Ressentez-vous une forte émotion lorsque quelqu'un vous rejette ? Il pourrait s'agir de dysphorie sensible au rejet (DSR) !

Parfois, lorsqu'on est rejeté, il est normal de ressentir une grande tristesse et une profonde douleur. Mais avez-vous déjà éprouvé une souffrance émotionnelle si intense, un tel désarroi, même face à un rejet mineur ? Un événement qui paraît anodin aux autres vous choque-t-il profondément ? Si c'est le cas, il existe peut-être un terme médical pour décrire ce que vous vivez. Parlons-en.

Qu’est-ce que la dysphorie sensible au rejet (RSD) ?

En termes simples, la dysphorie de genre est une souffrance psychologique très intense et insupportable ressentie par une personne qui est rejetée. Le mot « dysphorie » vient du grec et signifie douleur ou malaise insupportable.

Le syndrome de stress post-traumatique (SSPT) n'est pas encore une affection médicale officiellement reconnue. Cependant, les médecins et les spécialistes utilisent ce terme pour désigner certains troubles mentaux déjà reconnus.

En temps normal, personne n'aime être rejeté. Mais la douleur ressentie par une personne atteinte de trouble de la sensibilité au rejet (TSR) est beaucoup plus intense et difficile à maîtriser. De plus, les personnes atteintes de TSR peuvent parfois interpréter des conversations même anodines et vagues comme un rejet. Elles peuvent alors avoir beaucoup de mal à contrôler leur réaction.

Quelle est la différence entre la sensibilité au rejet (RSD) et la sensibilité au rejet (RSD) ?

Ce trouble (RSD) et la « sensibilité au rejet » sont très similaires. Cependant, il existe quelques différences subtiles. Pour bien comprendre cette différence, il est nécessaire de comprendre d'abord ce qu'est la « dysrégulation émotionnelle ».

Qu’est-ce que ce dérèglement émotionnel ?

Imaginez un grand réseau. Chaque élément fonctionne en harmonie avec le reste du système. Certains stockent les souvenirs, d'autres gèrent les émotions, et d'autres encore reçoivent les informations de nos sens. En vieillissant, notre cerveau apprend à contrôler ces émotions, c'est-à-dire à les maintenir à un niveau acceptable. C'est comme régler le volume d'une télévision à notre guise.

On parle de dysrégulation émotionnelle lorsque notre cerveau est incapable de réguler correctement nos émotions. Dans ce cas, c'est comme si le volume de la télévision était tellement fort qu'il en devient presque assourdissant. Autrement dit, vos émotions sont si intenses que vous ne pouvez plus les supporter. Vous pouvez ressentir des vertiges, un sentiment d'accablement, voire de la douleur.

Cette difficulté à maîtriser ses émotions se rencontre dans de nombreux troubles mentaux, notamment ceux qui affectent la structure du cerveau ou son traitement de l'information. Par exemple, elle est fréquente dans les troubles de la personnalité et les troubles de l'humeur.

La relation entre la dysrégulation émotionnelle et la sensibilité au rejet (RSD)

Les personnes hypersensibles au rejet et celles atteintes de trouble de sensibilité au rejet peuvent toutes deux éprouver des difficultés à réguler leurs émotions. Cependant, la « dysphorie » dont j'ai parlé précédemment, à savoir une douleur intense , n'est présente que dans le trouble de sensibilité au rejet.

Une personne présentant une « sensibilité au rejet » peut ressentir les symptômes suivants :

• Quand on pense que quelqu'un va nous rejeter, on ressent une anxiété intense ou un autre sentiment désagréable.
• Même si la réponse n'est pas négative, c'est-à-dire générale ou vague, elle est tout de même perçue comme un refus. C'est leur façon de fonctionner.
• Ils réagissent de manière excessive au sentiment de rejet. Cela signifie qu'ils expriment des émotions comme la colère, la rage, une tristesse extrême et une anxiété insupportable.

Tout cela peut arriver à une personne atteinte de (RSD). Mais il y a une chose de plus : les personnes atteintes de (RSD) disent éprouver une douleur émotionnelle intense et insupportable .

Quels sont les symptômes d'une personne atteinte de dysphorie sensible au rejet (RSD) ?

Comme mentionné précédemment, le principal symptôme du trouble de sensibilité au rejet (TSR) est une douleur émotionnelle intense. Cette douleur survient généralement lorsqu'une personne rejette ou manifeste sa désapprobation. Cependant, il est difficile pour les personnes atteintes de TSR de décrire cette douleur, car elle est très intense et différente des autres douleurs émotionnelles.

Les personnes atteintes de SDRC peuvent présenter les symptômes et comportements suivants :

• Ils sont très facilement gênés et manquent de confiance en eux . Imaginez que vous appeliez un ami et qu'il ne puisse pas répondre. Vous pourriez alors vous demander : « Oh, va-t-il me laisser passer ? Est-ce que je le dérange ? »
• Ils manquent de confiance en eux et d'estime de soi . Des pensées comme « Je n'y arriverai pas » et « Je suis nul(le) » peuvent leur venir fréquemment à l'esprit.
• Il est difficile de maîtriser ses émotions lorsqu'on se sent rejeté. C'est particulièrement vrai pour les enfants et les jeunes qui souffrent de ce trouble. Certains peuvent soudainement manifester une colère et une rage intenses . D'autres peuvent se mettre à pleurer bruyamment . Imaginez : même si l'enseignant les gronde à l'école pour une broutille, certains enfants rentrent chez eux, s'enferment et pleurent pendant des heures.
• Certaines personnes atteintes de dépression résistante refoulent leurs émotions au lieu de les exprimer. Cela peut se manifester par l'apparition soudaine d'une dépression sévère. Parfois, on peut confondre ces symptômes avec les sautes d'humeur soudaines que connaissent les personnes atteintes de trouble bipolaire ou de trouble de la personnalité limite.
• Ils sont souvent « soucieux de plaire aux autres ».Ils font tout pour ne pas être mal aimés. Si un ami leur demande un petit coup de main, ils n'oseront pas dire non, aussi difficile que ce soit, de peur de déplaire.
• Ils évitent d'entreprendre des projets, des tâches et des objectifs susceptibles d'échouer. Ils craignent le jugement des autres en cas d'échec.
• Comme pour compenser leur peur de l'échec ou du rejet, ils s'efforcent de tout faire au mieux (perfectionnisme). Ils pensent que tout doit être parfait. Mais revers de la médaille, ils vivent dans une anxiété constante. Ils risquent alors de négliger leur santé et leur repos.

Qui est concerné par cette affection (RSD) ? Quelle est sa fréquence ?

Les recherches sur les personnes touchées par le syndrome de stress post-traumatique (SSPT) et sa fréquence restent encore limitées. Il semble toutefois être plus fréquent chez les personnes atteintes de TDAH (trouble du déficit de l'attention avec hyperactivité) . Des experts ont également établi un lien avec d'autres troubles de la personnalité et de l'humeur. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour déterminer précisément les personnes touchées par le SSPT et sa fréquence.

Quelles sont les causes du (RSD) ?

Les experts ignorent la cause exacte du syndrome de douleur régionale complexe (SDRC), mais ils soupçonnent qu'il soit dû à des anomalies de la structure cérébrale . Ils pensent également qu'il est lié aux mêmes facteurs que ceux responsables du TDAH.

Les chercheurs savent que le rejet social, même vague et incertain, agit sur notre cerveau de la même manière que la douleur. Ils savent également que la communication de l'information diffère chez les personnes atteintes de TDAH par rapport à celles qui n'en sont pas atteintes. Les zones cérébrales qui traitent et contrôlent l'information sont moins actives chez les personnes atteintes de TDAH, ce qui signifie que leur activité cérébrale est moins filtrée.

Ce changement dans la façon dont le cerveau contrôle le flux d'informations explique pourquoi les personnes atteintes de TDAH ont des difficultés à traiter les informations sensorielles. C'est aussi pourquoi elles ont du mal à supporter les bruits forts et soudains, les lumières vives ou les changements brusques de leur environnement. Le cerveau d'une personne atteinte de TDAH peut avoir du mal à gérer ces sensations désagréables. C'est peut-être pourquoi le rejet peut être si douloureux pour une personne souffrant de sensibilité au rejet.

Relations génétiques

Le TDAH est une affection génétique. Cela signifie qu'il peut être héréditaire. De même, le trouble du spectre autistique (TSA), étroitement lié au TDAH, est également susceptible d'avoir une origine génétique.

Le SDRC est-il contagieux ?

Non, le SDRC n'est pas une maladie contagieuse. Vous ne pouvez l'attraper de personne, et personne ne peut l'attraper de vous.

Comment identifier (RSD) ?

Le syndrome douloureux régional complexe (SDRC) n'est pas une affection médicale officiellement reconnue. De plus, les recherches scientifiques à son sujet sont limitées. Par conséquent, les professionnels de santé, y compris les médecins, peuvent avoir peu de connaissances ou d'expérience en la matière.

En revanche, les médecins peuvent suspecter une telle affection en fonction de vos symptômes et de la présence éventuelle d'autres troubles, comme le TDAH. Malheureusement, certains médecins peuvent ne pas la diagnostiquer, soit par méconnaissance de la SDRC, soit par confusion avec une autre maladie.

Comment traite-t-on le SDRC ? Existe-t-il un traitement curatif complet ?

Bien que de nombreux aspects du syndrome douloureux régional complexe (SDRC) restent encore inconnus des experts, des traitements existent. Ces traitements sont variés et il est fréquent d'en combiner plusieurs.

Médicaments

Les médicaments constituent le principal traitement de la dystonie cervicale. Ils sont généralement prescrits pour le TDAH et les troubles apparentés. Or , lorsque ces troubles sont traités, les médicaments agissent sur les mêmes zones du cerveau que celles responsables des symptômes de la dystonie cervicale. Ainsi, traiter un trouble a aussi un impact sur l'autre. D'autres troubles affectent également ces mêmes zones cérébrales, et les médicaments prescrits pour ces troubles peuvent aussi s'avérer utiles.

Comme le syndrome douloureux régional complexe (SDRC) n'est pas une affection médicale officiellement reconnue, il n'existe pas de médicaments spécifiquement approuvés pour le traiter. Les médecins ont donc recours à une méthode appelée « prescription hors indication ».

La prescription hors indication consiste pour un médecin à prescrire un médicament pour des affections autres que celles pour lesquelles il est approuvé. Cette pratique est légale et médicalement acceptable. Elle est également justifiée s'il existe des preuves qu'un médicament présente un faible risque d'effets secondaires graves et qu'il est efficace même hors indication.

Des médicaments comme ceux-ci peuvent aider à traiter le SDRC :

• Agonistes des récepteurs alpha-2 : Ces médicaments activent un type particulier de récepteur chimique sur les cellules cérébrales (neurones). Lorsque des médicaments comme la clonidine et la guanfacine activent ces récepteurs, les zones cérébrales correspondantes deviennent plus actives. Le cerveau peut ainsi mieux contrôler le flux d’informations en son sein, ce qui atténue les effets du syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA).
• Médicaments stimulantsMédicaments stimulants : Ces médicaments augmentent le taux de certains neurotransmetteurs dans le cerveau. Les neurotransmetteurs sont des messagers chimiques utilisés par le cerveau pour transmettre des informations et déclencher ou interrompre certains processus. Lorsque le taux de certains neurotransmetteurs augmente, l’activité de certaines zones du cerveau s’accroît. Les médicaments stimulants, tels que l’amphétamine/dextroamphétamine (communément appelée « Adderall® ») et le méthylphénidate (plus connu sous le nom de « Ritaline® »), activent les régions du cerveau qui contrôlent la communication.
• Médicaments inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO) : Cette classe de médicaments est utilisée pour traiter la dépression. Cependant, les experts savent que des médicaments comme la tranylcypromine peuvent également soulager les symptômes du trouble du spectre de la douleur respiratoire (TSDR). Toutefois, ces médicaments ne doivent pas être pris en même temps que d’autres médicaments couramment utilisés pour traiter le TDAH. De plus, il est important de faire très attention à son alimentation. Certains aliments, comme les fromages affinés et les viandes cuites, peuvent interagir avec les IMAO et provoquer une hypertension artérielle dangereuse.

Psychothérapie

La psychothérapie (parfois appelée accompagnement psychologique) peut aider les personnes souffrant de SDRC (syndrome de stress post-traumatique). Elle ne peut ni prévenir l'apparition du SDRC ni en modifier les symptômes. Cependant, elle peut aider la personne à comprendre ses émotions et à apprendre à les gérer. Cela lui permet de se sentir moins submergée et de mieux maîtriser ses émotions.

Quels sont les effets secondaires ou les complications possibles du traitement ?

Les effets secondaires et les complications pouvant survenir avec différents traitements dépendent de plusieurs facteurs. Ils varient notamment selon la méthode de traitement. Par conséquent, votre médecin est la personne la mieux placée pour vous informer des effets secondaires ou complications possibles et des mesures à prendre pour en limiter l'impact.

Comment puis-je prendre soin de moi ou gérer mes symptômes par moi-même ?

Si vous pensez souffrir de dystonie sensorielle (RSD), il est important de consulter un médecin afin d'exclure une affection associée, comme le trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (TDAH). Il est également conseillé de consulter un psychologue . Certaines personnes parviennent à gérer leur dystonie sensorielle par elles-mêmes, mais cela peut s'avérer difficile. La dystonie sensorielle est liée au fonctionnement du cerveau.

Les personnes atteintes de SDRC souffrent souvent d'autres troubles de santé mentale, comme l'anxiété et la dépression. Dans de nombreux cas, apprendre à vivre avec cette affection nécessite une combinaison de médicaments et de suivi psychologique. Votre médecin peut vous recommander des options de traitement et vous informer sur les moyens de mieux gérer votre SDRC.

Au bout de combien de temps me sentirai-je mieux après le traitement ?

Le délai avant de constater une amélioration suite à un traitement dépend du type de traitement reçu. Les médicaments peuvent soulager les symptômes, mais un suivi psychologique est la meilleure façon d'apprendre à vivre avec le syndrome de douleur régionale complexe (SDRC).

Comme chaque cerveau est différent et que des troubles comme le TDAH et le syndrome de stress post-traumatique (SSPT) n'affectent pas tout le monde de la même manière, le temps nécessaire pour constater des changements et guérir peut varier. Votre médecin est la personne la mieux placée pour vous renseigner à ce sujet.

Peut-on réduire ou empêcher complètement la formation de SDRC ?

Malheureusement, le syndrome douloureux régional complexe (SDRC) survient pour des raisons que les experts ne comprennent ni ne peuvent encore prévoir. Par conséquent, il n'existe actuellement aucun moyen de le prévenir ou d'en réduire le risque de développer.

À quoi puis-je m'attendre si je souffre de (RSD) ?

Les personnes souffrant d'hypersensibilité au rejet développent souvent des problèmes comportementaux et de santé mentale liés à la peur du rejet. Les enfants atteints à la fois de TDAH et d'hypersensibilité au rejet présentent fréquemment des difficultés telles qu'une faible estime de soi, la peur de l'échec et une anxiété sociale importante . Ces problèmes peuvent affecter leur scolarité, leurs relations sociales, leurs amitiés, etc. Des études ont également montré que l'hypersensibilité au rejet est associée à un risque accru de développer un trouble de la personnalité.

Les adultes atteints de SDRC sont plus susceptibles de souffrir d'anxiété, de dépression et de solitude . Ils ont tendance à éviter les situations incertaines quant à l'issue, la réussite ou l'accomplissement. Cela peut les amener à passer à côté d'opportunités de carrière, d'amitiés ou de relations amoureuses.

Combien de temps dure (RSD) ?

Les recherches sur la durée du trouble déficitaire de l'attention avec ou sans hyperactivité (TDAH) sont limitées. Chez certaines personnes, ce trouble peut disparaître avec le développement cérébral, se résorbant ainsi spontanément. Chez d'autres, il peut persister toute la vie .

Toutefois, un diagnostic et un traitement précoces peuvent aider les personnes atteintes à s'adapter et à mieux gérer la maladie. À terme, elles peuvent apprendre à surmonter ses effets, ou du moins à en limiter l'impact sur leur vie.

Quelles sont les perspectives pour cette situation ?

Le trouble du spectre de la douleur régionale (TSR) n'est pas dangereux en soi. Cependant, il est souvent associé à des troubles qui peuvent s'avérer dangereux, notamment l'anxiété et la dépression. Ces troubles peuvent accroître le risque d'automutilation ou de suicide.

Quand faut-il consulter un médecin en urgence ?

Si vous avez des pensées suicidaires ou des idées de vous faire du mal à autrui, vous devez immédiatement demander de l'aide.De plus, si vous soupçonnez qu'une personne de votre entourage est en danger imminent de se faire du mal, faites-la aider immédiatement.

Pour obtenir de l'aide dans ce genre de situation, vous pouvez :

• Si vous êtes au Sri Lanka, appelez la ligne d'assistance nationale en santé mentale au 1926 (ouverte 24 heures sur 24).
• Si des lignes d'écoute téléphonique sont mises en place par des organismes et des centres de santé mentale dans votre région, vous pouvez obtenir de l'aide auprès d'eux.
• Appelez les services d'urgence locaux, comme le 119 (police) ou le 1990 (ambulances) . Si vous pensez que vous ou une personne de votre entourage êtes en danger immédiat de vous faire du mal ou de vous suicider, appelez ces numéros. Les opérateurs de ces lignes d'urgence peuvent vous aider et envoyer les premiers secours aux personnes en détresse psychologique grave.

Comment prendre soin de moi ? (Plus de conseils)

Si vous pensez souffrir de troubles du spectre autistique (TSA), il est important de consulter un professionnel de santé spécialisé dans le traitement du trouble déficitaire de l'attention avec ou sans hyperactivité (TDAH) et des affections apparentées. Un médecin est la personne la mieux placée pour diagnostiquer les TSA, vous orienter vers les différentes options de traitement et vous aider à gérer votre trouble.

N'oubliez pas non plus ces points :

• Les médicaments font toute la différence. Si votre traitement comprend des médicaments, il est important de les intégrer à votre routine quotidienne. Ces médicaments peuvent vous aider à mieux comprendre et à gérer le syndrome douloureux régional complexe (SDRC) et ses effets.
• Trouvez un thérapeute en qui vous avez confiance et rencontrez-le régulièrement. Apprendre à modifier vos schémas de pensée et vos comportements est essentiel pour gérer le syndrome de stress post-traumatique (SSPT). Les thérapeutes peuvent vous aider à envisager les choses différemment et à développer des stratégies pour réduire l'impact du SSPT sur votre vie.
• Prenez soin de vous en priorité. Le stress et l'anxiété peuvent aggraver le syndrome douloureux régional complexe (SDRC). Trouver des moyens de réduire votre stress peut vous aider à mieux vivre avec le SDRC.
• Soyez bienveillant envers vous-même. L'échec et le rejet sont des expériences que chacun vit à un moment ou un autre. Les comprendre et les accepter fait partie de la gestion du stress post-traumatique. Lorsque vous éprouvez ces sentiments, trouver des moyens de les reconnaître et de les comprendre sainement peut vous aider à éviter des réactions impulsives que vous pourriez regretter par la suite.

Si je pense que mon enfant souffre de (RSD), comment puis-je l'aider ?

Les enfants atteints de TDAH présentent également un risque accru de développer un syndrome douloureux régional complexe (SDRC). Si votre enfant présente des symptômes de l'un ou l'autre de ces troubles, voici quelques conseils pour l'aider :

• Consultez un médecin. Un diagnostic et un traitement précoces peuvent faire une grande différence quant à l'impact global du syndrome douloureux régional complexe (SDRC) et des affections connexes.
• Il est important de comprendre que le trouble du comportement en réponse au stress (TCRS) est une réalité et son fonctionnement. La recherche a démontré que le trouble du déficit de l'attention avec ou sans hyperactivité (TDAH) est causé par des modifications spécifiques du cerveau chez la personne concernée. Ces modifications sont souvent à l'origine du TCRS. Cela signifie que les enfants atteints de ces troubles, malgré toute leur volonté et leurs efforts, peuvent avoir des difficultés à contrôler leur comportement en raison du fonctionnement de leur cerveau.
• Soyez patient. Les enfants atteints de TDAH rencontrent des difficultés (vous trouverez plus d'informations à ce sujet dans notre article « Qu'est-ce que la neurodivergence ? »). Blâmer constamment les autres peut aggraver les effets du TDAH et rendre la situation encore plus difficile pour l'enfant.
• Aidez votre enfant à développer sa résilience. L'échec et le rejet font partie de la vie de chacun. Apprendre aux enfants à tirer des leçons de leurs erreurs et à se relever les aidera à mieux gérer le stress lié au refus et ses conséquences.

Alors, que devons-nous retenir de tout cela ?

La dysphorie de sensibilité au rejet (DSR) est une affection qui affecte la capacité à contrôler ses réactions émotionnelles face au rejet et à l'échec. Bien que le rejet soit toujours désagréable, les personnes atteintes de DSR éprouvent une détresse émotionnelle insupportable. Cela peut entraîner des problèmes de santé mentale à long terme, une peur de l'échec et des changements de comportement susceptibles d'avoir un impact négatif sur leur vie.

Bien que le syndrome douloureux régional complexe (SDRC) ne soit pas une affection médicale officiellement reconnue, les connaissances sur son fonctionnement et ses mécanismes progressent. Les professionnels de santé, notamment les médecins, peuvent le traiter en utilisant des traitements et des approches similaires à ceux utilisés pour des affections apparentées.

Si vous pensez souffrir de troubles du comportement en réponse au stress (TCRS), consultez un médecin spécialisé dans les affections comme le TDAH. Ces professionnels sont les mieux placés pour vous aider à comprendre le problème et à apprendre à le gérer. N'oubliez pas que vous n'êtes pas seul et que de l'aide est disponible.

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