter aucun symptôme . Elles ne le découvrent que plus tard, lors d'un examen d'imagerie , comme un scanner, réalisé pour une autre raison.

Pourquoi cela se produit-il ? Quelles en sont les raisons ?

Comme je l'ai mentionné précédemment, la principale cause de la spondylolyse est une lésion de la partie de nos vertèbres appelée pars interarticularis . Rappelez-vous, cette pars interarticularis…Ce sont de petits fragments osseux qui relient les vertèbres sus-jacentes et sous-jacentes et qui permettent à notre colonne vertébrale de bouger avec souplesse. Tout ce qui les endommage peut entraîner leur fracture, ou fracture de l'isthme vertébral . Plusieurs facteurs principaux expliquent la fréquence de ces fractures :

1. Surutilisation :

Lorsque vous effectuez des mouvements répétitifs et contraignants qui sollicitent fortement le bas du dos, vos vertèbres peuvent s'endommager progressivement. Avec le temps, ces lésions peuvent s'accumuler et entraîner une fracture de l'isthme vertébral . Par exemple, si votre travail implique de soulever des charges lourdes, si vous pratiquez des sports de contact ou si vous vous blessez fréquemment au bas du dos, vous êtes plus à risque.

2. Poussées de croissance :

Certains enfants et jeunes adultes connaissent des périodes de croissance rapide, appelées poussées de croissance . Durant ces périodes, une spondylolyse peut se développer chez certaines personnes, en raison des changements rapides qui surviennent au niveau du squelette .

3. Génétique :

Certaines personnes naissent avec des vertèbres légèrement plus fines. Cela signifie que leurs vertèbres sont un peu plus fragiles que celles des autres. Ces personnes sont également plus susceptibles de développer une fracture de l'isthme vertébral .

Qui présente un risque plus élevé de développer cette affection ?

La spondylolyse peut toucher n'importe qui, mais certains groupes présentent un risque plus élevé de développer une fracture de l'isthme vertébral . Il s'agit notamment des groupes suivants :

• Les personnes qui pratiquent des sports de contact : par exemple, celles qui pratiquent des sports comme le football, la gymnastique et l'haltérophilie .
• Les enfants et les jeunes dont le corps grandit et change rapidement .
• Personnes d'origine autochtone d'Alaska : Certaines études ont montré que ces personnes sont plus susceptibles de naître avec des vertèbres fines.

Quelles complications peuvent découler de cette affection ?

Les douleurs dorsales associées à la spondylolyse peuvent réduire votre mobilité, c'est-à-dire votre capacité à vous déplacer facilement . Plus important encore, si elle n'est pas traitée , la spondylolyse peut évoluer vers une affection appelée spondylolisthésis . Savez-vous ce qu'est le spondylolisthésis ? Cela signifie…La spondylolisthésis est une affection où une vertèbre se déplace de sa position normale en raison d'une fissure ou d'une fragilité au niveau de celle-ci. Imaginez une brique qui glisse vers l'avant au sein d'une rangée de briques. Si cette vertèbre déplacée comprime un nerf, elle peut provoquer une douleur intense (sciatique) comparable à une décharge électrique dans la jambe. Certaines personnes atteintes de spondylolisthésis peuvent nécessiter une intervention chirurgicale pour atténuer les symptômes et retrouver une fonction normale.

Comment les médecins diagnostiquent-ils cela ? (Diagnostic)

Le médecin diagnostiquera la spondylolyse en procédant à un examen clinique et à des examens d'imagerie (scanners) . Il vous interrogera sur vos symptômes et vos antécédents médicaux. Vous devrez lui fournir des détails, notamment la date d'apparition de vos douleurs dorsales et vos activités juste avant leur apparition.

Quels tests sont effectués à ce sujet ?

Votre médecin utilisera des examens d'imagerie pour prendre des images de vos vertèbres et des tissus entourant votre colonne vertébrale. Les principaux examens sont :

• Examens radiographiques .
• Examens par IRM (Imagerie par Résonance Magnétique - IRM ) .
• Examens par tomodensitométrie (TDM) .

Quel est le traitement pour cela ?

Votre médecin commencera par soulager votre douleur et vos autres symptômes, puis laissera le temps à la fracture de l'isthme vertébral (ou fissure osseuse) de se consolider. Selon la vertèbre touchée et la gravité de la fissure, un traitement de quelques semaines à quelques mois pourra être nécessaire. Les principaux traitements de la spondylolyse sont :

• Repos : Évitez pendant un certain temps les sports et autres activités physiques intenses qui sollicitent votre dos. Cela réduira la pression exercée sur votre colonne vertébrale.
• Médicaments : Les analgésiques en vente libre ( AINS ) (par exemple, l’ibuprofène, le naproxène) peuvent contribuer à réduire la douleur et l’inflammation. Toutefois, ne prenez pas ces analgésiques pendant plus de 10 jours consécutifs sans avis médical.
• Corticostéroïdes : Ce sont des médicaments puissants qui réduisent l’inflammation. Votre médecin peut vous prescrire un comprimé à prendre par voie orale ou vous administrer une injection directement dans la zone douloureuse.
• physiothérapieUn physiothérapeute est un professionnel de la santé qui vous aide à améliorer votre mobilité. Il peut vous aider à gérer la douleur, la raideur et d'autres symptômes qui limitent vos mouvements. Il peut vous enseigner des exercices pour renforcer les muscles autour de votre colonne vertébrale.
• Orthèse : Votre médecin peut vous recommander de porter une orthèse dorsale pour maintenir votre colonne vertébrale stable jusqu'à la guérison de la fracture de l'isthme .

Tout le monde a-t-il besoin d'une opération chirurgicale ?

La chirurgie est rarement nécessaire en cas de spondylolyse . De nombreuses personnes constatent une amélioration grâce à des traitements non chirurgicaux. Cependant, certaines peuvent nécessiter une intervention chirurgicale pour stabiliser leur colonne vertébrale. Lors d'une réparation de l'isthme vertébral , le chirurgien parvient généralement à réparer la fracture sans avoir à fusionner deux vertèbres ( arthrodèse ). Si une intervention chirurgicale est nécessaire, votre médecin ou chirurgien vous en expliquera la procédure et vous indiquera la durée de la convalescence.

Combien de temps faudra-t-il pour que cela guérisse ?

La guérison d'une fracture de l'isthme vertébral peut prendre jusqu'à six mois . Cependant, de nombreuses personnes atteintes de spondylolyse constatent une amélioration rapide après le début du traitement. Même si vos symptômes s'améliorent rapidement, suivez scrupuleusement votre plan de traitement jusqu'à ce que votre médecin ou votre kinésithérapeute vous le demande. Il est important de laisser à votre colonne vertébrale le temps de guérir complètement. Demandez à votre médecin quand vous pourrez reprendre le sport ou le port de charges lourdes.

Ne pourrait-on pas éviter cela ?

La spondylolyse est généralement difficile à prévenir, mais vous pouvez réduire votre risque de fracture de l'isthme en suivant ces conseils de sécurité généraux :

• Portez toujours votre ceinture de sécurité lorsque vous conduisez , y compris la sangle d'épaule.
• Portez l'équipement de sécurité approprié pour chaque activité et chaque sport.
• Vérifiez votre domicile et votre lieu de travail afin de repérer les objets inutiles qui pourraient vous faire trébucher ou faire trébucher quelqu'un d'autre, et retirez-les le cas échéant.
• Pour ramasser un objet en hauteur dans la maison , utilisez toujours un outil ou un appareil adapté . Ne montez jamais sur les chaises, les tables ou les comptoirs.
• Adoptez un régime alimentaire et un programme d'exercices physiques qui contribuent au maintien d'une bonne santé osseuse.
• Si vous avez plus de 50 ans, ou si un membre de votre famille souffre d'ostéoporose , parlez-en à votre médecin afin de passer un test de densité osseuse.
• Si vous avez des difficultés à marcher ou si vous présentez un risque élevé de chute, utilisez une canne ou un déambulateur.

Que se passe-t-il si je suis atteint de cette maladie ?

Vous (Spondylolyse)Si une fracture est présente, des traitements non chirurgicaux comme le repos, les médicaments et la physiothérapie devraient contribuer à atténuer vos symptômes. Ces traitements ne permettent pas d'éliminer complètement la fracture , mais ils peuvent vous aider à reprendre vos activités quotidiennes le plus rapidement possible et sans douleur.

Quand pourrai-je recommencer à faire de l'exercice et à pratiquer des sports ?

Consultez votre médecin avant de reprendre une activité physique intense. Même si vos douleurs et autres symptômes s'atténuent, vos vertèbres ont besoin de temps pour guérir. Votre médecin suivra votre évolution et votre traitement. À mesure que la douleur diminue et que votre souplesse s'améliore, vous pourrez progressivement reprendre vos activités habituelles. Les personnes se remettant d' une spondylolyse ont généralement besoin de plusieurs semaines (voire plusieurs mois) de traitement avant de pouvoir reprendre des activités physiques intenses, comme la pratique d'un sport ou la musculation.

Quand dois-je consulter un médecin ?

Plus tôt vous consulterez un médecin, plus tôt il pourra diagnostiquer et traiter votre spondylolyse . Si vous souffrez de douleurs lombaires qui durent plus de quelques jours, ou si elles sont si intenses qu'elles vous empêchent de vaquer à vos occupations habituelles, consultez un médecin au plus vite.

Quand dois-je me rendre dans une unité de soins d'urgence (USU) ?

En cas de traumatisme, comme une chute ou un accident de voiture, rendez-vous aux urgences. De même, si vous perdez la sensibilité d'une partie de votre corps ou si vous ne pouvez plus la bouger, consultez immédiatement un médecin.

Quelle est la différence entre la spondylolyse et le spondylolisthésis ?

La spondylolyse et le spondylolisthésis sont deux affections apparentées qui touchent votre colonne vertébrale.

• La spondylolisthésis se produit lorsqu'une vertèbre de votre colonne vertébrale glisse sur la vertèbre située en dessous, comme la brique d'une rangée dont j'ai parlé précédemment et qui glisse vers l'avant.
• La spondylolyse est une cause fréquente de spondylolisthésis . Elle provoque une fracture ( fracture de l'isthme vertébral ) d'une vertèbre, ce qui la fragilise et peut entraîner son déplacement, provoquant ainsi un spondylolisthésis .

En termes simples, la spondylolyse désigne une fracture. Le spondylolisthésis désigne un glissement vertébral consécutif à cette fracture. Compris ?

Quelle est la différence entre la spondylolyse et la spondylose ?

Bien que les noms « spondylolyse » et « spondylose » se ressemblent, il existe une différence entre les deux, même s’il s’agit de deux affections touchant la colonne vertébrale. Toutes deux peuvent provoquer des symptômes tels que douleur et raideur.

• (Spondylolyse)Cela signifie une blessure spécifique , c'est-à-dire une fracture d'une partie de votre colonne vertébrale appelée pars interarticularis , ce qui signifie qu'il y a une fissure.
• La spondylose est un terme général utilisé pour décrire la dégénérescence normale de la colonne vertébrale liée à l'âge . Ce phénomène est similaire à la dégénérescence des autres articulations du corps avec l'âge.

C'est-à-dire que (la spondylolyse) est une cause (rupture) , (la spondylose) est une affection courante (due à l'âge) .

Cette affection (spondylolyse) va-t-elle guérir spontanément ?

Les fractures de l'isthme vertébral associées à la spondylolyse guérissent généralement spontanément. Toutefois, il est important de les faire diagnostiquer et traiter par un médecin . Si vous souffrez de douleurs lombaires persistantes ou suffisamment intenses pour perturber vos activités quotidiennes, consultez un médecin. Il pourra vous prescrire le traitement adapté pour favoriser une guérison optimale et rapide de vos vertèbres.

Enfin, quelques points à retenir (Message à retenir)

La spondylolyse est une affection qui survient lorsque de petites fissures se forment dans les articulations de la colonne vertébrale. Elle provoque généralement des douleurs dans le bas du dos. La bonne nouvelle est que la plupart des personnes atteintes de spondylolyse peuvent reprendre le sport et leurs activités normales une fois leurs vertèbres consolidées et la douleur disparue.

Ne négligez jamais une douleur lombaire , surtout si elle dure plus de quelques jours ou si elle est si intense qu'elle vous empêche de vaquer à vos occupations habituelles. Il est préférable de consulter un médecin afin de déterminer la cause exacte de votre douleur et de recevoir un traitement qui protégera votre colonne vertébrale et favorisera sa guérison.

Si vous avez d'autres questions à ce sujet, n'hésitez pas à les poser à votre médecin ou à votre infirmier/ère. Ils/Elles vous aideront. Douleurs dorsales, spondylolyse, spondylolisthésis, pars interarticularis, colonne vertébrale, blessures sportives, physiothérapie