සමහර වෙලාවට දොස්තර මහත්වරුන්ට අපේ ඇඟ ඇතුළේ හැංගිලා තියෙන ලෙඩක්, විශේෂයෙන්ම පිළිකා සෛල වගේ දෙයක් හරියටම තියෙන්නේ කොතනද කියලා හොයාගන්න ටිකක් අමාරු වෙනවා. ඉතින් මේ වගේ වෙලාවට උදව්වට එන විශේෂ ස්කෑන් (scan) පරීක්ෂණ සහ ඒවට පාවිච්චි කරන බෙහෙත් වර්ග තියෙනවා. අද අපි කතා කරන්න යන්නෙත් ඒ වගේ විශේෂ එන්නතක් ගැන. ඒකෙ නම ටිකක් සංකීර්ණයි: Gallium Ga 68 Dotatate. හැබැයි නම අමාරු වුණාට ඒකෙන් කරන දේ අපි සරලව තේරුම් ගමු.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ Gallium Ga 68 Dotatate කියන්නේ?
මේක ඇත්තටම පිළිකාවකට දෙන ප්රතිකාරයක් නෙවෙයි. මේක රෝග විනිශ්චය කරන්න, ඒ කියන්නේ ලෙඩේ මොකක්ද, කොතනද තියෙන්නේ කියලා හරියටම හොයාගන්න උදව් වෙන එන්නතක්. හරියටම කිව්වොත්, අපේ ඇඟේ හෝමෝන (hormones) වගේ දේවල් නිපදවන සෛලවල ඇතිවෙන පිළිකා වර්ගයක් තියෙනවා, ඒවට අපි කියනවා නියුරෝඑන්ඩොක්රයින් ටියුමර්ස් (Neuroendocrine Tumors) කියලා. මේ එන්නත පාවිච්චි කරන්නේ අන්න ඒ පිළිකා සෛල ඇඟේ කොතනද තියෙන්නේ කියලා පැහැදිලිවම දකින්න පුළුවන් වෙන විදිහේ විශේෂ ස්කෑන් පරීක්ෂණයකට (PET scan) උදව්වක් විදිහට.
හිතන්නකෝ, ඔයාගේ ඇඟ ඇතුළේ තියෙන මේ පිළිකා සෛල හරියට පොඩි සොර හමුදාවක් වගේ හැංගිලා ඉන්නවා. සාමාන්ය ස්කෑන් එකකට මේවා අහුවෙන්නේ නෑ. Gallium Ga 68 Dotatate එන්නත කියන්නේ හරියට මේ සොර හමුදාවට විතරක් ඇලෙන, දිලිසෙන තීන්ත වර්ගයක් වගේ දෙයක්. මේ එන්නත ශිරාවකට විදපු ගමන්, ඒක ඇඟ පුරාම ගිහින් අර පිළිකා සෛල තියෙන තැන්වලට විතරක් ඇලිලා එතනින් සංඥාවක් නිකුත් කරනවා. ඊට පස්සේ විශේෂ කැමරාවක් (PET scanner) තියෙන යන්ත්රයකට ඔයාව ඇතුල් කළාම, අර දිලිසෙන තීන්ත ඇලිච්ච තැන්, ඒ කියන්නේ පිළිකා සෛල තියෙන තැන්, ස්කෑන් පින්තූරවල පැහැදිලිව පේන්න ගන්නවා. හරියට අඳුරේ තියෙන දෙයක් හොයාගන්න ටෝච් එකක් පත්තු කළා වගේ.
මේ එන්නතේ ප්රධානම කාර්යය වෙන්නේ, දොස්තර මහත්තයට පිළිකා සෛල තියෙන තැන් හරියටම පෙන්නලා දෙන එක. ඒකෙන් ලෙඩේ ගැන හොඳ අවබෝධයක් ගන්නත්, ප්රතිකාර සැලසුම් කරන්නත් ලොකු උදව්වක් වෙනවා.
මේ එන්නත ලබාගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයට කියන්නම ඕන දේවල් මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේ එන්නත ලබාගන්න කලිනුත් ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණ විස්තරයක් දොස්තර මහත්තයට දෙන එක ඉතාමත්ම වැදගත්. මොකද ඒ තොරතුරු මත තමයි මේක ඔයාට සුදුසුද, නැද්ද සහ මොන වගේ පූර්ව ආරක්ෂණ ක්රම ගන්න ඕනෙද කියලා තීරණය කරන්නේ.
පහළ තියෙන වගුව බලන්න. මේ දේවල් ඔයාට අදාළ නම්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
| ඔබ දැනුම් දිය යුතු තොරතුර | ඒ ඇයි? (සරලව) |
|---|---|
| ඔයාට තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ (Thyroid) රෝගයක් තියෙනවනම්. | සමහර තයිරොයිඩ් රෝග තත්ත්වයන් එක්ක මේ එන්නතේ ක්රියාකාරීත්වය වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. |
| කලින් මේ Gallium Dotatate එන්නතට, වෙනත් බෙහෙත්වලට, කෑම වර්ගයකට, ඩයි වර්ගයකට (dyes) හෝ කල් තබාගැනීමේ ද්රව්යයකට ආසාත්මිකතාවයක් (allergic reaction) ඇතිවෙලා තියෙනවනම්. | කලින් ආසාත්මිකතා ඇතිවෙලා තියෙනවා නම්, මේ එන්නතටත් ආසාත්මිකතාවයක් ඇතිවීමේ අවදානමක් තියෙනවා. ඒ නිසා ඒ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක වැදගත්. |
| ඔයා ගැබිනියක් නම්, හෝ දරුවෙක් බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්නවා නම්. | මේ එන්නතේ විකිරණශීලී බවක් (radioactivity) තියෙන නිසා, කුස තුළ ඉන්න දරුවාට හානි වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ගර්භණී සමයේදී මේක ලබාදෙන්නේ නැහැ. |
| ඔයා දරුවාට කිරි දෙන මවක් නම්. | මේ බෙහෙත මව්කිරි හරහා දරුවාට යන්න පුළුවන්. ඒ නිසා එන්නත ලබාගෙන පැය 12ක් යනකල් දරුවාට කිරි දීමෙන් වළකින්න කියලා උපදෙස් දෙනවා. |
මේ එන්නත ලබා දෙන්නේ කොහොමද?
මේක ඔයාට ගෙදර ගෙනියන්න දෙන බෙහෙතක් නෙවෙයි. මේක රෝහලක හෝ සායනයකදී, දොස්තර මහත්මයෙක් හෝ පුහුණු කාර්ය මණ්ඩලයක් විසින් ඔයාගේ ශිරාවකට (vein) එන්නත් කරන දෙයක්.
සාමාන්යයෙන් මේක දරුවන්ට පාවිච්චි කරන්නේ නැහැ. හැබැයි අත්යවශ්යම අවස්ථාවකදී, විශේෂ හේතු මත දොස්තර මහත්මයෙක් විසින් දරුවෙකුට මේක නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. එහෙම වුණොත්, ඒ ගැන විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙනවා.
බෙහෙත වැඩිපුර ශරීරගත වුණොත් මොකද කරන්නේ?
මේක ලබා දෙන්නේ රෝහල් කාර්ය මණ්ඩලයේ දැඩි අධීක්ෂණය යටතේ නිසා, එහෙම වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ ඉතාම අඩුයි. ඒත්, යම් විදිහකින් එහෙම දෙයක් වුණා කියලා ඔයාට හිතෙනවා නම්, වහාම ඒ අය දැනුවත් කරන්න. අවශ්ය වුණොත් ඔවුන් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරලා උපදෙස් ලබා ගනීවි, නැත්නම් හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යොමු කරාවි.
මේ එන්නත එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත් වර්ග
ඔයා වෙනත් ලෙඩකට බෙහෙත් ගන්නවා නම්, ඒ ගැනත් දොස්තර මහත්තයට කියන එක හරිම වැදගත්. මොකද සමහර බෙහෙත් වර්ග මේ Gallium Dotatate එන්නතේ ක්රියාකාරීත්වයට බලපෑම් කරන්න පුළුවන්. එහෙම වුණොත් ස්කෑන් පරීක්ෂණයේ ප්රතිඵල වැරදි වෙන්න ඉඩ තියෙනවා.
විශේෂයෙන්ම පහත සඳහන් බෙහෙත් වර්ග ඔයා පාවිච්චි කරනවා නම්, ඒ බව අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න:
- Lanreotide
- Octreotide
- Pasireotide
- ප්රෙඩ්නිසොලෝන් (Prednisone) හෝ කෝටිසෝන් (Cortisone) වැනි ස්ටෙරොයිඩ් (Steroid) ඖෂධ
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නැහැ. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම (විටමින් වර්ග, ශාකසාර ඖෂධ, අතිරේක ආහාර ඇතුළුව) දොස්තර මහත්තයට කියන්න. ඒ වගේම ඔයා දුම්පානය කරනවා නම්, මත්පැන් පානය කරනවා නම්, ඒ ගැනත් දැනුවත් කරන්න.
එන්නත ලබාගත්තට පස්සේ සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් සහ අතුරු ආබාධ
එන්නත ලබා දෙන අතරතුර සහ ඉන් පසුව, රෝහල් කාර්ය මණ්ඩලය ඔයාගේ තත්ත්වය ගැන හොඳින් බලාගෙන ඉන්නවා.
මේ එන්නත නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ කිහිපයක් තියෙනවා. සමහර ඒවා බරපතළ වෙන්න පුළුවන් නිසා වහාම දැනුම් දෙන්න ඕන. අනිත් ඒවා සාමාන්යයෙන් ටික වෙලාවකින් නැතිවෙලා යනවා.
| අතුරු ආබාධ වර්ගීකරණය | |
|---|---|
| 🚨 වහාම ඔබේ වෛද්යවරයාට හෝ කාර්ය මණ්ඩලයට දැනුම් දිය යුතු දේවල් | |
|
ආසාත්මිකතා (Allergic reactions): සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව වැනි ලක්ෂණ. මේවා ඉතා ඉක්මනින් බරපතළ වෙන්න පුළුවන් නිසා, පොඩි දෙයක් වුණත් වහාම කියන්න. |
|
| 🙂 සාමාන්යයෙන් බිය විය යුතු නැති, නමුත් දිගටම පැවතුනොත් වෛද්යවරයාට කියන්න ඕන දේවල් | |
| ඔක්කාරය (Nausea) | වමනය (Vomiting) |
|
එන්නත විදපු තැන වේදනාව, රතු වීම හෝ සුළු ඉදිමුමක්. |
|
මේ ලැයිස්තුවේ සඳහන් නැති වෙනත් අසාමාන්ය රෝග ලක්ෂණයක් ඔයාට ඇති වුණොත්, ඒ ගැනත් බය නැතුව දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Gallium Ga 68 Dotatate කියන්නේ පිළිකාවකට දෙන ප්රතිකාරයක් නෙවෙයි. ඒක Neuroendocrine Tumors කියන පිළිකා වර්ගය ඇඟේ කොහෙද තියෙන්නේ කියලා හොයාගන්න උදව් වෙන රෝග විනිශ්චය මෙවලමක්.
- මේ එන්නත ලබාගන්න කලින්, ඔයාගේ සියලුම රෝග තත්ත්වයන්, ගන්නා බෙහෙත් වර්ග, සහ ආසාත්මිකතා ගැන අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
- මේක ලබාදෙන්නේ රෝහලකදී, පුහුණු කාර්ය මණ්ඩලයක් විසින්. ඒ නිසා ඒ ගැන බියක් ඇති කරගන්න අවශ්ය නැහැ.
- ඔයා කිරි දෙන මවක් නම්, එන්නත ලබාගෙන පැය 12ක් යනකල් දරුවාට කිරි දීමෙන් වළකින්න.
- එන්නත ලබාගත්තට පස්සේ යම් ආසාත්මිකතා ලක්ෂණයක් (කැසීම, පලු දැමීම, ඉදිමීම) ඇති වුණොත්, වහාම රෝහල් කාර්ය මණ්ඩලය දැනුවත් කරන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න