Avez-vous toujours le nez bouché ? Parlons des polypes nasaux.

Avez-vous aussi le nez bouché ? Souffrez-vous constamment d’un écoulement nasal, d’éternuements incessants et de nez qui coule ? Parfois, la cause n’est pas le rhume auquel on pense, mais une petite excroissance charnue qui se forme à l’intérieur du nez ou des sinus. Aujourd’hui, nous allons parler de cette affection dont souffrent de nombreuses personnes sans toujours le savoir : les polypes nasaux .

Que sont exactement les polypes nasaux ?

En termes simples, ce sont des excroissances non cancéreuses, molles et charnues qui se forment dans ou autour des sacs aériens (aussi appelés sinus) de notre nez. Elles ont la forme d'une larme. Lorsqu'elles sont volumineuses, elles ressemblent à un grain de raisin pelé .

Ces nodules sont souvent associés à des affections comme les allergies ou l'asthme. S'ils sont très petits, vous pourriez ne présenter aucun symptôme. Mais c'est lorsqu'ils grossissent un peu que des problèmes apparaissent.

Imaginez qu'à l'intérieur de notre nez se trouve un petit système de conduits permettant l'évacuation du mucus et autres sécrétions. Lorsque ces petites excroissances charnues grossissent, elles obstruent ce système. Le mucus ne peut alors plus s'évacuer et s'accumule, favorisant la prolifération bactérienne et les infections .

Quels sont les symptômes de cela ?

Si vous souffrez de cette affection, vous pouvez présenter un ou plusieurs des symptômes suivants. Voyons de plus près de quoi il s'agit.

Les symptômes les plus fréquents sont la congestion nasale et l'écoulement nasal . Certaines personnes peuvent également être hypersensibles à la fumée, à la poussière et aux odeurs fortes. De plus, ces éruptions cutanées sont fréquentes chez les personnes souffrant d'une allergie grave à l'aspirine. Si vous êtes concerné, il est conseillé d'en parler à votre médecin .

Quelles sont les causes et les facteurs de risque de ces problèmes ?

En réalité, la cause exacte de ces affections demeure inconnue. Toutefois, les experts pensent qu'elles sont dues à une réaction du système immunitaire ou à une inflammation chronique des muqueuses nasales. Parfois, elles peuvent se transmettre de génération en génération.

Bien que cette affection puisse toucher n'importe qui, elle est plus fréquente chez les adultes de plus de 40 ans. Les hommes ont environ deux fois plus de risques de la développer que les femmes.

Ces cas sont très rares chez les enfants de moins de 10 ans. Si un enfant en présente un, le médecin effectuera également un test de dépistage de la mucoviscidose , une maladie génétique.

Comment un médecin diagnostique-t-il cela ?

Si vous consultez un médecin avec ces symptômes, il commencera par vous poser des questions et examinera votre nez.

Ensuite, une endoscopie nasale est souvent pratiquée. Cet examen consiste à introduire un fin tube muni d'une petite caméra afin d'examiner précisément l'intérieur du nez et des sinus. Cela permet de déterminer la présence éventuelle de polypes et d'en évaluer la taille.

Si ces tests ne sont pas concluants, le médecin pourra recommander plusieurs autres examens.

• Scanner : Cet examen permet d’obtenir une image très claire des tissus mous et autres problèmes à l’intérieur des cavités nasales et sinusales.
• Tests d'allergie : Ces tests permettent de déterminer si votre état est causé par une allergie.
• Analyses sanguines : Parfois, une carence en vitamine D, par exemple, peut avoir une incidence ; une analyse sanguine peut donc être effectuée pour le déterminer.

Quels sont les traitements pour cela ?

Heureusement, il existe de bons traitements pour contrôler et guérir cette affection.

Si un traitement est nécessaire, votre médecin commencera souvent par prescrire un spray nasal à base de corticoïdes . Chez de nombreuses personnes, l'utilisation de ce spray permet de réduire la taille des verrues, voire de les faire disparaître complètement.

Cependant, chez certaines personnes, le spray seul peut s'avérer insuffisant. Dans ce cas, un corticostéroïde oral (comme la prednisone) peut être prescrit pendant environ une semaine. Si ces traitements sont inefficaces, une injection de dupilumab (Dupixent) peut être envisagée.

Malheureusement, ces boutons peuvent réapparaître, surtout si l'allergie ou l'infection sous-jacente persiste. Il est donc conseillé de continuer à utiliser le spray et de consulter régulièrement votre médecin.

Une intervention chirurgicale sera-t-elle nécessaire ?

Parfois, ces tumeurs peuvent devenir si volumineuses qu'elles ne peuvent plus être contrôlées par des médicaments. Dans ce cas, la chirurgie est la meilleure solution.

Cette technique consiste à utiliser un endoscope pour retirer les tissus charnus à l'intérieur du nez, plutôt que de pratiquer une incision à l'extérieur. C'est une intervention relativement simple, et vous pouvez souvent rentrer chez vous le jour même.

D'autres complications peuvent survenir en raison de cela.

Si ces boulettes de viande ne sont pas traitées, elles peuvent entraîner plusieurs autres problèmes de santé.

• Sinusite chronique : des infections sinusales fréquentes peuvent survenir en raison d’un mauvais drainage du mucus.
• Exacerbation de l'asthme : Si vous souffrez déjà d'asthme, vos symptômes peuvent s'aggraver.
• Apnée obstructive du sommeil : Il s’agit d’une affection plus grave. Les voies respiratoires sont obstruées par du mucus, ce qui provoque des arrêts et des reprises respiratoires répétés pendant le sommeil. Cela peut également entraîner des ronflements importants.