Hawwe jo lêst fan pine of dofheid yn jo nekke, skouders of earms? Kin it Thoracic Outlet Syndrome (TOS) wêze?

Fielst do wolris pine of dofheid dy't begjint yn dyn nekke en skouders en nei ûnderen giet nei dyn earm? Miskien is dizze pine slimmer as jo dyn earm optille. It kin tige ferfelend wêze as jo wat swiers optille of deistige taken dogge. Hoewol in protte minsken tinke dat dit in normale nekkepine of ferstuiking is, kin it te tankjen wêze oan in tastân dêr't wy net folle oer prate, mar dy't in protte minsken treft. Litte wy it hjoed hawwe oer it thoracale útlaatsyndroom , of TOS sa't dokters it neame.

Simpelwei sein, wat is Thoracic Outlet Syndrome (TOS)?

Stel jo foar, der is in tige smelle romte tusken ús nekke en boppeborst, spesifyk ûnder it kaaibeen en boppe de earste rib. Dizze romte neame wy de 'Thorakale Útgong'. Troch dizze smelle romte geane de wichtichste senuwen en bloedfetten ( bloedfetten en ieren) dy't nei ús earms geane. It is as in protte auto's dy't in smelle dyk del ride.

Stel jo no foar, wat bart der as dizze smelle romte om ien of oare reden noch smeller of krapper wurdt? De senuwen en bloedfetten dy't lâns dat paad rinne, begjinne te knypjen en blokkearre te wurden. De kombinaasje fan symptomen lykas pine, swelling en dofheid feroarsake troch dat knypjen is wat wy Thoracic Outlet Syndrome (TOS) neame.

Binne der haadtypen fan TOS?

Ja, TOS wurdt ferdield yn trije haadtypen, ôfhinklik fan wat dizze pine feroarsaket. It is wichtich om dit te witten, om't de behanneling ferskilt ôfhinklik fan it type.

Wat binne de symptomen fan TOS?

Symptomen wurde benammen field yn jo hannen en polsen. Guon symptomen kinne wat ferskille ôfhinklik fan it type.

• Nek-, skouder- of earmpine : Dit is it wichtichste symptoom. De pine nimt ta as jo jo earm optille.
• Dofheid en tinteljen: Jo kinne dit tinteljen fiele, foaral yn jo fingers en palmen.
• Hânswakte: Moeite mei it opheffen fan gewichten of it fêsthâlden fan wat stevich.
• Swelling fan 'e hân : Dit kin benammen sjoen wurde by it veneuze type.
• Feroarings yn hânkleur: De hân kin blau, read of bleek wurde. Dit jout oan dat de bloedsirkulaasje beheind is.
• Kâlde hannen: De palm fan 'e troffen hân kin kâlder wêze as de oare hân.
• In pynlike knobbel by it sleutelbeen : Jo kinne dit sels fiele.
• Spieratrofy: As de druk lang oanhâldt, kinne guon fan 'e spieren yn 'e hân, benammen de spieren oan 'e basis fan 'e grutte tean, krimpen en lykje te wêzen krimpen. Dit wurdt ek wol "Gilliatt-Sumner-hân" neamd.
• Swakke pols yn 'e earm: By it arteriële type kin de pols yn 'e troffen earm swak of ôfwêzich wêze as der palpeard wurdt.

Wat binne de oarsaken en risikofaktoaren foar it ûntwikkeljen fan TOS?

Dêr kinne ferskate redenen foar wêze.

• Blessueres: Nekblessueres lykas whiplash fan in auto-ûngelok, of ferwûnings lykas in brutsen sleutelbeen kinne littekenweefsel en swelling feroarsaakje om de romte fierder te beheinen.
• Minne hâlding: Dit is in tige wichtige oarsaak. As jo ​​konstant foaroerbûgd binne en jo skouders foaroerbûgd binne (benammen as jo foar in kompjûter sitte of nei jo tillefoan sjogge), kin jo kaaibein wat sakje, wêrtroch't senuwen en bloedfetten tichtkomme. Swakke skouderspieren binne hjir ek in oarsaak fan.
• Werhelle bewegingen (Repetitive stress):Dit risiko is heger foar minsken dy't konstant bewegingen útfiere dy't it opheffen fan har earms omfetsje. Bygelyks swimmers, dyjingen dy't sporten lykas honkbal dogge, skilders en dyjingen dy't yn fabriken wurkje.
• Oanberne ôfwikings: Guon minsken wurde berne mei in ekstra rib (cervikale rib) yn 'e nekke. Dit kin de romte ek fersmalje.
• Obesitas: As it lichemsgewicht tanimt, nimt de druk op it kaaibeen en de omlizzende spieren ta. Dit is ek in oarsaak fan snurken.
• Swangerskip: Tidens de swangerskip reitsje de gewrichten fan it lichem los. Troch dizze losheid kin it kaaibeen bewege en in ferstuiking feroarsaakje.
• Oare oarsaken: Tumors yn 'e boppeste boarst of oksel, oermjittige stress en depresje kinne soms ek in faktor wêze.

Hoe fynt in dokter dit?

As jo ​​nei in dokter geane, sil hy jo earst in detaillearre fraach stelle oer jo symptomen en dan in fysyk ûndersyk útfiere.

It neurogene type is soms lestich te diagnostisearjen, om't de symptomen betize wurde kinne mei oare omstannichheden dy't dofheid en pine yn 'e hân feroarsaakje, lykas karpaltunnelsyndroom, artritis yn 'e nekke en rêch, en oare senuwkompresjes. Dêrom moat de dokter al dizze faktoaren yn oerweging nimme om de krekte oarsaak te finen.

De symptomen fan veneuze en arteriële typen (swelling, ferkleuring) binne lykwols dúdlik en kinne fluch identifisearre wurde.

De folgjende testen kinne brûkt wurde om de diagnoaze te befêstigjen:

• Posysjonearringstests: De dokter sil jo earms en holle yn ferskate posysjes ferpleatse om te sjen oft jo symptomen slimmer of slimmer wurde.
• Skalene spierblok: In ferdôvingsynjeksje yn in spier yn 'e nekke. Dit wurdt dien om te sjen oft de pine fuortgiet. As de pine fuortgiet, is it wierskynlik dat it probleem dêr leit.
• Ofbyldingstests: In röntgenfoto, CT-scan of MRI kin kontrolearje op berteôfwikingen, lykas in ekstra rib. In echografie kin kontrolearje op bloedfetblokkades.
• Senuwtests: Dizze helpe om oare neurologyske omstannichheden út te sluten.
• Bloedsirkulaasjetests: Röntgentests dy't in spesjale kleurstof brûke, lykas in arteriogram of venogram, kinne bloedklonters of skea oan bloedfetten sekuer opspoare.

Wat binne de behannelingen foar TOS?

Behannelingopsjes binne ôfhinklik fan it type TOS dat jo hawwe.

Foar neurogene TOS:

Dit meast foarkommende type fereasket meastentiids gjin operaasje.

• Fysioterapy: Dit is de wichtichste behanneling.Hjir krije jo oefeningen dy't de spieren fan 'e nekke en skouders fersterkje en útrekke. Se sille jo ek helpe om jo hâlding te korrigearjen. In protte minsken fine dit tige foardielich.
• Medikaasje: Pynstillers lykas `Ibuprofen` of `Naproxen` (dokters neame dizze ek wol `NSAIDS`) en spierrelaksanten kinne jûn wurde om pine en swelling te ferminderjen.
• Botox-ynjeksjes: It ynjeksjearjen fan in Botox-ynjeksje yn in spier oan 'e basis fan' e nekke kin it gebiet ûntspanne en pine ferminderje. De effekten duorje sawat 3 moannen.

Foar veneuze en arteriële TOS:

Dizze twa soarten fereaskje meastentiids sjirurgy.

• Earst, as der in bloedklont is, wurdt it behannele.
• Dan wurdt in sjirurgyske proseduere útfierd dy't in thorakale útlaatdekompresje neamd wurdt. By dizze proseduere iepenet de sjirurch de romte dêr't de kompresje is. Dit kin it fuortheljen fan ekstra ribben, oar weefsel of in diel fan 'e spier dat de kompresje feroarsaket omfetsje. Se kinne ek skansearre bloedfetten reparearje.

Dingen dy't jo thús dwaan kinne

Dizze dingen dwaan tegearre mei behanneling sil jo noch mear ferlichting jaan.

• Hâld in sûn gewicht.
• Wês bewust fan dyn hâlding. Oefenje om dyn rêch rjocht te hâlden op it wurk en thús.
• Foarkom it dragen fan swiere tassen op jo skouders.
• Nim by it wurkjen altyd in koarte pauze, stean op en strek dy út.
• Doch in waarmtekussen op seare spieren. Krij in massaazje.
• Doch ûntspanningsoefeningen om stress te ferminderjen.

Wat bart der as TOS net behannele wurdt?

It is tige wichtich om TOS sa gau mooglik te behanneljen. Oars kinne serieuze komplikaasjes foarkomme, lykas:

• Oanhâldende pine en swelling yn 'e hân
• Permaninte senuwskea
• Omstannichheden lykas ischemyske zweren of gangreen yn 'e fingers fanwege beheinde bloedstream
• Bloedklonters. As in bloedklonter loskomt en in bloedfet yn 'e longen blokkearret, wurdt dat in "longembolie" neamd . Dit is in tige serieuze, libbensgefaarlike needgefal.