Votre enfant atteint de TDAH a-t-il des comportements difficiles le soir ? Parlons de l’effet rebond des médicaments (effet rebond des médicaments contre le TDAH).

Votre enfant atteint de TDAH semble calme et posé durant la journée, mais devient soudainement très turbulent et perturbateur à votre retour du travail le soir ? Peut-être reste-t-il assis, l'air triste ? Cela pourrait être dû à un phénomène que les médecins appellent « effet rebond ». En termes simples, il s'agit d'une réaction qui survient lorsque l'effet du médicament de l'enfant s'estompe. Si cet effet s'estompe trop rapidement, les symptômes du TDAH peuvent réapparaître soudainement et de façon très intense.

Cela se produit généralement en fin de journée, à l'heure du dîner ou en rentrant du travail. Heureusement, cette réaction ne dure généralement qu'une heure environ. Ensuite, les symptômes de votre enfant reviennent à leur niveau habituel, comme lorsque le médicament n'est pas utilisé. Parfois, vous pouvez en parler à votre médecin et ajuster légèrement le traitement pour atténuer les symptômes de cet effet rebond.

Quels sont exactement les symptômes de l’« effet rebond médicamenteux » ?

Il s'agit d'une situation de « rebond », où le médicament a bien fonctionné tout au long de la journée, mais ces symptômes graves n'apparaissent qu'en fin de journée, alors qu'on s'attend à ce que les effets du médicament durent un peu plus longtemps.

Imaginez : votre enfant fait ses devoirs avec soin et organisation depuis le matin, et reste très calme. Mais vers 16 h ou 17 h, son comportement change du tout au tout. Voici quelques signes que vous pourriez observer.

Lorsque ces symptômes apparaissent, votre enfant peut se sentir très frustré. À mesure que l'effet du médicament s'estompe, il peut avoir l'impression de perdre le contrôle et sa capacité à s'organiser. Cela peut être une expérience très difficile pour lui.

Pourquoi ce « rebond » se produit-il ?

La principale raison est le métabolisme de votre enfant. La vitesse d'élimination du médicament par l'organisme varie d'un enfant à l'autre.

Les médicaments stimulants utilisés pour traiter le TDAH agissent très rapidement. Ils pénètrent dans le sang de l'enfant et commencent à agir 30 à 90 minutes après la prise. Ensuite, ils sont éliminés par le foie ou les reins.

Lorsque le médicament est rapidement éliminé de l'organisme, sa concentration chez l'enfant chute brutalement. Cette chute brutale provoque un « effet rebond ». Au lieu de réapparaître progressivement, les symptômes surgissent soudainement avec une intensité maximale avant de revenir à la normale.

Pourrait-il y avoir d'autres raisons ?

Oui, il pourrait y avoir plusieurs autres raisons .

• Transition école-maison : L’enfant s’efforce de maîtriser son comportement à l’école tout au long de la journée. Il dépense beaucoup d’énergie mentale pour écouter les enseignants et être aimable avec ses camarades. En rentrant à la maison, il trouve un refuge où il peut se libérer de cette pression et être lui-même. Cela peut l’amener à exprimer soudainement les émotions qu’il a refoulées toute la journée.
• Affection sous-jacente : Ce « rebond » peut parfois être le symptôme d’un trouble anxieux ou de l’humeur sous-jacent chez l’enfant. Lorsque l’effet du médicament contre le TDAH s’estompe, les symptômes de l’affection sous-jacente deviennent plus apparents. Si cela vous inquiète, n’hésitez pas à en parler à votre médecin.

Comment prévenir et gérer cette situation de « rebond » ?

L’effet rebond des médicaments contre le TDAH ne dure généralement qu’une heure. Une fois le médicament complètement éliminé de l’organisme, les symptômes de l’enfant disparaissent, comme avant la prise du médicament.

Cependant, si ce phénomène persiste plusieurs jours de suite, cela pourrait indiquer que la dose ou le type de médicament administré à votre enfant est inefficace . Dans ce cas, il est conseillé de consulter le médecin qui suit votre enfant et de lui expliquer la situation. Il pourra peut-être ajuster la dose ou administrer une dose de rappel.

• Qu'est-ce qu'une « dose de rappel » ?

Autrement dit, une petite dose d'un médicament stimulant à action rapide est administrée à votre enfant lorsque l'effet de son médicament habituel est sur le point de s'estomper. Cette dose supplémentaire empêche la concentration du médicament de chuter brutalement et permet une diminution progressive, évitant ainsi la terrible réaction de rebond.

Comment aider un enfant lors d'une crise de « rebond » ?

Pendant cette période difficile, vous pouvez faire certaines choses pour aider votre enfant à gérer ses symptômes.

• Décomposez les tâches importantes en parties plus petites : au lieu de donner à votre enfant une tâche (par exemple, des devoirs) à faire en une seule fois, décomposez-la en parties plus petites et plus faciles à gérer.
• Donnez les instructions lentement : lorsque vous donnez des instructions, ne dites pas trop de choses à la fois, mais dites-les une par une, lentement et clairement.
• Pour apaiser la frustration de votre enfant : lorsqu’il est en colère ou frustré, essayez de le calmer en restant à ses côtés et en lui disant par exemple : « Je comprends que tu traverses une période difficile, essayons de trouver une solution ensemble. » Ne le réprimandez jamais et ne le blâmez pas. Ce n’est pas intentionnel.