Vous souffrez aussi de chaleur et de transpiration excessive ? Parlons d'urticaire cholinergique !

Imaginez que vous venez de faire une bonne séance de sport , de manger du riz avec une sauce chili bien relevée, ou de passer du temps au soleil. Soudain, de petites ampoules rouges apparaissent sur tout votre corps, surtout sur la poitrine et le dos, et vous commencez à avoir des démangeaisons insupportables. Avez-vous déjà vécu cela ? Bien que cela puisse paraître anodin pour beaucoup, il s’agit en réalité d’une affection médicale spécifique. C’est ce dont nous allons parler aujourd’hui.

Qu’est-ce que l’urticaire cholinergique ?

En clair, il s'agit d'une réaction qui se produit lorsque notre température corporelle augmente pour une raison quelconque. Plus précisément, c'est une affection semblable à une allergie, associée à la transpiration. On parle aussi de « bouffées de chaleur ».

Bien que la cause exacte de cette affection ne soit pas encore totalement élucidée, on pense qu'elle est due à une réaction d'hypersensibilité des fibres nerveuses des glandes sudoripares à la sueur et à la chaleur. Autrement dit, c'est comme si le corps était allergique à la sueur elle-même.

Si vous souffrez déjà d'eczéma , d'asthme ou d'autres allergies, vous êtes plus susceptible de développer une urticaire cholinergique .

Quelles sont les principales raisons de l'apparition de ces problèmes ?

Ces problèmes peuvent survenir chaque fois que votre température corporelle augmente et que vous transpirez. Par exemple :

• Exercice physique : Faire de l'exercice pour bien transpirer est une raison majeure.
• Se baigner dans l'eau chaude : Se baigner dans l'eau très chaude.
• Temps chaud : Lorsque vous êtes à l'extérieur par temps extrêmement chaud.
• Nourriture épicée ou piquante : Lorsque vous mangez un plat très épicé.
• Stress : Cet état peut survenir lorsque vous êtes nerveux, effrayé, en colère ou sous pression, par exemple à cause d'un examen.
• Vêtements serrés ou bandages : Porter des vêtements serrés ou un bandage qui empêche l’air d’atteindre la peau.

Quels sont les symptômes ? Comment les reconnaître ?

Cette affection présente plusieurs symptômes spécifiques. Certaines personnes peuvent également présenter d'autres symptômes. Un tableau récapitule ces informations.

Cette situation pourrait-elle être dangereuse ?

L'urticaire cholinergique est généralement une affection gênante mais sans danger. Cependant, dans de très rares cas , elle peut évoluer en une réaction allergique grave potentiellement mortelle. Il est donc essentiel que chacun soit attentif à ces symptômes graves.

Si vous présentez un ou plusieurs des symptômes suivants après une morsure, il s'agit d'une urgence. Rendez-vous immédiatement au service des urgences d'un hôpital.

• Urticaire généralisée : si tout le corps est couvert de plaques d’urticaire, et non pas seulement une petite zone.
• Gonflement du visage et des lèvres (œdème de Quincke) : gonflement des couches profondes de la peau, notamment des lèvres, du contour des yeux, de la langue ou de la gorge. Un gonflement de la langue ou de la gorge peut obstruer les voies respiratoires et mettre la vie en danger.
• Difficultés respiratoires (bronchospasme) : difficulté respiratoire soudaine, sifflement provenant de la poitrine ou toux sévère.
• Hypotension : Si vous ressentez des vertiges extrêmes, des yeux bleus et des évanouissements.

Anaphylaxie induite par l'exercice

Bien que très rare, l'exercice physique peut provoquer chez certaines personnes une réaction allergique grave appelée anaphylaxie . Cette urgence nécessite une prise en charge médicale immédiate.

Comment un médecin diagnostique-t-il cela ?

Si vous présentez ces symptômes, il est préférable de consulter un dermatologue. Celui-ci pourra utiliser plusieurs méthodes pour diagnostiquer la maladie.

1. Questionnement sur les symptômes : Ils vous interrogeront sur la nature de vos symptômes, le moment où ils surviennent et depuis combien de temps ils sont présents, afin d'éliminer d'autres causes (par exemple, les allergies alimentaires).

2. Examen physique : Votre médecin peut vous demander de faire de l'exercice (par exemple, courir sur un tapis roulant) jusqu'à transpirer pour voir si des symptômes apparaissent.

3. Tests spéciaux : Très rarement, une drogue appelée méthacholine peut être injectée pour vérifier les signes de toxicité.

Traitement et moyens de l'éviter

Le meilleur traitement consiste à éviter autant que possible les causes. Mais quand on vit dans un pays chaud comme le nôtre, c'est toujours difficile.

Traitement médical :

En règle générale, le médecin prescrira un type de médicament contre les allergies appelé antihistaminiques , tels que la cétirizine (Zyrtec), la loratadine (Claritin) et la fexofénadine (Allegra) .

Si ces traitements ne permettent pas de contrôler votre état, votre médecin pourra vous prescrire des stéroïdes ou d'autres médicaments spécifiques pour une courte durée. N'utilisez jamais ces médicaments sans avis médical.

Conseils à éviter :

• Si vous ressentez une douleur pendant l'exercice, arrêtez-vous un moment ou ralentissez.
• Dès que vous sentez votre corps chauffer, rafraîchissez-le. Prenez une douche fraîche, essuyez-vous avec un linge humide ou restez près d'un ventilateur.
• Portez des vêtements amples et absorbant la transpiration, comme le coton.
• Gardez votre chambre, et surtout votre chambre à coucher, au frais.
• Si ce trouble est aggravé par le stress, pratiquez des techniques de relaxation (par exemple le yoga, la méditation).