Vous arrive-t-il de vous demander si vous avez du cholestérol ? C'est un ennemi silencieux. Il peut se cacher dans votre corps sans aucun symptôme et soudainement provoquer une maladie grave comme un infarctus ou un AVC. Le seul moyen d'en être sûr est de faire une analyse de sang. Mais est-ce nécessaire pour tout le monde ? À quelle fréquence faut-il la faire ? Examinons cela plus en détail.
À quelle fréquence dois-je faire un test de cholestérol ?
Il est en réalité assez difficile de donner une réponse unique à cette question. Car même les principales organisations de santé mondiales émettent des avis différents à ce sujet. Vous risquez donc d'avoir quelques difficultés. Voyons donc quelles sont ces recommandations.
| Organisation | Recommandation |
|---|---|
| Association américaine de cardiologie (AHA) et CDC | Si vous présentez un faible risque de maladie cardiaque, il est conseillé de vous faire dépister tous les 4 à 6 ans à partir de 20 ans. Après 40 ans, votre médecin calculera votre risque de crise cardiaque ou d'accident vasculaire cérébral pour les 10 années suivantes et décidera de la fréquence des dépistages. |
| Institut national du cœur, des poumons et du sang (NHLBI) | Ces personnes le recommandent également aux enfants.
|
| Groupe de travail américain sur les services préventifs (USPSTF) | Il est raisonnable, selon eux, de faire contrôler son taux de cholestérol et de triglycérides au moins tous les 5 ans. |
Vous voyez, chaque recommandation présente de légères différences. C'est pourquoi nous disons qu'il s'agit d'une décision personnelle.
Que se passe-t-il en cas de facteurs de risque ?
Cependant, ces délais ne sont pas les mêmes pour tout le monde. Si vous présentez certains facteurs de risque de maladie cardiaque, votre médecin pourrait vous recommander de passer des examens plus tôt et plus fréquemment . Quels sont ces facteurs de risque ?
- Si un membre de votre famille (mère, père, frères et sœurs) a des antécédents d'hypercholestérolémie.
- Si un membre de la famille a souffert d’une maladie cardiaque à un jeune âge (moins de 55 ans pour les hommes, moins de 65 ans pour les femmes).
- Si vous êtes diabétique.
- Si vous souffrez d'hypertension.
- Si vous êtes fumeur.
- En cas d'obésité sévère.
Par conséquent, ne prenez pas de décision en vous basant sur ce que vous voyez sur Internet ou ce que vous entendez d'un ami. Le mieux et le plus sûr est de consulter votre médecin de famille, de discuter de vos facteurs de risque personnels et de vous faire dépister selon ses recommandations.
Que recherche le « bilan lipidique » prescrit par le médecin ?
Si votre médecin juge nécessaire un examen, il vous prescrira une analyse de sang appelée « bilan lipidique » . Celle-ci fournit des informations sur différents types de lipides présents dans votre sang. En résumé, voici comment cela fonctionne :
| Ce qui est visualisé (Composant) | En termes simples... |
|---|---|
| Cholestérol LDL | C’est ce que l’on appelle le « mauvais cholestérol ». Il s’accumule sur les parois des vaisseaux sanguins, les rétrécissant et augmentant ainsi le risque de crise cardiaque et d’accident vasculaire cérébral. |
| Cholestérol HDL | On l'appelle « bon cholestérol » car il élimine le mauvais cholestérol LDL des vaisseaux sanguins et le transporte vers le foie. Plus il y en a, mieux c'est. |
| Cholestérol total | Il s'agit de la somme de tout le cholestérol présent dans votre sang, y compris le LDL et le HDL. |
| Triglycérides | Il s'agit d'un autre type de lipides présents dans le sang. L'organisme stocke ainsi les calories excédentaires provenant de notre alimentation. Un taux élevé de ces lipides augmente également le risque de maladies cardiovasculaires. |
Que faites-vous lorsque le rapport de test arrive ?
Une fois le rapport reçu, ne paniquez pas et ne prenez aucune décision hâtive en vous basant uniquement sur les chiffres. Veillez à l'apporter et à consulter votre médecin traitant.
En général, la plupart des médecins considèrent qu'un taux de cholestérol total de 200 mg/dL ou plus est légèrement élevé. Ce risque augmente particulièrement si le taux de « bon » cholestérol (HDL) se situe dans cette fourchette, en dessous de 40 à 60 mg/dL.
Mais la nouvelle idée, c'est que vos décisions ne doivent pas reposer uniquement sur ces chiffres. Votre médecin tiendra compte de votre âge, de votre sexe, de vos autres problèmes de santé (comme le diabète et l'hypertension), de vos antécédents familiaux et de votre statut tabagique, et vous expliquera comment ces chiffres influent sur votre risque global de maladie cardiaque. Il est possible que vos chiffres soient légèrement plus élevés, mais que vous ne présentiez aucun autre facteur de risque, et qu'il n'y ait alors aucun problème majeur. De même, si vos chiffres sont normaux mais que vous présentez de nombreux autres facteurs de risque, votre médecin pourra vous recommander des changements de mode de vie ou vous prescrire un traitement médicamenteux.
Message à retenir
- L'hypercholestérolémie est une maladie silencieuse, sans symptômes, il est donc important de se faire dépister.
- La fréquence des tests dépend de votre âge, de vos antécédents familiaux et d'autres facteurs de risque ; il n'existe pas de règle unique qui convienne à tous.
- Ne prenez pas de décisions en vous basant sur ce que vous lisez sur Internet ou sur les conseils d'un ami. Consultez votre médecin et suivez ses recommandations.
- La personne la mieux placée pour interpréter les chiffres du bilan lipidique est votre médecin. Discutez de votre état de santé général avec lui ou elle et prenez les décisions qui s'imposent.
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