Vous n'avez peut-être jamais entendu parler des mastocytes, n'est-ce pas ? Pourtant, ce sont des cellules essentielles qui protègent notre organisme. De véritables petits gardiens à l'intérieur de notre corps. Cependant, il arrive que ces gardiens s'emballent un peu trop, ce qui peut engendrer des problèmes. Aujourd'hui, nous allons vous expliquer en détail, et de façon simple, ce que sont les mastocytes, comment ils fonctionnent dans notre organisme et quelles maladies ils peuvent provoquer.
Que sont les mastocytes ?
En résumé, les mastocytes sont des cellules immunitaires essentielles. Produites dans la moelle osseuse , elles circulent ensuite dans le sang et se fixent dans différents tissus de l'organisme. Tels des sentinelles déployées à divers endroits du pays, ces mastocytes sont présents dans tout le corps, prêts à nous protéger des agressions extérieures. Ils peuvent combattre diverses infections et contribuent à réguler le fonctionnement de nos organes.
Cependant, il arrive que ces mastocytes deviennent hyperactifs et réagissent à des substances inoffensives. Les allergies saisonnières ou l'asthme allergique peuvent en être la cause. Dans certains cas graves, l'activation des mastocytes peut même provoquer une réaction allergique soudaine et sévère appelée anaphylaxie . Il est donc important d'en être conscient.
Quel est le rôle des mastocytes dans notre organisme ?
Les mastocytes agissent comme le système d'alerte de notre organisme. Ils le protègent des agresseurs extérieurs, tels que les agents pathogènes ( virus, bactéries et parasites ) et les toxines (venin de serpent et venin d'abeille). Ils luttent également contre tout ce qu'ils perçoivent comme nocif, même si ce n'est pas le cas. C'est ainsi que surviennent les réactions allergiques .
Contrairement à de nombreux autres types de globules blancs, les mastocytes ne détruisent pas directement les agents pathogènes. Ils restent plutôt en faction à l'intérieur de nos tissus, attendant un signal indiquant qu'un élément nocif a pénétré dans l'organisme.
Comment fonctionnent les mastocytes ?
Imaginez qu'un élément indésirable, comme une particule de poussière, du pollen ou un aliment auquel vous êtes allergique, pénètre dans votre organisme. Un autre type de cellule spécifique de notre système immunitaire, les lymphocytes B, reconnaît cet intrus. Une fois reconnu, ce type de cellule produit des protéines spécifiques, appelées anticorps, pour le combattre. Les anticorps spécifiques produits à ce moment-là sont appelés immunoglobulines E (IgE).Adage.
Ces anticorps IgE migrent rapidement vers des récepteurs spécifiques à la surface des mastocytes et s'y fixent, à la manière d'une griffe de chat. Lors de la prochaine exposition du même agent pathogène (par exemple, pollen, poussière), les IgE présentes sur les mastocytes le neutraliseront.
C’est à ce moment-là que les mastocytes sont « activés ». C’est comme si une alarme incendie se déclenchait.
Lorsque les mastocytes sont activés de cette manière, ils libèrent soudainement une substance chimique appelée histamine et de nombreuses autres substances chimiques stockées dans de minuscules sacs (granules de stockage) à l'intérieur de ces cellules. C'est ce qu'on appelle la dégranulation .
Ce sont ces histamines et autres substances chimiques qui provoquent les symptômes d'allergie. Il s'agit notamment de :
- Nos vaisseaux sanguins se dilatent et du liquide s'accumule dans les tissus environnants, provoquant un gonflement . Cela permet aux cellules immunitaires d'affluer rapidement sur le site de l'infection, transportant les envahisseurs jusqu'aux ganglions lymphatiques pour les détruire.
- La production de mucus (phlegme) augmente.
- Les muscles lisses de notre système respiratoire et de notre système gastro-intestinal (intestins) se contractent et tentent d'expulser les substances nocives par un mouvement ondulatoire (péristaltisme).
Ces substances peuvent provoquer des rougeurs, des gonflements et des démangeaisons cutanées. Vous pouvez avoir le nez qui coule, éternuer ou tousser. Parfois, vous pouvez même souffrir de diarrhée ou de vomissements. Dans les cas les plus graves, ce processus peut entraîner un gonflement des voies respiratoires, rendant la respiration difficile, et une chute dangereuse de la tension artérielle, pouvant même conduire à un choc anaphylactique sévère, une réaction potentiellement mortelle.
Mastocytes et homéostasie
Outre leur rôle dans les allergies, les mastocytes contribuent à l'équilibre de divers processus physiologiques, c'est-à-dire au maintien de l'homéostasie . Voici quelques exemples :
- Croissance des vaisseaux sanguins.
- Croissance osseuse.
- Croissance et réparation des cellules des voies respiratoires.
Où se situent les mastocytes dans notre corps ?
Comparativement aux autres types de globules blancs, les mastocytes sont très peu nombreux dans notre sang. Le plus souvent, nous sommes exposés à des substances nocives par inhalation, ingestion ou par une plaie cutanée. C'est pourquoi on trouve le plus souvent des mastocytes dans :
- Dans nos voies respiratoires et nos poumons .
- Notre système digestif (tube gastro-intestinal) (estomac, intestins).
De plus, ces mastocytes sont également situés autour de nos vaisseaux sanguins et de nos nerfs.
Quelles sont les parties d'un mastocyte ?
Si vous prenez un mastocyte, il possède un noyau en son centre, qui est le « cerveau » de la cellule. Autour de ce noyau se trouvent des centaines de petites structures en forme de sac appelées granules .C’est à l’intérieur de ces granules que sont stockés divers messagers chimiques (médiateurs) . Ces messagers envoient des signaux à l’organisme pour qu’il réagisse lorsqu’une substance nocive entre en contact avec lui. Parmi les principaux de ces substances chimiques, on trouve :
- Histamine : nous en avons déjà parlé. Elle dilate les vaisseaux sanguins, permettant ainsi aux fluides et aux cellules immunitaires de pénétrer dans les tissus. Elle resserre également les voies respiratoires et le tube digestif, provoquant la production de mucus pour faciliter l’élimination des agents pathogènes.
- Protéases : (Exemples : tryptase, chymase, carboxypeptidase A). Les protéases sont un type d’enzyme qui dégrade les protéines. Elles contribuent à la dégradation du tissu conjonctif, ce qui facilite l’accès des cellules immunitaires à la zone affectée.
- Cytokines/chimiokines : Ce sont de petites protéines qui signalent à d’autres cellules immunitaires de se multiplier, de rendre les vaisseaux sanguins « collants » afin que les cellules immunitaires puissent être transportées vers les tissus, et de recruter des cellules pour nettoyer et réparer les zones endommagées.
- Héparine : Elle empêche le sang de coaguler, contribuant ainsi à maintenir les vaisseaux sanguins ouverts.
Récepteurs des mastocytes
Les mastocytes possèdent de nombreux récepteurs différents à leur surface. Ce sont des protéines de forme spécifique. À l'instar d'une clé dans une serrure, ces récepteurs interagissent avec d'autres protéines de signalisation pour activer les mastocytes.
Parmi ces récepteurs, le récepteur IgE, que nous avons évoqué précédemment, est le plus connu. De plus, les mastocytes possèdent également des récepteurs pour d'autres types d'anticorps (par exemple, l'immunoglobuline G/IgG) et pour la reconnaissance directe des agents pathogènes (par exemple, les récepteurs Toll-like).
Quelles sont les affections les plus courantes associées aux mastocytes ?
Voici quelques-unes des affections courantes liées aux mastocytes que nous observons :
- Allergies environnementales (par exemple, poussière, pollen, squames d'animaux)
- Asthme
- Allergies alimentaires
- Ampoules de chaleur/ Urpide
Maladies rares des mastocytes
De plus, il existe plusieurs affections rares associées aux mastocytes :
- Syndrome d'activation mastocytaire (MCAS) : Il s'agit d'une affection dans laquelle, sans raison apparente, des symptômes d'allergie ou d'anaphylaxie surviennent de manière répétée.
- Il arrive parfois qu'il y ait une augmentation excessive du nombre de mastocytes dans l'organisme (mastocytose).
- Alpha-tryptase héréditaire / hypertryptase familiale :Il s'agit d'une maladie génétique qui survient lorsque l'organisme présente des taux élevés d'une enzyme appelée tryptase, produite par les mastocytes. Cependant, de nombreuses personnes porteuses de cette maladie génétique ne développent aucun symptôme.
Quels sont les symptômes courants de la mastocytose ?
L'histamine libérée lors d'une mastocytose peut provoquer des symptômes tels que :
- Décoloration, rougeur ou démangeaisons de la peau.
- Gonflement (œdème) .
- Difficultés respiratoires.
- Anaphylaxie récurrente.
Quels sont les tests effectués pour diagnostiquer ces affections ?
Si un médecin soupçonne que vous souffrez d'un trouble des mastocytes, il peut effectuer des tests comme ceux-ci pour vérifier si vos mastocytes sont activés :
- Analyses d'urine.
- Analyses de sang.
- Tests de moelle osseuse.
- Tests cutanés.
Un médecin peut réaliser des tests cutanés ou sanguins pour identifier les allergènes. Parfois, un laboratoire peut également effectuer des tests génétiques afin de déterminer si vos symptômes sont d'origine héréditaire.
Quels sont les traitements pour cela ?
Le traitement de la mastocytose dépend de vos symptômes et de leur cause. Il peut comprendre :
- Éviter les allergènes connus.
- Médicaments pour contrôler les symptômes. Il peut s'agir d'antihistaminiques , d'antiacides et de médicaments modificateurs des leucotriènes (par exemple, le montélukast).
- Stabilisateurs des mastocytes. Ces médicaments empêchent la libération de substances chimiques telles que l'histamine par les mastocytes.
- Médicaments destinés à réduire ou à traiter l'anaphylaxie. Il s'agit notamment de médicaments tels que l'épinéphrine et l'omalizumab .
- Traitement cytoréducteur/chimiothérapie . Dans les cas graves de mastocytose, on utilise parfois des médicaments de chimiothérapie habituellement destinés à détruire les cellules cancéreuses.
Les mastocytes sont-ils bons ou mauvais ?
On n'entend généralement parler des mastocytes que lorsqu'ils dysfonctionnent, ce qui pourrait laisser penser qu'ils sont néfastes. Or, ils contribuent à protéger notre organisme des agents pathogènes et à réguler le fonctionnement de nos organes. En résumé, la plupart du temps, ils sont bénéfiques.
Imaginez : les sirènes retentissent. Les forces de sécurité arrivent sur les lieux. Vos mastocytes donnent l'alerte et votre système immunitaire se mobilise pour vous protéger. Ils sont essentiels à notre système de défense. On a souvent tendance à ne prêter attention aux mastocytes que lorsqu'ils s'activent un peu trop. Pourtant, ils renforcent nos défenses et contribuent à la régulation de nos vaisseaux sanguins et de nos organes. Alors, la prochaine fois que vous éternuez, que vous avez le nez qui coule ou que vous ressentez des démangeaisons, pensez à remercier vos mastocytes pour leur vigilance !
Points clés à retenir (en résumé)
En résumé, il est essentiel de retenir que les mastocytes sont de véritables sentinelles de notre système immunitaire. Ils nous protègent de diverses maladies et toxines extérieures. Cependant, lorsqu'ils deviennent trop sensibles, ils peuvent réagir à des substances inoffensives et provoquer des allergies.
Si vous souffrez fréquemment de symptômes d'allergie, tels que des démangeaisons, de l'urticaire, un écoulement nasal, des éternuements ou des difficultés respiratoires, il est préférable de consulter un médecin et de suivre ses conseils sans négliger ces symptômes. Rassurez-vous, il existe aujourd'hui des traitements qui permettent de soulager bon nombre de ces affections.
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