Votre grossesse est-elle à risque ? (Grossesse à risque) Parlons-en.

Attendre un bébé est une chose merveilleuse. La plupart du temps, c'est un processus très naturel. La mère accouche à terme et donne naissance à un bébé en bonne santé . Un ou deux jours plus tard, elle rentre chez elle et commence sa vie avec ce nouveau membre de la famille. Cependant, toutes les grossesses ne se déroulent pas aussi facilement et sans problème. Certaines mères doivent faire face à ce que les médecins appellent une « grossesse à risque ».

En termes simples, une grossesse à risque est une grossesse présentant un risque de complications pouvant affecter la mère, le bébé ou les deux. Dans ce cas, un suivi médical spécialisé est indispensable pour garantir la santé optimale de la mère et de l'enfant.

Quels sont les facteurs qui rendent une grossesse « à risque » ?

Plusieurs raisons permettent de qualifier une grossesse de risquée. Examinons-les une à une.

Âge de la mère

Il s'agit du facteur de risque le plus fréquent. Si la mère a moins de 17 ans ou plus de 35 ans au moment de la conception, le risque de complications est plus élevé que pour les mères d'âge normal. Le risque de fausse couche et d'anomalies génétiques chez le bébé augmente, surtout après 40 ans.

Antécédents médicaux avant la grossesse

Si vous souffrez d'une affection médicale préexistante, cela peut également avoir une incidence sur votre grossesse. Dans ce cas, il est important d'en parler à votre médecin avant même d'envisager une grossesse. Votre médecin pourra alors effectuer les examens nécessaires, adapter votre traitement et vous conseiller sur les mesures à prendre pour préserver votre santé et celle de votre bébé.

De plus, des fausses couches antérieures, des problèmes survenus lors de grossesses précédentes ou des antécédents familiaux de maladies génétiques sont également considérés comme des facteurs de risque .

Maladies survenant pendant la grossesse

Parfois, même si vous êtes en parfaite santé au moment de votre grossesse, vous pouvez développer de nouveaux problèmes de santé pendant celle-ci. En voici trois parmi les plus fréquents.

• Prééclampsie : Cette affection se caractérise par une hypertension artérielle, la présence de protéines dans les urines et des œdèmes. Non prise en charge correctement, elle peut mettre en danger la vie de la mère et du bébé. Cependant , grâce à des soins médicaux appropriés, la plupart des mères donnent naissance à des bébés en bonne santé . Le risque de prééclampsie est plus élevé chez les femmes âgées, en surpoids ou souffrant d’hypertension artérielle ou de diabète avant la grossesse.
• Diabète gestationnel : Ce type de diabète survient uniquement pendant la grossesse. En suivant scrupuleusement le traitement prescrit par votre médecin, vous pouvez avoir un bébé en bonne santé et sans complications. Ce diabète disparaît généralement après l’accouchement. Cependant, les mères ayant souffert de diabète gestationnel présentent un risque accru de développer un diabète de type 2 plus tard dans leur vie.
• Dépression : Les changements hormonaux, la fatigue et les problèmes familiaux pendant la grossesse peuvent provoquer une dépression et une tristesse. Ce trouble touche entre 14 % et 23 % des femmes enceintes. Il peut entraîner des complications lors de l’accouchement et un faible poids à la naissance. Si vous vous sentez ainsi, n’hésitez pas à en parler à votre médecin.

Autres problèmes liés à la grossesse

Parfois, cela peut s'avérer risqué en raison de problèmes liés à la grossesse elle-même, même en l'absence de problèmes de santé chez la mère.

• Accouchement prématuré : le travail commence avant la 37e semaine de grossesse. Les prématurés sont plus susceptibles de présenter des problèmes de santé.
• Grossesses multiples : Porter plus d’un bébé (jumeaux, triplés). Cela augmente le risque de naissance prématurée, de diabète gestationnel et d’hypertension artérielle.
• Placenta prævia : il s’agit d’une insertion anormale du placenta qui recouvre le col de l’utérus. Cela peut provoquer des saignements. Si cette situation persiste, même à l’approche du terme, votre médecin pourra vous recommander une césarienne.
• Problèmes fœtaux : Les échographies peuvent parfois révéler des problèmes de développement chez le bébé. Environ 2 à 3 % des bébés présentent des problèmes de croissance, mineurs ou majeurs.

Comment vérifier le bien-être du bébé lors d'une grossesse à risque ?

Pour les femmes enceintes présentant des risques, votre médecin peut recommander un examen spécifique pour évaluer la santé de votre bébé à naître. Il s'agit du profil biophysique (PBP) , généralement réalisé après 28 semaines de grossesse.

Un profil biophysique (BPP) est une combinaison d'un test de non-stress (NST) et d'une échographie.

Le test NST consiste à fixer un moniteur sur l'abdomen de la mère et à observer comment le rythme cardiaque du bébé varie en fonction de ses mouvements. Le test BPP fournit des informations encore plus détaillées.

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Que peut-on faire pour prévenir et gérer les complications ?

Même si vous n'avez aucun problème de santé actuellement, il est important de consulter votre médecin avant de concevoir un enfant. Cela vous permettra de minimiser les risques éventuels.

Voici quelques conseils pour rester en bonne santé tout au long de votre grossesse :

• Prenez au moins 400 microgrammes d'acide folique par jour avant et pendant toute la grossesse.
• Faites-vous vacciner selon les recommandations.
• Adoptez une alimentation saine et maintenez un poids corporel approprié.
• Jusqu'à ce que votre médecin vous dise non, pratiquez une activité physique légère et adaptée à votre condition physique.
• Évitez complètement le tabac, l'alcool et les drogues.
• N'utilisez que les médicaments approuvés par votre médecin.
• Assistez aux séances de formation aux dates prévues. Ne manquez aucune journée.
• Collaborez avec votre médecin pour contrôler des affections comme le diabète et l'hypertension artérielle.

Le plus important est que si vous ressentez quelque chose d'inhabituel, comme une douleur ou un saignement , vous en informiez immédiatement votre médecin ou vous rendiez au service des urgences de l'hôpital le plus proche.

Si votre grossesse est considérée comme à risque, votre médecin pourra vous orienter vers un périnatologue , un obstétricien-gynécologue spécialisé dans les grossesses à risque. Ce spécialiste travaillera en collaboration avec vos autres médecins, infirmières et autres professionnels de santé afin d'assurer le meilleur dénouement possible pour vous et votre bébé.