Une amie qui souffre de migraines : Parlons des comprimés sublinguaux d’ergotamine.

Lorsqu'on souffre d'une migraine insupportable, la douleur peut durer toute la journée, n'est-ce pas ? Parfois, la tête est si forte qu'on ne supporte même pas la lumière, on a des nausées, et certaines personnes vomissent même. Il y a des moments où l'on est complètement paralysé et où l'on reste cloué au lit toute la journée. Aujourd'hui, nous allons parler d'un médicament spécifique qui peut vous soulager en cas de migraine intense.

De quel genre de médicament s'agit-il ?

Ce médicament s'appelle l'ergotamine . Il se présente généralement sous forme de comprimé sublingual à placer sous la langue et à laisser fondre. Il est spécifiquement conçu pour soulager les violents maux de tête associés aux migraines.

En résumé, ce médicament, l'ergotamine, agit de deux façons sur le cerveau. Premièrement, il bloque les signaux de douleur responsables des migraines. Deuxièmement, il provoque la dilatation de certains vaisseaux sanguins cérébraux, ce qui entraîne leur constriction. Il appartient à la classe des alcaloïdes de l'ergot .

Il est cependant très important de se rappeler ceci : ce médicament n’est pas destiné à prévenir les migraines. Il faut donc le prendre après l’apparition des premiers symptômes, c’est-à-dire une fois la migraine déclarée. Il est déconseillé de le prendre par anticipation.

Il arrive que votre médecin vous prescrive ce médicament pour une autre raison. Si vous avez des questions ou des doutes concernant ce médicament, il est préférable de consulter votre médecin ou votre pharmacien. Ce médicament est généralement commercialisé sous le nom de marque « Ergomar » .

Quelles sont les informations que vous devez signaler à votre médecin avant de prendre ce médicament ?

Voici un point très important : avant de commencer ce traitement à base d’ergotamine, si vous souffrez de l’une des affections mentionnées ci-dessous, vous devez absolument en informer votre médecin, sans rien lui cacher. C’est la seule façon pour lui de déterminer si ce médicament vous convient et, le cas échéant, comment vous l’administrer.

Voyez maintenant si ces éléments s'appliquent également à vous :

• Avez-vous des douleurs thoraciques ou des difficultés respiratoires ?
• Souffrez-vous d'une maladie cardiaque ou d'une autre maladie des vaisseaux sanguins ?
• Avez-vous de l'hypertension?
• Avez-vous une infection quelconque, comme un furoncle, sur le corps ?
• Souffrez-vous d'une maladie rénale ?
• Y a-t-il un problème au niveau du foie, c'est-à-dire une maladie du foie ?
• Avez-vous une mauvaise circulation sanguine ? Cela signifie par exemple une mauvaise irrigation sanguine de vos extrémités, des engourdissements, etc.
• Êtes-vous fumeur ? Le tabagisme est un facteur de risque de maladies cardiaques.
• Avez-vous déjà eu une réaction allergique ou toute autre réaction inhabituelle à ce médicament à base d'ergotamine, à d'autres médicaments, à des aliments, à des colorants ou à des conservateurs ?
• Êtes-vous actuellement enceinte ? Ou essayez-vous de concevoir un enfant ?
• Êtes-vous une mère qui allaite ?

Si l'une de ces situations vous concerne, veuillez en informer votre médecin.

Comment dois-je utiliser ce médicament ?

L'utilisation de ce médicament est également très particulière. Il est essentiel de la connaître et de l'appliquer correctement.

• Mode d'emploi : Ce médicament se prend par voie orale. Placez le comprimé sous votre langue et attendez qu'il se dissolve complètement.
• Surtout, ne mâchez pas et n'avalez pas le comprimé. Laissez-le fondre sous votre langue. Cela permettra une absorption complète du médicament par votre organisme.
• Suivez les instructions : Suivez scrupuleusement les instructions figurant sur l'étiquette de l'ordonnance qui vous a été remise par votre médecin.
• Moment optimal : Pour une efficacité maximale, prenez ce médicament dès les premiers signes d’une migraine ou dès l’apparition des symptômes qui la précèdent (comme une aura). N’attendez pas. C’est à ce moment-là qu’il vous soulagera le mieux.
• Ne prenez pas ce médicament régulièrement : ce médicament n’est pas destiné à être pris tous les jours. De même, ne dépassez pas la dose prescrite par votre médecin, ni la fréquence d’administration indiquée par celui-ci.
• Administration aux enfants : Consultez votre équipe soignante avant d’administrer ce médicament aux jeunes enfants. Des précautions particulières peuvent être nécessaires. Ne donnez pas ce médicament aux jeunes enfants sans avis médical.
• Surdosage : Si vous pensez avoir pris une dose excessive de ce médicament, appelez immédiatement le centre antipoison ou les urgences les plus proches. Ou rendez-vous-y immédiatement.
• Ne partagez pas ce médicament : il vous est personnellement destiné. Ne le donnez pas à un ami ou à un membre de votre famille, même s’il a de la fièvre. L’efficacité des médicaments varie d’une personne à l’autre.

Que faire en cas d'oubli d'une dose ?

Cette question n'est pas très pertinente concernant ce médicament. En effet, comme indiqué précédemment, il ne s'agit pas d'un médicament à prendre quotidiennement à la même heure. Il est pris uniquement en cas de maux de tête, par exemple le dimanche.

Quelles autres substances peuvent interagir avec ce médicament ? (Interactions)

Il faut également être très prudent à ce sujet. Certains médicaments peuvent provoquer des effets secondaires dangereux lorsqu'ils sont pris avec de l'ergotamine. De plus, certains médicaments et aliments peuvent modifier l'action de l'ergotamine.

L'ergotamine ne doit jamais être prise avec les médicaments suivants :

• Bromocriptine
• Céritinib
• Certains antibiotiques, tels que la clarithromycine et l'érythromycine
• Certains antiviraux sont administrés pour traiter le VIH ou l'hépatite
• Certains médicaments contre l'hypertension artérielle, les maladies cardiaques et les troubles du rythme cardiaque
• Certains médicaments contre les infections fongiques, tels que l'itraconazole, le kétoconazole, le posaconazole et le voriconazole
• Parmi les autres médicaments prescrits pour les migraines, on trouve : l’almotriptan, l’élétriptan, le frovatriptan, le naratriptan, le rizatriptan, le sumatriptan et le zolmitriptan. On les appelle aussi « triptans ».
• Cocaïne
• Idéalisib
• Imatinib
• Lévokétoconazole
• Lonafarnib
• Mifépristone
• La pseudoéphédrine (peut être présente dans certains médicaments contre le rhume)
• Ribociclib
• Tucatinib

De plus, ce médicament peut interagir avec les substances suivantes. Cela signifie que des effets indésirables peuvent survenir :

• Certains médicaments contre la dépression, l'anxiété ou les troubles psychotiques
• Clotrimazole (un antifongique)
• Fluconazole (un antifongique)
• Jus de pamplemousse – Soyez particulièrement prudent avec celui-ci. La consommation de jus de pamplemousse pendant un traitement à l'ergotamine peut aggraver les effets secondaires.
• Métronidazole (un médicament utilisé pour certaines infections)
• Nicotine – Cela désigne les produits dérivés du tabac, comme les cigarettes.
• Propranolol (un médicament utilisé pour traiter les maladies cardiaques et l'hypertension artérielle)
• Zileuton (un médicament contre l'asthme)

Cette liste n'est pas exhaustive. Par conséquent, veuillez fournir à votre médecin une liste complète de tous les médicaments que vous prenez (y compris ceux prescrits pour d'autres affections, les vitamines, les plantes médicinales, les médicaments sans ordonnance et les compléments alimentaires).N'oubliez pas non plus d'informer votre médecin si vous fumez, buvez de l'alcool ou consommez des drogues illégales, car certaines substances peuvent interagir avec vos médicaments et causer des problèmes.

Quelles sont les précautions à prendre lors de l'utilisation de ce médicament ?

Il y a quelques autres points auxquels vous devriez prêter attention lorsque vous utilisez de l'ergotamine.

• Si le traitement ne vous soulage pas suffisamment : si ce médicament ne vous soulage pas beaucoup de vos migraines, ou si vos maux de tête se manifestent différemment de d’habitude, parlez-en à votre équipe soignante. Il se peut que vous deviez changer de médicament ou essayer un autre traitement.
• Somnolence/Étourdissements : Ce médicament peut provoquer de la somnolence ou des étourdissements. Par conséquent, ne conduisez pas, n’utilisez pas de machines dangereuses et n’effectuez aucune autre activité nécessitant de la vigilance tant que vous ne connaissez pas les effets de ce médicament sur vous. Pour réduire le risque d’étourdissements ou de malaises, ne vous levez pas brusquement d’une position assise ou debout. Faites-le lentement. Ceci est particulièrement important si vous êtes âgé. La consommation d’alcool peut aggraver la somnolence, les étourdissements et les bouffées de chaleur. Par conséquent, évitez complètement l’alcool pendant la prise de ce médicament.
• Circulation sanguine : Ce médicament peut légèrement réduire la circulation sanguine au niveau de la peau, des doigts et des orteils. Vous pourriez ainsi être plus sensible au froid. Vos mains et vos pieds pourraient être froids et engourdis. Les personnes âgées sont plus susceptibles de ressentir cet effet. Par conséquent , habillez-vous chaudement et restez bien au chaud par temps froid. Évitez de rester trop longtemps au froid.
• Céphalée par abus médicamenteux : Il s’agit d’un problème très important. Si vous prenez des médicaments contre la migraine (pas seulement de l’ergotamine, mais aussi d’autres analgésiques) pendant 10 jours ou plus par mois, vos migraines risquent de s’aggraver au lieu de s’améliorer. On parle alors de « céphalée par abus médicamenteux ». Il est donc très utile de tenir un journal des maux de tête, en y notant les jours où vous avez mal, les médicaments que vous prenez et la quantité. Si vos crises de migraine deviennent plus fréquentes ou si vos maux de tête changent, n’hésitez pas à contacter votre équipe soignante.

Quels sont les effets secondaires possibles de ce médicament ?

Comme tout médicament, l'ergotamine peut provoquer des effets indésirables chez certaines personnes. Cependant, ils ne surviennent pas systématiquement. Certains effets indésirables sont graves et nécessitent une consultation médicale immédiate. D'autres sont bénins et disparaissent généralement après quelques jours.

Si vous ressentez l'un de ces effets secondaires graves, vous devez en informer votre équipe soignante dès que possible. Ou rendez-vous à l'hôpital le plus proche.

• Réactions allergiques : éruption cutanée, démangeaisons, urticaire, gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge. Un gonflement de la gorge peut également entraîner des difficultés respiratoires.
• Changements au niveau des membres : sensation de brûlure, douleur, picotements ou changements de couleur (comme une pâleur ou une coloration bleue) dans les jambes ou les membres.
• Symptômes d'une crise cardiaque : douleur ou oppression dans la poitrine, douleur irradiant vers les épaules, les bras, le cou ou la mâchoire, nausées, essoufflement, peau froide ou moite, évanouissement ou sensation soudaine de vertige.
• Changements du rythme cardiaque : augmentation soudaine du rythme cardiaque (tachycardie), sensation de battements irréguliers (arythmie), étourdissements, évanouissements, douleurs thoraciques, difficultés respiratoires.
• Augmentation soudaine de la pression artérielle.
• Phénomène de Raynaud : Les doigts ou les orteils sont froids, engourdis et douloureux. Leur couleur peut passer du pâle au bleu, puis au rouge.
• Symptômes de l'épilepsie (crises) : Cela signifie qu'ils se manifestent sous forme de crises.
• Symptômes d'un AVC : engourdissement ou faiblesse soudains du visage, du bras ou de la jambe (généralement d'un seul côté du corps), difficultés à parler, élocution pâteuse, confusion, difficultés à marcher, perte d'équilibre ou de coordination, vertiges, maux de tête intenses sans raison apparente, changement soudain de la vision.
• Douleurs abdominales intenses : douleurs abdominales soudaines et intenses, diarrhée sanglante, fièvre, nausées et vomissements.
• Perte de vision : perte soudaine ou totale de la vision.

Effets secondaires qui ne nécessitent généralement pas de soins médicaux, mais que vous devez signaler à votre équipe soignante s'ils persistent ou vous gênent :

• Vertiges
• Malaise ou fatigue générale
• Nausée
• Vomissement

Cette liste ne mentionne que quelques effets indésirables possibles. Tous les effets indésirables n'y figurent pas. Si vous constatez un effet indésirable inhabituel, consultez un médecin. Aux États-Unis, vous pouvez signaler les effets indésirables à la FDA (Food and Drug Administration) au 1-800-FDA-1088. Au Sri Lanka, il est préférable de les signaler à votre médecin ou à l'hôpital.

Comment dois-je conserver mes médicaments ?

Il est également très important de bien conserver vos médicaments.

• Tenir hors de portée des enfants : le conserver dans un endroit où les jeunes enfants ne peuvent pas l’atteindre, par exemple en hauteur.
• Température : Conserver à température ambiante, soit entre 15 et 30 degrés Celsius (59 et 86 degrés Fahrenheit).
• Conditionnement : Conserver dans l’emballage d’origine jusqu’à utilisation. Ne pas retirer les comprimés.
• Consignes de sécurité : Protéger de la lumière et de l’humidité. Ne pas entreposer dans des endroits humides comme la salle de bain.
• Date de péremption : Vérifiez la date de péremption sur l’emballage du médicament. N’utilisez pas un médicament périmé et jetez-le.

Ces informations ne constituent qu'un résumé. Elles peuvent ne pas être exhaustives. Si vous avez des questions ou des inquiétudes concernant ce médicament, veuillez consulter votre médecin, votre pharmacien ou un autre professionnel de la santé.

Les points essentiels à retenir (Message à retenir)

Très bien, récapitulons les points les plus importants concernant l'ergotamine dont nous avons parlé aujourd'hui.

• L'ergotamine est un médicament prescrit pour soulager la douleur d'une migraine une fois qu'elle a commencé. Elle n'est pas utilisée en prévention.
• Ce comprimé doit être placé sous la langue et laissé fondre complètement. Ne pas croquer ni avaler.
• N'oubliez pas d'informer votre médecin de tout autre problème de santé dont vous souffrez (en particulier les maladies cardiaques, l'hypertension artérielle, les problèmes circulatoires), de tous les autres médicaments que vous prenez actuellement et de toutes les allergies dont vous souffrez.
• Ce médicament peut interagir avec de nombreux autres médicaments. Parlez-en également à votre médecin. Soyez particulièrement prudent avec le jus de pamplemousse.
• La prise de ce médicament peut provoquer somnolence et vertiges. Par conséquent, soyez prudent lorsque vous conduisez ou effectuez un travail nécessitant de la concentration.
• L'utilisation excessive de ce médicament peut aggraver vos migraines. Utilisez-le donc uniquement selon les instructions de votre médecin.
• Si vous ressentez des symptômes d'effet secondaire grave (tels que des douleurs thoraciques, des difficultés respiratoires, des réactions allergiques ou des symptômes d'accident vasculaire cérébral) , consultez immédiatement un médecin.
• Ce médicament vous est personnellement destiné. Ne le donnez à personne d'autre.

La migraine est une affection qui touche de nombreuses personnes. Cependant, un diagnostic et un traitement appropriés permettent de contrôler la douleur et de mener une vie normale. Si vous souffrez de migraines, il est conseillé de consulter un médecin.

ergotamine , migraine, maux de tête, médicament, effets secondaires, sublingual