Comment gérer sa propre glycémie lorsque son enfant diabétique est malade ? (Diabète sucré) Parlons-en !

Quand votre enfant est diabétique, même un simple rhume ou une légère fièvre peuvent être très difficiles à vivre, n'est-ce pas ? Contrairement à une maladie classique, chez un enfant diabétique, la glycémie peut fluctuer brutalement. Mais pas de panique ! Avec un peu d'organisation et les conseils de votre médecin, vous pourrez tout à fait gérer ces jours de maladie. Voyons cela plus en détail.

Comment évolue le taux de sucre dans le sang d'un enfant lorsqu'il tombe malade ?

Lorsqu'un enfant est malade, son organisme est soumis à un stress important. Chez un enfant diabétique, ce stress peut entraîner des fluctuations imprévisibles de sa glycémie. Celle-ci peut parfois augmenter, et parfois diminuer.

Pourquoi le taux de sucre augmente-t-il ainsi ? (Hyperglycémie)

Lorsqu'un enfant est malade, en réaction au stress, son organisme produit davantage de certaines hormones, appelées « hormones de stress ». Ces hormones entraînent une hausse du taux de sucre dans le sang. De plus, l'insuline que l'enfant reçoit à ce moment-là peut être moins efficace. Plus précisément, sa sensibilité à l'insuline diminue. L'enfant peut alors avoir besoin de plus d'insuline que d'habitude. Même une légère fièvre ou un rhume peuvent provoquer cette situation ; il est donc important de surveiller attentivement l'hyperglycémie.

Le taux de sucre peut-il alors chuter ? (Hypoglycémie)

Oui, tout à fait. Certaines maladies peuvent provoquer chez l'enfant une perte d'appétit, des douleurs abdominales, des nausées et des vomissements. Cela peut l'amener à moins manger , voire à refuser de s'alimenter. Ainsi, si un enfant sous insuline ne mange pas autant que d'habitude, sa glycémie peut chuter brutalement (hypoglycémie). Dans ce cas, l'enfant aura besoin d'une dose d'insuline inférieure à la normale.

Imaginez que votre enfant ait mal au ventre, qu'il vomisse et qu'il refuse de manger. Si vous lui administrez la même dose d'insuline que pour la journée, son taux de glycémie pourrait chuter dangereusement par manque de nourriture.

Comment se préparer avant qu'un enfant ne tombe malade ?

On dit souvent que « mieux vaut prévenir que guérir ». C'est tout aussi important lorsqu'un enfant diabétique tombe malade. Se préparer permet d'agir sereinement.

• Prenez connaissance du plan de soins du diabète de votre enfant : votre médecin vous a peut-être remis un « plan de soins du diabète » lors de la prise en charge de votre enfant. Ce document contient des instructions précises sur la conduite à tenir en cas de maladie. Par exemple, comment adapter la dose d’insuline et comment contrôler le taux de cétones. Veillez à lire et à bien le comprendre.
• Conservez des bandelettes de test de glucose et de cétone supplémentaires :Pendant votre maladie, vous devrez contrôler plus souvent votre glycémie et votre taux de cétones. Prévoyez donc des bandelettes de test supplémentaires à la maison pour ne pas en manquer. Inutile de vous y prendre à la dernière minute.
• Gardez ces éléments à portée de main dans la cuisine :
• Boissons sans sucre : Il est très important de prévenir la déshydratation lorsque votre enfant est malade. Veillez à ce qu’il ait toujours à disposition une grande quantité de liquides, comme de l’eau, du bouillon de poulet (sans huile), du bouillon de légumes, du thé non sucré et des boissons gazeuses non sucrées.
• Donnez des boissons sucrées si votre taux de glycémie baisse : Ayez à portée de main des boissons comme des sodas classiques (qui contiennent du sucre) et des jus de fruits (frais de préférence) à donner rapidement en cas de baisse de votre glycémie.
• Boissons spéciales : Votre médecin peut parfois vous recommander des boissons pour sportifs comme Pedialyte ou Gatorade. Celles-ci fournissent également à l’organisme les sels minéraux nécessaires.
• Des aliments légers pour l'estomac : Ayez toujours sous la main des aliments légers et faciles à digérer, comme des biscuits salés, du pain, du yaourt et du porridge.
• Gardez un thermomètre à portée de main : c'est essentiel pour contrôler régulièrement la température corporelle de votre enfant.

Que dois-je faire lorsque mon enfant est malade ?

Lorsque votre enfant est malade, votre premier et principal guide est son plan de soins pour le diabète. Suivez scrupuleusement les instructions du médecin. De plus, ces conseils généraux vous seront également utiles :

• Contrôlez régulièrement votre glycémie : vous devrez peut-être la contrôler plus souvent que d’habitude, par exemple toutes les 2 à 3 heures. Suivez les instructions de votre médecin.
• N'arrêtez surtout pas l'administration d'insuline ! C'est très important ! Même si l'enfant ne mange pas, sa glycémie peut augmenter, d'où la nécessité de poursuivre l'insuline. Cependant, il faudra peut-être ajuster la dose : l'augmenter ou la diminuer. Consultez votre médecin pour prendre la décision la plus appropriée. Il est également possible que votre médecin recommande l'administration d'insuline aux enfants atteints de diabète de type 2 qui ne reçoivent pas d'insuline quotidiennement.
• Recherchez la présence de cétones : analysez les urines ou le sang de votre enfant. Les douleurs abdominales, les nausées et les vomissements peuvent être dus à un simple trouble digestif, ou révéler une affection grave appelée acidocétose diabétique (ACD). C’est pourquoi il est important de rechercher la présence de cétones.
• Encouragez l'hydratation : pour prévenir la déshydratation, donnez à votre enfant autant de liquides (sans sucre) que possible. Il est préférable de lui en donner de petites quantités fréquemment.
• Soyez prudent(e) lorsque vous administrez des médicaments : certains médicaments contre la toux et le rhume en vente libre peuvent contenir du sucre. Certains médicaments peuvent également avoir une incidence sur la glycémie. Par conséquent, demandez conseil à votre pharmacien ou à votre médecin avant de donner un médicament à votre enfant.Ce médicament a-t-il un effet sur le diabète et contient-il du sucre ?
• Consignez tout : c'est très important. Notez dans un cahier les symptômes de votre enfant (fièvre, toux, vomissements, etc.), les médicaments administrés et leurs dosages, ce qu'il mange et boit, toute perte de poids, l'intensité de sa fièvre, sa glycémie, son taux de cétones, ainsi que l'heure. Ces notes seront très utiles au médecin pour le soigner.
• Aidez votre enfant à se reposer suffisamment : le repos est essentiel pour son organisme lorsqu’il est malade. Veillez à ce qu’il dorme bien et se repose, plutôt que de le laisser jouer, courir ou sauter.

Quand devez-vous consulter un médecin ?

Même si vous pouvez parfois soigner votre enfant à la maison, il est parfois important de consulter un médecin sans tarder. Si vous présentez l'un de ces symptômes, appelez immédiatement votre médecin ou emmenez votre enfant à l'hôpital :

• Si l'enfant a de l'appétit, mais ne veut ni manger ni boire.
• Si vous souffrez de vomissements ou de diarrhée persistants pendant plus de deux heures.
• Si votre taux de sucre dans le sang est très bas (« hypoglycémie ») et que vous ne parvenez pas à le contrôler même avec des aliments sucrés.

Important : Si la glycémie de votre enfant chute, essayez des remèdes maison (par exemple, lui donner des boissons sucrées) avant d’appeler votre médecin ou de vous rendre à l’hôpital. Si la glycémie de votre enfant ne revient pas à la normale, appelez les urgences (1990 au Sri Lanka) ou emmenez votre enfant à l’hôpital le plus proche.

• Si votre taux de sucre dans le sang reste élevé (hyperglycémie) et ne diminue pas malgré l'administration d'insuline conformément à votre plan de soins.
• Si vous avez des taux modérés ou élevés de cétones dans vos urines ou votre sang.
• Si vous pensez que votre enfant présente des symptômes d’« acidocétose diabétique (ACD) » (par exemple, respiration rapide, haleine fruitée, somnolence excessive, confusion).

N'hésitez pas une seconde : au moindre doute, consultez votre médecin. C'est la chose la plus sûre à faire.

Que devons-nous savoir d'autre ? (Un peu de prévention également)

Tout comme il est important de prendre soin de son enfant lorsqu'il est malade, il est également important de l'aider à rester aussi en bonne santé que possible.

• Faites vacciner votre enfant à temps : faites-lui administrer tous les vaccins en temps voulu, notamment le vaccin pneumococcique conjugué (PCV) contre la pneumonie, le vaccin annuel contre la grippe et le vaccin contre la COVID-19 s’il y est admissible. Ces vaccins protègent votre enfant contre de nombreuses maladies.
• Apprenez à vos enfants à se laver les mains régulièrement : le meilleur moyen de prévenir la propagation des microbes est de bien se laver les mains. Assurez-vous que votre enfant se lave les mains à l’eau et au savon avant de manger, après être allé aux toilettes et après avoir joué dehors.
• Évitez les personnes malades :Les maladies comme le rhume et la grippe se propagent très rapidement. Évitez donc d'emmener votre enfant dans des endroits où des personnes sont malades.

Ce qu'il faut retenir de tout cela (Message à retenir)

Il est vrai qu'il faut être un peu plus vigilant lorsque votre enfant diabétique tombe malade. Mais cela ne signifie pas que vous ne pouvez pas gérer la situation. L'essentiel est de garder son calme et d'être préparé à l'avance.

• Assurez-vous de bien connaître le plan de soins du diabète de votre enfant et les règles relatives aux jours de maladie.
• Contrôlez régulièrement votre glycémie et votre taux de cétones.
• N’arrêtez jamais de prendre de l’insuline (sans avis médical).
• Donnez beaucoup de liquides à l'enfant.
• Si vous avez le moindre doute, n'hésitez pas à consulter votre médecin.

Grâce à votre amour, votre attention et cette vigilance, vous pouvez parfaitement gérer les jours de maladie de votre enfant et l'aider à se rétablir rapidement. Vous n'êtes pas seul(e), et votre équipe médicale est toujours là pour vous soutenir.

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