Comment appelle-t-on cette « cordon » qui se forme au niveau des bras après une chirurgie du cancer du sein ?

La chirurgie du cancer du sein est une épreuve difficile. C'est une période de grand combat, tant physique que mental. Pendant la convalescence, il se peut que vous ressentiez parfois une gêne nouvelle et inattendue. Lorsque vous levez ou tendez le bras, ressentez-vous soudain une douleur, comme un fil qui tire sous la peau, de l'aisselle jusqu'au bras ? Si c'est le cas, vous souffrez peut-être de ce qu'on appelle la « cordonisation », dont nous allons parler. Rassurez-vous, ce phénomène est encore méconnu. Alors, expliquons-le clairement et simplement.

Qu'est-ce que le « cordage » exactement ?

En termes simples, le « syndrome de la corde axillaire » est une affection qui peut survenir quelques semaines après une chirurgie du cancer du sein. Il s'agit de la formation d'une masse tendue, semblable à une corde ou à un fil, sous la peau, de l'aisselle jusqu'au bras, parfois même au-delà du coude. Cette masse peut être unique ou composée de plusieurs cordes. Le terme médical pour cette affection est « syndrome de la corde axillaire ».

Ces « cordons » ou fils serrés rendent très douloureux le fait d'étendre complètement le bras ou de le lever. On a l'impression que quelqu'un agrippe une veine de l'intérieur et la tire.

Cette affection survient après une chirurgie du cancer du sein, notamment une ablation des ganglions lymphatiques de l'aisselle. Elle peut donc se manifester après une mastectomie (ablation totale du sein) ou une tumorectomie (ablation de la tumeur). Cependant, elle ne touche pas toutes les femmes. Environ une femme sur dix ayant subi une chirurgie du cancer du sein peut développer cette affection. Si elle survient, il est essentiel de consulter un médecin car elle peut fortement limiter la mobilité du bras.

Quelles sont les caractéristiques de cette condition de « codage » ?

Il n'est pas si difficile de savoir si vous souffrez de cette affection. Les principaux symptômes sont clairement visibles. Voyons quels sont ces symptômes et comment ils se manifestent.

Pourquoi cela se produit-il ? Est-ce dangereux ?

Les médecins ne connaissent toujours pas avec certitude la cause de cette affection dite « à la codéine ». Cependant, la principale hypothèse est que l'intervention chirurgicale endommage les vaisseaux lymphatiques et les petits vaisseaux sanguins de la zone. En effet, notre corps possède un système de petits canaux qui éliminent les déchets liquides (la lymphe). On pense que lorsque ces canaux sont légèrement endommagés lors d'une opération, ils s'enflamment, le liquide qu'ils contiennent coagule et le canal se rétrécit et s'épaissit.

La question que vous vous posez peut-être est la suivante : est-ce la même chose qu’un lymphœdème , une affection caractérisée par un gonflement du bras ? Non, il ne s’agit pas d’un lymphœdème. Le lymphœdème est une affection où le liquide s’accumule dans le bras et provoque un gonflement. La fibrillation auriculaire est une affection où les canaux lymphatiques se resserrent et se contractent. Des recherches sont toujours en cours pour déterminer s’il existe un lien entre ces deux affections, mais pour l’instant, elles sont considérées comme distinctes.

Comment traite-t-on la codéine ?

La bonne nouvelle, c'est qu'il existe des traitements efficaces. Si vous constatez ces symptômes, la première chose à faire, et la plus importante, est d'en informer votre chirurgien ou votre médecin traitant.

En général, votre médecin vous orientera vers un kinésithérapeute . La kinésithérapie est la meilleure solution pour ce problème. Voici comment cela se passe :

• Exercices d'étirement :Le physiothérapeute vous enseignera des exercices spécifiques qui étireront et détendront en douceur les tissus tendus.
• Massage : Massez délicatement les zones où se trouvent ces « cordes » tendues afin de détendre les tissus.
• Chaleur humide : La chaleur humide est utilisée pour réduire la douleur et détendre les tissus.
• Traitements spéciaux : Parfois, des techniques comme les lasers de faible intensité peuvent aider à décomposer ces tissus durcis.
• Antalgiques : Si nécessaire, le médecin vous administrera des antalgiques pour soulager la douleur.

Un point important à retenir pendant le traitement : il arrive que, lorsqu'on relâche une tension à un endroit, la douleur s'intensifie légèrement plus bas. C'est bon signe ! Cela signifie que les tissus tendus se relâchent et que le bras est libéré. ​​Alors, ne vous inquiétez pas.

Que se passe-t-il après le traitement ?

Ce trouble lié à la codéine disparaît généralement presque complètement en quelques séances de kinésithérapie, ou en un ou deux mois. Très rarement, il peut récidiver. Il n'existe aucune preuve d'effets à long terme.

Le plus important est de continuer les exercices prescrits par votre kinésithérapeute même après la disparition des effets de la codéine. Ces exercices vous aideront à retrouver toute la mobilité de votre main après l'opération et à maintenir sa souplesse lors des traitements ultérieurs.