Les autres ne comprennent-ils pas ce que vous dites ? Ou bien ne comprenez-vous pas ce que disent les autres ? Il pourrait s’agir d’une aphasie de Wernicke !

Avez-vous déjà vu quelqu'un parler avec une grande aisance, sans la moindre hésitation, mais sans que ses propos semblent avoir le moindre sens ? Ou avez-vous l'impression qu'il a du mal à comprendre même les choses les plus simples que vous dites ? Il peut s'agir d'un symptôme de l'aphasie de Wernicke. Examinons cela plus en détail, en toute simplicité.

Qu'est-ce que l'aphasie de Wernicke ?

En termes simples, l'aphasie de Wernicke est un trouble du langage. Elle peut rendre difficile la compréhension de votre propre discours, mais aussi celle des autres. Même si vous n'avez aucune difficulté à parler, vos propos peuvent paraître incompréhensibles à vos interlocuteurs. On parle également d '« aphasie réceptive » car elle affecte principalement la capacité à saisir le langage.

Il arrive parfois qu'on utilise un discours incohérent, voire qu'on invente des mots en parlant. Imaginez par exemple : « Le chien vert saute dans un hélicoptère et le fromage a été rayé hier » ? C'est ce qu'est un discours incohérent.

Mais voici un point très important à retenir : cette forme d’aphasie n’affecte en rien votre intelligence . Elle affecte uniquement la façon dont votre cerveau traite le langage. Alors, ne regardez pas une personne atteinte de cette aphasie en pensant : « Oh, il ne comprend rien. »

Il se peut également que votre médecin parle de cette affection sous le nom d’« aphasie fluente ». En effet, les personnes atteintes de cette affection n’ont aucun problème de fluidité ni de rythme lorsqu’elles parlent.

L'aphasie de Wernicke est-elle fréquente ?

L'aphasie de Wernicke est l'une des formes d'aphasie les plus fréquentes après un AVC . Cela signifie que de nombreuses personnes ayant subi un AVC sont susceptibles de présenter des troubles du langage.

Quels sont les symptômes de l'aphasie de Wernicke ?

Cette affection présente plusieurs symptômes. Voyons lesquels :

• Élocution fluide mais indistincte : Vous n’avez aucune difficulté physique à parler, c’est-à-dire à prononcer les mots ou à produire des sons. Cependant, ce que vous dites est difficile à comprendre pour les autres, voire incompréhensible. Vous pouvez utiliser des mots inappropriés, ou même inventer des mots.
• Difficulté à comprendre ce que disent les autres : Vous avez beaucoup de mal à comprendre ce que les autres disent et ce qu'ils vous donnent, comme par exemple des instructions.
• Difficulté à répéter et à nommer :Il peut vous être difficile de répéter un mot ou une phrase prononcée par quelqu'un, ou de vous souvenir du nom exact d'un objet que vous voyez. Par exemple, vous pourriez vouloir dire « stylo » en voyant un stylo, mais vous pourriez ne pas vous souvenir du mot.
• Lecture, écriture et mathématiques : Lire un livre ou un journal, écrire des phrases et utiliser les nombres (calculer) peut s’avérer difficile pour vous. Vous écrivez peut-être couramment et votre grammaire est peut-être correcte, mais vous faites peut-être des fautes d’orthographe ou utilisez des mots inappropriés.
• Troubles de la vision : L’aire de Wernicke de votre cerveau est située à proximité des zones responsables de la vision. Par conséquent, en plus de ces difficultés de communication, votre vision peut être totalement ou partiellement altérée.

Il est important de noter que de nombreuses personnes atteintes d'aphasie de Wernicke souffrent également d' anosognosie. Ce terme peut paraître complexe, mais en termes simples, il signifie que la personne n'est pas consciente de son état. Autrement dit, elle peut ignorer qu'elle souffre de ce type d'aphasie ou que son entourage ne la comprend pas. C'est une affection très complexe, n'est-ce pas ?

Comment s'exprime une personne atteinte d'aphasie de Wernicke ?

Si vous souffrez d'aphasie de Wernicke, le ton et le débit de votre parole peuvent rester normaux. Autrement dit, votre façon de parler ne changera peut-être pas. En revanche, le contenu de vos propos peut être altéré. Il est possible que votre entourage ne vous comprenne pas, car vous pouvez avoir des difficultés à placer vos mots ou vos phrases. Les médecins appellent ces erreurs des « paraphasies ». Il en existe deux principaux types :

• Paraphasie sémantique : il s’agit de remplacer un mot par un autre mot apparenté. Par exemple, on pourrait dire « table » au lieu de « chaise ».
• Erreurs de paraphrase phonémique : il s’agit du remplacement d’une lettre ou d’une syllabe par une autre dans un mot. Par exemple, on pourrait dire « mort » ou « fait » au lieu de « chat ».

Souvent, il vous sera plus facile d'utiliser des mots généraux comme « choses », « choses » et « choses » plutôt que des mots ou expressions spécifiques.

Quelles sont les causes de l'aphasie de Wernicke ?

L'aphasie de Wernicke est causée par une lésion d'une partie du cerveau appelée aire de Wernicke . Cette aire se situe dans le lobe temporal, à droite ou à gauche, au-dessus des oreilles. Une lésion de cette aire peut affecter la compréhension de la parole.La cause principale et la plus fréquente est l'accident vasculaire cérébral (AVC).

Il peut y avoir d'autres raisons :

• Lésions cérébrales graves (traumatisme crânien - TBI)
• Tumeurs cérébrales .
• Infections du système nerveux central .
• Les maladies qui entraînent une détérioration progressive du cerveau, telles que la maladie d'Alzheimer et la démence à corps de Lewy .

Quelles sont les complications possibles de l'aphasie de Wernicke ?

L'aphasie de Wernicke rend difficile la compréhension de ce que dit une personne et la communication avec autrui. Cela peut entraîner diverses complications. Imaginez la frustration de ne pas pouvoir exprimer ses pensées ni comprendre ce que disent les autres.

• Confusion : Vous pouvez vous sentir confus parce que vous ne comprenez pas ce qui vous arrive ni ce que disent les autres.
• Frustration : Ne pas pouvoir exprimer ses idées ou comprendre celles des autres peut engendrer une grande frustration.
• Isolement : Vous risquez de vous isoler et de vous sentir seul progressivement, car vous serez incapable de communiquer correctement avec les autres.
• Dépression : Tout cela peut entraîner une dépression et d'autres problèmes de santé.

Comment diagnostique-t-on l'aphasie de Wernicke ?

Le diagnostic de l'aphasie de Wernicke repose sur un examen physique , une évaluation du langage et des tests spécifiques . Lors de l'examen physique, votre médecin passera également en revue vos antécédents médicaux complets.

Lors d'une évaluation linguistique, votre médecin testera la façon dont votre cerveau traite le langage. Il vous posera des questions et vous donnera des instructions. Celles-ci peuvent inclure, par exemple :

• Des ordres simples et complexes : « Lève la main. » « Touche ton oreille gauche avec ta main droite. » Des choses comme ça.
• Fluidité verbale : Vous pouvez demander à quelqu'un de dire quelque chose comme : « Parlez-moi du temps qu'il fait aujourd'hui. »
• Nommer des objets : « Nommez tous les animaux auxquels vous pouvez penser. » « Qu’est-ce qui contient de l’encre et que l’on utilise pour écrire ? » pouvez-vous demander.
• Répétition de phrases : Vous pouvez demander à quelqu'un de répéter une phrase comme « Le chien a mordu le chat orange. »
• Lecture et écriture : Vous pouvez poser des questions comme « Peux-tu écrire cette phrase ? » « Peux-tu lire [cette phrase] à voix haute ? »

Cette évaluation linguistique est généralement effectuéeUn orthophoniste est la personne qui aide votre équipe médicale à diagnostiquer l'aphasie.

Des examens d'imagerie peuvent également être réalisés pour déterminer si l'aire de Wernicke du cerveau a été endommagée. Votre médecin peut prescrire l'un de ces examens :

• Un test IRM (imagerie par résonance magnétique) .
• Un scanner (tomodensitométrie) est un test .
• Un PET scan (tomographie par émission de positons) est un test .

Mais là aussi, il est important de rappeler qu'en raison de l'« anosognosie » mentionnée précédemment, c'est-à-dire le fait de ne pas être conscient de son propre problème de communication, le diagnostic de cette affection peut parfois s'avérer difficile.

Comment traite-t-on l'aphasie de Wernicke ?

Il n'existe en réalité aucun traitement curatif définitif pour l'aphasie de Wernicke. Cependant, il est possible de traiter la pathologie sous-jacente qui en est à l'origine et de favoriser une communication efficace ainsi que le développement des compétences linguistiques.

Le traitement principal est l'orthophonie . Durant les séances d'orthophonie, vous apprendrez :

• Comment améliorer ses compétences en communication.
• Comment reconstruire une fonction linguistique perdue.
• Comment utiliser les méthodes de communication alternatives.

De nombreuses personnes trouvent la thérapie de groupe très utile. Elle les aide à réduire leur sentiment d'isolement et leur donne l'occasion de mettre en pratique les compétences nouvellement acquises avec d'autres.

Vos médecins peuvent apporter un soutien à vos aidants et à vos proches , afin que vous puissiez communiquer plus efficacement avec eux.

Quel est le pronostic pour une personne atteinte d'aphasie de Wernicke ?

Votre pronostic dépend de la gravité des lésions de l'aire de Wernicke dans votre cerveau. Vous pourriez constater une certaine amélioration au fil du temps. Généralement, les capacités linguistiques s'améliorent le plus dans les six mois suivant un AVC . Cependant, certaines personnes peuvent récupérer plus lentement, sur plusieurs mois, voire plusieurs années.

Vous pourriez également avoir besoin de trouver d'autres méthodes de communication, comme l'utilisation de la langue des signes ou de dispositifs et technologies d'assistance .

Il est également important d'impliquer vos aidants et vos proches dans votre traitement afin qu'ils apprennent à communiquer avec vous. Ils pourraient avoir à faire des choses comme :

• Utiliser des phrases courtes à l'oral.
• Je vous pose des questions auxquelles on peut répondre par « oui » ou « non ».
• Évitez de souligner vos propres erreurs de communication.
• Soyez patient et incluez-vous.

Vos médecins peuvent vous donner, à vous et à vos proches, des conseils supplémentaires pour faire face à l'aphasie de Wernicke.

L'aphasie de Wernicke peut-elle être prévenue ?

Il n'existe pas de méthode spécifique pour prévenir l'aphasie de Wernicke. Cependant, vous pouvez prendre des mesures pour améliorer votre état de santé général afin de prévenir les affections et les accidents susceptibles d'entraîner une aphasie, comme un AVC. Ces mesures comprennent :

• Maintenir sous contrôle les autres affections médicales sous-jacentes (par exemple, le diabète, l'hypertension artérielle).
• Adopter une alimentation nutritive et équilibrée.
• Pratiquer une activité physique régulière ou faire de l'exercice.
• Porter un équipement de protection lorsque cela est nécessaire (par exemple, porter un casque lors de la pratique de sports de contact).

En fonction de votre état de santé, votre médecin pourra vous prodiguer les conseils de santé les plus adaptés à votre situation.

Quand dois-je consulter un médecin ?

Si vous ou un proche présentez des symptômes d'aphasie de Wernicke, notamment des difficultés à parler clairement ou à comprendre ce que les autres disent, consultez immédiatement un médecin. Si vous souffrez d'aphasie de Wernicke et que vos symptômes s'aggravent, informez-en votre médecin.

Si ces symptômes apparaissent soudainement, il pourrait s'agir d'un AVC. Dans ce cas, appelez immédiatement le 1990 (si vous êtes au Sri Lanka) ou votre numéro d'urgence local.

Quelles questions dois-je poser à mon médecin ?

Voici quelques questions que vous pouvez garder à l'esprit et poser à votre médecin :

• Souffre-je d'aphasie de Wernicke ou d'un autre type d'aphasie ?
• Quelle est la cause de mes symptômes ?
• Combien de temps dois-je suivre des séances d'orthophonie ?
• Existe-t-il des essais cliniques auxquels je pourrais participer ?

L'aphasie de Wernicke peut donner l'impression d'être à une fête où tout le monde parle une langue différente. Vous reconnaîtrez peut-être quelques mots ou expressions, mais il vous sera difficile de comprendre ou de participer à la conversation. Cela peut être une expérience frustrante et isolante. Mais vous n'êtes pas seul(e). Votre équipe soignante pourra vous recommander des traitements comme l'orthophonie ou des essais cliniques. Elle pourra également vous montrer comment communiquer efficacement vos besoins et vos souhaits, que ce soit par le biais de la technologie ou de méthodes alternatives comme la langue des signes.

Ce que vous devez savoir (Message à retenir)

Bon, d'après ce dont nous avons parlé, il y a quelques points essentiels à retenir :

• L'aphasie de Wernicke est un trouble du langage, et non un manque d'intelligence . Ne présumez pas qu'une personne atteinte de cette affection ne comprend rien.
• Dans ce cas, même si une personne parle couramment, ce qu'elle dit peut ne pas avoir de sens , et il peut être difficile de comprendre ce que disent les autres .
• Le plus grand défi est que beaucoup de personnes atteintes de cette maladie ne se rendent pas compte qu'elles ont un tel problème (anosognosie) .
• L'accident vasculaire cérébral (AVC) en est la principale cause . Il est donc très important de connaître les symptômes d'un AVC.
• L'orthophonie est le traitement principal. Le soutien familial est également essentiel.
• Même si cette situation est frustrante, il existe des solutions pour obtenir de l'aide . Alors, ne perdez pas espoir.

Si vous ou une personne de votre entourage présentez ces symptômes, n'ayez ni honte ni peur de consulter un médecin. Plus tôt vous les reconnaîtrez, plus tôt vous pourrez commencer un traitement, ce qui peut vous faciliter la vie.

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