Pour de nombreuses femmes, les douleurs et les saignements abondants qui accompagnent les menstruations sont normaux. Mais il arrive parfois qu'une autre cause soit à l'origine de ces symptômes. C'est l'affection dont nous allons parler aujourd'hui : l'adénomyose. Ne vous inquiétez pas, nous allons l'aborder plus en détail.
Qu'est-ce que l'adénomyose ?
En termes simples, l'adénomyose est une affection caractérisée par la présence de tissu semblable à la muqueuse utérine (
l'endomètre ) au sein de la paroi musculaire de l'utérus (
le myomètre) . Imaginez : lorsque ce tissu se développe dans la paroi utérine, l'utérus s'épaissit et grossit progressivement.
Il peut parfois doubler, voire tripler, sa taille normale. C'est pourquoi vous ressentez des douleurs intenses pendant vos règles, des saignements abondants, des pertes de sang et des douleurs abdominales, notamment dans le bas-ventre.
Qui est le plus susceptible de contracter cela ?
De nombreuses femmes ignorent être atteintes d'adénomyose. Comme toutes ne présentent pas de symptômes, il est difficile d'en évaluer précisément la fréquence. Cependant, les recherches ont montré qu'elle est plus fréquente
chez les femmes ayant subi une hystérectomie et
chez celles de plus de 40 ans. Elle peut également toucher des femmes plus jeunes (environ 2 à 5 %) souffrant de douleurs menstruelles intenses.
Quels sont les symptômes de cela ?
Environ un tiers des personnes infectées ne présenteraient aucun symptôme, mais certaines pourraient ressentir des symptômes tels que :
Pourquoi cela se produit-il ? Quelles en sont les raisons ?
Les chercheurs ignorent encore pourquoi certaines personnes développent une adénomyose, ni quelle en est la cause exacte. Cependant, certaines études suggèrent que
des changements hormonaux, des facteurs génétiques, une inflammation dans l'organisme ou un traumatisme utérin pourraient jouer un rôle.Ce genre de choses peut avoir une incidence.
Quels sont les facteurs de risque ?
L'adénomyose est plus fréquemment observée chez les femmes qui :
- Les personnes âgées de 40 à 50 ans.
- Celles qui ont donné naissance à au moins un enfant.
- Celles qui ont déjà subi des interventions chirurgicales utérines telles que l'ablation de fibromes utérins ou un curetage (dilatation et curetage).
- Les personnes atteintes d'endométriose.
Cependant, l'adénomyose est désormais fréquemment diagnostiquée chez les femmes trentenaires qui présentent des saignements vaginaux anormaux ou des douleurs menstruelles intenses.
L'adénomyose peut-elle entraîner d'autres complications ?
Oui, dans le cas de l'adénomyose, les symptômes peuvent s'aggraver légèrement avec le temps.
N'oubliez pas qu'une perte de sang excessive peut entraîner une anémie . Si vous vous sentez constamment fatigué et avez froid, soyez-en également conscient.
L'anémie est tout simplement une affection caractérisée par un manque de globules rouges riches en fer dans l'organisme. Cela peut entraîner
une sensation de fatigue et de froid .
Est-ce que ça pourrait être un cancer ?
Non.
L'adénomyose n'est pas un cancer et n'y conduit pas. Il n'y a donc pas lieu de s'inquiéter. Les médecins suspectent généralement une adénomyose en vous interrogeant sur vos symptômes et en effectuant un ou plusieurs de ces tests :
- Examen pelvien : Au cours de cet examen, le médecin peut constater que votre utérus est plus gros que la normale, mou ou douloureux au toucher.
- Échographie : Une échographie endovaginale, notamment réalisée par voie vaginale, utilise des ultrasons pour obtenir des images des organes pelviens . Ces images peuvent parfois révéler un épaississement de la paroi utérine.
- IRM : Une IRM (imagerie par résonance magnétique) montre clairement comment l’utérus s’est agrandi et comment certaines zones de l’utérus se sont épaissies.
Il arrive que votre médecin prélève un petit échantillon de tissu de votre utérus (appelé
biopsie ) et l'envoie à un laboratoire pour vérifier la présence d'autres affections graves.
Quel est le traitement ?
La plupart du temps,
les œstrogènesL'œstrogène, une hormone, favorise la croissance du tissu endométrial. Par conséquent,
après la ménopause, lorsque les menstruations cessent complètement, les symptômes de l'adénomyose disparaissent en grande partie. En attendant, ces traitements peuvent contribuer à réduire la douleur, à contrôler les saignements abondants et à soulager d'autres symptômes.
- Analgésiques : Les anti - inflammatoires non stéroïdiens (AINS), tels que l'ibuprofène (Advil®, Motrin®) et le naproxène (Aleve®), réduisent la douleur.
- Médicaments hormonaux : Certains médicaments hormonaux peuvent aider à contrôler les saignements menstruels et les cycles irréguliers. On peut citer par exemple la pilule contraceptive , l’injection de Depo-Provera® et les dispositifs intra-utérins hormonaux (DIU ) comme Mirena® .
- Médicaments non hormonaux : Des médicaments comme l’acide tranexamique peuvent réduire l’abondance des saignements vaginaux.
- Adénomyomectomie : cette intervention chirurgicale consiste à retirer le tissu adénomyosique du muscle utérin. Elle est comparable à la myomectomie, qui consiste à retirer les fibromes utérins.
- Hystérectomie : Cette intervention consiste en l’ablation complète de l’utérus. Après une hystérectomie , vous n’aurez plus vos règles et vous ne pourrez pas avoir d’enfants.
Que se passe-t-il si aucun traitement n'est administré ?
Non traitée, l'adénomyose peut entraîner
l'infertilité ou une fausse couche , car elle réduit les chances d'implantation de l'embryon dans la paroi utérine. Elle peut également provoquer
des douleurs persistantes dans le bas-ventre et le bassin .
Existe-t-il un moyen d'empêcher cela ?
Comme la cause exacte de l'adénomyose est inconnue, les médecins ne connaissent pas encore de moyen spécifique de la prévenir.
À quoi pouvez-vous vous attendre si vous vivez avec cette maladie ?
De nombreuses personnes souffrant d'adénomyose et présentant des symptômes gênants au quotidien trouvent un soulagement grâce au traitement. Comme mentionné précédemment, les symptômes disparaissent généralement après la ménopause. Cependant, l'utérus hypertrophié peut persister.
Adénomyose et grossesse
L'adénomyose est généralement observée chez les femmes ayant eu au moins un enfant. Cependant, en raison de cette affection
Concevoir un enfant pour la première fois, ou en avoir un autre, peut s'avérer difficile. Même en cas de grossesse, des risques existent, tels que :- Fausse-couche.
- Accouchement prématuré.
Quand dois-je consulter un médecin ?
Si vous présentez l'un de ces symptômes, consultez absolument un médecin :- Règles abondantes.
- Douleurs menstruelles très intenses.
- Douleurs pendant les rapports sexuels.
- Sensation de satiété ou de lourdeur dans l'estomac.
Questions importantes à poser au médecin
Si vous êtes atteinte d'adénomyose, vous pourriez poser à votre médecin des questions telles que :- «Pourquoi ai-je développé une adénomyose ?»
- « Quel traitement me convient le mieux ? »
- « Devrais-je utiliser une autre méthode contraceptive ? »
- « Pourrai-je avoir des enfants ? »
- «Devrais-je m’inquiéter des symptômes de complications?»
Quelle est la différence entre l'adénomyose et l'endométriose ?
L'adénomyose et l'endométriose sont deux affections caractérisées par la présence de tissu semblable à la muqueuse utérine (endomètre) en dehors de l'utérus. Toutes deux peuvent être douloureuses. Cependant, l'adénomyose est plus susceptible de provoquer des règles abondantes. La principale différence entre les deux réside dans la localisation du tissu en développement.- Adénomyose : Un tissu semblable à l’endomètre se développe dans le tissu musculaire de l’utérus.
- Endométriose : Des tissus semblables à l’endomètre se développent en dehors de l’utérus, par exemple dans les ovaires ou les trompes de Fallope.
Est-ce une situation grave ?
L'adénomyose n'entraîne généralement pas de complications graves ou potentiellement mortelles. Cependant, elle peut causer des difficultés à concevoir ou des fausses couches. Le plus important est de consulter un médecin plutôt que de souffrir seul si ces symptômes perturbent votre vie quotidienne.
N’hésitez donc pas à parler à votre médecin des moyens d’aller mieux. Le message que nous voulons retenir de cette histoire est
Nous avons beaucoup parlé d'adénomyose. Si vous présentez des symptômes comme des règles douloureuses, des saignements abondants et des douleurs dans le bas-ventre, il est préférable de consulter un médecin plutôt que de souffrir seule. N'oubliez pas qu'il ne s'agit pas d'un cancer et que de nombreuses personnes peuvent être soulagées par un traitement.Ces symptômes disparaissent généralement après la ménopause. Si vous ne souhaitez pas avoir d'enfants, une hystérectomie peut guérir définitivement cette affection. N'hésitez donc pas à en parler à votre médecin afin de trouver la solution qui vous convient le mieux.
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