Est-il trop tard pour avoir un bébé ? Devrions-nous nous renseigner sur le déclenchement du travail ?

Votre date d'accouchement prévue est-elle déjà dépassée ? Ou votre médecin vous a-t-il conseillé d'accoucher un peu plus tôt pour des raisons de santé, pour vous et votre bébé ? Dans ce cas, on parle de déclenchement du travail. En termes simples, il s'agit du processus qui consiste à provoquer artificiellement le travail au lieu d'attendre qu'il se produise naturellement. Bien que ce soit la meilleure option pour certaines femmes, elle comporte aussi des risques. Et elle ne fonctionne pas pour toutes. Alors, soyons clairs à ce sujet.

Pourquoi créer artificiellement une telle douleur ?

Normalement, le travail se déclenche spontanément à terme. Cependant, il arrive parfois, en cas de risque pour votre santé ou celle de votre bébé, que votre médecin décide de provoquer l'accouchement. Cette pratique est plus courante qu'on ne le pense, et de nombreux accouchements ont lieu de cette manière.

Toutefois, une raison médicale claire doit justifier cette option. Même les obstétriciens et gynécologues affirment : « Nous ne recommandons cette méthode que pour vous permettre, à vous et à votre bébé, de mener à bien cette procédure en toute sécurité. » Il s’agit toujours d’une discussion entre vous et votre médecin. Par conséquent, prenez le temps d’examiner attentivement les avantages, les inconvénients et les alternatives avant de prendre une décision.

Il existe plusieurs raisons principales de recourir à cette solution :

• Une ou deux semaines après la date prévue d'accouchement : après 41 semaines de grossesse, le risque de complications pour vous et votre bébé augmente. Mais ne vous inquiétez pas si vous avez un ou deux jours de retard. Il est également déconseillé d'accoucher avant 39 semaines, car les bébés nés après ce terme sont plus susceptibles de présenter des problèmes de santé.
• Échec du déclenchement du travail après la rupture de la poche des eaux : Après la rupture de la poche des eaux, le risque d’infection est accru pour vous et votre bébé. Par conséquent, votre médecin peut décider de déclencher le travail.
• Risques pour votre santé ou celle de votre bébé : Votre médecin peut prendre cette décision si vous souffrez de maladies comme le diabète, l’hypertension artérielle, la prééclampsie, une infection de l’utérus (chorioamniotite) ou un faible volume de liquide amniotique (oligohydramnios).
• Risques pour la santé du bébé : Cette méthode est utilisée si le bébé ne se développe pas correctement ou s’il présente des anomalies du rythme cardiaque.
• Raisons non médicales (déclenchement programmé) : Il arrive que des personnes se demandent si un déclenchement programmé est possible en raison de l’éloignement de l’hôpital ou pour d’autres raisons pratiques. Cependant, la plupart des experts déconseillent cette option en l’absence de justification médicale claire.

Comment les médecins provoquent-ils cette maladie ? (Méthodes médicales)

Plusieurs méthodes sont utilisées à l'hôpital. Votre médecin choisira la plus appropriée en fonction de votre état.

Existe-t-il des choses que vous pouvez faire à la maison ? (Méthodes naturelles)

Vous avez peut-être entendu parler de certains remèdes naturels populaires. Mais beaucoup d'entre eux ne reposent sur aucune preuve scientifique claire. Le plus important est de ne pas les essayer sans en parler à votre médecin.

• Avoir des rapports sexuels : cela peut libérer des hormones appelées prostaglandines dans le corps, susceptibles de déclencher le travail. Si vous n’avez pas encore perdu les eaux et que votre médecin vous y a autorisée, il n’y a aucun inconvénient à essayer.
• La marche : Bien que la marche soit un bon exercice, il n’a pas été scientifiquement prouvé qu’elle provoque des flatulences.
• Certains aliments : Bien qu’il existe des opinions divergentes concernant des aliments comme les épices, l’ananas et les dattes, on ne peut affirmer avec certitude qu’ils déclencheront l’accouchement.
• Huile de ricin : Ne pas utiliser sans avis médical car cela peut provoquer des diarrhées et une déshydratation.
• Plantes diverses : Bien que certaines tisanes et huiles à base de plantes aient été évoquées, il n’existe aucune conclusion définitive quant à leur innocuité et leur efficacité.

Y a-t-il des risques ?

Oui, comme pour toute intervention médicale, il existe certains risques, c'est pourquoi il est important d'en discuter en détail avec un médecin.

• Douleur accrue : La douleur induite artificiellement peut être plus intense et plus fréquente que la douleur naturelle, ce qui augmente la probabilité de devoir recourir à des médicaments contre la douleur, notamment à une péridurale.
• Risque d’infection : Si le bébé n’est pas mis au monde dans un délai d’un ou deux jours après la rupture de la poche des eaux, le risque d’infection augmente.
• Possibilité de césarienne : Il arrive que ces méthodes ne soient pas efficaces. Dans ce cas, une césarienne peut s’avérer nécessaire.
• Problèmes possibles pour le bébé : Si l’accouchement est déclenché avant la 39e semaine (pour des raisons médicales), le bébé peut présenter des problèmes tels que des difficultés respiratoires.
• Complications rares mais graves : chez une femme ayant déjà subi une césarienne, l’utilisation de ces méthodes comporte un très faible risque de rupture utérine. Il existe également un risque de décollement placentaire (séparation du placenta de la paroi utérine). Ces complications sont très rares.

Quels sont les risques de ne pas provoquer de douleur ?

En revanche, même si le médecin le recommande mais que cela ne provoque pas de douleur, il existe parfois des risques.

• Risques pour la mère : À mesure que le bébé grandit, l’accouchement peut devenir plus difficile. Il existe également un risque accru d’hypertension artérielle liée à la grossesse.
• Risques pour le bébé :Au fur et à mesure que la grossesse progresse, l'efficacité du placenta diminue, réduisant ainsi l'apport nutritionnel et sanguin du bébé. De plus, si le bébé émet du méconium dans l'utérus, celui-ci peut provoquer de graves infections en cas d'inhalation.

Alors, parlez-en toujours à votre médecin et prenez une décision qui convienne à vous deux, en étant d'accord sur ce qui est le mieux pour vous et votre bébé.