Votre bébé a-t-il une hernie inguinale ? Parlons-en plus en détail !

Avez-vous déjà remarqué une petite grosseur ou un gonflement à l'aine de votre bébé, à la jonction du ventre et des cuisses ? Cela peut parfois apparaître lorsque le bébé pleure, tousse ou a le ventre lourd, puis disparaître. En tant que parents, cela peut être très inquiétant. Il est normal de se demander : « Qu'est-ce qui ne va pas avec mon bébé ? » Aujourd'hui, nous allons donc aborder les causes de ce phénomène, ses dangers potentiels et la marche à suivre.

Qu'est-ce qu'une hernie inguinale ?

En termes simples, une hernie inguinale est un type de hernie qui se développe au niveau de l'aine de votre bébé. « Inguinale » signifie aine. L'aine est la zone située entre le ventre (abdomen) et les cuisses de votre bébé.

Une hernie inguinale se produit lorsqu'une partie de l'intestin de votre bébé fait saillie à travers un point faible de sa paroi abdominale, par le canal inguinal . Ce canal inguinal est un petit passage étroit qui relie l'abdomen de votre bébé à ses organes génitaux.

Normalement, le canal inguinal se ferme complètement avant la naissance. Cependant, il arrive qu'il ne se ferme pas entièrement. Dans ce cas, un petit orifice subsiste. C'est par cet orifice qu'une partie de l'intestin du bébé peut s'écouler. Vous pourriez alors remarquer ou sentir un gonflement ou une grosseur inhabituelle au niveau de l'aine du bébé, ou au niveau du scrotum s'il s'agit d'un garçon. Ce gonflement est généralement perceptible uniquement lorsque le bébé pleure, tousse ou essaie d'aller à la selle.

La hernie inguinale se manifeste généralement d'un seul côté de l'aine, plus fréquemment à droite qu'à gauche. Cependant, dans environ 10 % des cas, elle peut être bilatérale.

Qui est le plus susceptible de recevoir cela ?

Cette affection, appelée hernie inguinale, peut survenir chez les nourrissons, les enfants plus âgés et les adultes. Chez les enfants, elle est toutefois plus fréquente avant l'âge de 6 ans. 90 % des nouveau-nés de sexe masculin développent cette hernie. Les bébés prématurés sont également plus susceptibles d'en être atteints.

Cette affection est-elle fréquente ?

Entre 1 et 5 % des bébés de sexe masculin nés à terme et en bonne santé développent une hernie inguinale. Cependant, jusqu'à 30 % des bébés prématurés peuvent naître avec cette hernie. Alors, si votre bébé en est atteint, sachez que vous n'êtes pas seul(e).

Cette hernie peut-elle être dangereuse ?

Oui, cela peut parfois être dangereux. Si votre bébé a une hernie inguinale, une intervention chirurgicale simple peut la corriger.Il faut le faire. Sans traitement, des complications graves peuvent survenir, bien que rares. Voyons lesquelles :

• Hernie incarcérée : il s’agit d’une hernie où une partie de l’intestin reste piégée à l’intérieur. Imaginez un tuyau qui se bloque en son milieu lorsqu’on l’évacue. Dans ce cas, même le médecin ne parvient pas à réduire la hernie dans l’abdomen. C’est une affection grave, car elle peut entraîner des complications encore plus dangereuses.
• Hernie étranglée : Lorsqu'une hernie s'étrangle, le pire scénario est l'interruption complète de l'apport sanguin à la zone intestinale étranglée. Imaginez ce qui se passe si la circulation sanguine est interrompue dans n'importe quelle partie du corps : cette partie commence à nécroser. De même, si l'intestin est privé de sang, les tissus de cette zone peuvent se nécroser. Il s'agit d'une affection très grave et douloureuse qui nécessite une prise en charge médicale d'urgence . Elle peut engager le pronostic vital.

Important : Une hernie étranglée ou une hernie avec interruption de l’apport sanguin à l’intestin constitue une urgence médicale ! Il est donc primordial de bien connaître les symptômes.

Quels sont les symptômes de cela ?

Si votre bébé souffre d'une hernie inguinale, le principal symptôme est un gonflement sous la peau au niveau de l'aine ou du scrotum. Cela peut ressembler à une petite bosse.

• Cette zone peut s'agrandir après que le bébé ait pleuré, toussé ou éternué.
• Ce gonflement apparaît et disparaît parfois. Autrement dit, il est parfois présent, parfois absent.
• Cette zone peut diminuer ou disparaître complètement lorsque le bébé est détendu ou endormi.
• Ce gonflement peut se situer d'un seul côté de l'aine ou des deux côtés.

D'autres symptômes peuvent inclure :

• Douleur et gêne qui s'atténuent avec un peu de repos.
• Sensation de lourdeur ou de pression dans la région de l'aine.
• Gonflement des testicules chez les garçons.
• Une sensation de brûlure à l'endroit du gonflement.
• Chez les petits bébés, cela peut se traduire par un refus de s'alimenter, des pleurs constants et une agitation constante .

Cependant, si votre bébé présente une hernie incarcérée ou étranglée , il s'agit d'une urgence médicale. Si l'un des symptômes suivants apparaît, vous devez emmener votre bébé chez un médecin immédiatement :

• Douleur très intense ou insupportable à la pression.
• La zone enflée apparaîtra rouge, foncée et éventuellement bleue/violette (aspect d'une ecchymose).
• Je ne mange rien du tout, je ne bois pas de lait.
• Fièvre.
• Nausées et vomissements (surtout si les vomissements sont verts ou jaunes).
• Du sang dans les selles (« selles sanglantes ») ou avoir l'estomac plein sans aller à la selle.

Pourquoi les jeunes enfants développent-ils ce type de hernie ?

Pour comprendre pourquoi, il faut savoir comment un bébé se développe dans l'utérus. Chaque bébé naît avec un orifice en forme de tunnel appelé canal inguinal . Celui-ci relie le ventre du bébé à la région génitale.

Chez un bébé de sexe masculin, les testicules se développent d'abord dans l'utérus. Puis, au cours du développement fœtal, ces testicules descendent par le canal inguinal jusque dans le scrotum.

Normalement, le canal inguinal se ferme complètement avant la naissance. Cependant, comme mentionné précédemment, il arrive qu'il ne se ferme pas correctement. Dans ce cas, une petite ouverture subsiste entre l'abdomen et le canal inguinal. C'est par cette ouverture qu'une partie de l'intestin du bébé descend et forme une hernie.

Les filles sont moins susceptibles de développer une hernie inguinale, mais cela peut également arriver. En effet, elles possèdent elles aussi un canal inguinal. Chez une fille, une hernie inguinale peut impliquer une partie de son système reproducteur, comme un ovaire.

Comment un médecin peut-il le reconnaître ?

Un médecin peut généralement diagnostiquer une hernie inguinale en procédant à un examen physique du bébé. Il recherchera notamment les éléments suivants :

• Lorsque le bébé pleure, y a-t-il un gonflement au niveau de l'aine ou du scrotum ?
• Ils vérifient également si le gonflement disparaît ou diminue lorsque le bébé est détendu.
• Si l'enfant est un peu plus âgé, le médecin peut lui demander de se lever ou de tousser pour voir s'il y a un gonflement.
• Le médecin peut également essayer de comprimer la hernie à la main et de la repousser dans l'abdomen (n'essayez pas de faire cela à la maison).

Très rarement, une échographie peut être réalisée pour confirmer le diagnostic ou vérifier la présence d'autres problèmes.

Quels sont les traitements pour cela ?

Si votre bébé souffre d'une hernie inguinale, une intervention chirurgicale est nécessaire pour la réparer. Cette hernie ne guérira pas spontanément. La chirurgie est le seul traitement efficace et définitif.

Cette intervention chirurgicale dure généralement moins d'une heure. La plupart du temps, il s'agit d'une intervention ambulatoire . Cela signifie que vous pourrez ramener votre bébé à la maison le jour même de l'opération.

Avant l'opération

Un anesthésiste est le médecin qui administre une anesthésie générale à votre bébé.Un anesthésiste est un médecin spécialisé dans la gestion de la douleur et la sécurité des patients pendant les interventions chirurgicales. Lorsqu'un bébé est placé sous anesthésie générale, ses muscles se détendent et il s'endort. Il ne ressent aucune douleur pendant l'opération.

Pendant l'opération

Le chirurgien pratique une petite incision à l'aine du bébé, d'environ 1 à 2 centimètres. La partie herniée de l'intestin est ensuite délicatement replacée dans l'abdomen. Puis, l'orifice du canal inguinal est suturé afin d'éviter toute récidive de la hernie. Les incisions sont refermées à l'aide de points de suture résorbables et de petits morceaux de sparadrap ou de pansement imperméable.

Après l'opération

Quelques heures après l'opération, lorsque votre bébé s'hydrate bien et que l'équipe médicale est satisfaite, vous pourrez peut-être rentrer à la maison avec lui. Cependant, si votre bébé est né prématurément ou présente d'autres problèmes de santé, il est possible qu'il doive passer la nuit à l'hôpital en observation.

Comment prendre soin du bébé après l'opération ?

Après l'opération, il est normal que le bébé ressente des douleurs et un certain inconfort. La douleur s'atténuera en une à deux semaines environ. Le médecin pourra prescrire des analgésiques , comme du paracétamol. Administrez-les au besoin.

• Pansement : Vous pouvez laver votre bébé à l’éponge dès le lendemain de l’opération. Cependant, évitez de le baigner dans une bassine pendant deux ou trois jours, car il est déconseillé de mouiller la plaie. Votre médecin vous indiquera quand vous pourrez le baigner correctement.
• Pansements : Les petits morceaux de sparadrap qui recouvrent les incisions de votre bébé se décolleront progressivement d’eux-mêmes. Ne les retirez pas à la main. S’ils ne se décollent pas spontanément, le médecin les enlèvera lors d’une consultation de suivi dans environ dix semaines.
• Activités : Laissez le bébé jouer normalement. S’il a mal, il s’arrêtera. S’il s’agit d’un enfant plus âgé, demandez-lui d’arrêter de jouer pendant quelques jours.

Quand le bébé pourra-t-il mener une vie normale ?

Le bébé peut reprendre une alimentation normale aussi rapidement et facilement que possible. Les autres activités habituelles peuvent être reprises au bout d'une à deux semaines environ. Les plus jeunes bébés guérissent en quelques jours.

Existe-t-il un moyen d'empêcher la formation de cette hernie ?

Malheureusement, si votre bébé naît avec une ouverture dans le canal inguinal, une hernie peut se développer à tout moment. Il n'existe aucun moyen de prévenir l'apparition de cette hernie. Ce n'est la faute de personne.

Quand devriez-vous consulter un médecin à nouveau ?

Il est normal que votre bébé présente un gonflement et une sensibilité autour de l'incision après l'opération. Cela peut durer quelques semaines. Cependant, si vous remarquez l'un des symptômes suivants , appelez votre médecin ou emmenez-le immédiatement à l'hôpital :

• Urine de bébéSi vous êtes incapable d'uriner (« Impossible d'uriner ») pendant 6 à 8 heures.
• Moins de couches mouillées que d'habitude.
• Si la fièvre est supérieure à 100,4°F (38°C).
• Si le gonflement autour de l'incision augmente excessivement, ou s'il y a beaucoup de rougeur.
• Si la zone autour de l'incision est rouge, chaude et présente un écoulement purulent.
• Si la coupure continue de saigner.
• Si la douleur s'aggrave et ne peut être soulagée même par le paracétamol.
• Si vous vomissez à plusieurs reprises.

Quelle est la différence entre une hernie inguinale et une hernie ombilicale ?

Ce sont deux types de hernies, mais leur localisation et leur traitement diffèrent.

• Une hernie ombilicale est une hernie qui se développe près du nombril du bébé. Elle se produit lorsque du tissu adipeux ou une portion d'intestin fait saillie à travers un orifice de la paroi abdominale, près du nombril. Une hernie ombilicale guérit parfois spontanément en un ou deux ans. La chirurgie est rarement nécessaire.
• Une hernie inguinale se situe près de l'aine. Elle nécessite impérativement une intervention chirurgicale, car elle ne guérit pas spontanément.

Quelle est la différence entre une hernie inguinale et une hydrocèle ?

Les parents peuvent parfois être confus par ces deux phénomènes, car il s'agit de gonflements visibles autour des testicules des garçons.

• Une hydrocèle est une poche remplie de liquide qui se forme dans l'aine ou le scrotum d'un bébé. Elle ressemble à une hernie inguinale, mais ne contient que du liquide, pas de tissu. Environ un garçon nouveau-né sur dix présente une hydrocèle. Dans la plupart des cas, elle disparaît spontanément au cours de la première année. Si votre bébé a une hydrocèle et qu'elle n'est pas douloureuse, une intervention chirurgicale n'est pas nécessaire immédiatement.
• Dans le cas d'une hernie inguinale , une partie de l'intestin peut s'engager dans le sac herniaire. Les petites filles ne développent pas d'hydrocèle, mais elles peuvent avoir des hernies.

Enfin, quelques points à retenir

Apprendre que votre nouveau-né souffre d'une hernie inguinale peut susciter beaucoup d'anxiété et de peur. C'est tout à fait normal. « Qu'est-il arrivé à mon petit bout de chou ? » est une question que se posent souvent les parents. Sachez toutefois que les hernies inguinales sont très fréquentes chez les bébés et les enfants.

Si vous remarquez une grosseur à l'aine de votre bébé, n'ignorez pas ce signe et emmenez-le immédiatement chez le médecin. Les hernies inguinales peuvent être impressionnantes, mais il s'agit d'un diagnostic fréquent et d'un traitement simple. Votre bébé devra effectivement subir une intervention chirurgicale pour corriger le problème. Cependant, c'est généralement une procédure simple et rapide. Vous devriez pouvoir voir votre bébé courir et jouer à nouveau d'ici quelques jours ou quelques semaines.

Alors, pas de panique inutile ! L’important est de rester attentive aux symptômes et de consulter un médecin rapidement. Suivez scrupuleusement ses instructions. Votre bébé guérira alors vite !

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