Ce que vous devez savoir sur la transplantation rénale

Les reins sont parmi les organes les plus importants de notre corps. Ils agissent comme des filtres, éliminant les déchets du sang sous forme d'urine. Cependant, il arrive que, pour diverses raisons, leur fonctionnement diminue progressivement ou s'arrête complètement. On parle alors d'insuffisance rénale. Dans ce cas, une dialyse ou une transplantation rénale peut être nécessaire. Aujourd'hui, nous allons donc aborder la transplantation rénale et vous donner toutes les informations essentielles à ce sujet.

En termes simples, qu'est-ce qu'une transplantation rénale ?

Une transplantation rénale est une intervention chirurgicale consistant à prélever un rein sain et à le transplanter dans le corps d'une personne dont le rein est défaillant. Le nouveau rein prend alors le relais pour filtrer les déchets de l'organisme. C'est comme remplacer un filtre usé par un neuf.

On peut obtenir le rein sain nécessaire à cela de deux manières principales.

1. D'un donneur vivant : Cela signifie qu'une personne vivante ayant des reins sains fait don volontairement d'un de ses reins.

2. Donneur décédé : Cela signifie recevoir un rein d'une personne en état de mort cérébrale mais dont les autres organes fonctionnent encore.

Examinons ces deux méthodes un peu plus en détail.

Qui a besoin d'une greffe de rein ?

La transplantation rénale est principalement envisagée pour les personnes atteintes d'insuffisance rénale chronique terminale. À ce stade, les reins ne peuvent plus filtrer les déchets.

Généralement, les deux principales options pour un patient comme celui-ci sont :

• Dialyse : Nettoyage du sang à l'aide d'une machine.
• Transplantation rénale : Transplantation d'un rein sain.

Des deux options, la transplantation rénale est la meilleure pour un patient éligible, car elle lui permet de vivre une vie meilleure et plus normale que celle qu'il mène sous dialyse.

Comment devenir éligible à une greffe de rein ?

Chaque hôpital peut avoir des critères différents à cet égard, mais en général, les qualifications suivantes doivent être remplies :

• Être au stade terminal d'une maladie rénale et suivre un traitement de dialyse.
• Débit de filtration glomérulaire (DFG) inférieur à 20 mL/min.
• Bien comprendre les instructions et les médicaments à prendre après l'opération.
• Être en bonne santé physique et mentale pour supporter la transplantation.
• Avoir un bon soutien familial (soutien social) pour prendre soin de vous et vous aider.

Comment se déroule l'opération ?

Bien que cette intervention puisse effrayer de nombreuses personnes, elle est aujourd'hui pratiquée avec succès dans le monde entier. Elle consiste à pratiquer une petite incision dans le bas de l'abdomen, à droite ou à gauche, afin d'insérer le nouveau rein. Ce dernier est ensuite raccordé aux vaisseaux sanguins voisins. L'uretère du nouveau rein est relié à la vessie, permettant ainsi l'évacuation de l'urine produite par ce rein.

«Que va-t-il arriver à mes deux vieux reins ?»

Dans la plupart des cas, les reins anciens et dysfonctionnels ne sont pas retirés chirurgicalement. Ils restent en place. Cependant, chez les personnes atteintes de certaines pathologies, comme la polykystose rénale, l'ablation des reins peut s'avérer nécessaire.

Cette intervention chirurgicale dure généralement entre quatre et six heures .

Que se passe-t-il après l'opération ?

Après l'opération, vous devrez rester hospitalisé pendant environ trois jours. Durant cette période, les médecins et le personnel infirmier prendront bien soin de vous.

Parfois, le nouveau rein greffé fonctionne immédiatement . Mais parfois, il faut compter quelques jours ou quelques semaines avant qu'il ne devienne fonctionnel. Pendant cette période, il est possible que vous ayez besoin de dialyse temporaire.

Ces médicaments agissent en affaiblissant légèrement votre système immunitaire. Sans cela, votre corps reconnaîtrait le nouveau rein comme un corps étranger et tenterait de le rejeter . Ces médicaments empêchent ce rejet. Il est donc extrêmement important de prendre ces médicaments exactement comme votre médecin vous l'a prescrit, sans manquer une seule prise.

Comment se passe la vie après l'opération ?

Une greffe de rein réussie, c'est comme une seconde chance. Vous vous sentirez plus énergique et dynamique qu'auparavant. Vous serez libéré des contraintes de la dialyse. Vous pourrez manger et boire ce que vous voulez (avec certaines restrictions, bien sûr). Les problèmes comme l'anémie, souvent liés à l'insuffisance rénale, seront également en grande partie résolus.

Éléments à prendre en compte pendant la convalescence

La période de convalescence dure généralement environ six semaines . Pendant ce temps, prenez soin de ceci.

• Ne soulevez pas d'objets lourds : Évitez de soulever des objets lourds pendant au moins deux mois.
• Conduite : Ne conduisez pas pendant environ six semaines.
• Buvez beaucoup d'eau : boire environ 2 litres d'eau par jour est très bon pour la santé du nouveau rein.
• Évitez de consommer des aliments crus : votre système immunitaire étant affaibli, la consommation d’aliments comme la viande crue, le poisson cru, les salades crues et les œufs insuffisamment cuits augmente votre risque de tomber malade.
• Ne mangez pas ces choses :
• Pamplemousse : Le pamplemousse et le jus de pamplemousse peuvent interagir avec vos médicaments contre les troubles immunitaires, il est donc préférable de les éviter complètement.
• Antalgiques (AINS) : Certains antalgiques disponibles en pharmacie, comme l’ibuprofène et le naproxène, peuvent être nocifs pour les reins. Ne prenez aucun médicament sans consulter votre médecin, quel qu’en soit le motif.
• Certaines vitamines et certains compléments à base de plantes : ceux-ci peuvent également interagir avec vos médicaments, alors assurez-vous de consulter votre médecin avant d’utiliser tout complément.

Quand devez-vous consulter un médecin ?

Vous aurez des consultations régulières. Toutefois, si vous présentez l'un des symptômes suivants, appelez immédiatement votre médecin ou rendez-vous au service des urgences de l'hôpital.

• Une fièvre de 37 degrés Celsius (100 degrés Fahrenheit) ou plus.
• Apparition de nouvelles douleurs ou d'une sensibilité accrue dans la zone où se trouve le rein transplanté.
• Gonflement du corps (œdème).
• Symptômes pseudo-grippaux ( frissons , courbatures, maux de tête, nausées).
• Si la quantité d'urine que vous produisez diminue soudainement.
• Si vous ressentez des symptômes inhabituels ou anormaux.