La joie qu'éprouvent les parents à la naissance d'un bébé est indescriptible, n'est-ce pas ? Pourtant, même les plus petits signes peuvent susciter une grande inquiétude. Qui ne s'inquiéterait pas en voyant le corps et le blanc des yeux de son enfant légèrement jaunâtre ? On appelle cela la jaunisse. Cette affection est particulièrement fréquente chez les bébés exclusivement allaités. Alors aujourd'hui, parlons de cette jaunisse qui survient pendant l'allaitement , aussi appelée « jaunisse au lait maternel » .
Qu'est-ce que la jaunisse exactement ?
En termes simples, la jaunisse n'est pas une maladie, mais un symptôme. Elle survient lorsqu'il y a une augmentation du pigment jaune appelé bilirubine dans le sang.
Réfléchissez-y : les globules rouges de notre corps ont eux aussi une durée de vie limitée. Lorsqu’ils meurent, lorsqu’ils se dégradent, une substance appelée bilirubine est produite. C’est un processus normal. Ensuite, notre foie capte cette bilirubine et la transforme afin qu’elle puisse être éliminée de l’organisme. Elle est alors évacuée avec les selles.
Mais le foie d'un nouveau-né n'est pas encore complètement développé. Il arrive donc que la bilirubine ne puisse pas être éliminée assez rapidement de l'organisme. Cette bilirubine jaune s'accumule alors dans le sang et se dépose notamment sur la peau et le blanc des yeux du bébé. C'est ce qu'on appelle la jaunisse.
Il est normal que 6 à 8 nouveau-nés sur 10 présentent une jaunisse plus ou moins prononcée. On parle alors de « jaunisse physiologique ». Elle disparaît généralement en quelques jours.
Le plus important est de ne pas cesser d'allaiter votre bébé simplement parce qu'il a la jaunisse. Les nutriments et l'hydratation apportés par le lait maternel contribueront grandement à sa guérison.
Quelles sont les causes de la jaunisse au lait maternel ?
La cause exacte de ce phénomène est encore inconnue, mais les médecins pensent qu'une substance présente dans le lait maternel ralentit la capacité du foie du nourrisson à métaboliser la bilirubine. Il pourrait également s'agir d'un facteur génétique, c'est-à-dire transmis de génération en génération.
Il faut être attentif à deux types de jaunisse qui surviennent chez les bébés allaités.
| Type de jaunisse | Description |
|---|---|
| Jaunisse liée à l'allaitement (due à une production insuffisante de lait maternel) | Cela se produit lorsque le bébé ne reçoit pas suffisamment de lait maternel, surtout au début. En cas de faible production de lait, les selles du bébé sont moins fréquentes. La bilirubine est alors réabsorbée dans le sang au lieu d'être éliminée. Ce phénomène survient généralement au cours de la première semaine suivant la naissance. |
| Jaunisse au lait maternel (due à un composant du lait maternel) | Ce phénomène se produit lorsqu'une substance présente dans le lait maternel ralentit la dégradation de la bilirubine. Il débute généralement une semaine après la naissance et peut durer de trois à quatre semaines, voire de deux à trois mois . Il n'est pas dangereux. |
Autres facteurs qui augmentent le risque de jaunisse
- Naissance prématurée : les bébés nés prématurément ont une capacité réduite à éliminer la bilirubine car leur foie n’est pas bien développé.
- Incompatibilité sanguine entre la mère et le bébé : si le groupe sanguin de la mère est O et celui du bébé A ou B, ou si la mère est Rh négatif (-) et le bébé Rh positif (+), les anticorps produits par l’organisme de la mère peuvent détruire les globules rouges du bébé. Cela peut entraîner une augmentation du taux de bilirubine.
- Augmentation du nombre de globules rouges à la naissance : plus il y a de globules rouges, plus la quantité de bilirubine produite lors de leur dégradation est importante.
- Problèmes génétiques : Certaines affections génétiques rendent les globules rouges fragiles et susceptibles de se briser facilement.
Quels sont les symptômes ? Comment le reconnaître ?
Le symptôme principal et le plus évident est un jaunissement de la peau et du blanc des yeux. Ce jaunissement commence sur le visage et peut ensuite s'étendre à la poitrine , à l'abdomen et enfin aux jambes.
À mesure que le taux de bilirubine augmente, d'autres symptômes peuvent apparaître :
- Il semble plus somnolent que d'habitude.
- Difficulté ou réticence à boire du lait.
- Pleurer fréquemment ou se montrer agité.
- Je me sens négligé(e).
Voici comment vérifier si un bébé a la jaunisse.
Il peut parfois être difficile de distinguer la couleur jaune de la peau d'un bébé à la peau foncée. Dans ce cas, essayez ceci : dans un endroit bien éclairé, touchez la peau de votre bébé du bout du doigt.Essayez d'appuyer votre main sur votre front ou votre nez. Si la zone jaunit au lieu de blanchir puis de reprendre sa couleur normale au toucher, il pourrait s'agir d'une jaunisse .
Avez-vous besoin de consulter un médecin ?
La jaunisse au lait maternel guérit généralement spontanément. Cependant, dans certains cas, il est nécessaire de consulter un médecin. Au moindre doute, n'hésitez pas à prendre rendez-vous.
Veillez à informer un médecin dans les cas suivants :
- Si le bébé ne tète pas bien.
- Si le bébé a l'air malade ou se comporte mal.
- Si vous vous sentez plus somnolent que d'habitude.
- Si le jaunissement semble s'aggraver (par exemple, s'il s'étend aux jambes).
- Si les selles du bébé sont pâles ou si son urine est jaune foncé/brun.
Le médecin examinera le bébé et, si nécessaire, pourra prescrire une analyse de sang pour vérifier son taux de bilirubine. Parfois, un appareil peut être utilisé pour mesurer ce taux en projetant une lumière spéciale sur la peau.
Comment est-ce traité ?
Comme je l'ai mentionné précédemment, la jaunisse au lait maternel se résorbe souvent spontanément. Un traitement n'est nécessaire que si le taux de bilirubine du nourrisson est nettement supérieur aux seuils de sécurité recommandés par les médecins.
Le traitement est décidé en fonction de facteurs tels que :
- L'âge du bébé.
- Le bébé est-il né prématurément ?
- Le taux d'augmentation des niveaux de bilirubine.
- Style d'allaitement et état de santé du bébé.
Si le taux de bilirubine est très élevé, les traitements suivants sont utilisés :
- Photothérapie : C’est la méthode la plus couramment utilisée. Le bébé est exposé à une lumière bleue spéciale, seuls ses yeux étant couverts. Cette lumière modifie la structure des molécules de bilirubine, facilitant ainsi leur élimination par l’urine et les selles.
- Bien s'hydrater (liquides) : Bien allaiter votre bébé ou lui administrer d'autres liquides selon les directives de votre médecin, si nécessaire, contribuera à accélérer l'élimination de la bilirubine de l'organisme.
- Immunoglobulines intraveineuses (IgIV) : elles sont administrées aux nourrissons atteints de jaunisse due à une incompatibilité sanguine entre la mère et l’enfant. Il s’agit d’une injection intraveineuse.
- Exsanguino-transfusion : Il s’agit d’une intervention très rare. Si le taux de bilirubine devient trop élevé pour être contrôlé, le sang du nourrisson est progressivement retiré et remplacé par du sang compatible. Cette procédure est réalisée en urgence afin de prévenir des lésions cérébrales.
Ne vous inquiétez pas si l'on vous annonce que votre bébé a la jaunisse. C'est très fréquent chez les nouveau-nés. Avec une prise en charge adaptée et un suivi médical régulier, elle se guérit complètement. Le plus important est de faire confiance à votre médecin et de suivre ses instructions.
Message à retenir
- La jaunisse au lait maternel est une affection courante, et généralement sans danger, qui peut survenir chez les bébés allaités.
- Cela est dû à un composant du lait maternel, et non au fait que le lait maternel soit « mauvais ». N’arrêtez pas d’allaiter pour quelque raison que ce soit sans avis médical.
- Si la jaunisse de votre bébé s'aggrave, s'il devient léthargique ou s'il diminue sa consommation de lait, contactez immédiatement votre médecin.
- Cette affection disparaît souvent spontanément en quelques semaines ou quelques mois, sans aucun traitement.
- Si vous avez des doutes ou des craintes, n'hésitez jamais à en parler à votre médecin.
💬 Comments (0)
Aucun commentaire n'a encore été publié. Ajoutez votre commentaire ici pour la première fois.
Ajoutez votre commentaire