Vous avez des vertiges après avoir mangé ? Il pourrait s'agir d'une hypotension postprandiale !

Vous est-il déjà arrivé de prendre un repas copieux et de vous sentir étourdi(e) en vous levant peu de temps après ? Si certaines personnes pensent qu'il est normal de se sentir un peu fatigué(e) ou étourdi(e) après avoir mangé, cela peut parfois être préoccupant. C'est ce dont nous allons parler aujourd'hui. Manger devrait être un plaisir, et non une source d'appréhension.

Qu'est-ce que c'est (hypotension postprandiale) ?

En termes simples, l'hypotension postprandiale se caractérise par une chute brutale et importante de la tension artérielle dans les deux heures suivant un repas. Voyons maintenant ce qui se passe généralement. Lorsque nous mangeons, nos intestins, c'est-à-dire notre système digestif, ont besoin d'un bon apport sanguin pour digérer les aliments. Cela entraîne une légère augmentation du rythme cardiaque, nécessaire pour pomper le sang. Simultanément, les vaisseaux sanguins d'autres parties du corps se contractent, contribuant ainsi à maintenir une tension artérielle normale dans tout le corps.

Cependant, il arrive parfois que votre rythme cardiaque n'augmente pas suffisamment, ou que vos vaisseaux sanguins ne se contractent pas correctement, votre tension artérielle chute brutalement après un repas. Une chute de tension trop importante peut provoquer des symptômes tels que des vertiges et des nausées. Ce n'est pas normal. Heureusement, des traitements existent pour vous permettre de profiter de vos repas en toute sérénité.

L’hypotension postprandiale est-elle fréquente ?

Cette affection est en réalité assez fréquente chez les personnes âgées. Selon plusieurs études, environ 40 % des personnes âgées de 65 à 86 ans pourraient en souffrir (hypotension postprandiale). Il ne s'agit donc pas d'un problème rare.

Quels sont les symptômes de cela ?

De nombreuses personnes atteintes de cette affection peuvent ne présenter aucun symptôme particulier. Cependant, chez celles qui en présentent, les symptômes sont souvent plus marqués le matin et le soir. Vérifiez si vous ressentez l'un de ces symptômes :

• Vertiges
• Étourdissements
• Parfois, on a l'impression d'être sur le point de s'évanouir.
• Faiblesse
• Fatigue
• Douleur ou oppression thoracique (Angine de poitrine - douleur thoracique)
• Nausée
• Des points noirs dans votre champ de vision

Si vous ressentez un ou plusieurs de ces symptômes peu après avoir mangé, il est judicieux de vous inquiéter un peu.

Pourquoi cela se produit-il (hypotension postprandiale) ?

Avec l'âge, nos artères se rigidifient et perdent de leur élasticité. Saviez-vous que notre tension artérielle est régulée par la dilatation et le rétrécissement de nos vaisseaux sanguins ? Ainsi, à mesure que la fonction de ces vaisseaux évolue avec l'âge, il leur devient plus difficile de s'adapter correctement aux facteurs qui influencent la tension artérielle. Voici quelques-unes des principales causes de l'hypotension postprandiale :

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• Réduire sa consommation de sel : le sel aide à contrôler la rétention d’eau et la pression artérielle.
• Déshydratation : Lorsque vous ne buvez pas suffisamment d'eau, votre volume sanguin peut diminuer et votre tension artérielle peut chuter.
• Par temps chaud : les journées chaudes peuvent également provoquer une dilatation des vaisseaux sanguins et une baisse de la pression artérielle.

Qui présente un risque plus élevé de développer une hypotension postprandiale ?

Certaines personnes sont plus susceptibles de développer cette affection. Voyons qui elles sont :

• Si vous avez 65 ans ou plus.
• Si vous souffrez d'hypertension artérielle .
• Si vous souffrez d'une maladie du système nerveux comme la maladie de Parkinson .
• Si vous souffrez de diabète (diabète sucré) .
• Si vous souffrez ou avez souffert d’insuffisance cardiaque .
• Si vous êtes une personne recevant un traitement pour une maladie rénale en phase terminale .
• Si vous souffrez d'une maladie neurologique rare appelée atrophie multisystémique .
• Ce risque peut parfois augmenter en raison de facteurs génétiques transmis de génération en génération .

Quelles sont les complications possibles de l'hypotension postprandiale ?

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De plus, les personnes atteintes de cette affection présenteraient un risque légèrement accru d' accidents ischémiques transitoires (AIT) , qui sont des affections semblables à des mini-AVC, et de maladies cérébrovasculaires , qui sont des maladies des vaisseaux sanguins qui alimentent le cerveau en sang.

Comment diagnostique-t-on l'hypotension postprandiale ?

Si vous rencontrez ce genre de problèmes après les repas, le mieux est de consulter un médecin. Celui-ci vous interrogera sur vos antécédents médicaux et sur la fréquence d'apparition de ces symptômes.

Ensuite, votre tension artérielle sera mesurée avant et peu après le repas. Chez les personnes souffrant d'hypotension postprandiale, la tension artérielle systolique chute d'environ 20 mmHg peu après le repas. Chez la plupart des personnes, cette chute survient dans les 30 à 60 minutes suivant le repas.

Quels sont les tests diagnostiques ?

Parfois, pour confirmer précisément ce diagnostic, il peut être nécessaire de subir une surveillance ambulatoire de la pression artérielle sur 24 heures.Vous pouvez leur demander de le faire. Cela consiste à fixer un petit appareil sur votre corps et à mesurer votre tension artérielle toutes les 10 à 15 minutes tout au long de la journée. Cela vous permet de voir précisément comment votre tension artérielle varie à différents moments de la journée, notamment après les repas.

Quels sont les traitements de l'hypotension postprandiale ?

Les traitements sont en fait des choses simples que l'on peut faire à la maison, alors essayons-les d'abord. Voyons lesquels :

• Faites une courte pause après le repas : au lieu de vous lever et d’aller travailler immédiatement, asseyez-vous ou allongez-vous quelques minutes.
• Ne prenez pas vos médicaments contre l'hypertension avant les repas : toutefois, vous devriez absolument en parler à votre médecin et lui demander son avis avant de le faire. N'arrêtez pas votre traitement de votre propre initiative.
• Prenez vos médicaments contre l'hypertension en fin de journée : cela ne doit se faire que sur avis médical .
• Au lieu de manger beaucoup en une seule fois, prenez plusieurs petits repas (par exemple, six repas au lieu de trois) : ainsi, votre estomac ne subira pas une forte pression d'un coup.
• Mangez des repas pauvres en glucides : essayez de réduire votre consommation de pain, de riz et de sucreries, car ces aliments sont digérés rapidement, peuvent faire grimper le taux de glycémie et affecter la tension artérielle.
• Buvez 350 à 480 ml d'eau (environ un verre et demi) avant un repas : cela peut augmenter légèrement le volume sanguin et aider à contrôler l'hypotension.
• Marchez une dizaine de minutes après avoir mangé : une courte marche contribue à améliorer la circulation sanguine.
• Boire une boisson contenant de la caféine (comme du thé ou du café) avant le petit-déjeuner ou le déjeuner : la caféine peut resserrer les vaisseaux sanguins et empêcher la baisse de la tension artérielle. Mais en abuser est néfaste.
• Prenez des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) avant les repas : ce sont des analgésiques. Mais ne le faites que sur recommandation d’un médecin .

Plus important encore : n’essayez rien de ce qu’on vous a conseillé, surtout en ce qui concerne les médicaments, sans en parler à votre médecin.

Médicaments pour l'hypotension postprandiale

Si les remèdes maison ne sont pas très efficaces, votre médecin pourra vous prescrire des médicaments.

• Acarbose : Ce médicament est généralement administré uniquement lors de repas riches en glucides.
• Injection d'octréotide : en cas de symptômes très sévères, cette injection peut être administrée à l'hôpital. Elle agit en réduisant l'afflux sanguin vers le système digestif et en redirigeant davantage de sang vers d'autres parties du corps.

Le traitement présente-t-il des effets secondaires ?

Comme tout médicament, celui-ci peut avoir des effets secondaires mineurs.

• L'acarbose peut provoquer des gaz et des selles molles.
• L'octréotide peut provoquer des douleurs d'estomac, des nausées et des vomissements.

C’est pourquoi ces produits ne doivent être utilisés que sur avis médical.

À quoi dois-je m'attendre si je souffre d'hypotension postprandiale ?

L'hypotension postprandiale peut être dangereuse, surtout si elle provoque un évanouissement. Il est donc important de ne pas l'ignorer. Cependant, elle peut souvent être soulagée par des remèdes maison simples. Si ces derniers ne sont pas efficaces, votre médecin pourra vous prescrire un traitement. Il n'y a donc pas lieu de s'inquiéter, et si vous la gérez correctement, vous pouvez mener une vie normale.

Comment puis-je réduire le risque d'hypotension postprandiale ?

Vous pouvez tenter de réduire ce risque en :

• Au lieu de manger beaucoup en un seul repas, réduisez un peu la taille de vos repas et augmentez le nombre de fois où vous mangez par jour.
• Consommer des repas pauvres en glucides peut également être utile.
• Cette affection peut parfois être prévenue grâce à des médicaments comme l'acarbose, mais uniquement sur avis médical.

Comment prendre soin de moi ?

Si vous souffrez de cette affection, le meilleur moyen de prendre soin de vous est de suivre les remèdes maison évoqués précédemment. Toutefois, il est conseillé de consulter votre médecin afin de déterminer les méthodes les plus adaptées à votre situation. Il ou elle vous prodiguera les meilleurs conseils en fonction de votre état de santé.

Quand dois-je consulter mon médecin ?

Si vous présentez ces symptômes, il est important de consulter un médecin pour obtenir un diagnostic. Des consultations de suivi régulières seront ensuite nécessaires pour évaluer l'efficacité de vos traitements à domicile. Si besoin, votre médecin pourra vous prescrire des médicaments ou modifier votre traitement.

Quand dois-je me rendre dans une unité de soins d'urgence (USU) ?

En cas de malaise et de chute avec blessure grave (par exemple, traumatisme crânien, fracture d'un bras ou d'une jambe), il est impératif de se rendre immédiatement aux urgences. Même en l'absence de saignement apparent, une hémorragie interne est possible. Un examen médical est donc indispensable.

Quelles questions dois-je poser à mon médecin ?

Lorsque vous consultez un médecin, vous pouvez poser des questions comme celles-ci :

• « Docteur, quel est le premier changement à apporter à mon alimentation ? »
• « Est-ce que je peux prendre mes médicaments contre l'hypertension tard dans la journée ? »
• «Quelle quantité de thé ou de café puis-je boire le matin ?»
• « Si je veux limiter ma consommation de glucides, quels types d'aliments dois-je privilégier et quels aliments dois-je éviter ? »

Posez des questions comme celles-ci et obtenez des conseils adaptés à votre situation.

Enfin, quelques points à retenir (Message à retenir)

Modifier les horaires des repas et la taille des portions peut s'avérer un peu difficile. Mais c'est quelque chose que vous pouvez maîtriser. Imaginez : si vous congelez de petites portions de vos plats habituels, vous n'aurez pas besoin de les cuisiner aussi souvent.

En contrôlant le moment et la quantité des aliments que vous consommez, vous pourrez réduire considérablement l'inconfort ressenti après les repas et rester en bonne santé.

Si vous ressentez une gêne similaire après les repas, n'hésitez pas à en parler à un médecin. Cela pourrait vous soulager considérablement.

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