Avez-vous également des difficultés à parler et à comprendre ? Pourrait-il s’agir d’aphasie ?

Pouvez-vous imaginer ce que ce serait si, soudain, vous ne pouviez plus parler, comprendre ce que les autres disent, lire ni écrire ? C’est comme être perdu dans un pays étranger et ne pas comprendre la langue. Parfois, on ne peut même plus demander un verre d’eau, comprendre ce que dit un ami ou dire : « Oh, j’ai du mal. » C’est ce qu’est l’aphasie. Cela peut paraître effrayant, mais parlons-en plus en détail.

Qu'est-ce que l'aphasie ? Essayons de la comprendre simplement.

En termes simples, l'aphasie est un trouble qui affecte la partie du cerveau contrôlant le langage, ce qui a un impact sur la capacité à communiquer avec autrui, c'est-à-dire à parler, écouter, lire et écrire. L' intelligence n'est pas affectée ; elle peut être intacte, mais c'est l'usage du langage qui est altéré.

Cette affection est le plus souvent observée après un accident vasculaire cérébral. Elle peut également être causée par d'autres problèmes de santé perturbant les fonctions cérébrales. Parfois, une aphasie d'origine transitoire, comme une migraine, s'améliore avec le temps. Cependant, une aphasie consécutive à un traumatisme crânien grave, tel qu'une lésion cérébrale traumatique, peut être permanente.

Mais il n'y a pas lieu de s'inquiéter. Il existe des traitements. Des thérapies peuvent vous aider à communiquer à nouveau et à comprendre différents aspects du langage.

Existe-t-il différents types d'aphasie ?

Oui, il existe différents types d'aphasie. Plus précisément, on en distingue plusieurs, désignés par différents noms, comme l'aphasie anomique, l'aphasie de Broca et l'aphasie de Wernicke. Les symptômes peuvent légèrement varier d'un type à l'autre, mais ils sont tous liés au langage. Un médecin pourra déterminer précisément le type d'aphasie dont vous souffrez.

Cette affection est-elle fréquente ?

Pour ce qui est de sa fréquence, selon les statistiques américaines, près de deux cent mille personnes reçoivent chaque année un diagnostic de cette maladie. Cela signifie qu'elle peut toucher environ une personne sur deux cent soixante-douze. Des personnes atteintes de cette maladie existent également au Sri Lanka ; il est donc important d'en être conscient.

Quels sont les symptômes de l'aphasie ?

Bien, passons maintenant aux symptômes de l'aphasie. Comme je l'ai dit précédemment, les symptômes peuvent varier légèrement selon le type d'aphasie. Mais, le plus souvent, on observe des symptômes comme ceux-ci :

Difficulté à trouver et à utiliser ses mots à l'oral (langage expressif)

Voici ce qui se passe :

• Il est difficile de trouver les mots justes. Quand on veut exprimer ce qu'on a sur le cœur, les mots nous manquent. On voudrait peut-être dire « eau », mais le mot nous échappe.
• On prononce mal les mots. Parfois, un mot est remplacé par un autre qui n'a rien à voir. Par exemple, dire « regarder » puis « manger ».
• Les lettres des mots sont inversées et prononcées différemment. Par exemple, « koppe » se prononce « pokkae ».
• Des mots nouveaux, des mots sans signification, peuvent être formés.
• Les mots ou expressions fréquemment utilisés sont répétés sans cesse.
• Vous pouvez parler par mots isolés au lieu de phrases complètes. Par exemple, au lieu de dire « Je veux de l'eau », vous pouvez dire « De l'eau... de l'eau... ».

Difficulté à comprendre ce que disent les autres (Compréhension du langage)

Cela arrive aussi à beaucoup de gens :

• Quand on prononce le nom de quelque chose , on ne le reconnaît pas forcément immédiatement. Par exemple, si quelqu'un dit « peigne », il faut deviner de quoi il s'agit.
• Il est difficile de saisir le sens exact des mots.
• Il est difficile de suivre les instructions de quelqu'un. Si quelqu'un dit : « Va fermer la porte », cela peut être difficile à comprendre et à faire.
• J'ai du mal à saisir les détails de ce qui se dit lors d'une conversation.
• Il est très difficile de comprendre quand plusieurs personnes parlent en même temps.
• Il se peut qu'il soit impossible de comprendre ce genre de blagues et de satires.

Difficultés en lecture et en écriture

Les questions peuvent également provenir de cette direction :

• Il est difficile de comprendre ce qui est écrit (au tableau, sur l'ordinateur, dans les livres).
• Il est difficile d'orthographier correctement les mots et de former des phrases.
• Des problèmes peuvent également survenir lors de l'utilisation des nombres, par exemple pour effectuer des calculs, compter de l'argent ou lire l'heure.

Imaginez : vous avez tant de choses à dire, mais quelque chose d'autre sort de votre bouche, ou vos mots s'emmêlent. Vous ne comprenez plus ce que disent les autres. Quel sentiment d'impuissance !

Pourquoi l'aphasie survient-elle ?

Alors, pourquoi l'aphasie survient-elle ? La principale raison est une lésion des centres du langage dans le cerveau. Plusieurs facteurs peuvent être à l'origine de ces lésions :

• Accident vasculaire cérébral (AVC) : C’est la cause la plus fréquente. Lorsque la circulation sanguine vers le cerveau est interrompue ou qu’il y a une hémorragie interne, les cellules cérébrales meurent. Cela peut endommager les centres du langage.
• Traumatisme crânien (TC) : Un choc violent à la tête, comme lors d’un accident, peut endommager le cerveau et provoquer une aphasie.
• Tumeur cérébrale : Lorsqu'une tumeur se forme à l'intérieur du cerveau, elle peut comprimer et endommager les centres du langage.
• Infection cérébrale : Certaines infections bactériennes et virales peuvent atteindre le cerveau et y causer des dommages.
• Inflammation cérébrale : un gonflement du cerveau peut également être causé par des affections inflammatoires.
• Affections neurologiques progressives :Par exemple, des symptômes d'aphasie peuvent également apparaître au fil du temps dans des affections telles que la démence et la maladie d'Alzheimer.

De plus, tout ce qui endommage le cerveau ou perturbe son fonctionnement peut provoquer une aphasie. Voici quelques exemples supplémentaires :

• Anévrismes – Cela signifie que les vaisseaux sanguins du cerveau s'affaiblissent et se gonflent comme un ballon.
• chirurgie cérébrale
• Hypoxie cérébrale – Cela signifie un manque d'oxygène au cerveau.
• Commotion cérébrale - Un état temporaire qui survient lors d'un choc à la tête.
• Affections congénitales – c’est-à-dire certaines affections présentes dès la naissance.
• Épilepsie
• Les maladies génétiques comme la maladie de Wilson.
• Migraines - Certaines personnes peuvent présenter des symptômes temporaires d'aphasie en plus de leurs migraines.
• Radiothérapie ou chimiothérapie pour le cancer.
• Toxines et poisons – par exemple, intoxication au monoxyde de carbone ou intoxication aux métaux lourds.
• Accidents ischémiques transitoires (AIT) - également appelés « mini-AVC ».

Où exactement dans le cerveau cela se produit-il ?

Vous vous demandez peut-être quelle zone du cerveau est précisément touchée ? Le type d’aphasie dont vous souffrez dépend de la zone cérébrale spécifique endommagée. Deux zones principales du cerveau sont impliquées dans le langage :

• L'aire de Broca : elle se situe dans la partie antérieure du cerveau, le lobe frontal. Plus précisément, du côté gauche, juste devant l'oreille. C'est elle qui contrôle les muscles utilisés pour parler.
• L'aire de Wernicke : elle se situe dans la partie latérale du cerveau, dans le lobe temporal, du côté gauche, juste au-dessus de l'oreille. C'est dans cette zone que sont compris les mots et choisis les mots justes pour parler.

Ces deux parties fonctionnent de concert pour nous permettre de parler. Imaginez : l’aire de Wernicke comprend les mots, choisit ceux à prononcer et envoie ces signaux à l’aire de Broca. Celle-ci envoie ensuite des signaux aux muscles pour que les mots soient prononcés. En résumé, voilà comment cela fonctionne.

Qui présente un risque plus élevé de développer cette maladie ?

L'aphasie peut toucher n'importe qui, quel que soit son âge. Cependant, elle est plus fréquente chez les personnes de plus de 65 ans, notamment après un traumatisme crânien comme un accident vasculaire cérébral. L'aphasie peut survenir brutalement après de tels événements.

Autres problèmes pouvant survenir en raison de l'aphasie

L'aphasie peut entraîner d'autres problèmes lorsque vous ne pouvez pas communiquer vos besoins et vos envies. Imaginez que vous ne puissiez pas dire que vous avez faim, que vous êtes fatigué, que vous avez besoin d'aide ou que quelque chose ne va pas. Cela peut avoir des conséquences telles que :

• Frustration
• Colère ( parfois violente)
• Solitude, isolement
• Dépression

Cette situation affecte bien plus que le patient. En raison de la barrière de la langue, les aidants peuvent également ressentir de la frustration et de la tristesse de ne pas pouvoir communiquer correctement avec leur proche. Il est donc essentiel que les membres de la famille comprennent cela et fassent preuve de patience.

Comment diagnostique-t-on cette affection qu'est l'aphasie ?

Alors, comment diagnostique-t-on l'aphasie ? Un médecin confirmera le diagnostic après un examen physique et plusieurs autres tests.

Lors de l'examen, le médecin vous posera des questions sur vos antécédents médicaux et vos symptômes. Il se peut que vous ayez des difficultés à répondre à ces questions ou à comprendre ce que le médecin vous demande. C'est pourquoi il est très utile d'être accompagné d'un proche. Cette personne pourra vous expliquer les détails si nécessaire.

Si votre médecin suspecte une aphasie, il vous orientera vers un orthophoniste. Ce dernier réalisera une évaluation complète de vos capacités à comprendre le langage (compréhension orale), à ​​parler et à converser, à vous exprimer, ainsi qu'à lire et à écrire. Cela permettra de déterminer précisément le type d'aphasie dont vous souffrez.

De plus, le médecin prendra en compte les facteurs suivants pour établir un diagnostic complet :

• Fluidité : Parlez-vous avec aisance et fluidité ? Votre débit, votre intonation, votre prononciation et votre grammaire sont-ils corrects ? Pouvez-vous écrire sans difficulté ?
• Compréhension : Comprenez-vous ce que disent les autres ? Vos phrases sont-elles cohérentes ? Savez-vous lire et comprendre l'écrit ?
• Répétition : Avez-vous des difficultés à répéter des mots, des expressions ou des phrases entières ?

Quels tests sont effectués à ce sujet ?

Votre médecin pourra vous prescrire différents examens pour diagnostiquer l'aphasie ou exclure d'autres affections présentant des symptômes similaires. Ces examens pourront également contribuer à déterminer le traitement le plus approprié.

Ces tests peuvent inclure :

• analyses de sang
• Scanner (tomodensitométrie)
• EEG (Électroencéphalogramme - EEG) - Un test qui mesure l'activité électrique du cerveau.
• Électromyogramme- Une étude qui examine la fonction musculaire.
• Test des potentiels évoqués - Un test qui examine les réponses du système nerveux.
• IRM (imagerie par résonance magnétique)
• Tomographie par émission de positons (TEP)

Quels sont les traitements de l'aphasie ?

Pour gérer les symptômes de l'aphasie, votre médecin s'attachera d'abord à traiter la cause sous-jacente. Par exemple, si vous avez eu un AVC, rétablir au plus vite la circulation sanguine dans la zone du cerveau touchée peut limiter, voire prévenir, les lésions permanentes. Au fur et à mesure de votre rétablissement et de la guérison de votre cerveau, votre aphasie devrait s'améliorer.

L'aphasie causée par des facteurs temporaires, tels que les commotions cérébrales ou les migraines, peut ne pas nécessiter de traitement et s'améliorer spontanément.

Cependant, si votre cerveau a subi des lésions anciennes ou permanentes, l'orthophonie peut améliorer vos compétences linguistiques. Elle consiste à reconstruire ou à réapprendre votre capacité à comprendre le langage et à vous enseigner des techniques d'adaptation à certains symptômes. Vos proches et vos aidants peuvent participer à l'orthophonie. Ainsi, ils apprendront à mieux communiquer avec vous et à vous soutenir.

Êtes-vous sous traitement médicamenteux ?

Selon la cause de votre aphasie, certains médicaments peuvent être utilisés pour la traiter. Ces médicaments sont très variés. Votre médecin discutera avec vous des options de traitement les plus adaptées à votre situation. Il prendra également en compte d'autres facteurs, tels que votre état de santé et vos préférences, pour déterminer le traitement le plus approprié.

Au bout de combien de temps me sentirai-je mieux après le traitement ?

La durée du rétablissement après une aphasie dépend de sa cause, de sa gravité et des traitements disponibles. Votre médecin est le mieux placé pour vous renseigner sur votre temps de convalescence. Certaines personnes récupèrent rapidement, tandis que d'autres peuvent mettre plus de temps. La patience et les efforts sont essentiels.

Quelles sont les perspectives pour l'aphasie ?

Dans certains cas, l'aphasie est transitoire et s'améliore avec le temps. Cependant, chez d'autres, en cas de lésions permanentes des centres du langage dans le cerveau, l'aphasie peut persister toute la vie. Bien que l'orthophonie puisse atténuer les symptômes, elle ne permet pas toujours de guérir complètement l'aphasie.

Le pronostic de l'aphasie dépend de plusieurs facteurs, notamment de votre état de santé général et de la cause de vos symptômes. Votre médecin vous donnera plus de détails sur votre pronostic en fonction de votre état.

L'aphasie peut-elle être prévenue ?

L'aphasie peut survenir soudainement et de manière inattendue, il est donc impossible de la prévenir. Cependant,Vous pouvez essayer de réduire le risque de développer des affections susceptibles de la provoquer. Voici quelques mesures que vous pouvez prendre :

• Adoptez une alimentation équilibrée et faites de l'exercice régulièrement : de nombreuses affections à l'origine de l'aphasie sont liées à des problèmes du système circulatoire et de la santé cardiaque ; prendre soin de sa santé globale est donc une première étape importante.
• Ne négligez pas les infections : les infections oculaires et auriculaires doivent être traitées rapidement. Si elles atteignent le cerveau, elles peuvent être graves, voire mortelles. Certaines infections peuvent endommager le cerveau et provoquer une aphasie.
• Portez un équipement de protection : les traumatismes crâniens peuvent endommager le cerveau. Que vous soyez au travail ou à vos propres activités, le port d’un équipement de protection peut contribuer à prévenir les blessures susceptibles d’entraîner une aphasie. Par exemple, le port d’un casque et d’une ceinture de sécurité en voiture.
• Gestion des problèmes de santé existants : Si vous souffrez d’affections médicales de longue durée comme le diabète et l’hypertension artérielle, une prise en charge adéquate peut contribuer à prévenir les complications susceptibles d’endommager le cerveau et d’entraîner une aphasie.

Comment prendre soin de moi quand je suis aphasique ?

L'aphasie peut rendre certaines tâches quotidiennes un peu difficiles, mais elle ne doit pas vous empêcher de vivre pleinement votre vie. Voici quelques conseils pour prendre soin de vous :

• Consultez régulièrement votre médecin.
• Suivez scrupuleusement votre plan de traitement.
• Trouvez des groupes de soutien. Vous pouvez beaucoup apprendre et trouver du réconfort auprès de personnes qui vous ressemblent.
• Trouvez d'autres moyens de communiquer, essayez les nouvelles technologies si elles sont disponibles. Des choses comme des images, l'écriture ou les gestes peuvent être utiles.
• Ayez toujours sur vous une carte d'identification afin que les autres sachent que vous êtes aphasique.

Votre médecin vous donnera des recommandations supplémentaires spécifiques à votre état de santé.

Quand faut-il consulter un médecin ? Quand faut-il se rendre aux urgences ?

Si vous avez l'impression de développer progressivement des symptômes d'aphasie, consultez un médecin dès que possible. De même, si vos symptômes s'aggravent avec le temps, parlez-en également à votre médecin.

Cependant, si des symptômes d'aphasie apparaissent soudainement, il est impératif de consulter un médecin sans délai. Des symptômes d'aphasie survenant brutalement, sans prévenir, peuvent par exemple être le signe d'un accident vasculaire cérébral (AVC). Appelez immédiatement le 112 (ou le numéro d'urgence de votre région).

De plus, si vous ou un proche présentez l'un des symptômes suivants d'un accident vasculaire cérébral (avec ou sans aphasie), demandez de l'aide immédiatement :

• Faiblesse, engourdissement ou paralysie d'un côté du corps.
• L'histoire devient confuse ou obscure.
• Affaissement d'un côté du visage ou perte de vision d'un œil.
• Difficulté à avaler.
• Confusion, agitation ou nervosité.
• Difficultés de concentration, de réflexion ou de mémorisation.
• Un mal de tête soudain et intense qui rend impossible toute activité normale.

Autres affections similaires à l'aphasie

Il existe plusieurs autres affections qui ressemblent à l'aphasie, ou qui lui ressemblent. Cependant, ces affections ont des causes sous-jacentes et des symptômes différents. En voici quelques exemples :

• Alexie (cécité verbale) et agraphie (incapacité à écrire) : des lésions des zones du cerveau qui contrôlent la parole peuvent également affecter la capacité à lire et à écrire. Il est possible de voir les mots sans pouvoir les reconnaître ni les lire. Les personnes atteintes d’agraphie perdent la capacité d’écrire. Ces deux troubles peuvent survenir simultanément, mais c’est très rare.
• Agnosie verbale auditive : il s’agit de l’incapacité à comprendre ce que disent les autres lorsqu’ils parlent. Ce trouble survient en cas de dysfonctionnement de la zone du cerveau qui traite les sons ou le langage parlé.

Recevoir un diagnostic d'aphasie peut être une expérience effrayante et frustrante. Il faut soudainement réapprendre des compétences linguistiques que l'on maîtrisait si bien auparavant. Après un AVC ou un traumatisme crânien, il peut devenir difficile d'assister à sa réunion mensuelle de club de lecture ou de faire une présentation au travail. Cela peut avoir un impact important sur la santé mentale et la capacité à socialiser.

L'aphasie peut parfois s'améliorer spontanément, mais elle peut aussi être permanente. L'important est que vos médecins puissent vous aider à vous adapter, à apprendre de nouvelles façons de communiquer et à renouer des liens.

Enfin, retenez ceci (Message à retenir)

Très bien, récapitulons donc quelques points importants à retenir de ce dont nous avons parlé.

• L'aphasie n'est pas un trouble de l'intelligence, c'est un trouble de la capacité à utiliser le langage.
• Cela peut être dû à diverses raisons, telles qu'un accident vasculaire cérébral, des lésions cérébrales, des tumeurs et des infections .
• Les principaux symptômes sont des difficultés à parler, à comprendre, à lire et à écrire.
• Il est très important de consulter un médecin immédiatement, surtout si les symptômes apparaissent soudainement, car cela pourrait être le signe d'un accident vasculaire cérébral.
• L'orthophonie est une méthode de traitement très utile. De plus, le soutien familial est très précieux.
• Même si cette situation est difficile à vivre, ne désespérez pas.Demandez de l'aide, trouvez de nouvelles façons de communiquer, essayez de rester positif. Vous n'êtes pas seul.

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