An bhfuil ciste líonta le sreabhán i do dhroim? Foghlaimímis faoi Syringomyelia le Nirogi Lanka

An mbíonn pian droma, numbness i do chuid arm, nó deacracht leanúnach agat agus tú ag siúl uaireanta? Cé go ndéanann go leor daoine neamhaird de na rudaí seo mar mhíchaoithiúlachtaí beaga, d'fhéadfadh gur comharthaí rabhaidh caolchúiseacha iad de riocht bunúsach a éilíonn aire leighis. Inniu, ag Nirogi Lanka , táimid ag caitheamh solais ar riocht neamhchoitianta ach tromchúiseach corda an dromlaigh ar cheart duit a bheith ar an eolas faoi: Syringomyelia .

Cad is Syringomyelia ann?

Go simplí, is éard atá i gceist le sioringomyelia ná forbairt chiste líonta le sreabhán - ar a dtugtar sioríncs - laistigh de do chorda dromlaigh. Smaoinigh ar do chorda dromlaigh mar an phríomhbhealach teachtaireachtaí a iompraíonn comharthaí ríthábhachtacha idir d'inchinn agus an chuid eile de do chorp. Le himeacht ama, is féidir leis an sioríncs seo leathnú agus fadú, rud a chuireann brú ar an gcorda dromlaigh agus a d'fhéadfadh damáiste a dhéanamh do na snáithíní néaróg íogair a tharchuireann na teachtaireachtaí riachtanacha sin.

Cad é an sreabhán seo?

Is é an sreabhán atá taobh istigh den chist seo ná sreabhán ceirbreach-dhromlaigh (CSF) . Faoi ghnáthchoinníollacha, cuireann CSF maolán ar d’inchinn agus ar chorda an dromlaigh, ag gníomhú cosúil le maolaitheoir turraing. Sníonn sé trí chuasa san inchinn ar a dtugtar ventricles agus taistealaíonn sé síos cainéal caol a ritheann trí lár do chorda dromlaigh, ar a dtugtar an chanáil lárnach.

Má tá sioringomyelia ort, carnann CSF laistigh de fhíochán an chorda dromlaigh, rud a fhágann go leathnaíonn an chanáil lárnach agus go bhfoirmíonn síoríncs. De ghnáth, tarlaíonn sé seo nuair a chuirtear bac ar shreabhadh gnáth CSF timpeall an chorda dromlaigh nó an ghas inchinne. Má chuireann an síoríncs seo brú ar do ghas inchinne, tugtar sioríncs ar an riocht. Is minice a théann sioringomyelia i bhfeidhm ar na codanna uachtaracha den dromlach, go háirithe na réigiúin cheirbheacsacha (muineál) agus thoracacha (cliabhrach).

Cé a bhfuil tionchar air, agus cé chomh coitianta is atá sé?

Is minic a dhéantar diagnóis ar shíor-mhiotamól i measc daoine fásta idir 20 agus 50 bliain d'aois . Cé gur féidir leis tarlú i measc leanaí agus daoine fásta níos sine, is riocht an-annamh é fós, a théann i bhfeidhm ar thart ar 8 as gach 100,000 duine. Meastar gurb é an chúis bhunúsach é i thart ar 5% de na cásanna a bhaineann le pairilis.

Cad iad na hairíonna a bhaineann le Syringomyelia?

De ghnáth, forbraíonn na hairíonna go mall thar roinnt blianta agus féadfaidh siad dul in olcas de réir a chéile . D’fhéadfadh sioróin bheag a bheith ag daoine áirithe agus fanacht gan aon siomptóim ar feadh i bhfad. Athraíonn na hairíonna ag brath ar shuíomh, méid agus fad an tsioróin. D’fhéadfadh go mbeadh comharthaí ort ar thaobh amháin nó ar an dá thaobh de do chorp, idir an-éadrom agus dian.

I measc na comharthaí coitianta tá:

• Tinneas cinn.
• Pian ag radaíocht trí do chuid arm, muineál, lár an chúl, nó cosa (radiculopathy).
• Laige forásach agus meath matáin (atrophy) sna hairm nó sna cosa.
• Spásmaí nó teannas matáin sa chúl, sna guaillí, sa mhuineál, sna hairm nó sna cosa.
• Cailliúint íogaireachta do phian nó do theocht, go háirithe sna lámha.
• Numbness nó braistint griofadach i do ghéaga.
• Fadhbanna cothromaíochta agus deacracht ag siúl.
• Cailliúint rialaithe bputóg nó lamhnáin.
• Mífheidhm ghnéasach.

I measc na comharthaí breise a d'fhéadfadh a bheith i gceist le leanaí:

• Scoliosis (cuar an spine).
• Siúl ladhar.

Thar aon rud eile, má tá na hairíonna seo ort féin nó ar do leanbh, téigh i gcomhairle le gairmí leighis láithreach.

Cén fáth a dtarlaíonn Syringomyelia? Cad iad na cúiseanna?

Cé nach bhfuil an mheicníocht chruinn le haghaidh foirmiú gach sioráincs tuigthe go hiomlán, is é an comhthuiscint eolaíoch atá ann faoi láthair ná bac nó cur isteach ar shreabhadh an tsreabháin cheirbreasdromlaigh (CSF) mar phríomhchúis. De ghnáth, déantar sioráinimélia a chatagóiriú ina dhá chineál: ó bhroinn (i láthair ag breith) agus faighte (ag forbairt níos déanaí sa saol).

Cúiseanna Ó Bhroinn

Tá go leor cásanna sioringomyelia bainteach le Mífhoirmíocht Chiari Cineál 1. Tarlaíonn sé seo nuair a shíneann an chuid íochtarach den cheirbreallam (cúl na hinchinne) isteach sa foramen magnum—an oscailt ag bun do chloigeann. Ós rud é gurb é seo an cosán a ghlacann an corda dromlaigh de ghnáth, cuireann an neamhghnáchaíocht struchtúrach seo isteach ar shreabhadh sláintiúil an tsíoróis cheirbreach shíoraí (CSF). Cé go bhfuil mífhoirmíocht Chiari ó bhroinn, fanann go leor daoine gan comharthaí go dtí go mbeidh siad ina ndaoine fásta go luath nó níos déanaí.

I measc cúiseanna ó bhroinn eile tá:

• Myelomeningocele: Ar a dtugtar spina bifida oscailte freisin, is locht breithe é seo ina dteipeann ar an gcorda dromlaigh agus ar chanáil an dromlaigh a dhúnadh i gceart le linn forbartha, aicmithe mar locht feadán néarógach (NTD).
• Siondróm an Chorda Cheangailte: Is neamhord néareolaíoch neamhchoitianta é seo ina gceanglaítear an corda dromlaigh (atá ceangailte) leis na fíocháin máguaird den dromlach, agus is minic a bhíonn sé sin i gceist le spina bifida agus scoliosis.

Cúiseanna Faighte

I measc na gcúiseanna le sioringomyelia a fhorbraíonn níos déanaí sa saol tá:

• Gortuithe Corda an Dromlaigh: Uaireanta tugtar sioringomyelia iar-thrámach ar an riocht seo. Is féidir leis forbairt míonna nó fiú blianta tar éis an chéad ghortú. Is minic a bhíonn sé mar thoradh ar fhíochán coilm a chuireann isteach ar shreabhadh gnáth an tsreabháin cheirbreasdromlaigh (CSF).
• Tumaraí Corda an Dromlaigh: Is féidir le fásanna ar nós hemangioblastomas agus ependymomas bac a chur ar chonairí CSF, rud a fhágann go bhforbraítear syrinx.
• Arachnoidíteas: Tá an t-arachnoid ar cheann de na scannáin chosanta a thimpeallaíonn do chorda dromlaigh. Is féidir le hathlasadh an scannáin seo siringomyelia a bheith mar thoradh air. D’fhéadfadh coinníollacha cosúil le sarcoidosis, myelitis trasnach, agus scléaróis iolrach (MS) a bheith i measc na gcúiseanna bunúsacha.
• Meiningíteas: Is ionfhabhtú é seo ar na seicní cosanta (meiningí) a thimpeallaíonn d’inchinn agus do chorda dromlaigh, rud a d’fhéadfadh siringomyelia a bheith mar thoradh air freisin.

I gcásanna áirithe, ní fios cad is cúis leis; tugtar sioringomyelia idiopathic air seo.

Conas a dhéantar an riocht seo a dhiagnóisiú? (Diagnóis)

Chun a fháil amach an bhfuil sioringomyelia ort, tosóidh do dhochtúir trí athbhreithniú a dhéanamh ar do stair leighis agus scrúdú fisiceach a dhéanamh, agus aird ar leith á tabhairt ar do fheidhm néareolaíoch. Féadfar tú a atreorú chuig néareolaí - speisialtóir i neamhoird inchinne agus néarchórais.

Ansin, is dócha go n-ordóidh do dhochtúir tástálacha íomháithe ar do dhroim nó d’inchinn. Ó am go ham, aimsítear sioringomyelia de thaisme agus scananna á ndéanamh le haghaidh riochtaí eile.

Cad iad na tástálacha a úsáidtear chun seo a dhiagnóisiú?

Má cheapann do dhochtúir go bhfuil sioringomyelia ort, féadfaidh siad ceann amháin nó níos mó de na tástálacha seo a leanas a mholadh:

• Scanadh MRI (Íomháú Athshondais Mhaighnéadaigh): Is é an MRI an caighdeán óir chun siorcómaília a dhiagnóisiú . Úsáideann sé maighnéid chumhachtacha agus teicneolaíocht ríomhaireachta chun íomhánna mionsonraithe de do struchtúir inmheánacha a chruthú. Ligeann an tástáil seo do do dhochtúir siorcóm, meall, nó neamhghnáchaíochtaí eile a aithint, ag taispeáint go soiléir suíomh, méid agus fairsinge an tsiorcóm.
• MRI Dinimiciúil: Gabhann an MRI speisialaithe seo gluaiseacht an tsíoróis chorda dromlaigh (CSF) timpeall do chorda dromlaigh agus laistigh den tsiorra. B’fhéidir go mbeidh ort gníomhaire codarsnachta a fháil trí infhéitheach chun a chinntiú go bhfuil na híomhánna chomh soiléir agus is féidir.
• Miealagram le Scanadh CT: Mura bhfuil tú in ann MRI a fháil, is minic gurb é scanadh CT le miealagram an chéad rogha eile. I gcás miealagram, déantar ruaim chodarsnachta speisialta a instealladh, agus ina dhiaidh sin déantar scanadh tomagrafaíochta ríomhairithe (CT) chun fadhbanna laistigh den chanáil dromlaigh a aithint.

Cad iad na cóireálacha atá ar fáil le haghaidh Syringomyelia?

Braitheann cóireáil le haghaidh sioringomyelia ar dhéine do chuid comharthaí agus cé chomh tapa agus atá siad ag dul chun cinn.

Mura bhfuil aon siomptóim ort, ní dhéanann dochtúirí cóireáil dhíreach ar shíringomyelia de ghnáth. Mar sin féin, molfaidh siad monatóireacht rialta ag néareolaí nó néarchirurg chun súil a choinneáil ar an tsíríncs, toisc gur féidir le hairíonna teacht chun cinn nó dul in olcas le himeacht ama. De ghnáth, áirítear leis an monatóireacht seo scananna MRI tréimhsiúla agus seiceálacha néareolaíocha.

I gcás othair a bhfuil comharthaí orthu, is iad seo a leanas spriocanna na cóireála ag Nirogi Lanka:

• Déan cúis bhunúsach an tsioirnigh a chóireáil , aon uair is féidir.
• Bainistigh do chuid comharthaí go héifeachtach.
• Athbhunaigh sreabhadh gnáth an sreabhán cheirbreach-dromlaigh (CSF) chun tuilleadh damáiste don chorda dromlaigh a chosc.

De ghnáth bíonn obráid ag teastáil chun aghaidh a thabhairt ar an gcúis bhunúsach agus chun tuilleadh damáiste a chosc. Áirítear ar na cineálacha cur chuige coitianta bainistíochta le haghaidh comharthaí:

• Cógais bainistíochta pian.
• Teiripe fhisiciúil agus athshlánú.
• Modhnuithe ar stíl mhaireachtála, go háirithe gníomhaíochtaí diana a sheachaint a chuireann strus ar do dhroim (amhail ardú trom nó léimneach).

Cén cineál obráide a dhéantar le haghaidh Syringomyelia?

Má tá comharthaí ag baint le do riocht nó má tá an tsiorrán ag méadú, is dócha go molfaidh do fhoireann leighis obráid. Tá dhá phríomhchur chuige ann: sreabhadh gnáth-CSF timpeall an chorda dromlaigh a athbhunú nó an tsiorrán a dhraenáil go díreach. Braithfidh an cur chuige máinliachta sonrach ar bhunchúis do riocht.

I measc na n-idirghabhálacha máinliachta tá:

• Cóireáil Mífhoirmíochta Chiari: Is é príomhchuspóir na máinliachta seo níos mó spáis a chruthú ag bun do chloigeann agus ag an muineál uachtarach. Trí é seo a dhéanamh, laghdaímid brú ar d'inchinn agus ar chorda an dromlaigh, rud a ligeann do do shreabhán ceirbreach-dromlaigh (CSF) sreabhadh go nádúrtha arís. Is é an nós imeachta is coitianta ná...Dí-chomhbhrú an Fhossa Chúil. Le linn na máinliachta seo, baintear codanna beaga cnámh ó chúl do chloigeann chun an spás riachtanach a sholáthar. Ina dhiaidh sin, is féidir leis an sreabhán laistigh den tsiorínx draenáil, rud a fhágann go minic go gcrapann sé nó go n-imíonn sé go hiomlán. Fiú má fhanann an tsiorínx ann nó má chrapadh sé go páirteach amháin, féadfaidh tú feabhas suntasach a fháil ar do chuid comharthaí fós.
• Syringomyelia Iar-thrámach a Chóireáil nó a Chosc: Nuair a bhíonn syringomyelia mar thoradh ar ghortú, is é an príomhfhócas ná cosc ​​a chur ar syrinx ó fhoirmiú nó ar cheann atá ann cheana a stopadh ó fhás. Baineann an nós imeachta seo, ar a dtugtar Duraplasty Leathnaitheach , le baint fíochán coilm timpeall do chorda dromlaigh agus uaireanta úsáid a bhaint as paiste chun an scannán cosanta (Dura Mater) a mhéadú. Trí spás a chruthú agus bacainní a ghlanadh, athbhunaímid sreabhadh sláintiúil do CSF.
• Bacainní a Bhaint: Is féidir le máinliacht sreabhadh CSF a athbhunú go rathúil trí bhacainní a bhaint amhail fíochán coilm, blúirí cnámh sa chanáil dromlaigh, nó meall. Más meall is cúis le do syringomyelia, is minic a réitíonn a bhaint an syrinx. I gcásanna áirithe, féadfaidh do dhochtúir radaiteiripe a mholadh freisin chun cabhrú le meall a chrapadh.
• Draenáil an tSirinx: Mura bhfuil aon chúis shoiléir le do shirinx, nó má tá sé ag leathnú, féadfaidh do dhochtúir a mholadh é a dhraenáil. Is féidir le do néarchirurgóir stent nó shunt a chur isteach. Is feadán beag é stent a ligeann do shreabhán sreabhadh ón taobh istigh den chorda dromlaigh go dtí an spás máguaird. Is éard atá i shunt feadán solúbtha agus comhla a atreoraíonn an sreabhán syrinx chuig cuid eile de do chorp, de ghnáth do bolg nó do chliabhrach. Cuidíonn an dá mhodh le cosc ​​a chur ar do chuid comharthaí dul in olcas tríd an mbrú sreabhán a laghdú.

Tar éis do mháinliachta, úsáidfidh do dhochtúir scananna MRI chun monatóireacht a dhéanamh ar cibé an bhfuil an syrinx cobhsaí nó laghdaithe i méid.

I gcás go leor daoine, tugann obráid faoiseamh éifeachtach ar na hairíonna agus cobhsaíonn sí an riocht. Mar sin féin, bíodh a fhios agat go bhféadfadh sioringomyelia teacht ar ais fiú tar éis cóireála rathúil , rud a d’fhéadfadh go mbeadh gá le tuilleadh idirghabhála máinliachta.

Cad iad na deacrachtaí máinliachta féideartha?

Tar éis obráid le haghaidh sioringomyelia, d’fhéadfadh deacrachtaí féideartha a bheith san áireamh:

• Sceitheadh ​​sreabhán cheirbreasdromlaigh (CSF).
• Ionfhabhtú.
• Fuiliú (fuil).
• Gortú breise ar an gcorda dromlaigh.
• Athfhillteachas an tsíríncs.

Tá sé ríthábhachtach plé mionsonraithe a bheith agat le do néarchirurg maidir leis na rioscaí seo agus a ndóchúlacht i ndáil le do nós imeachta ar leith.

Cad é an prognóis do Syringomyelia?

Tá sé tábhachtach a mheabhrú go bhfuil éagsúlacht mhór idir comharthaí, déine agus cúiseanna sioringomyelia. Athraíonn an ráta dul chun cinn freisin, agus d’fhéadfadh daoine áirithe fanacht cobhsaí gan dul in olcas tuilleadh. Mar gheall air seo, is dúshlánach do dhochtúirí prognóis chinntitheach a sholáthar.

Is gnách go mbíonn na torthaí is fearr le fáil le hidirghabháil mháinliachta luath agus go gcabhraíonn sé le hairíonna a íoslaghdú. Cé go mbíonn easnaimh néareolaíocha cobhsaithe go minic ag cóireáil mháinliachta, agus go bhféadfadh feabhas a chur ar roinnt comharthaí, leanann go leor daoine aonair de bheith ag bainistiú leibhéal áirithe comharthaí fadtéarmacha.

Go ginearálta, má tá trastomhas do shíríncs níos mó ná 5mm agus má bhíonn éidéime (at) ag gabháil leis, d’fhéadfadh an prognóis a bheith níos lú fabhrach.

Is deacracht mhór í mielapaite (damáiste don chorda dromlaigh mar gheall ar chomhbhrú dian) le bheith ag faire amach di. Is féidir léi pairilis (paraplegia/quadriplegia), niúmóine athfhillteach, agus mífheidhm lamhnáin nó bputóg a bheith mar thoradh uirthi sa deireadh.

An féidir Syringomyelia a chosc?

De ghnáth, ní féidir cosc ​​a chur ar shíoróimíléile. Mar sin féin, is iad diagnóis luath agus cóireáil thapaidh an eochair chun dul chun cinn na comharthaí a chosc.

Conas is féidir liom aire a thabhairt dom féin le Syringomyelia?

Má tá tú i do chónaí le siorcómaília, smaoinigh ar na céimeanna seo chun do chuid comharthaí a bhainistiú:

• Seachain gníomhaíochtaí a d’fhéadfadh do chuid comharthaí a dhéanamh níos measa. Áirítear leis seo tógáil throm, strus dian, nó aon ghluaiseachtaí ardthionchair a chuireann strus ar do dhroim.
• Smaoinigh ar theiripe fhisiciúil chun cabhrú le deacrachtaí siúil, laige matáin, dolúbthacht agus pian a bhainistiú.
• Má bhíonn pian ainsealach ort mar gheall ar do riocht, pléigh na roghanna bainistíochta pian atá ar fáil le do fhoireann cúram sláinte ag Nirogi Lanka.
• Is féidir go mbeadh sé deacair go mothúchánach maireachtáil le syringomyelia. Tá sé tábhachtach tacaíocht sláinte meabhrach a lorg ó chairde, ó theaghlach, nó ó chomhairleoirí gairmiúla. Is féidir le bheith páirteach i ngrúpa tacaíochta cabhrú leat nascadh le daoine eile freisin, rud a mheabhraíonn duit nach bhfuil tú i d'aonar ar an turas seo.

Cathain ba chóir duit dul i gcomhairle le do dhochtúir faoi Syringomyelia?

Má tá diagnóis Syringomyelia déanta ort, tá sé ríthábhachtach dul i gcomhairle le do fhoireann leighis go rialta chun monatóireacht a dhéanamh ar do chuid comharthaí agus ar stádas do syrinx, beag beann ar cibé an ndearnadh obráid ort nó nach ndearnadh.

Is féidir go mbeadh sé deacair ort a fháil amach go bhfuil riocht dromlaigh ort, ach cuimhnigh nach bhfuil tú i d'aonar; tá tacaíocht ar fáil. Tá sé ríthábhachtach do riocht a phlé le speisialtóir a thuigeann Syringomyelia chun an tionchar a bhíonn aige ar do shaol laethúil a bhainistiú níos fearr. Ná bíodh leisce ort ceisteanna a chur ar d'fhoireann leighis - tá siad ann chun tacú le do thuras le Nirogi Lanka.

Teachtaireacht le Tabhairt Abhaile

Tá súil againn gur chabhraigh an forbhreathnú seo le Syringomyelia a shoiléiriú duit. Cé gur riocht neamhchoitianta é seo, tá sé ríthábhachtach comhairle leighis a lorg láithreach má bhíonn comharthaí leanúnacha ort. Má thugann tú faoi deara pian droma leanúnach, numbness i do ghéaga, nó laige matáin, déan coinne le do dhochtúir. Ligeann diagnóis luath bainistíocht níos fearr agus cabhraíonn sé le do cháilíocht beatha a chaomhnú. Fan dearfach; tá réitigh ar fáil, agus tá ár saineolaithe leighis anseo chun cabhrú leat i ngach céim den bhealach.

Eochairfhocail: Syringomyelia, Corda an dromlaigh, Pian droma, Syrinx, CSF, Neamhoird néareolaíocha, Mífhoirmiú Chiari