La joie d'apprendre que vous allez devenir maman est indescriptible. Mais il est normal d'éprouver simultanément de nombreuses émotions, comme de la peur et de la curiosité. Surtout lorsque vous consultez votre médecin et qu'il vous énumère les examens à faire : « Je dois faire tel ou tel test », vous vous demandez peut-être : « Maman, qu'est-ce que c'est que tout ça ? » Il n'y a vraiment aucune raison d'avoir peur de ces examens. Dans cet article, nous aborderons les tests effectués tout au long de votre grossesse pour surveiller votre santé et celle de votre bébé.
Pourquoi ces tests sont-ils si importants ?
Considérez ces tests comme des « balises » sur votre chemin et celui de votre bébé. Ils nous rassurent et nous donnent l'assurance que tout se déroule bien. Bien souvent, les résultats sont de bonnes nouvelles : tout se passe comme prévu .
De plus, ces tests permettent de dépister précocement des affections dont la mère pourrait souffrir, comme une carence en fer ou un diabète gestationnel. Ces affections peuvent alors être traitées et guéries avant de s'aggraver.
Cependant, certains tests permettent de détecter des problèmes génétiques tels que la trisomie 21, la mucoviscidose ou le spina bifida (une malformation de la colonne vertébrale). Les résultats de ces tests peuvent être source d'inquiétude pour les parents, qui peuvent être amenés à prendre des décisions difficiles. Il est important de rappeler que ces tests initiaux ( tests de dépistage ) ne confirment pas la maladie à 100 %. Ils indiquent seulement l'existence d'un risque. Ce n'est que si un risque est avéré que des examens complémentaires seront effectués pour le confirmer.
En réalité, globalement, le pourcentage d'enfants nés avec une anomalie génétique est très faible, de l'ordre de 2 à 3 %. Par conséquent, la probabilité d'avoir un enfant en bonne santé est toujours très élevée.
Avant de choisir les tests qui vous conviennent, il est préférable d'en discuter ouvertement avec votre médecin. Assurez-vous de bien comprendre ce que chaque test mesure, sa fiabilité, les risques éventuels et les solutions possibles en cas de résultats négatifs.
Tests du premier trimestre
Passons en revue quelques-uns des principaux examens que vous passerez au cours du premier trimestre de grossesse. Certains, comme la mesure de la tension artérielle , seront répétés tout au long de votre grossesse.
| Type de test | Ce qu'il faut rechercher et son importance |
|---|---|
| Analyses sanguines | On vérifie votre groupe sanguin, votre facteur Rh, votre taux de fer, votre immunité contre la rubéole et votre statut sérologique vis-à-vis de maladies comme l'hépatite B, la syphilis et le VIH. Vos antécédents familiaux peuvent également être pris en compte pour évaluer votre risque de développer des maladies telles que la thalassémie ou la drépanocytose. |
| Analyses d'urine | On prélève d'abord un échantillon d'urine pour rechercher une infection rénale et mesurer le taux d'hormone hCG afin de confirmer la grossesse. Ensuite, tout au long de la grossesse, on analyse les urines pour détecter la présence de glucose (diabète) et d'une protéine appelée albumine (prééclampsie). |
| Écouvillons cervicaux | Un test Pap est réalisé pour dépister le cancer du col de l'utérus. Des prélèvements vaginaux peuvent également être effectués pour rechercher des infections telles que la chlamydiose, la gonorrhée et la vaginose bactérienne, qui peuvent entraîner un accouchement prématuré. Le traitement de ces infections contribue à prévenir les complications chez le bébé. |
Tests génétiques spéciaux
En plus des tests mentionnés ci-dessus, votre médecin peut parfois vous suggérer plusieurs autres tests afin d'identifier des affections génétiques spécifiques.
Qu’est-ce que le prélèvement de villosités choriales (CVS) ?
Ce test n'est pas destiné à toutes les femmes enceintes. Il est généralement recommandé aux femmes enceintes de plus de 35 ans ou ayant des antécédents familiaux de maladies génétiques. Ce test est réalisé entre la 10e et la 12e semaine de grossesse.
`Syndrome de Down`, `Anémie falciforme`, `Ce test permet de détecter de nombreuses maladies génétiques, comme la mucoviscidose . Il consiste à introduire un très fin cathéter par le col de l'utérus ou à insérer une fine aiguille dans l'abdomen afin de prélever un très petit échantillon de tissu placentaire.
- Risque : Ce test comporte un très faible risque de fausse couche (1 %).
- Précision : L'identification des anomalies génétiques présente une précision élevée, d'environ 99 %.
- Limites : Contrairement au test d’« amniocentèse », ce test CVS ne peut pas détecter les anomalies de la colonne vertébrale comme le « spina bifida ».
La méthode de dépistage la plus récente : analyse de sang et scanner
Il existe désormais une nouvelle méthode prometteuse pour identifier les risques de maladies comme la trisomie 21. Elle combine deux éléments :
1. Analyse sanguine : Mesure les taux d'hormones hCG et PAP-A dans le sang de la mère.
2. Examen spécial : L'épaisseur de la peau à l'arrière du cou du bébé (clarté nucale) est mesurée par échographie .
Les résultats des deux tests sont combinés pour calculer si vous présentez un risque élevé de syndrome de Down et d'autres maladies génétiques.
Il est important de noter qu'il s'agit d'un test de dépistage. Il indique seulement si le risque est élevé ou faible, et ne permet pas d'affirmer avec certitude la présence de la maladie. Si le risque est élevé, un test comme le CVS est utilisé pour le confirmer.
Par conséquent, quel que soit l'examen que vous passez, n'hésitez pas à discuter de toutes vos questions, craintes ou doutes avec votre médecin. C'est votre droit.
Message à retenir
- La plupart des examens effectués pendant la grossesse sont de routine et visent à garantir votre bonne santé et celle de votre bébé ; n'en ayez donc pas peur inutilement.
- Parlez ouvertement de tous les examens avec votre médecin. Faites-lui part de vos questions et de vos craintes.
- Les tests de dépistage des maladies génétiques indiquent seulement un risque, et non un diagnostic définitif.
- La décision de passer un test comme le CVS est une décision très personnelle que vous et votre partenaire devriez discuter avec votre médecin.
- Savoir comment traverser tout ce parcours avec bonheur et en bonne santé sera une grande source de force pour vous.
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