Comment soigner les déchirures périnéales après l'accouchement ?

Devenir mère est l'une des plus grandes joies de la vie. Mais cette joie s'accompagne aussi de quelques désagréments physiques auxquels les nouvelles mamans doivent faire face. L'une des choses que beaucoup redoutent et dont elles hésitent à parler, ce sont les déchirures vaginales après l'accouchement. Bien que ce soit fréquent, si on y prête attention et qu'on y apporte les soins appropriés, cela peut guérir rapidement. Alors, parlons-en aujourd'hui.

Pourquoi cette déchirure se produit-elle ?

En clair, lorsque la tête du bébé sort du vagin pendant l'accouchement, la peau et les muscles environnants s'étirent. Parfois, si le vagin ne s'étire pas suffisamment ou si la tête du bébé est un peu grosse, cela peut provoquer une petite déchirure. L'importance de ces déchirures peut varier.

• Lacérations mineures : Il s’agit de petites égratignures qui se produisent uniquement sur la peau autour du vagin.
• Déchirures plus profondes : Parfois, ces déchirures peuvent s’étendre aux muscles sous-jacents et, rarement, à l’anneau musculaire autour de l’anus (sphincter anal).

Peut-on prévenir les déchirures lors de l'accouchement ?

Il n'existe aucune garantie que cela puisse être évité à 100 %, mais il y a quelques mesures que vous pouvez prendre pour réduire le risque de déchirure.

• Poussez lentement et avec contrôle : lors des poussées, faites-le lentement et avec contrôle, sans forcer. Cela permettra aux tissus autour du vagin de s’étirer progressivement. Votre médecin vous accompagnera tout au long du travail.
• Maintenir le périnée au chaud : La zone située entre le vagin et l’anus s’appelle le périnée. À l’approche du travail, appliquer un linge chaud sur cette zone peut aider à détendre les muscles et à réduire les risques de déchirure.
• Massage du périnée : Il arrive que votre médecin ou votre sage-femme insère deux doigts gantés et lubrifiés dans votre vagin et les masse doucement vers le bas. Ce massage peut également aider à détendre les muscles et faciliter le travail.
• Accoucher en position verticale : Accoucher en position verticale, par exemple assise, plutôt qu’allongée, peut aider à prévenir les déchirures. C’est mieux pour vous et votre bébé.Votre médecin vous aidera à trouver une position sûre .

Comment soigner la plaie à domicile jusqu'à sa guérison ?

Une fois la plaie refermée, le médecin utilisera des sutures résorbables. Ces sutures se dissoudront d'elles-mêmes avec le temps, vous n'aurez donc pas besoin de les retirer. Il est normal de voir des points de suture sur votre mouchoir ou votre protection après être allé aux toilettes. Les petites déchirures peuvent guérir spontanément et ne nécessitent pas forcément de points de suture.

Il est normal de ressentir une certaine douleur en marchant, en s'asseyant ou en allant aux toilettes pendant les premiers jours, le temps que la plaie cicatrise. Cette douleur diminuera progressivement. La plaie guérira généralement complètement en 4 à 6 semaines. Le tableau ci-dessous présente quelques conseils pour soigner la plaie à domicile.

Quand consulter immédiatement un médecin

La plaie guérit généralement progressivement, mais si vous présentez l'un des signes avant-coureurs suivants, consultez votre médecin ou rendez-vous immédiatement à l'hôpital .

• Si une mauvaise odeur se dégage de la plaie.
• Si la douleur, la rougeur ou le gonflement s'aggravent.
• Si vous avez de la fièvre ou un rhume .
• Si un liquide purulent s'écoule de la plaie.
• Si les points de suture semblent avoir cédé.
• Si vous avez des difficultés à contrôler votre urine ou vos selles.

À propos des médicaments contre la douleur

Votre médecin vous prescrira des analgésiques. Prenez-les exactement comme indiqué, au bon moment et à la dose prescrite. Si vous prenez d'autres médicaments (comme des anticoagulants), demandez à votre médecin quand vous pourrez les reprendre.