Votre bébé doit-il subir une intervention de Glenn ? (Intervention de Glenn) Parlons-en simplement !

Lorsque le médecin vous a annoncé que votre enfant devait subir une intervention de Glenn en raison d'un problème cardiaque, vous avez sans doute ressenti beaucoup d'inquiétude et de choc. Vous avez certainement de nombreuses questions : qu'est-ce qu'une intervention de Glenn ? En quoi consiste-t-elle ? Et pourquoi est-elle pratiquée ? Rassurez-vous, ces sentiments sont tout à fait normaux. Nous allons vous expliquer tout cela simplement, de façon à ce que vous puissiez comprendre.

En termes simples, qu'est-ce que la procédure de Glenn ?

Réfléchissez-y : notre cœur est le moteur qui propulse le sang dans tout le corps. Il comporte quatre parties (quatre cavités). Certains bébés naissent avec l’une de ces cavités insuffisamment développée ou très petite. Dans ce cas, le cœur est incapable de pomper le sang correctement.

En termes simples, la procédure de Glenn est une intervention de « pontage » qui aide un cœur faible comme celui-ci.

Ici, les chirurgiens relient directement à l'artère pulmonaire le principal vaisseau sanguin (la veine cave supérieure), qui transporte le sang impur et pauvre en oxygène provenant de la partie supérieure du corps du bébé, au lieu de l'envoyer au cœur.

Il s'agit généralement de la deuxième intervention chirurgicale subie par un nourrisson. Une autre intervention est pratiquée quelques années plus tard afin de remédier définitivement à cette affection.

Sur quel type d'enfants cette intervention chirurgicale est-elle pratiquée ?

L'opération de Glenn est principalement pratiquée chez les enfants atteints de malformations cardiaques congénitales. Elle est particulièrement nécessaire chez les très jeunes enfants ou chez ceux dont l'une des deux cavités principales (ventricules) du cœur, qui pompe le sang, ne fonctionne pas correctement. Cette affection est appelée « ventricule unique ».

Vous trouverez ci-dessous quelques-unes des principales affections cardiaques nécessitant une intervention chirurgicale de Glenn.

Quand l'opération de Glenn est-elle généralement pratiquée ?

Les médecins recommandent généralement cette intervention chirurgicale lorsque le bébé est âgé de 3 à 6 mois . Elle est souvent pratiquée en seconde intention, après une première intervention visant à améliorer la circulation sanguine (comme la pose d'un shunt de Blalock-Taussig [BT]) à la naissance.

Que se passe-t-il avant et pendant l'opération chirurgicale ?

Avant l'opération

Avant l'opération, votre médecin effectuera plusieurs examens afin de mieux évaluer l'état du cœur de votre bébé.

• Cathétérisme cardiaque : cet examen est réalisé pour mesurer la pression et le taux d’oxygène à l’intérieur du cœur et pour observer sa structure.
• IRM cardiaque : Cet examen permet d'obtenir des images tridimensionnelles détaillées du cœur.
• Il est très important d'informer le médecin de tous les médicaments (y compris les vitamines et les compléments alimentaires) que prend votre bébé .

Pendant l'opération

Une césarienne dure généralement environ quatre heures , mais cette durée peut varier en fonction de l'état du bébé.

Pendant l'intervention, le bébé est anesthésié et ne ressent aucune douleur. Il est plongé dans un sommeil profond. Certains enfants sont reliés à une machine spéciale qui prend temporairement le relais du cœur et des poumons pendant l'opération. Il s'agit d'une machine de circulation extracorporelle . Ensuite, comme mentionné précédemment, le chirurgien procède à la reconnexion des vaisseaux sanguins et, si nécessaire, à d'autres réparations cardiaques.

Avantages et risques potentiels de la chirurgie

Comme toute intervention chirurgicale, la procédure de Glenn présente des avantages et des risques. Il est important que les parents en soient conscients.

Que se passe-t-il après l'opération ?

Après l'opération, le bébé sera admis en soins intensifs. Il est normal d'être inquiet(e) en voyant les tubes et les moniteurs branchés sur son corps. L'équipe médicale le surveillera de très près.

Le bébé restera en soins intensifs pendant environ trois jours, puis sera transféré dans un service de soins classiques. Il faudra peut-être plusieurs semaines avant qu'il ne se rétablisse complètement et puisse rentrer chez lui.

De nombreux enfants, quelques années après l'intervention de Glenn, lorsqu'ils commencent à marcher, devront subir l'étape suivante, l'intervention de Fontan , qui offre une solution plus permanente au système circulatoire du cœur.

Quand devez-vous consulter le médecin après votre retour à la maison ?

Il est très important de bien prendre soin de votre bébé une fois rentré(e) à la maison. Si vous remarquez l'un des symptômes suivants , appelez immédiatement votre médecin.

• Si le bébé a de la fièvre.
• Si du sang ou un autre liquide s'écoule de la plaie chirurgicale.
• Si vous avez des difficultés à boire du lait.
• Si vous avez un problème de prise de poids.

Votre enfant devra se rendre régulièrement chez un cardiologue et prendre des médicaments pendant une longue période. Cela fait partie du processus.