Si vous attendez un bébé, vous avez probablement déjà entendu parler de la péridurale . Peut-être par une amie ou dans un film. Beaucoup pensent qu'il s'agit simplement d'un médicament administré pour soulager la douleur de l'accouchement. C'est vrai, mais la péridurale présente bien d'autres avantages. Alors aujourd'hui, levons le voile sur toutes les craintes et les doutes à son sujet et parlons-en clairement et simplement.
Qu'est-ce qu'une péridurale ? Comment ça marche ?
En termes simples, une péridurale est une forme d'anesthésie utilisée pour soulager la douleur. Imaginez la moelle épinière, un élément essentiel du système nerveux qui longe la colonne vertébrale. Elle est protégée par une membrane. Le petit espace situé juste à l'extérieur de cette membrane est appelé « espace péridural ».
Un médecin, notamment un anesthésiste, utilise une aiguille très fine pour insérer un tube très fin et souple, appelé cathéter , dans l'espace que vous avez mentionné. Ensuite, par ce tube, les médicaments antidouleur nécessaires sont administrés lentement dans le corps. Ces médicaments bloquent la transmission des signaux de douleur au cerveau. Par conséquent, nous ne ressentons plus de douleur.
Le plus important, c'est qu'une fois l'aiguille de péridurale insérée et le cathéter en place, l'aiguille soit complètement retirée. Il ne reste alors plus que ce fin tube souple dans votre corps. Ne vous inquiétez donc pas si l'aiguille reste à l'intérieur.
Quelles sont les principales utilisations d'une péridurale ?
Outre l'accouchement, situation bien connue, la péridurale est utilisée dans plusieurs autres cas. Voyons lesquels.
| Usage | Explication simple |
|---|---|
| Pendant l'accouchement | C'est la méthode la plus courante. Elle permet uniquement de soulager la douleur (analgésie). Cela signifie que vous restez consciente, que vous pouvez parler et bouger légèrement les jambes, mais que vous ne ressentirez que très peu la douleur de l'accouchement. |
| Pendant et après l'intervention chirurgicale | On pratique une péridurale pour anesthésier complètement la zone, notamment lors d'interventions chirurgicales importantes à la hanche, au genou ou au bas-ventre. Elle peut également être utilisée pour soulager la douleur postopératoire. |
| En tant que traitement de la douleur chronique | Cette méthode est également utilisée pour injecter des médicaments tels que des stéroïdes pour traiter les douleurs chroniques du dos et des jambes causées par des affections telles que les hernies discales et la sténose spinale. |
Est-ce que la péridurale est très douloureuse lors de sa pose ?
C'est la plus grande crainte de nombreuses personnes. Voici ce qui se passe réellement :
1. Position : On vous demandera d'abord de vous asseoir sur une chaise et de vous pencher en avant ou de vous tourner sur le côté du lit et de ramener vos genoux vers votre poitrine.
2. Nettoyage : Ensuite, le médecin nettoiera soigneusement la zone du dos où l'injection sera pratiquée.
3. Anesthésie : On utilise ensuite une fine aiguille pour anesthésier la peau. C’est comme anesthésier les gencives avant une extraction dentaire. À ce moment-là, on a l’impression qu’une petite fourmi vous pique.
4. Pose de la péridurale : Une fois la peau anesthésiée, le médecin pose la péridurale. Vous ne ressentirez aucune douleur à ce moment-là. Cependant, vous pourriez éprouver une sensation étrange, comme une pression ou des picotements. Certaines personnes ne ressentiront rien du tout.
5. Retrait de l'aiguille : Une fois le cathéter (tube Heani) correctement positionné, l'aiguille est complètement retirée.
Le plus important est que si vous ressentez une douleur insupportable pendant ce processus, ou si vous avez l'impression qu'une décharge électrique parcourt votre jambe, vous devez immédiatement en informer le médecin.
L'épidurale présente-t-elle des effets secondaires ?
Comme pour tout traitement médical, la péridurale peut entraîner des effets secondaires mineurs. Cependant, les effets secondaires graves sont très rares. Voyons ce qui peut se produire.
| Effet secondaire/complication | Ce qu'il faut savoir |
|---|---|
| hypotension | C’est assez fréquent. Vous pourriez avoir des vertiges. Mais cela peut être géré par l’équipe médicale, qui contrôlera régulièrement votre tension artérielle. |
| Difficulté à uriner | Les analgésiques peuvent temporairement anesthésier les nerfs de la vessie. Si nécessaire, une sonde urinaire peut être insérée pour corriger ce problème. |
| Tremblements et tremblements | Cela peut être dû à des variations de la température corporelle. Il n'y a pas lieu de s'inquiéter. |
| Mal de tête intense | Très rarement (moins de 1 %), cela peut se produire si l'aiguille pénètre accidentellement dans le liquide céphalo-rachidien. Il existe un traitement pour cela. |
| Infections, saignements | Ces complications sont également très rares. La formation d'un caillot sanguin (hématome) suite à un saignement est possible, mais les médecins y sont très attentifs. |
Risques particuliers liés à l'accouchement
- La deuxième phase du travail peut être un peu plus longue.
- La sensation de la force nécessaire pour pousser pourrait être légèrement diminuée.
- Il peut exister un risque légèrement accru de déchirure périnéale .
Existe-t-il des personnes pour lesquelles la péridurale est contre-indiquée ?
Oui. Dans certains cas, la péridurale peut présenter des risques. Votre médecin en discutera avec vous et prendra une décision.
- Si vous êtes allergique aux médicaments anesthésiques que vous utilisez.
- Si vous avez des problèmes de coagulation sanguine ou si vous prenez des médicaments anticoagulants.
- En cas d'infection cutanée au point d'injection.
- Des problèmes de santé comme le diabète non contrôlé .
Dans ce cas, votre médecin vous prescrira un autre analgésique qui vous conviendra mieux.
À quoi faut-il faire attention après une péridurale ?
Même après la disparition des effets de la péridurale, vous devez éviter ces choses pendant au moins 24 heures.
- Évitez de conduire.
- Évitez d'utiliser des machines lourdes.
- Évitez complètement de consommer de l'alcool.
En fonction de votre état de santé, votre médecin vous donnera des instructions précises. Il est très important de les suivre scrupuleusement.
Message à retenir
- La péridurale est une méthode de contrôle de la douleur très utile, utilisée non seulement pour l'accouchement, mais aussi pour les interventions chirurgicales et les douleurs chroniques.
- L'intervention est réalisée par un anesthésiste spécialisé. De plus, la zone est anesthésiée localement avant l'injection, ce qui minimise la douleur.
- Ce qui reste dans votre corps n'est pas une aiguille rigide, mais un fin tube en plastique souple (cathéter).
- Bien que des effets secondaires mineurs soient possibles, les complications graves sont extrêmement rares.
- Avant tout : soyez ouvert et honnête avec votre médecin ou anesthésiste concernant toutes vos questions, inquiétudes ou préoccupations relatives à votre état de santé. Ceci est important pour votre sécurité.
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