A bheil na ceallan fala geala agad ìosal gu cunnartach? An e agranulocytosis a tha sin? Bruidhnidh sinn mu dheidhinn!

A bheil thu a’ fàs tinn fad na h-ùine? A bheil thu a’ faireachdainn lag is sgìth eadhon airson greis bheag? Aig amannan faodaidh seo a bhith mar thoradh air lùghdachadh cunnartach ann an dìonan do bhodhaig, is e sin neutrophils, seòrsa de chealla fala geal. An-diugh tha sinn a’ bruidhinn mu staid throm ach a ghabhas làimhseachadh ris an canar agranulocytosis . Na gabh dragh, tha e cudromach a bhith mothachail air seo.

Dè dìreach a th’ ann an agranulocytosis?

Gu sìmplidh, tha agranulocytosis na staid a tha a’ bagairt beatha anns am bi an àireamh de cheallan fala geal ris an canar neutrophils nar bodhaig a’ tuiteam gu ìre glè ìosal. An robh fios agad gu bheil ceallan fala geal coltach ri saighdearan nar siostam dìon? Is iadsan a tha gar dìon bho bhitheagan a dh’ adhbharaicheas galairean. Nuair a lùghdaicheas an àireamh de na neutrophils sin, bidh ar bodhaig nas buailtiche do bhitheagan. Faodaidh eadhon bhitheagan nach bi mar as trice ag adhbhrachadh mòran cron dhuinn ar dèanamh tinn. Smaoinich, nan deidheadh ​​aonad feachdan sònraichte ann an arm na dùthcha againn à sealladh gu h-obann, nach biodh eadhon nàmhaid beag na dhuilgheadas mòr? Tha seo mar an ceudna. Tha an t-ainm "agranulocytosis" a’ tighinn bhon fhacal granulocytes . Tha granulocytes cuideachd nan seòrsa de chealla fala geal. Tha enzyman annta a bhios a’ sgrios bhitheagan. Tha trì seòrsaichean granulocytes ann: Neutrophils , Eosinophils, agus Basophils . Is iad neutrophils na ceallan fala geal as pailte nar bodhaigean. Sin as coireach gu bheil dotairean a’ dèanamh deuchainn air ìrean neutrophil gus agranulocytosis a dhearbhadh. Canar granulocytopenia ris an seo uaireannan.

Dè an diofar eadar Neutropenia agus Agranulocytosis?

Tha an dà chuid co-cheangailte ri lùghdachadh ann an neutrophils. Ach, is e agranulocytosis an cruth as miosa de neutropenia .

• 'S e suidheachadh a th' ann an neutropenia anns a bheil an àireamh de neutrophils san fhuil nas ìsle na an àbhaist. Thathar ag ràdh gu bheil neutropenia aig daoine aig a bheil nas lugha na 1,500 neutrophils gach microliter (mL) de fhuil.
• ’S e agranulocytosis an ìre mu dheireadh, as cunnartaiche, nuair a thuiteas an àireamh neutrophil fo 100 gach microliter de fhuil. An d’ fhuair thu e? ’S e seo an cruth as cruaidhe de neutropenia.

A bheil seòrsachan agranulocytosis ann?

'S e, faodaidh seo tighinn ann an dà phrìomh dhòigh: 1. Agranulocytosis oighreachail:Tha seo air adhbhrachadh le eas-òrdugh ginteil. ’S e sin, tha duilgheadas ann leis na ginean a chuidicheas ar bodhaig gus neutrophils a dhèanamh. Tha an suidheachadh seo a’ toirt buaidh as motha air pàisdean is clann òga. 2. Agranulocytosis fhaighinn: Faodaidh iomadh adhbhar a bhith air seo. Ach, a’ mhòr-chuid den ùine (mu 70% den ùine!) tha e air adhbhrachadh le fo-bhuaidh cuid de chungaidh-leigheis a bhios sinn a’ gabhail. Tha an seòrsa seo as cumanta ann an inbhich.

Dè cho cumanta 's a tha an suidheachadh seo?

Gu dearbh, 's e suidheachadh glè ainneamh a tha seo. Air cuibheasachd, bidh timcheall air seachdnar a-mach à gach ceud mìle a' leasachadh a' chumha seo gach bliadhna. Mar sin na gabh eagal gun fheum, ach tha e cudromach a bhith mothachail.

Dè na comharran a th’ aig Agranulocytosis?

Anns a’ chùis seo, tha na prìomh chomharran co-cheangailte ri galairean. Faodaidh iad sin tòiseachadh gu h-obann, no faodaidh iad àrdachadh mean air mhean thar ùine. Faic a bheil na comharraidhean seo a’ faireachdainn eòlach dhut:

• A’ faighinn fiabhras, a’ faireachdainn fuachd agus a’ crith.
• Meudachadh ann an ìre cridhe agus ìre anail.
• Faireachdainn de dhìth beatha agus sgìths mhòr.
• Amhach ghoirt (pharyngitis), crìonadh gingival, gomaichean a’ sileadh fala .
• Lotagan sa bheul agus san amhaich, ga dhèanamh duilich biadh is deoch a shlugadh.
• Bruthadh-fala ìosal obann (hipotension), lathadh, fannachadh, agus is dòcha eadhon call mothachaidh.

Ma tha comharraidhean mar seo ort, gu h-àraidh ma thachras iad gu tric, bu chòir dhut comhairle mheidigeach iarraidh gu cinnteach.

Carson a tha agranulocytosis a’ tachairt? Dè na h-adhbharan a th’ ann?

Is e am prìomh adhbhar airson seo lùghdachadh cunnartach ann an àireamh nan ceallan fala geala ris an canar neutrophils nar bodhaig. Tha dà adhbhar a dh’ fhaodadh a bhith ann airson seo:

• Chan eil ar cuirp a’ dèanamh gu leòr neutrophils gus obrachadh gu ceart.
• Air neo, thèid na neutrophils sa bhodhaig a sgrios, no bidh iad a’ bàsachadh ro-luath.

A-nis leig dhuinn faicinn dè na h-adhbharan sònraichte a tha air a shon seo.

Agranulocytosis oighreachail

Anns an seo, tha duilgheadas ann le gine a chuidicheas le bhith a’ dèanamh neutrophils. Is e seo suidheachadh a tha an làthair aig àm breith (congenital). Mar eisimpleir, ma bheir sinn sionndrom Kostmann , no agranulocytosis congenital , suidheachadh tearc, bidh galairean, fiabhras, sèid agus duilgheadasan cnàimh gu tric aig pàisdean ùr-bhreith.

Agranulocytosis fhaighinn

Dh’fhaodadh grunn adhbharan a bhith ann airson seo. Feuchaidh sinn dè a th’ annta:

• Cungaidhean-leighis sònraichte: Is e seo an adhbhar as cumanta . Faodaidh cuid de antibiotics , cungaidhean-leighis an-aghaidh tinneas inntinn , agus cungaidhean-leighis thyroid an suidheachadh seo adhbhrachadh.
• Galairean fèin-dhìonach : Is iad sin galairean anns am bi an siostam dìon a’ toirt ionnsaigh air ceallan a’ chuirp fhèin. Nam measg tha lupus agus airtritis reumatoid .
• Tinneasan smior cnàimh agus eas-òrdughan fàilligeadh smior cnàimh: Mar eisimpleir , anemia aplastic . Is ann anns a’ smior cnàimh a bhios na ceallan fala againn air an dèanamh.
• Ailse: Ailse a bheir buaidh air a’ smior cnàimh, gu h-àraidh leucemia .
• Leigheasan aillse (Ceimiteiripe): Faodaidh na leigheasan seo ceallan fallain a sgrios a bharrachd air neutrophils.
• Nochdadh do phuinnseanan no cheimigean: Nochdadh fad-ùine do rudan mar luaidhe no mearcair.
• Galaran: Galaran dona mar malaria , a' chaitheamh , agus fiabhras spotach nam Beann Creagach .
• Easbhaidhean beathachaidh: Easbhaidh beathachaidh riatanach leithid bhiotamain B12 agus folate.

Cò a tha ann an cunnart as motha airson a’ chumha seo?

Tha boireannaich beagan nas dualtaiche an suidheachadh seo fhaighinn na fir. Cuideachd, faodaidh agranulocytosis buaidh a thoirt air duine sam bith de aois sam bith. Ach, tha na daoine a leanas ann an cunnart sònraichte:

• Daoine a tha a’ faighinn chemotherapy airson aillse.
• Daoine le galairean fèin-dìona leithid lupus agus airtritis reumatoid .
• Daoine a’ gabhail cuid de chungaidh-leigheis, leithid Clozapine (Clozaril®) , cungaidh-leigheis an-aghaidh saidhgeòlach , Trimethoprim/sulfamethoxazole (Bactrim™) , agus Methimazole (Tapazole®), cungaidh-leigheis thyroid.

Dè na duilgheadasan a dh’ fhaodadh tachairt mar thoradh air agranulocytosis?

Faodaidh an suidheachadh seo leantainn gu galairean tric no fad-ùine (galairean leantainneach).

Ma mhaireas agranulocytosis airson barrachd air trì no ceithir seachdainean, tha cothrom 100% ann gum bi galar ort.

Mura tèid a làimhseachadh, faodaidh sepsis leantainn gu droch ath-bhualadh siostam dìon a tha a’ bagairt beatha ris an canar sepsis. Tha sepsis na ghalar dona a sgaoileas air feadh a’ chuirp. Tha daoine os cionn aois 65 no an fheadhainn le duilgheadasan slàinte eile, leithid galar cridhe, galar dubhaig no galar sgamhain, ann an cunnart nas motha na duilgheadasan sin a leasachadh.

Ciamar a nì thu breithneachadh air seo?

Ciamar a nì dotair breithneachadh air agranulocytosis? Mar as trice bidh iad a’ leantainn nan ceumannan seo:

• Cunntadh Fola Iomlan (CBC) agus eadar-dhealachadh: Bidh an deuchainn seo a’ coimhead air na diofar sheòrsaichean cheallan anns an fhuil agad, gu sònraichte an àireamh de neutrophils. Thathas den bheachd gur e agranulocytosis a th’ ann an cunntadh neutrophil iomlan (ANC) nas lugha na 100 gach microliter de fhuil. (Tha luach àbhaisteach airson neach fallain nas motha na 1,500.)
• Biopsy cnàimh-droma agus tarraing: Aig amannan, faodar an deuchainn seo a dhèanamh gus faicinn mar a tha do smior cnàimh a’ dèanamh neutrophils.
• Comharraidhean agus eachdraidh mheidigeach: Bidh an dotair a’ faighneachd dhut mu na comharraidhean agad, na cungaidhean a bhios tu a’ gabhail, galairean o chionn ghoirid, agus nochdadh sam bith do cheimigean.
• Deuchainn ginteil: Ma tha amharas ann gu bheil tinneas ginteil ann, faodar deuchainnean ginteil a dhèanamh gus a dhearbhadh. Dh’fhaodadh seo a bhith a’ toirt a-steach biopsy craicinn no deuchainn fala.

Dè na leigheasan a tha ann airson seo?

Is e an deagh naidheachd gu bheil leigheasan ann airson a’ chumha seo, agranulocytosis. Tha an làimhseachadh an urra ris an adhbhar.

• A’ stad a’ chungaidh-leigheis a tha ag adhbhrachadh do chomharran: Ma tha cungaidh-leigheis ag adhbhrachadh do chomharran, ’s e a’ chiad rud a nì thu stad a chur air a ghabhail gu sàbhailte mar a dh’iarr an dotair agad. Na stad a-riamh a’ gabhail cungaidh-leigheis gun bruidhinn ri dotair.
• Antibiotaicean: Ma tha galar ort, òrdaichidh an dotair agad antibiotaicean iomchaidh agus cungaidhean eile gus comharraidhean a lughdachadh.
• Factar brosnachaidh coloinidh granulocyte (G-CSF): Faodar an seòrsa in-stealladh seo a thoirt seachad gus cuideachadh leis a’ bhodhaig neutrophils a thoirt gu buil nas luaithe. Nam measg tha drogaichean leithid Filgrastim (Neupogen®) , Pegfilgrastim (Neulasta®) , agus Lenograstim (Granocyte®) .
• Cungaidhean-leighis a chuireas bacadh air an t-siostam dìon: Ma tha an suidheachadh air adhbhrachadh le eas-òrdugh fèin-dìona, faodar cungaidhean-leighis a chuireas bacadh air an t-siostam dìon, leithid Prednisone, òrdachadh.
• Tar-chur smior cnàimh: Mura h-eil leigheasan eile soirbheachail, is dòcha gum feum thu tar-chur smior cnàimh fhaighinn. Anns an dòigh seo, gheibh thu smior cnàimh bho neach-tabhartais fallain. Cuidichidh seo do bhodhaig gus neutrophils fallain a thoirt gu buil a-rithist.
• Casg a chur air galairean: Tha seo glè chudromach. Feumaidh daoine leis a’ chumha seo a bhith glè chùramach gus galairean a sheachnadh.
• Nigh do làmhan gu mionaideach le siabann an-còmhnaidh.
• Seachain àiteachan làn sluaigh cho mòr 's as urrainn dhut.
• Cuir ort còmhdach aghaidh/masg nuair a thèid thu a-mach.
• Bruidhinn ris an dotair agad mu na rudan eile as urrainn dhut a dhèanamh gus casg a chur air tinneas.

Dè cho luath ’s a gheibh mi seachad air an làimhseachadh?

Tha an ùine ath-bheothachaidh an urra ri adhbhar an àireamh neodrophil ìosal agad agus cho dona ‘s a tha an suidheachadh. Ma tha e na bhuaidh-taobh bho chungaidh-leigheis, mar as trice faodaidh e seachdain gu trì seachdainean a thoirt mus till an àireamh neodrophil agad gu àbhaisteach às deidh dhut stad a chuir air a’ chungaidh-leigheis a ghabhail.

An gabh seo a chasg?

Uaireannan, chan urrainnear casg a chur air agranulocytosis gu tur. Ach, ma tha thu a’ gabhail cungaidh-leigheis a dh’ fhaodadh na neutrophils agad a lughdachadh (me, chemotherapy, cuid de chungaidh-leigheis inntinn), tha e cudromach bruidhinn ris an dotair agad agus ìrean nan neutrophils agad a sgrùdadh gu cunbhalach. Ma tha thu a’ faighinn chemotherapy airson aillse, is dòcha gun molaidh an dotair agad in-stealladh G-CSF gus cinneasachadh neutrophil a mheudachadh.

Dè an sealladh a th’ ann airson cuideigin le agranulocytosis?

Ged is e seo suidheachadh a ghabhas làimhseachadh, faodaidh na toraidhean atharrachadh bho dhuine gu duine. Le làimhseachadh ceart, no ma thèid stad a chur air a’ chungaidh-leigheis a lughdaicheas neutrophils, bidh an suidheachadh gu tric a’ fàs nas fheàrr.

Ach, mura tèid dèiligeadh ris, faodaidh galairean dona agus eadhon bàs tachairt. Mar as fhaide a bhios an àireamh neutrophil aig ìre cunnartach, ’s ann as motha a bhios an cunnart bho ghalar agus duilgheadasan. Tha seo gu sònraichte fìor dha daoine os cionn 65 agus dhaibhsan aig a bheil tinneasan meidigeach bunaiteach (leithid galair nan dubhagan, a’ chridhe no na sgamhanan).

Cuin a bu chòir dhut dotair fhaicinn?

Tha agranulocytosis na staid a tha a’ bagairt beatha. Mar sin, tha e riatanach breithneachadh agus làimhseachadh fhaighinn sa bhad. Faic dotair sa bhad ma tha gin de na comharraidhean seo ort:

• Ma gheibh thu galairean tric.
• Ma bheir an galar ùine mhòr airson slànachadh.
• Ma leasaicheas tu comharraidhean gabhaltachd leithid fiabhras, crith no amhach ghoirt.

Ma tha galar fèin-dìona ort no ma tha thu a’ gabhail cungaidh-leigheis a lughdaicheas na neutrophils agad, na caill na sgrùdaidhean meidigeach agad. Faodaidh sgrùdaidhean cunbhalach leis an dotair agad do chuideachadh le bhith a’ cumail sùil air na h-ìrean neutrophil agad agus gus casg a chuir air galairean.

Na rudan as cudromaiche a dh’fheumas sinn cuimhneachadh (Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh)

Ceart gu leòr, mar sin leig dhuinn ath-aithris a dhèanamh air cuid de na puingean as cudromaiche bhon rud air an do bhruidhinn sinn:

• Tha agranulocytosis na staid dhona ach a ghabhas làimhseachadh anns a bheil lùghdachadh mòr ann an ceallan fala geala ris an canar neutrophils.
• Ma tha comharraidhean ort leithid galairean tric, fiabhras no amhach ghoirt, faic dotair sa bhad.
• Faodaidh seo a bhith air adhbhrachadh le cuid de chungaidh-leigheis, galairean fèin-dìona, agus leigheasan aillse.
• Dh’fhaodadh an làimhseachadh a bhith a’ toirt a-steach stad a chuir air an druga oilbheumach, antibiotics, in-stealladh G-CSF, agus is dòcha tar-chur smior cnàimh.
• Tha e glè chudromach thu fhèin a dhìon bho ghalaran. Faodaidh tu thu fhèin a dhìon le bhith a’ dèanamh rudan sìmplidh mar do làmhan a nighe gu tric agus masg a chaitheamh nuair a bhios tu a-muigh gu poblach.
• Ma tha thu ann an cunnart airson seo (me, ma tha thu a’ gabhail cuid de chungaidh-leigheis), na caill coinneamhan dotair.

Tha mi an dòchas gu bheil am fiosrachadh seo feumail dhut. Cumaibh slàinte!