Avez-vous déjà vu un jeune enfant, ou parfois un adulte, avec de petites taches rouges sur tout le corps et de la fièvre ? Il pourrait s’agir de la rougeole. Ce n’est pas un jeu, c’est une maladie qui peut être dangereuse si elle n’est pas soignée correctement. Parlons-en plus en détail aujourd’hui.
Qu'est-ce que la rougeole (Rubéole) exactement ?
En résumé, la rougeole est une maladie virale très contagieuse . Elle est causée par un virus de la famille des Morbillivirus. Elle provoque l'apparition de boutons sur tout le corps, accompagnés de fièvre et de toux. Mais la rougeole ne se limite pas à quelques boutons. Elle peut rendre très malade et parfois entraîner des complications graves comme l'encéphalite , potentiellement mortelle, ou la pneumonie . De plus, la rougeole affaiblit le système immunitaire, rendant la personne plus vulnérable à d'autres maladies. Autrefois, avant l'avènement de la vaccination, des millions de personnes mouraient de la rougeole dans le monde. Elle sévit encore dans certains pays. Il n'existe actuellement aucun traitement spécifique ni de remède contre cette maladie.
La rougeole est aussi appelée rubéole, rougeole de 10 jours ou scarlatine. Mais il ne s'agit pas de la rubéole (rougeole allemande), c'est une maladie distincte.
Comment se transmet la rougeole ?
La rougeole est une maladie très contagieuse qui se transmet par voie aérienne . Lorsqu'une personne atteinte de la rougeole respire, tousse, éternue ou parle, de minuscules particules virales sont libérées dans l'air. Ces particules peuvent y rester jusqu'à deux heures après le départ de la personne malade. Elles peuvent également se déposer sur des surfaces comme les tables, les chaises et les poignées de porte. Si vous touchez ces surfaces puis votre bouche, votre nez ou vos yeux avec la même main, vous pouvez être infecté.
Voici quelques-uns des principaux modes de transmission de la rougeole :
- Être en contact avec une personne atteinte de la rougeole. Cela implique de parler, de partager de la nourriture et des boissons, d'embrasser, de serrer la main et de faire des câlins.
- Toucher une surface ou un objet contaminé par le virus, puis se toucher la bouche, le nez ou les yeux avec la même main.
- Si une femme enceinte est atteinte de la rougeole, elle peut la transmettre à son bébé pendant la grossesse, l'accouchement ou l'allaitement. On parle alors de transmission verticale.
Imaginez : si une personne atteinte de la rougeole entre dans une pièce où se trouvent dix personnes non vaccinées, les médecins estiment que neuf d'entre elles risquent fortement de contracter la maladie. C'est dire à quel point elle est contagieuse ! La transmission peut se faire de quatre jours avant l'apparition des symptômes jusqu'à quatre jours après.
Quels sont les symptômes de la rougeole ?
Les symptômes de la rougeole n'apparaissent pas tous en même temps. Ils se manifestent progressivement. Vous pourriez remarquer des signes comme ceux-ci au début :
- J'ai une forte fièvre .
- Une toux rauque se fait sentir.
- Les yeux deviennent rouges, ou des larmes coulent des yeux (yeux rouges ou injectés de sang).
- Nez qui coule.
- Je me sens très fatigué(e).
- De petites taches rouges à centre blanc (appelées taches de Koplik) peuvent apparaître à l'intérieur de la bouche et sur les joues. Ces taches apparaissent généralement en deux ou trois jours et disparaissent à mesure que d'autres taches apparaissent sur le corps.
- Puis l'éruption cutanée commence à apparaître sur tout le corps .
- Certaines personnes peuvent présenter des symptômes digestifs tels que des maux d'estomac, de la diarrhée et des vomissements.
- J'ai mal à la gorge.
- Des courbatures et des maux de tête peuvent également survenir.
Les premiers symptômes sont la fièvre, la toux, l'écoulement nasal et les yeux rouges. Ce n'est qu'après deux ou trois jours que les taches de Koplik apparaissent à l'intérieur de la bouche. Les taches sur le corps apparaissent encore plus tard, environ trois à cinq jours après le début des premiers symptômes. Lorsque les taches apparaissent, la fièvre peut réapparaître.
À quoi ressemblent les taches de la rougeole ?
Les boutons de la rougeole apparaissent généralement d'abord sur le visage. Ils se présentent sous forme de taches plates. Sur une peau claire, ils sont rouges. Sur une peau foncée, ils peuvent être violets ou plus foncés que la peau environnante. Parfois, ils sont difficiles à distinguer.
Ces taches s'étendent ensuite au cou, à la poitrine, au dos, aux bras, aux jambes et à la plante des pieds. En s'étendant, certaines peuvent fusionner et s'agrandir. À certains endroits, elles peuvent être en relief, comme des bosses, et à d'autres, plates. Cependant, elles ne démangent généralement pas .
Qui est le plus à risque de contracter la rougeole ?
Certaines personnes sont plus susceptibles de développer des complications graves suite à une rougeole. Il s'agit notamment des suivantes :
- Les personnes de plus de 20 ans et les enfants de moins de 5 ans.
- Femmes enceintes.
- Les personnes dont le système immunitaire est affaibli sont dites « immunodéprimées ». Cela signifie qu'il s'agit de personnes qui prennent des médicaments pour des maladies comme le cancer, qui sont infectées par le VIH ou qui ont une capacité réduite à résister aux maladies pour d'autres raisons.
Quelles sont les complications dangereuses qui peuvent survenir à cause de la rougeole ?
Certaines complications de la rougeole sont bénignes, tandis que d'autres peuvent être graves et potentiellement mortelles. En voici quelques exemples :
- Infections de l'oreille.
- Déshydratation due à une diarrhée sévère.
- Bronchite.
- Laryngite.
- Pneumonie : C'est la principale cause de décès chez les jeunes enfants atteints de rougeole.
- Perte de la vue (Cécité).
- Encéphalite (gonflement ou inflammation du cerveau) . Cela peut entraîner des lésions cérébrales permanentes et, rarement, même la mort.
- La panencéphalite sclérosante subaiguë (PESS) est une infection rare mais mortelle du système nerveux. Elle peut survenir des années après la rougeole.
- L'encéphalite à inclusions de la rougeole (EIR) est une inflammation du cerveau. Elle peut survenir des jours ou des années après la rougeole. Les personnes dont le système immunitaire est affaibli sont particulièrement à risque.
- En fin de compte, même la mort peut survenir.
Plus important encore, si vous contractez la rougeole pendant votre grossesse, votre bébé risque de naître prématurément ou d'avoir un faible poids à la naissance .
Comment les médecins diagnostiquent-ils la rougeole ?
Un médecin peut suspecter la rougeole en se basant sur vos antécédents médicaux, l'examen clinique et la nature de l'éruption cutanée. Toutefois, il peut également effectuer des tests comme ceux-ci pour en être certain :
- Analyses sanguines .
- Analyse d'échantillons de liquide prélevés dans votre nez ou votre gorge (écouvillons nasaux ou pharyngés).
- Analyses d'urine .
Existe-t-il un remède contre la rougeole ?
Malheureusement, il n'existe toujours aucun remède ni traitement spécifique permettant de guérir complètement la rougeole.
En cas d'hospitalisation, votre médecin pourra vous administrer de la vitamine A afin de réduire le risque de complications graves. Toutefois, il est fortement déconseillé de prendre de la vitamine A sans avis médical. Un surdosage peut entraîner une affection grave appelée intoxication à la vitamine A, susceptible d'endommager vos organes internes. La vitamine A ne guérit pas la rougeole et ne permet pas de la prévenir.
Combien de temps dure la rougeole ?
En l'absence d'autres complications, la rougeole dure généralement de 10 à 14 jours.
Quand faut-il consulter un médecin ?
N'hésitez pas à consulter un médecin dans des cas comme ceux-ci :
- Si vous avez des questions sur le vaccin.
- Si vous pensez avoir été exposé à une personne atteinte de la rougeole (votre médecin pourra peut-être vous administrer un traitement à base d'immunoglobulines (anticorps) pour réduire votre risque de développer la maladie).
- Si vous souhaitez vérifier votre taux d'anticorps contre la rougeole (titres d'anticorps) pour savoir si vous êtes immunisé contre la rougeole.
Vous devriez vous rendre aux urgences si vous présentez l'un de ces symptômes :
- Si vous avez des difficultés à respirer.
- Si vous avez des douleurs thoraciques.
- Si vos yeux sont trop sensibles à la lumière (Sensibilité à la lumière).
- Si vous avez la nuque raide.
- Si vous avez un fort mal de tête.
- En cas de confusion.
- Si vous vomissez beaucoup ou si vous avez la diarrhée.
Que se passe-t-il si vous attrapez la rougeole ?
La rougeole peut rendre très malade. On estime qu'environ deux personnes sur cinq atteintes de la rougeole devront être hospitalisées .
Même après votre guérison, vous pourriez être plus susceptible de contracter d'autres infections. En effet, la rougeole peut détruire les cellules de votre système immunitaire qui conservent la mémoire de votre immunité contre les maladies antérieures. Ce phénomène est appelé « amnésie immunitaire » .
De plus, des complications potentiellement mortelles peuvent survenir des mois ou des années après la rougeole, surtout si votre système immunitaire est affaibli.
Dois-je m'isoler des autres si j'ai la rougeole ?
Oui, absolument. Vous devez rester à l'écart des autres pendant au moins quatre jours après l'apparition des symptômes de la rougeole. Vous devez porter un masque N95. De même, les médecins, les infirmières et les autres personnes qui vous soignent doivent porter un masque N95. Demandez à votre médecin quand vous pourrez retourner au travail ou à l'école et quand vous pourrez reprendre vos activités sociales.
Comment soulager les symptômes de la rougeole à la maison ?
Si vous ou votre enfant contractez la rougeole, demandez à votre médecin comment soulager les symptômes à la maison en toute sécurité. Il ou elle pourra vous suggérer des solutions comme :
- Prenez de l'acétaminophène (comme le paracétamol) ou des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) (comme l'ibuprofène) pour les douleurs corporelles et la fièvre.
- Reposez-vous bien.
- Buvez beaucoup de liquides comme de l'eau et des jus de fruits.
- Gargarisez-vous avec de l'eau salée pour apaiser votre gorge.
Comment se protéger de la rougeole ?
Le meilleur moyen de se protéger contre la rougeole est la vaccination . Pour une protection complète, il est nécessaire d'avoir reçu les deux doses de l'un de ces deux types de vaccins :
- Le vaccin contre la rougeole, les oreillons et la rubéole (vaccin ROR).
- Le vaccin contre la rougeole, les oreillons, la rubéole et la varicelle (vaccin RORV).
Beaucoup de personnes reçoivent le vaccin ROR (rougeole, oreillons, rubéole) ou RORV (rougeole, oreillons, rubéole-varicelle) lorsqu'elles sont jeunes. Mais il est également possible de se faire vacciner à un âge plus avancé.
Peut-on contracter la rougeole même après avoir été vacciné ?
Si vous avez reçu correctement les deux doses du vaccin, vos chances de contracter la rougeole sont très faibles . Mais si vous n'avez reçu qu'une seule dose, les chances de prévenir la maladie sont encore plus faibles.
Autrefois, même dans certains pays développés, la rougeole était une maladie infantile courante. Grâce aux programmes de santé publique, elle a été largement éradiquée de ces pays (c'est-à-dire qu'elle ne se propage plus). Cependant, des cas persistent et des personnes décèdent encore des suites de la rougeole. Si la vaccination contre la rougeole n'est plus assurée, la maladie pourrait se propager à nouveau rapidement dans le monde entier. Si vous pensez avoir été en contact avec une personne atteinte de la rougeole, consultez un médecin sans tarder. Il pourra vous indiquer comment gérer vos symptômes et les mesures à prendre pour réduire les risques de complications graves.
Quel est le principal enseignement à retenir de cette histoire ?
Mes amis, la rougeole est une maladie à ne pas prendre à la légère. C'est une maladie virale très contagieuse qui peut entraîner de graves complications. Heureusement, il existe un vaccin très efficace (le vaccin ROR) pour s'en protéger. Si vous ou vos enfants n'avez pas été vaccinés, consultez un médecin et faites-vous vacciner.
Si vous présentez des symptômes de la rougeole ou si vous avez été en contact avec une personne atteinte de la rougeole, consultez immédiatement un médecin . Un traitement rapide et des conseils appropriés vous permettront, ainsi qu'à votre entourage, de vous protéger et de protéger les autres contre cette maladie. N'oubliez pas : la santé est notre bien le plus précieux !
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