ඔයාටත් නිතරම බඩේ අමාරු හැදෙනවද? බඩ පුරවලා දාලා වගේ දැනෙන එක, ගෑස් පිරෙන එක, හරියට කෑම දිරවන්නේ නැති ගතිය, පපුව දැවිල්ල වගේ ප්රශ්න වලින් ඔයාත් කරදර විඳිනවද? සාමාන්ය දොස්තර මහත්තයෙක්ගෙන් බෙහෙත් ගත්තත් මේවා දිගටම තියෙනවා නම්, සමහරවිට ඔයාට මේ ගැන විශේෂඥ දැනුමක් තියෙන දොස්තර කෙනෙක්ව හම්බවෙන්න කාලය හරි වෙන්න පුළුවන්. අන්න ඒ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක්ට තමයි අපි `Gastroenterologist` කියලා කියන්නේ. අපි අද කතා කරමු මේ දොස්තර මහත්තයා කවුද, එයා මොනවද කරන්නේ, සහ ඔයා එයාව හම්බවෙන්න ඕන මොන වගේ වෙලාවටද කියලා.
සරලවම කිව්වොත්, කවුද මේ Gastroenterologist කියන්නේ?
`Gastroenterologist` කෙනෙක් කියන්නේ අපේ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ ඇතිවෙන ලෙඩ රෝග ගැන විශේෂඥ දැනුමක් තියෙන දොස්තර කෙනෙක්. හිතන්නකෝ, එයාලා මුලින්ම සාමාන්ය දොස්තර කෙනෙක් විදියට තමයි පුහුණුව ලබන්නේ. MBBS උපාධියෙන් පස්සේ අවුරුදු තුනක් විතර සාමාන්ය වෛද්යවරයෙක් විදියට වැඩ කරලා, හැම ලෙඩක් ගැනම අත්දැකීම් ලබා ගන්නවා. ඊට පස්සේ, ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය ගැනම විතරක් අවධානය යොමු කරලා, තවත් අමතරව අවුරුදු තුනක විශේෂ පුහුණුවක් ලබනවා.
මේ විශේෂ පුහුණුවෙන් පස්සේ තමයි එයාලට මේ ක්ෂේත්රයේ විශේෂඥයෙක් විදියට සහතිකයක් ලැබෙන්නේ. මේ නිසා, සාමාන්ය දොස්තර කෙනෙක්ට කරන්න බැරි විශේෂ පරීක්ෂණ (උදාහරණයක් විදියට එන්ඩොස්කොපි පරීක්ෂණය) කරන්නත්, ඒ පරීක්ෂණ වාර්තා නිවැරදිව විශ්ලේෂණය කරලා රෝගය හරියටම අඳුනගන්නත් එයාලට පුළුවන්කම ලැබෙනවා.
පොඩි දරුවන්ටත් මේ වගේ විශේෂඥ දොස්තරලා ඉන්නවද?
ඔව්, අනිවාර්යයෙන්ම. එයාලට අපි කියන්නේ `Pediatric Gastroenterologist` කියලා. මේ දොස්තරලා මුලින්ම ළමා රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරු (Pediatricians) විදියට පුහුණුව ලබනවා. ඊට පස්සේ, හරියට අර කලින් කිව්වා වගේ, පොඩි දරුවන්ගේ, ඒ කියන්නේ බබාලගේ ඉඳන් තරුණ වයසේ අය දක්වා, ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ සහ අක්මාවේ ඇතිවෙන රෝග ගැන තවත් අවුරුදු තුනක විශේෂ පුහුණුවක් ලබනවා.
දරුවන්ගේ ශරීරය වැඩෙන නිසා, එයාලගේ පෝෂණය ගැනත් මේ දොස්තරලා විශේෂ අවධානයක් යොමු කරනවා. පොඩි දරුවෙක්ට තමන්ගේ අමාරුව හරියට කියන්න තේරෙන්නේ නැහැනේ. ඉතින්, ඒ දරුවන්ගේ රෝග ලක්ෂණ හරියටම තේරුම් අරගෙන, එයාලගේ පුංචි ශරීර ඇතුළේ පරීක්ෂණ කරන්න මේ දොස්තරලාට විශේෂ හැකියාවක් තියෙනවා.
මේ දොස්තරලා බලන්නේ ශරීරයේ මොන කොටස් ගැනද?
නම ඇහුවම හිතෙන්නේ බඩ (ආමාශය) සහ බඩවැල් ගැන විතරයි කියලා නේද? `Gastro` කියන්නේ ආමාශයට, `entero` කියන්නේ බඩවැල් වලට. හැබැයි මේ විශේෂඥ වෛද්යවරු ඊට වඩා ගොඩක් අවයව ගැන අවධානය යොමු කරනවා. සරලවම කිව්වොත්, අපි කෑම කටේ දාන තැන ඉඳන්, අපද්රව්ය පිටවෙන තැන දක්වා මුළු පද්ධතියම එයාලගේ විෂය පථයට අයිතියි.
ඒ කියන්නේ:
- කට සහ ගලනාලය (Esophagus)
- ආමාශය (Stomach)
- කුඩා බඩවැල සහ මහා බඩවැල (Small and Large Intestines)
- අක්මාව (Liver)
- පිත්තාශය (Gallbladder)
- අග්න්යාශය (Pancreas)
- පිත්ත නාල (Bile ducts)
මේ හැම ඉන්ද්රියකම ඇතිවෙන රෝගාබාධ ගැන එයාලා ප්රතිකාර කරනවා.
ඇයි අපි මේ වගේ විශේෂඥ දොස්තර කෙනෙක්ව හමුවෙන්න ඕන?
හිතන්නකෝ ඔයාට දිගටම පවතින බඩේ අමාරුවක් තියෙනවා කියලා. ඔයා සාමාන්ය දොස්තර කෙනෙක්ගෙන් බෙහෙත් ගත්තා, ඒත් අඩුවක් නෑ. අන්න ඒ වගේ වෙලාවට, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාම ඔයාව මේ වගේ විශේෂඥ කෙනෙක්ට යොමු කරන්න පුළුවන්. එහෙමත් නැත්නම්, ඔයාට බඩවැල් ආශ්රිතව දරුණු රෝගී තත්ත්වයක් (`Inflammatory Bowel Disease` වගේ) තියෙනවා කියලා දැනටමත් දන්නවා නම්, හොඳම ප්රතිකාර ලබාගන්න මේ වගේ විශේෂඥයෙක්ව හමුවෙන එක තමයි වඩාත්ම සුදුසු.
විශේෂඥයෙක් හමුවීමේ වාසිය තමයි, ඒගොල්ලෝ මේ ක්ෂේත්රය ගැන අනිත් දොස්තරලාට වඩා ගොඩක් පර්යේෂණ කරනවා, වැඩිපුර පරීක්ෂණ කරනවා, සහ ඒ සම්බන්ධව ලොකු අත්දැකීමක් තියෙනවා. ඒ නිසා රෝගය ඉක්මනින් සහ නිවැරදිව හඳුනාගන්නත්, සංකූලතා අඩු විදියට ප්රතිකාර කරන්නත් එයාලට පුළුවන්.
මේ දොස්තරලා ප්රතිකාර කරන සුලබ රෝග මොනවාද?
Gastroenterologist කෙනෙක් ප්රතිකාර කරන රෝග ගොඩක් තියෙනවා. අපි ඒවා කොටස් වලට බෙදලා බලමු.
| රෝග කාණ්ඩය | උදාහරණ |
|---|---|
| ආමාශය සහ බඩවැල් ආශ්රිත රෝග |
|
| ගලනාලය ආශ්රිත රෝග |
|
| අක්මාව ආශ්රිත රෝග |
|
| අග්න්යාශය, පිත්තාශය සහ පිත්ත නාල ආශ්රිත රෝග |
|
දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන රෝග ලක්ෂණ මොනවාද?
ඔයා මේ වගේ විශේෂඥ දොස්තර කෙනෙක් හමුවෙන්න යනවා නම්, ඔයාට තියෙන හැම අමාරුවක්ම පැහැදිලිව කියන එක ගොඩක් වැදගත්. පොඩි දෙයක් උනත් ඒක රෝගය හඳුනාගන්න ලොකු උදව්වක් වෙන්න පුළුවන්.
| ඔබට තිබිය හැකි සුලබ රෝග ලක්ෂණ |
|---|
|
Gastroenterologist කෙනෙක් මොන වගේ පරීක්ෂණද කරන්නේ?
මුලින්ම දොස්තර ඔයාව ශාරීරිකව පරීක්ෂා කරයි. බඩ අතගාලා බලලා, ස්ටෙතස්කෝප් එකෙන් සවන් දීලා බලයි. සමහර විට ගුද මාර්ගය ඇඟිල්ලක් දාලා පරීක්ෂා කරන්නත් පුළුවන්. ඊට පස්සේ ලේ පරීක්ෂණ, මලපහ පරීක්ෂණ, හෝ X-ray වගේ පරීක්ෂණ වලට යොමු කරන්න ඉඩ තියෙනවා.
හැබැයි, මේ පරීක්ෂණ වලින් රෝගය ගැන පැහැදිලි චිත්රයක් ගන්න බැරි වුනොත්, එයාලා විශේෂ පරීක්ෂණයක් කරනවා. ඒකට කියන්නේ එන්ඩොස්කොපි පරීක්ෂණය (Endoscopy) කියලා.
මොකක්ද මේ එන්ඩොස්කොපි (Endoscopy) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, මේකෙදි කරන්නේ ඉතා කුඩා කැමරාවක් සවි කරපු, නැවෙන සුළු, හීනි බටයක් ශරීරය ඇතුළට යවලා, ඇතුළේ තියෙන අවයව දොස්තරගේ ඇස් දෙකටම පේන විදියට මොනිටර් එකකින් බලන එක. මේක ශල්යකර්මයක් නෙවෙයි.
මේ ක්රමය පාවිච්චි කරලා කරන ප්රධාන පරීක්ෂණ කීපයක් තියෙනවා:
- Upper Endoscopy (EGD): මේකෙදි බටය කටින් ඇතුල් කරලා ගලනාලය, ආමාශය සහ කුඩා බඩවැලේ මුල් කොටස පරීක්ෂා කරනවා.
- Colonoscopy: මේකෙදි බටය ගුද මාර්ගයෙන් ඇතුල් කරලා සම්පූර්ණ මහා බඩවැලම පරීක්ෂා කරනවා.
- Endoscopic Ultrasound: එන්ඩොස්කොපි බටයේ අගට Ultrasound ස්කෑන් යන්ත්රයක් සවි කරලා, අක්මාව, පිත්තාශය වගේ අවට අවයව පරීක්ෂා කරනවා.
- Polypectomy: පරීක්ෂණයක් අතරතුර බඩවැලේ පොඩි ගෙඩියක් (polyp) දැක්කොත්, ඒ බටය හරහාම යවන පුංචි උපකරණයකින් ඒක කපලා ඉවත් කරනවා.
මේ පරීක්ෂණ වලින් රෝගය තියෙන තැන හරියටම බලාගන්න විතරක් නෙවෙයි, අවශ්ය නම් පටක කුඩා කැබැල්ලක් කපාගෙන (Biopsy) පරීක්ෂණයකට යවන්නත් පුළුවන්. ඒ වගේම, ලේ යන තැනක් නතර කරන්න, අවහිර වෙලා තියෙන තැනක් විවෘත කරන්න වගේ පුංචි ප්රතිකාර කරන්නත් මේ ක්රමය හරහා පුළුවන්.
මේ දොස්තරලා පිළිකා වලටත් ප්රතිකාර කරනවද?
ඔව්. ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ පිළිකාවක් තියෙනවා නම්, ඒක මුලින්ම හොයාගන්නේ Gastroenterologist කෙනෙක් වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. `Endoscopy` සහ `Biopsy` පරීක්ෂණ හරහා පිළිකා ගෙඩි හොයාගන්න, ඒවා ඉවත් කරන්න, සහ ඒ මොන වර්ගයේ පිළිකාවක්ද කියලා හඳුනාගන්න එයාලට පුළුවන්.
පිළිකාවක් තියෙනවා කියලා තහවුරු වුනොත්, ඒක කොච්චර දුරට පැතිරිලාද (`stage`) කියලා හොයාගන්නත් එයාලා උදව් වෙනවා. සමහර මුල් අවස්ථාවේ තියෙන පිළිකා ගෙඩි, ශල්යකර්මයක් නොකර `Endoscopy` එක හරහාම සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කරන්නත් පුළුවන්.
ආමාශයේ පිළිකා, මහා බඩවැලේ පිළිකා, අක්මාවේ පිළිකා, අග්න්යාශයේ පිළිකා වගේ දේවල් හඳුනාගැනීමේදී සහ ප්රතිකාර කිරීමේදී මේ විශේෂඥ වෛද්යවරුන්ගේ කාර්යභාරය ඉතාම වැදගත්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- `Gastroenterologist` කෙනෙක් කියන්නේ ඔයාගේ සම්පූර්ණ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ (කටේ ඉඳන් ගුද මාර්ගය දක්වා) රෝග ගැන විශේෂඥ දැනුමක් තියෙන දොස්තර කෙනෙක්.
- දිගටම පවතින බඩේ වේදනාව, ගෑස්, මලබද්ධය, පාචනය, පපුවේ දැවිල්ල වගේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම් සාමාන්ය ප්රතිකාර වලින් සුවයක් නැත්නම්, මේ වගේ විශේෂඥයෙක් හමුවීම වැදගත්.
- `Endoscopy` සහ `Colonoscopy` කියන්නේ ශල්යකර්ම නෙවෙයි. මේවා රෝග හඳුනාගන්න සහ සමහර වෙලාවට කුඩා ප්රතිකාර කරන්න යොදාගන්නා ඉතා වැදගත් පරීක්ෂණ.
- ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ යම් අපහසුතාවක් තියෙනවා නම් ඒක නොසලකා ඉන්න එපා. වෙලාවට නිවැරදි විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් හමුවෙලා උපදෙස් ගන්න එකෙන් බරපතල රෝගාබාධ වලින් ආරක්ෂා වෙන්න පුළුවන්.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න