Avez-vous déjà remarqué un changement étrange chez un proche, comme une soudaine euphorie, une énergie débordante, des journées entières à travailler sans dormir, des dépenses excessives et des comportements imprudents ? Il peut s’agir du stade le plus extrême d’une maladie mentale appelée « manie ». Plus précisément, c’est un état où l’humeur oscille brutalement entre euphorie et dépression. Mais rassurez-vous, des traitements existent pour contrôler cet état. Aujourd’hui, nous allons justement parler des traitements disponibles pour la manie.
Quels sont les médicaments utilisés pour traiter la manie ?
En cas de crise maniaque, un traitement médicamenteux peut être nécessaire pour la contrôler rapidement. Votre médecin vous prescrira souvent un médicament appelé « stabilisateur de l’humeur », également appelé « médicament antimaniaque ».
Ces médicaments vous aident à stabiliser votre humeur, qu'elle soit élevée ou basse. Il se peut que vous deviez les prendre pendant une longue période, voire à vie. C'est comparable à la prise de médicaments pour le diabète ou l'hypertension. Ils vous permettent de mieux gérer votre maladie et de mener une vie normale.
Les médicaments les plus couramment utilisés sont le lithium et certains antiépileptiques comme la carbamazépine et le valproate . Un suivi médical étroit sera nécessaire pendant la prise de ces médicaments. Des analyses de sang régulières seront également requises.
Le lithium – le principal médicament utilisé pendant longtemps
Le lithium est le médicament le plus étudié et le plus ancien utilisé pour traiter les troubles bipolaires. Il atténue la gravité des épisodes maniaques et réduit la fréquence des rechutes. Des études ont également montré que le lithium contribue à réduire le risque de suicide chez les personnes atteintes de troubles bipolaires.
En termes simples, le lithium est un médicament qui agit sur le cerveau et contribue à réguler les émotions, le sommeil, le niveau d'énergie et les troubles du comportement.
À quoi devez-vous vous attendre lorsque vous prenez ce médicament ?
Il faut parfois plusieurs semaines pour que le lithium fasse pleinement effet. Votre médecin vous prescrira des analyses de sang pendant votre traitement, car le lithium peut affecter le fonctionnement de vos reins et de votre thyroïde.
Le lithium est plus efficace lorsque sa concentration dans l'organisme est stable. C'est pourquoi votre médecin vous recommandera souvent de boire 8 à 12 verres d'eau par jour et de saler vos aliments comme d'habitude. Ces mesures contribuent à maintenir une concentration stable de lithium dans votre corps.
Le plus important est de ne jamais modifier la posologie ni d'arrêter un traitement médicamenteux sans consulter votre médecin.
| Effets secondaires courants du lithium | Points importants |
|---|---|
| prise de poids | Parlez-en à votre médecin, en abordant la question de l'alimentation et de l'exercice physique. |
| Tremblements de la main | C’est fréquent, mais si c’est grave, parlez-en à votre médecin . |
| Soif et mictions excessives | C'est normal, buvez beaucoup d'eau. |
| Difficultés de mémoire, somnolence | Ces risques peuvent diminuer avec le temps. Soyez prudent au volant. |
| Acné ou chute de cheveux | Signalez-le également à votre médecin. |
| Signalez immédiatement à votre médecin : | |
| Vous souffrez de diarrhée persistante.Si vous présentez des symptômes tels que diarrhée, vomissements, fièvre, difficultés à marcher, tremblements importants, perte de conscience, confusion, difficultés à parler ou rythme cardiaque rapide, appelez immédiatement votre médecin ou rendez-vous au service des urgences d'un hôpital. | |
Comment les anticonvulsivants aident-ils ?
Parfois, les médecins prescrivent également des médicaments antiépileptiques pour contrôler les symptômes du trouble bipolaire. Ces médicaments sont appelés « anticonvulsivants ». La carbamazépine , la lamotrigine et le valproate (Depakote) en font partie.
Ces médicaments sont parfois utilisés en association avec du lithium, d'autres médicaments, ou seuls. Ils peuvent être particulièrement utiles pour les personnes souffrant d'un trouble appelé « cycles rapides », caractérisé par une alternance de périodes maniaques et dépressives plus de quatre fois par an.
Ces médicaments permettent également de calmer l' hyperactivité cérébrale. Des analyses de sang sont parfois nécessaires lors de la prise de ces médicaments.
Important : Les femmes enceintes ou qui souhaitent le devenir doivent éviter de prendre certains médicaments, comme le valproate (Depakote) et la carbamazépine (Tegretol), car ils peuvent provoquer des malformations congénitales. Par conséquent, si vous envisagez une grossesse ou si vous apprenez que vous êtes enceinte, informez-en immédiatement votre médecin.
Médicaments antipsychotiques
Les antipsychotiques sont un type de médicament qui était auparavant administré à court terme pour contrôler les symptômes graves tels que les hallucinations ou les délires lors d'un épisode maniaque.
Mais aujourd'hui, ces nouveaux antipsychotiques sont utilisés en association avec des stabilisateurs de l'humeur pour contrôler rapidement les symptômes et prévenir les rechutes. Ils agissent en modulant l'activité de substances chimiques dans le cerveau appelées « neurotransmetteurs », comme la dopamine et la sérotonine .
Ces médicaments aident à contrôler les comportements imprudents et impulsifs associés à la manie et vous aident à recommencer à penser normalement en une semaine environ.
| Effets secondaires des médicaments antipsychotiques |
|---|
| - Vision floue |
| - Bouche sèche |
| - Somnolence |
| - Raideur ou tremblements musculaires |
| - Prise de poids et augmentation du taux de cholestérol (il s'agit d'un effet secondaire très important) |
Certains antipsychotiques de nouvelle génération peuvent entraîner une prise de poids, une augmentation du cholestérol et une hyperglycémie . C'est pourquoi votre médecin évaluera vos risques de maladies cardiovasculaires et de diabète avant de vous prescrire ce médicament.
Thérapie par électrochocs (ECT)
Vous avez peut-être entendu parler de « traitement par électrochocs ». Le terme médical est ECT . Ce n'est pas aussi effrayant que dans les films. L'ECT est un traitement très sûr et contrôlé, administré sous anesthésie générale (avec des médicaments pour vous endormir) .
Ce traitement est généralement effectué,
- Pour les personnes présentant des symptômes très graves
- Pour ceux qui ne répondent pas bien aux médicaments
- Pour les personnes incapables de prendre soin d'elles-mêmes ou qui ont des pensées suicidaires excessives
- La consommation de drogues pendant la grossesse est risquée pour celles
L'électroconvulsivothérapie est un traitement très efficace qui peut soulager rapidement les symptômes de la manie ou d'une dépression sévère. Vous ne ressentirez rien pendant la séance. Il est possible que vous soyez un peu désorienté et ayez mal à la tête au réveil, mais ces effets disparaîtront rapidement.
N'oubliez pas que la bipolarité n'est ni de votre faute ni un signe de faiblesse. C'est une maladie traitable causée par un déséquilibre des substances chimiques dans le cerveau.
Message à retenir
- La manie bipolaire est une affection qui peut être bien contrôlée par un traitement, alors ne paniquez pas.
- Il est très important de prendre les médicaments prescrits par votre médecin au bon moment et à la bonne dose.
- N’interrompez pas votre traitement et ne modifiez pas la posologie sans consulter votre médecin, quel qu’en soit le motif. Cela pourrait aggraver vos symptômes.
- Si vous ressentez des effets secondaires liés à votre médicament, parlez-en à votre médecin. Il ou elle pourra vous proposer la solution la plus adaptée.
- Il est essentiel de se rendre aux consultations aux dates prévues et de se soumettre aux examens nécessaires.
- Le soutien et la compréhension de la famille et des amis constituent un atout majeur pour maîtriser cette maladie.
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