L'une des principales préoccupations des parents de jeunes enfants concerne la peau de leur bébé. Lorsque la peau autour des fesses devient rouge et présente des cloques, cela peut être très inquiétant. On parle alors d'érythème fessier. En réalité, plus de la moitié des bébés qui portent des couches en souffriront à un moment ou un autre de leur vie. C'est donc très fréquent, ne vous inquiétez pas. Voyons pourquoi cela arrive, ce qu'il est possible de faire et quand consulter un médecin.
Qu'est-ce qu'une éruption cutanée due aux couches, exactement ?
En termes simples, l'érythème fessier est une éruption cutanée rouge ou inflammatoire qui apparaît sur la peau aux endroits de frottement de la couche, comme les fesses et l'aine. Il est plus fréquent chez les bébés âgés de 4 à 15 mois, mais il peut survenir à tout âge lorsqu'ils portent des couches.
Réfléchissez-y, cela est souvent dû à des raisons comme celles-ci :
- Avoir une couche mouillée ou souillée pendant trop longtemps.
- La couche frotte constamment contre la peau du bébé.
- Un bébé qui développe une mycose vaginale.
- Le développement d'une infection bactérienne.
- Une réaction allergique à la couche, au savon, à la lessive ou aux lingettes pour bébé utilisées.
L'érythème fessier disparaît généralement en 3 jours avec un traitement adapté . Si ce n'est pas le cas, il pourrait s'agir d'une mycose.
Il arrive qu'une éruption cutanée bénigne soit confondue avec une mycose vaginale. Voyons la différence entre les deux.
| Caractéristiques | L'érythème fessier commun | Infection à levures |
|---|---|---|
| Apparence | On dirait une grosse tache rouge sur les fesses du bébé. | De nombreuses petites taches rouges apparaissent dans les zones où la peau se plie (aine, autour des organes génitaux). |
| Traitement | Cela guérit avec une crème pour le change classique. | Une crème antifongique spéciale est nécessaire. La guérison peut prendre plusieurs semaines. |
Les principales causes de l'érythème fessier
Comme nous l'avons mentionné précédemment, la principale cause est le fait de rester trop longtemps dans une couche mouillée ou souillée. De plus, les facteurs suivants peuvent également y contribuer :
- Âge : C’est plus fréquent chez les bébés qui grandissent, surtout entre 9 et 12 mois.
- Selles : L'éruption cutanée est plus susceptible d'apparaître lorsque le bébé a la diarrhée ou dort dans une couche qui a été utilisée pour les selles pendant la nuit.
- Aliments solides : Lorsqu'un bébé commence à manger des aliments solides, la texture de ses selles change, ce qui peut parfois entraîner des éruptions cutanées.
- Antibiotiques : Si un bébé ou une mère qui allaite prend des antibiotiques, la flore intestinale bénéfique peut être détruite et des champignons comme les levures peuvent proliférer. Cela peut également provoquer une éruption cutanée.
Quels sont les symptômes de cela ?
Si votre bébé a une éruption cutanée due aux fesses, vous pouvez remarquer les symptômes suivants :
- Rougeurs et inflammations de la peau autour des fesses ou des organes génitaux.
- Chez les bébés à la peau plus foncée, la zone de l'éruption cutanée peut paraître légèrement plus pâle (plus blanche) que la peau environnante.
- Démangeaisons cutanées ou petites plaies.
- Le bébé pleure davantage ou s'agite lorsqu'on lui change sa couche.
Très important : si l’éruption cutanée de votre bébé saigne ou forme des croûtes , consultez immédiatement un médecin. De même, en cas de vésicules remplies de liquide ou d’écoulement purulent , consultez un médecin dans les 24 heures.
Existe-t-il différents types d'érythème fessier ?
Oui, l'érythème fessier peut se manifester sous de nombreuses formes. Il en existe plusieurs types principaux.
| Type d'éruption cutanée | Apparence et cause |
|---|---|
| Érythème fessier à levures | Elle est causée par la prolifération excessive d'un champignon naturellement présent dans notre système digestif. Elle peut se manifester par des taches rouges et de petits boutons dans les plis de la peau (au niveau de l'aine). |
| Dermatite irritante | Il s'agit du type le plus fréquent. C'est une inflammation causée par le contact de l'urine et des selles du bébé avec la peau. Elle se manifeste par des plaques rouges sur les fesses, mais elle est rarement observée dans les plis cutanés. |
| Érythème fessier bactérien | Aussi appelé impétigo, il est causé par des bactéries comme le staphylocoque ou le streptocoque. Il provoque l'apparition de vésicules rouge foncé ou jaunes, recouvertes de croûtes, autour de l'anus. |
| Érythème fessier allergique | C'est assez rare. Cela est dû à une réaction allergique aux parfums ou aux colorants contenus dans les couches, le savon ou les lingettes. Cela provoque des rougeurs à l'endroit où la substance entre en contact avec la peau. |
Bon, et maintenant, comment traite-t-on cela ?
La première et la meilleure chose à faire est de garder les fesses de votre bébé aussi propres et sèches que possible. Suivez ces étapes lors du change.
1. Lors du change, lavez soigneusement la zone à l'eau tiède . Ne frottez pas vigoureusement avec une serviette, mais séchez délicatement en tapotant .
2. N'utilisez un peu de savon que si les selles ne s'évacuent pas facilement.
3. Si possible, laissez le bébé sécher à l'air libre pendant un certain temps sans lui mettre de couche.
4. N’utilisez pas de talc. Cela peut être nocif si le bébé l’inhale.
5. Appliquez ensuite la crème ou la pommade pour le change.
Crème et pommade pour le change
Ces produits créent une couche protectrice (barrière) sur la peau de bébé, empêchant l'urine et les selles de l'irriter. De nombreuses crèmes pour le change contiennent de l'oxyde de zinc , qui favorise également une cicatrisation plus rapide. La vaseline offre aussi une bonne protection.
Avertissement : Les crèmes à base de stéroïdes, comme l’hydrocortisone, disponibles en pharmacie , ne doivent jamais être utilisées sans prescription médicale. Une utilisation incorrecte peut aggraver les lésions cutanées de votre bébé.
Comment prévenir l'érythème fessier ?
Mieux vaut prévenir que guérir. Suivez ces étapes simples.
- Changez fréquemment la couche : changez la couche dès que possible lorsqu’elle est mouillée ou après une selle.
- Nettoyer soigneusement : Lors du change d'une couche, nettoyer soigneusement la zone à l'eau, sécher complètement, puis mettre une nouvelle couche.
- Utilisez des lingettes douces : si vous utilisez des lingettes, choisissez-en une sans parfum ni alcool.
- Ne serrez pas trop la couche : laissez l'air s'échapper.
- Laissez votre bébé sans couche : Laissez votre bébé sans couche pendant une courte période de la journée, surtout après qu’il soit allé à la selle. Cela permet à sa peau de respirer et de cicatriser plus rapidement.
Quand devrions-nous consulter un médecin ?
Si l'éruption cutanée ne s'améliore pas après deux ou trois jours de traitement à domicile, ou si vous remarquez ces symptômes, consultez votre médecin :
- Si l'éruption cutanée ne guérit pas en 2 à 3 jours et s'aggrave.
- Si le bébé a de la fièvre ou est très apathique.
- Si vous observez des ampoules (pustules) jaunâtres remplies de liquide ou des croûtes couleur miel sur l'éruption cutanée, il pourrait s'agir d'une infection bactérienne.
- Si vous remarquez des signes d'une infection à levures (rougeurs dans les plis de la peau, squames blanches, petits boutons rouges en dehors de la zone de la couche).
Votre médecin examinera l'éruption cutanée et vous prescrira une crème adaptée ou un autre médicament si nécessaire.
Message à retenir
- L'érythème fessier est très fréquent chez les bébés, alors ne vous inquiétez pas. L'essentiel est de garder la zone des couches de votre bébé propre et sèche .
- Changez la couche dès que possible lorsqu'elle est mouillée ou sale.
- Appliquez une crème barrière contenant par exemple de l'oxyde de zinc à chaque change de couche.
- Si l’éruption cutanée ne s’améliore pas en 2 à 3 jours avec un traitement à domicile, ou si le bébé a de la fièvre, des cloques remplies de pus ou des saignements, consultez immédiatement un médecin .
- Évitez d'utiliser des crèmes stéroïdes achetées en pharmacie ou des remèdes maison non éprouvés sans avis médical.
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