Imaginez que vous tendez la main pour prendre un verre d'eau sur la table. Mais soudain, votre main dépasse le verre, ou s'arrête avant même de l'atteindre. Avez-vous du mal à contrôler vos pas lorsque vous marchez ? Dans ce cas, la précision et la fluidité de nos mouvements sont altérées, et nous ne parvenons plus à évaluer précisément la distance parcourue pour atteindre notre objectif. C'est ce que l'on appelle médicalement la dysmétrie . Il ne s'agit pas d'une maladie à proprement parler, mais d'un symptôme causé par certains dysfonctionnements du système nerveux.
En termes simples, qu'est-ce que la dysmétrie ?
La dysmétrie est l'incapacité à effectuer des mouvements précis et fluides en vue d'un objectif spécifique. Il existe deux principaux types de dysmétrie.
1. Hypermétrie : Aller au-delà de la cible. (Exemple : Se pencher en avant pour prendre un verre d'eau).
2. Hypométrie : Arrêt du mouvement avant d'atteindre un objectif (par exemple, s'arrêter avant d'atteindre un verre d'eau).
En termes simples, une personne atteinte de dysmétrie ne peut pas évaluer avec précision la distance qui la sépare d'un objet qu'elle tente d'atteindre. Il s'agit en fait d'une forme d' ataxie , un trouble de la coordination.
Chaque mouvement que nous effectuons, du simple fait de lever un bras à la marche, est un processus complexe qui implique la coordination de nombreux muscles. Ce processus est contrôlé par notre cerveau.
Cela est principalement lié au cervelet, une partie du cerveau située à l'arrière, juste au-dessus de la nuque. L'une des principales fonctions du cervelet est de coordonner les mouvements musculaires de manière fluide et contrôlée. Par conséquent, toute lésion du cervelet peut entraîner des symptômes tels que la dysmétrie.
Quelle est la différence entre l'ataxie et la dysmétrie ?
Ces deux noms peuvent prêter à confusion. C'est pourtant très simple.
L'ataxie est un terme général désignant des troubles de la coordination motrice. Elle se caractérise par des mouvements maladroits et désordonnés, comme si les membres bougeaient de façon incontrôlée, par exemple lors de la marche.
La dysmétrie est un type spécifique d'ataxie. Plus précisément, la dysmétrie est un symptôme de l'ataxie (ataxie cérébelleuse) causée par une lésion du cervelet.
En termes simples, si l'ataxie est comme le mot générique « véhicule », la dysmétrie est comme le type spécifique de « voiture ».
Comment un médecin vérifie-t-il cela ?
Si vous présentez des symptômes de ce genre, un médecin effectuera quelques tests simples pour diagnostiquer l'affection lors d'un examen neurologique.
- Test doigt-nez : Lors de ce test, le médecin place son index devant vous et vous demande de toucher son doigt, puis votre propre nez avec votre index. Il se peut qu’on vous demande de répéter ce mouvement plusieurs fois rapidement. Une personne atteinte de dysmétrie peut avoir des difficultés à effectuer ce geste avec fluidité. Elle peut manquer la cible ou s’arrêter avant de l’atteindre. Elle peut également présenter des tremblements de la main.
- Test talon-tibia : Il consiste à placer le talon d’une jambe près du genou de l’autre et à le faire glisser le long du tibia vers le pied. Ce mouvement est également difficile à réaliser de manière fluide et rectiligne pour une personne atteinte de dysmétrie.
Ces tests peuvent donner une bonne idée du fonctionnement du cervelet.
| Principales causes de dysmétrie |
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Les lésions cérébelleuses peuvent avoir diverses causes. Certaines surviennent brutalement, tandis que d'autres se développent progressivement.
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Quels sont les traitements pour cela ?
Il est essentiel de comprendre qu'il n'existe aucun médicament ni traitement spécifique permettant de guérir les symptômes de la dysmétrie, car celle-ci est causée par une lésion du cervelet. Dans la plupart des cas, cette lésion est permanente.
Par conséquent, les principaux objectifs du traitement sont :
1. Traiter la cause sous-jacente de la dysmétrie.(Par exemple, s'il s'agit d'une tumeur au cerveau, il faut l'enlever ; s'il s'agit d'une carence en vitamines, il faut lui administrer des compléments alimentaires).
2. Fournir des soins de soutien pour gérer les symptômes et faciliter la vie quotidienne.
Deux principales méthodes de traitement sont utilisées à cet effet.
- Physiothérapie : Il s’agit d’entraîner vos muscles pour les renforcer, améliorer le contrôle de vos mouvements et améliorer l’équilibre de votre corps.
- Ergothérapie : C’est très important. Vous apprendrez à accomplir les tâches quotidiennes, comme manger, s’habiller et écrire, de manière autonome et en toute sécurité. Parfois, on vous enseignera à utiliser des outils spécialement conçus (outils adaptés) pour y parvenir.
Peut-on prévenir la dysmétrie ?
Malheureusement, certaines causes sont inévitables, comme la sclérose en plaques ou les maladies génétiques. Cependant, il est possible de se protéger contre d'autres facteurs de risque susceptibles d'endommager le cervelet.
- Protégez votre tête : lorsque vous faites du vélo, de la moto ou pratiquez un sport impliquant des collisions, portez toujours un casque de protection. Un traumatisme crânien peut avoir de graves conséquences.
- Gérez votre risque d'AVC : contrôler l'hypertension artérielle, le taux de cholestérol, maintenir un poids santé et surtout éviter de fumer contribuent grandement à réduire votre risque d'AVC.
- Adoptez une alimentation équilibrée : une carence en certaines vitamines peut endommager le cervelet. Si vous pensez souffrir d’une carence nutritionnelle, consultez votre médecin.
- Limitez votre consommation d'alcool : une consommation excessive d'alcool est une cause majeure de lésions cérébelleuses. Si vous avez du mal à contrôler votre consommation d'alcool, consultez un médecin dès que possible.
Si vous avez récemment constaté un changement dans vos mouvements, notamment au niveau de leur précision ou de leur contrôle, n'ignorez pas ce problème. Consultez un médecin sans tarder. Il pourra en déterminer la cause exacte et vous apporter les conseils nécessaires.
Message à retenir
- La dysmétrie n'est pas une maladie, mais un symptôme de certaines affections médicales. Elle se caractérise par une perte de précision dans les mouvements et une difficulté à évaluer les distances.
- La principale cause est une lésion du cervelet, une partie du cerveau. Cette lésion peut être due à un AVC, un accident, l'alcoolisme ou certaines affections médicales.
- Si vous ou une personne de votre entourage avez des difficultés à contrôler vos mouvements, à marcher ou à saisir un objet avec précision, consultez immédiatement un médecin pour obtenir des conseils.
- Bien qu'il n'existe pas de médicament spécifique pour la dysmétrie, les symptômes peuvent être gérés et la vie peut être facilitée en traitant l'affection sous-jacente qui en est la cause et grâce à la physiothérapie et à l'ergothérapie.

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