Quelle est la valeur MCH (hémoglobine corpusculaire moyenne) indiquée dans votre bilan sanguin ? Découvrons-le simplement !

Lors d'une prise de sang, vous avez certainement remarqué que le compte rendu comporte diverses informations, chaque lettre et chaque chiffre étant associé à une valeur. Parfois, face à ces informations, il est difficile d'en saisir le sens, ce qui peut susciter une certaine inquiétude. De même, l'une des valeurs importantes figurant sur votre numération formule sanguine (NFS) est la TCMH (Taux d'Hémoglobine Corpusculaire Moyenne). Aujourd'hui, nous allons parler de ce qu'est la TCMH, de ce qu'elle révèle sur notre santé et des conséquences d'une variation de cette valeur.

Qu'est-ce que le MCH exactement ?

En termes simples, la teneur corpusculaire moyenne en hémoglobine (TCMH) mesure la quantité moyenne d'hémoglobine dans vos globules rouges . L'hémoglobine est une protéine essentielle présente dans nos globules rouges. C'est elle qui transporte l'oxygène des poumons vers les cellules de tout le corps. On pourrait la comparer à un livreur qui apporte les repas à la maison. Cet oxygène fournit l'énergie nécessaire à chaque cellule de notre organisme, permettant ainsi à tout ce dernier de fonctionner correctement. La TCMH nous renseigne donc sur la quantité d'hémoglobine présente dans nos globules rouges.

La TCMH n'est qu'une des valeurs de la section « Indices érythrocytaires » de l'hémogramme, qui décrit les globules rouges. Il existe plusieurs autres valeurs similaires :

• VGM (Volume Corpusculaire Moyen) : Il indique la taille moyenne de vos globules rouges, c'est-à-dire s'ils sont grands ou petits.
• La concentration corpusculaire moyenne en hémoglobine (CCMH) désigne également la concentration d'hémoglobine dans un globule rouge. Cependant, contrairement à la CCMH, la CCMH tient également compte de la taille des globules rouges.
• RDW (Indice de distribution des globules rouges) : cet indicateur mesure la hétérogénéité de la taille des globules rouges. Il détecte les éventuelles anomalies, par exemple la présence de globules rouges de petite taille et de globules rouges de grande taille.

Les médecins utilisent tous ces détails pour déterminer la santé de vos globules rouges. Ces valeurs sont particulièrement importantes pour diagnostiquer des affections comme l'anémie .

Quand un test MCH est-il nécessaire ?

Le taux corpusculaire moyen en hémoglobine (TCMH) est un paramètre courant de l'hémogramme. Cet examen mesure non seulement le nombre de globules rouges, mais aussi celui des globules blancs (cellules protectrices contre les maladies) et des plaquettes (cellules essentielles à la coagulation sanguine). Ainsi, combiné aux autres valeurs de l'hémogramme, il permet aux médecins de détecter précocement des signes de pathologies.

Votre médecin s'intéressera particulièrement à votre taux de TCMH si vous présentez des symptômes d'anémie, tels que fatigue, maux de tête fréquents, pâleur et essoufflement . Si votre taux de TCMH est anormal par rapport aux autres indices érythrocytaires, cela peut aider votre médecin à déterminer si vous souffrez d'anémie et, le cas échéant, à en identifier la cause.

Comment se déroule ce test ?

Le test TCMH est une analyse de sang très simple. Généralement, une infirmière ou un(e) infirmier(ère) prélève un petit échantillon de sang. Cet échantillon est ensuite analysé par un analyseur hématologique automatisé. Cet appareil fournit des informations sur les cellules de votre sang.

La valeur MCH est calculée lors de l'analyse de vos globules rouges.

Avez-vous besoin de vous préparer avant l'examen ?

Dans la plupart des cas, aucune préparation particulière n'est requise pour un dosage de la TCMH. Toutefois, si votre médecin prévoit d'effectuer plusieurs autres analyses sur le même échantillon de sang, il se peut que vous deviez être à jeun (ne rien manger ni boire) pendant quelques heures . Par conséquent, suivez attentivement les instructions de votre médecin. Vous pourrez ensuite vous préparer correctement à l'examen.

Que se passe-t-il pendant le test ?

Ils vous feront asseoir sur une chaise et vous demanderont de tendre la main. Ensuite :

• Le site de prélèvement sanguin est nettoyé avec une solution antiseptique (lingette alcoolisée).
• Un élastique (garrot) est placé légèrement au-dessus du point de prélèvement sanguin sur le bras. Cela permet au sang de s'accumuler et facilite le prélèvement.
• Une aiguille très fine est lentement insérée dans la veine.
• On recueille une petite quantité de sang dans un petit flacon ou tube.
• On retire ensuite l'aiguille et on place un morceau de coton pour arrêter le saignement.

Tout cela prend moins de cinq minutes . Lors de l'insertion de l'aiguille, vous ressentirez peut-être un léger picotement, comme une piqûre de fourmi. À part cela, il n'y a pas de douleur importante.

Que se passe-t-il après le test ?

Après un don de sang, si vous n'avez pas de légers vertiges, vous pouvez rentrer chez vous immédiatement. Il est normal d'avoir un léger vertige à la vue du sang ou si l'on a un peu peur des aiguilles. Vous n'êtes pas seul(e). Dans ce cas, l'équipe médicale prendra soin de vous jusqu'à ce que vous vous sentiez mieux.

Ce test comporte-t-il des risques ?

L'hémogramme pour le dosage de la TCMH n'est pas un examen à haut risque. Après le don de sang, vous pourriez constater un léger hématome à l'endroit de la piqûre. Vous pourriez également ressentir une légère douleur au bras. Cependant, ces symptômes disparaissent généralement le jour même du don.

Quels sont les résultats ? Que nous apprennent-ils ?

Le taux d'hémoglobine corpusculaire moyenne (HCM) indique la quantité d'hémoglobine contenue normalement dans un globule rouge , en picogrammes (pg/cellule) . Un picogramme représente une quantité infime, environ un billionième de gramme (soit un gramme et douze zéros).

Malgré de légères variations entre les laboratoires, la valeur normale de la TCMH chez un adulte (homme ou femme) se situe généralement entre 27 et 33 pg/cellule . Une valeur inférieure est considérée comme une TCMH basse , et une valeur supérieure comme une TCMH élevée .

Mais n'oubliez pas, il n'est pas nécessaire de paniquer immédiatement si votre taux de TCMH est bas ou élevé. Votre médecin comparera ce taux à d'autres indices érythrocytaires et à votre état de santé général pour prendre une décision. Il ou elle pourra également vous prescrire des examens complémentaires.

Si la valeur MCH est faible (MCH faible)

Un faible taux de TCMH peut indiquer une anémie hypochrome (les globules rouges sont moins nombreux que la normale et apparaissent pâles) et/ou une anémie microcytaire (les globules rouges sont anormalement petits). Dans les deux cas, les globules rouges ne contiennent pas suffisamment d'hémoglobine.

Plusieurs raisons peuvent être à l'origine de faibles taux de MCH :

• Carence en fer : Lorsque l’organisme ne reçoit pas suffisamment de fer, il ne peut pas produire d’hémoglobine. La principale cause d’anémie par carence en fer est le saignement . Ce dernier peut être provoqué par des règles abondantes, des hémorragies internes (par exemple, des ulcères intestinaux) ou des saignements excessifs après une intervention chirurgicale.
• Hémoglobinopathies : Certaines maladies héréditaires du sang peuvent perturber la production d’hémoglobine par l’organisme. La thalassémie et la drépanocytose en sont des exemples.
• Inflammation due à des maladies chroniques : L'inflammation dans le corps due à des affections telles que certaines infections chroniques, les maladies rénales, les maladies hépatiques et le cancer peut entraîner une diminution des taux de MCH.

Si la valeur MCH est élevée (MCH élevée)

Un taux élevé de TCMH peut indiquer une anémie macrocytaire . Dans ce cas, l'organisme produit des globules rouges anormalement gros, et ces cellules présentent un taux d'hémoglobine élevé. Cette anémie est souvent due à une carence en folate (vitamine B9) et en vitamine B12, deux nutriments essentiels à la formation de globules rouges sains. Il est également possible que vous souffriez d'une affection médicale empêchant votre organisme d'absorber correctement ces nutriments.

Autres raisons pouvant expliquer une augmentation du taux de MCH :

• Trouble lié à la consommation d'alcool à long terme .
• Problèmes de glande thyroïde .
• Effets secondaires de certains médicaments ou traitements . Par exemple, la chimiothérapie contre le cancer peut entraîner une augmentation du VGM (et donc de la TCMH) comme effet secondaire.

Si les résultats sont anormaux, que faites-vous ensuite ?

Si votre taux de TCMH est anormal, la suite des démarches dépendra de sa cause. Par exemple, si votre médecin suspecte une carence en fer, il pourra prescrire des examens complémentaires pour vérifier votre taux de fer. En revanche, s'il suspecte une autre affection médicale, il pourra effectuer des examens spécifiques.

Votre médecin vous conseillera précisément sur la marche à suivre en fonction de vos résultats.

Il est normal de ressentir une certaine nervosité ou une certaine inquiétude face à un résultat d'analyse anormal (qu'il soit bas ou élevé). Cependant, concernant le taux de TCMH, un résultat anormal signifie simplement que votre médecin dispose de plus d'informations sur votre santé. Parfois, un résultat anormal peut indiquer un problème nécessitant une surveillance et un traitement, comme une maladie sanguine héréditaire. Mais parfois, il peut s'agir d'un phénomène passager sans gravité. Si votre résultat de TCMH vous inquiète, parlez-en à votre médecin et comparez-le à vos autres résultats d'hémogramme pour en comprendre le sens.

Message à retenir

Le taux corpusculaire moyen en hémoglobine (TCMH) est un chiffre important de votre analyse sanguine. Il indique la quantité moyenne d'hémoglobine dans un globule rouge.

• L'hémoglobine est la protéine qui transporte l'oxygène dans tout le corps.
• Un faible taux de TCMH peut être le signe d'une anémie. Celle-ci peut être causée par une carence en fer, certaines maladies du sang et des affections inflammatoires chroniques.
• Un taux élevé de TCMH est également le signe d'un autre type d'anémie. Celle-ci peut être causée par une carence en acide folique ou en vitamine B12, la consommation d'alcool ou des problèmes thyroïdiens.
• Ne vous inquiétez pas si votre taux de TCMH est anormal. Votre médecin le comparera à d'autres valeurs, effectuera des examens complémentaires si nécessaire et vous proposera les conseils et le traitement les plus adaptés.

Si vous avez des questions concernant votre bilan sanguin, il est préférable de les poser à votre médecin.

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