Les dernières semaines de grossesse peuvent être très difficiles. Entre les douleurs corporelles et l'insomnie , vous vous dites peut-être : « Si seulement ça pouvait se terminer bientôt ! » Parfois, avec le rythme effréné du travail et des festivités, la tentation de déclencher l'accouchement avant terme peut être forte. Mais est-ce vraiment bon pour vous et votre bébé de le faire sans raison médicale ? Examinons cela plus en détail.
Pourquoi accoucher avant terme peut-il être dangereux ?
Auparavant, même les médecins pensaient que les bébés nés à 37 ou 38 semaines étaient en parfaite santé. Mais de nouvelles recherches ont démontré le contraire. En réalité, les dernières semaines de grossesse constituent une période cruciale pour le développement du fœtus.
Imaginez : que se passe-t-il si vous sortez un gâteau du four trop tôt ? Il n'est pas assez cuit, n'est-ce pas ? C'est exactement pareil. Les organes vitaux du bébé, comme le cerveau et les poumons, sont pleinement développés et prêts à venir au monde durant les deux à trois dernières semaines.
En clair, rester dans le ventre de sa mère jusqu'à 39 semaines représente le meilleur et le plus sûr départ pour un bébé.
Plusieurs risques importants peuvent survenir si le bébé naît quelques semaines avant la date prévue, c'est-à-dire avant la 39e semaine.
| Risque | Description |
|---|---|
| Difficultés respiratoires | Les poumons du bébé ne sont pas complètement développés, ce qui peut entraîner des difficultés respiratoires. Il peut alors être nécessaire de le placer en soins intensifs. |
| Difficultés à manger | Le bébé peut avoir des difficultés à boire du lait car la coordination nécessaire pour téter et avaler le lait n'est pas encore complètement développée. |
| Effets sur le développement cérébral | Le cerveau du bébé se développe d'environ un tiers de sa taille au cours des 4 à 5 dernières semaines. La prématurité peut freiner ce développement. |
| Infections graves | Comme le système immunitaire n'est pas complètement développé, le risque d'infections graves est élevé. |
C’est pourquoi des organisations comme March of Dimes, présentes dans le monde entier, mettent en œuvre des programmes tels que « Des bébés en bonne santé valent la peine d’attendre ». Sachant cela, de nombreux parents décident d’attendre que l’accouchement se produise naturellement.
Situations où le bébé naît avant la date prévue
Vous vous demandez peut-être : « N’est-il pas toujours préférable d’accoucher avant terme ? » Pas forcément. Parfois, en raison de votre état de santé ou de celui de votre bébé, attendre la date prévue d’accouchement peut s’avérer risqué . Dans ce cas, le médecin peut décider de provoquer l’accouchement. Autrement dit, lorsque les risques liés au maintien du bébé dans l’utérus sont supérieurs à ceux d’un accouchement prématuré.
Raisons médicalement nécessaires :
- Si la croissance du bébé s'est arrêtée : Il arrive que la croissance du bébé ne se déroule pas correctement dans l'utérus. Les médecins appellent cela un « retard de croissance intra-utérin » (RCIU).
- En cas de rupture prématurée des membranes : Si la poche des eaux se rompt avant la date prévue d’accouchement, on parle de « rupture prématurée des membranes » (RPM). L’accouchement peut alors être nécessaire en raison du risque d’infection.
- Si vous souffrez de diabète : que vous en ayez souffert avant votre grossesse ou que vous l’ayez développé pendant celle-ci ( diabète gestationnel ), il peut être recommandé d’accoucher prématurément.
- En cas d'hypertension artérielle ou de prééclampsie : il s'agit d'une affection très dangereuse pour la mère et le bébé, l'accouchement le plus rapide possible est donc la meilleure solution.
S'il existe une raison médicale de ce genre, les avantages d'un accouchement prématuré l'emportent largement sur les risques.
Pour des raisons comme celles-ci, n'ayez pas de bébé avant la date prévue !
Les deux derniers mois de grossesse sont très difficiles. Mais faire pression sur le médecin pour qu'il accouche prématurément sans nécessité médicale, que ce soit à cause de cette gêne ou pour d'autres raisons personnelles, n'est bon ni pour vous ni pour le bébé.
Les raisons suivantes ne constituent absolument pas des raisons appropriées pour accoucher avant terme.
| Ce n'est pas une bonne raison | Pourquoi cela ne va-t-il pas ? |
|---|---|
| «Je ne peux pas grandir davantage.» | La prise de poids pendant la grossesse est normale. Le bon développement de votre bébé est plus important que votre silhouette. |
| « J'ai peur que le bébé soit trop gros. » | Dans la plupart des cas, les bébés ne sont pas assez gros pour naître par voie basse. C'est votre médecin qui prendra cette décision. |
| « Je ne dors pas bien la nuit. » | Les troubles du sommeil sont fréquents en fin de grossesse, mais ils ne constituent pas un motif suffisamment important pour entraver le développement du bébé. |
| "Il y a un événement familial/travail" | La santé de votre bébé est plus importante que vos horaires ou ceux de votre famille. |
| «Je veux passer un bel anniversaire» | Le désir d'avoir un bébé un jour spécial ne justifie pas de prendre un risque pour la santé qui pourrait affecter toute la vie de l'enfant. |
Parlez-en à votre médecin.
Demandez à votre médecin, dès le début de votre grossesse, dans quelles circonstances il serait préférable de programmer un accouchement prématuré. Si votre médecin vous suggère un accouchement programmé pour une raison quelconque, vous êtes tout à fait en droit de lui poser les questions suivantes :
- « Docteur, y a-t-il un problème de santé, pour moi ou pour le bébé, qui rendrait un accouchement prématuré dangereux ? »
- « Ne pouvons-nous pas simplement attendre le jour naturel ? »
S'il n'y a pas de risque médical, votre médecin devrait respecter votre souhait d'attendre que le travail commence naturellement.
Message à retenir
- Les dernières semaines de grossesse (en particulier les 37e et 38e) sont essentielles au développement complet du cerveau, des poumons et des autres organes du bébé.
- Évitez d'accoucher avant la 39e semaine, sauf raison médicale évidente.
- Il n'est approprié de procéder à un accouchement prématuré, sur avis médical, que lorsqu'il existe un risque pour la santé du bébé ou de la mère.
- Ne mettez pas la santé de votre bébé en danger à cause de vos désagréments, de vos horaires personnels ou d'autres raisons futiles.
- Parlez ouvertement à votre médecin de toutes vos questions et inquiétudes à ce sujet. Il est de votre responsabilité à tous les deux d'offrir à votre bébé le meilleur départ possible.
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