Votre médecin vous a-t-il recommandé de faire un test de Mantoux ? Ou avez-vous vu un proche en passer un ? Certains pensent qu’il s’agit d’un vaccin contre la tuberculose ou d’un médicament pour la traiter. Mais c’est une idée fausse très répandue. C’est simplement un test. Alors, parlons-en clairement et simplement aujourd’hui.

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Qu'est-ce que le test de Mantoux exactement ?

En résumé, le test de Mantoux est un test cutané qui permet de vérifier si vous avez déjà été exposé à la bactérie responsable de la tuberculose. C'est un peu comme un test de mémoire, qui vérifie si votre système immunitaire s'en souvient.

Ce test consiste à injecter sous la peau une très petite quantité d'une protéine purifiée issue de la bactérie de la tuberculose, appelée dérivé protéique purifié de la tuberculine (PPD) . Il s'agit d'une protéine purifiée, et non d'une bactérie vivante responsable de la tuberculose. Par conséquent, ce test ne vous transmettra jamais la tuberculose. Rassurez-vous.

Ce test a pour principal objectif de déterminer si votre organisme a déjà été exposé au bacille de la tuberculose. Si tel est le cas, votre système immunitaire réagira à la tuberculine (PPD). Les médecins mesurent cette réaction pour établir un diagnostic.

Comment puis-je réaliser ce test et consulter les résultats ?

Il s'agit d'une procédure très simple. Généralement, la peau de votre avant-bras, sous le coude, est nettoyée et la solution de PPD est injectée par voie intradermique à l'aide d'une aiguille très fine. Une petite ampoule apparaîtra à cet endroit. C'est normal.

Le plus important : après la vaccination, votre démarche n’est pas terminée. Vous devez impérativement retourner chez le médecin ou à la clinique dans les 48 à 72 heures (soit deux ou trois jours plus tard). C’est à ce moment-là que les résultats seront lus. Ne manquez pas ce rendez-vous, car sinon, le test sera invalidé.

Deux jours plus tard, le médecin vérifie non seulement si le point d'injection est rouge, mais aussi l'importance de l'induration palpable sous la peau . Cette mesure détermine si le test est positif ou négatif.

Éléments importants à signaler au médecin avant l'examen

Certains détails concernant votre état de santé peuvent influencer les résultats de ce test. Par conséquent, assurez-vous d'en informer votre médecin avant le test.

La situation qui vous préoccupe	Pourquoi devriez-vous en informer le médecin ?
Si vous avez déjà présenté une réaction allergique grave à un test de Mantoux précédent.	Par mesure de sécurité et pour éviter qu'une telle réaction ne se reproduise.
Si vous êtes atteint du VIH ou du sida, d'un cancer ou d'une autre maladie qui affaiblit votre système immunitaire.	Lorsque le système immunitaire est affaibli, le résultat du test peut être faussement négatif même en cas d'infection tuberculeuse.
Si vous prenez des médicaments stéroïdiens (par exemple, de la prednisone) ou des médicaments anticancéreux.	Ces médicaments peuvent affecter les résultats car ils affaiblissent le système immunitaire.
Si vous souffrez de diabète, d'une maladie rénale grave ou de malnutrition.	Dans ces conditions, la réponse immunitaire de l'organisme peut également se modifier.
Si vous êtes enceinte, si vous essayez de concevoir un enfant ou si vous allaitez.	Bien que cela soit généralement sans danger pendant la grossesse, il est important d'en informer votre médecin.
Si vous avez récemment reçu un vaccin à virus vivant comme celui contre la rougeole ou la varicelle.	Ces vaccins peuvent temporairement réduire la réponse au test de Mantoux.

De plus, tous les médicaments, vitamines, plantes médicinales ou suppléments que vous prenezSignalez à votre médecin tous les médicaments que vous prenez. Certains médicaments (par exemple, les immunosuppresseurs comme l'adalimumab, l'infliximab et l'étanercept) peuvent influencer directement les résultats de ce test.

Quels sont les effets secondaires et les points à surveiller ?

Il s'agit d'un test très sûr, mais comme pour toute procédure médicale, de légers effets secondaires peuvent survenir.

Des affections courantes dont il ne faut pas s'inquiéter

Vous pourriez ressentir des rougeurs, des démangeaisons, une légère douleur ou un petit bleu au point d'injection. Ces symptômes disparaissent généralement d'eux-mêmes en quelques jours. Ne vous inquiétez pas. Toutefois, s'ils persistent ou vous gênent, parlez-en à votre médecin.

Symptômes graves nécessitant une attention médicale immédiate

Ce sont des cas très rares, mais si vous ressentez l'un de ces symptômes, consultez immédiatement un médecin ou rendez-vous au service des urgences de l'hôpital le plus proche.

Réactions allergiques graves : éruption cutanée généralisée, urticaire, gonflement du visage, des lèvres ou de la langue.
Difficultés respiratoires ou sensation d'oppression thoracique.

Si vous avez besoin de conseils médicaux concernant une réaction allergique grave à un médicament, vous pouvez également appeler le Centre national d'information antipoison de l'hôpital national de Colombo et demander conseil.

Dois-je avoir peur si le test est positif ?

Non. C'est là que beaucoup de gens se trompent. Un test de Mantoux positif ne signifie pas que vous avez une tuberculose active et contagieuse.

Cela signifie qu'à un moment donné de votre vie, le germe de la tuberculose a pénétré dans votre organisme et que votre système immunitaire l'a reconnu. On parle alors d'infection tuberculeuse latente .

Dans ce cas, votre médecin effectuera des examens complémentaires, comme une radiographie pulmonaire, afin de confirmer s'il s'agit d'une infection active ou d'une infection latente. Ne vous inquiétez donc pas si le test est positif. Suivez les instructions de votre médecin.

Message à retenir

Le test de Mantoux est un test de dépistage de la tuberculose ; il ne s’agit ni d’un traitement ni d’un vaccin. Il ne vous causera pas la tuberculose.
Après avoir passé le test, assurez-vous de retourner chez le médecin dans deux ou trois jours (48 à 72 heures) pour voir les résultats.C'est le plus important.
Avant l'examen, informez le médecin de tous vos problèmes de santé et de tous les médicaments que vous prenez (y compris les médicaments ayurvédiques).
Si le test est positif, ne vous inquiétez pas. Cela ne signifie pas que vous avez la tuberculose contagieuse. Le médecin effectuera des examens complémentaires pour déterminer le diagnostic exact.
Si vous ressentez des symptômes tels qu'un gonflement important au point d'injection ou des difficultés respiratoires, consultez immédiatement un médecin.