A h-uile rud a dh’ fheumas tu a bhith eòlach air mu luach ALP anns an aithisg fala agad (Alkaline Phosphatase - ALP)

An robh deuchainn fala agad a-riamh, an do thog thu an aithisg, an do choimhead thu air na litrichean agus na h-àireamhan air, agus an do smaoinich thu, "Dè a tha seo?" Am measg nan iomadh litir mar ALT, AST, agus GGT, is dòcha gu bheil thu air luach ris an canar "ALP" fhaicinn cuideachd. Bidh mòran dhaoine beagan draghail nuair a chì iad seo. Mar sin, an-diugh bruidhnidh sinn mu dè a th’ anns a’ Phosphatase Alcalin seo, no ALP goirid, dè a tha e a’ coimhead air a shon san deuchainn seo, agus dè a dh’ fheumas sinn a bhith eòlach nuair a dh’ atharraicheas na luachan aige.

Dè dìreach a th’ ann an ALP?

Gu sìmplidh, 's e einnsein a th' ann am Fosfatas Alcalach (ALP) a lorgar air feadh ar cuirp. 'S e seòrsa sònraichte de phròtain a th' ann an einnsein a lorgar am broinn ar ceallan. Coltach ri inneal luathachaidh ann am factaraidh, bidh na h-einsìmean seo a' cuideachadh agus a' luathachadh diofar phròiseasan ceimigeach nar cuirp. Tha mìltean de na h-einsìmean seo nar cuirp.

Ged a tha dotairean air a bhith a’ dèanamh rannsachaidh air ALP airson bhliadhnaichean, chan eil fios aca fhathast 100% cinnteach dè dìreach a dhleastanas. Ach, chaidh a lorg gu bheil e an sàs ann am mòran phròiseasan cudromach sa bhodhaig.

Nuair a thathar a’ bruidhinn mu ALP, canar “einsìm grùthan” ris gu tric. Is e an t-adhbhar airson seo gu bheil ALP ri lorg sa mhòr-chuid anns an grùthan againn. Ach chan eil e cuingealaichte ris an grùthan a-mhàin. Gheibhear e ann an àiteachan eile cuideachd.

• Na ductan bile agad: Tiùban a bhios a’ giùlan bile a thèid a thoirt a-mach leis an grùthan chun a’ ghall-bhlair, far a bheil e air a stòradh.
• Anns na cnàmhan agad: Tha sin a’ ciallachadh anns na cnàmhan agad.
• Anns na dubhagan.
• Innidh.
• Placenta màthraichean a tha trom le leanabh.

Mar sin, ma tha an ìre ALP nad fhuil ro àrd no ro ìosal, tha e na chomharradh gum faodadh milleadh no atharrachadh a bhith ann am pròiseas air choreigin ann an aon de na buill-bodhaig sin.

Dè a th’ ann an deuchainn fala ALP?

Bidh deuchainn fala ALP a’ tomhas na tha de ALP nad fhuil. Mar a thuirt sinn roimhe, ged a lorgar ALP air feadh a’ chuirp, is e an grùthan agus na cnàmhan an dà phrìomh thùs de ALP a chruinnicheas san fhuil. Mar sin, ma tha ìre ALP san fhuil àrd, faodaidh e a bhith na chomharradh air galar grùthan no galar cnàimh air choreigin. Ach cuimhnich, chan urrainn do dheuchainn ALP leis fhèin galar a dhearbhadh.

Tha dà phrìomh sheòrsa de dheuchainnean ALP ann.

1. Deuchainn ALP àbhaisteach: Is e seo an deuchainn as cumanta a thèid a dhèanamh. Mar as trice, ma dh’iarras dotair ort ‘Pannal Meatabolach Coileanta (CMP)’ no ‘Pannal Grùthan (LFT)’ a dhèanamh, a choimheadas air an grùthan, bidh luach ALP ann gu cinnteach.

2. Deuchainn isoenzyme ALP:Tha seo na dheuchainn caran sònraichte. Chan eil an deuchainn ALP àbhaisteach ag innse dhut ach dè an ìre de ALP a tha nad fhuil. Ach faodaidh an deuchainn isoenzyme seo innse dhut gu dìreach a bheil an cus ALP nad fhuil a’ tighinn bhon ghrùthan, na cnàmhan no àiteigin eile agad. Ma tha an ìre ALP agad glè àrd, faodaidh an dotair agad an deuchainn seo òrdachadh gus faighinn a-mach dè an dearbh adhbhar. Ach tha e beagan toinnte agus daor, agus mar sin chan eil a h-uile obair-lann ga dhèanamh.

Carson a dh’fheumas sinn an deuchainn ALP seo?

Dh’fhaodadh grunn adhbharan a bhith ann airson gum faodadh an dotair agad deuchainn ALP òrdachadh.

• Sgrìonadh: Aig amannan, eadhon ged nach eil comharraidhean ann, thèid ALP a sgrùdadh mar phàirt den sgrùdadh bliadhnail àbhaisteach agad CMP no aithisg LFT gus beachd fhaighinn air duilgheadas san grùthan no ann an àiteachan eile mus nochd comharraidhean.
• Sgrùdadh: Ma tha galar grùthan no cnàimh ort mu thràth, thèid an deuchainn seo a chleachdadh cuideachd gus sùil a chumail air a bheil an suidheachadh a’ fàs nas fheàrr, a’ fuireach mar a tha e, no a’ fàs nas miosa le làimhseachadh.
• Mar chuideachadh le breithneachadh: Ma tha comharraidhean agad co-cheangailte ri galar grùthan no cnàimh, tha deuchainn ALP na phàirt chudromach den phròiseas breithneachaidh.

Comharraidhean a dh’ fhaodadh brosnachadh a thoirt do dhotair beachdachadh air deuchainn ALP

Ma tha na comharraidhean gu h-ìosal ort, faodaidh do dhotair do chur air adhart airson an deuchainn seo.

Dè thachras ro agus rè deuchainn fala?

Ma dh’iarras an dotair agad ort an deuchainn ALP seo a dhèanamh mar phàirt de CMP, feumaidh tu trosg a dhèanamh airson timcheall air 10-12 uair a thìde. Ach faodaidh tu uisge òl. Ach, nuair a thèid iarraidh ort deuchainn fala a dhèanamh, bheir an dotair agad stiùireadh sònraichte dhut air dè a nì thu roimhe. Tha e glè chudromach na stiùiridhean sin a leantainn.

Is iad sin na rudan a bhios mar as trice a’ tachairt nuair a thèid fuil a tharraing.

1. Bidh thu nad shuidhe ann an cathair, agus gheibh banaltram no oifigear meidigeach vein goireasach nad ghàirdean airson fuil a tharraing bhuaithe. Mar as trice bidh seo air taobh a-staigh d’ uilinn.

2. Às dèidh dhut an vein a lorg, glan an sgìre gu mionaideach le rudeigin mar deoch-suathaidh.

3. An uairsin, thèid snàthad bheag a chur a-steach don vein agus thèid sampall fala a thoirt. Aig an àm seo, is dòcha gum bi thu a’ faireachdainn beagan bìdeadh, mar sheangan beag gad bhìdeadh.

4. Às dèidh dhut an ìre fala a tha a dhìth airson na deuchainn a chruinneachadh ann an tiùb, thoir air falbh an t-snàthad agus brùth air an àite far an deach an fhuil a thoirt le pìos cotain.

5. Cho luath ‘s a stadas an fhuil, cuirear plastair beag air an àite agus bidh an obair deiseil.

Cha toir am pròiseas gu lèir ach nas lugha na còig mionaidean. Dh’fhaodadh gum bi beagan goirteas agus bruiseadh ann far an deach an fhuil a tharraing. Ach falbhaidh sin ann an latha no dhà.

Ciamar a thuigeas tu susbaint na h-aithisg?

Mar as trice gheibh thu an aithisg ann an aon no dhà latha. Tha fiosrachadh mar seo san aithisg:

• Ainm na deuchainn (m.e. Fosfatase Alcalach).
• An toradh agad (luach ALP nad fhuil).
• Raon àbhaisteach.
• Co-dhiù a tha do luach àbhaisteach, àrd no ìosal.

Is e raon a thathar a’ gabhail ris san fharsaingeachd 44 gu 147 aonad eadar-nàiseanta gach liotar (44 gu 147 IU/L). Ach, ann an cuid de dh'àiteachan thathas den bheachd gur e 30 gu 120 IU/L a tha seo cuideachd.

Cuideachd, bidh luachan àbhaisteach ALP ag atharrachadh a rèir aois agus gnè.

• Clann is daoine òga: Tha ìrean àrda ALP aig clann is deugairean gu nàdarrach leis gu bheil na cnàmhan aca a’ fàs.
• Eadar aoisean 15-50: Tha ìrean ALP beagan nas àirde aig fir na boireannaich.
• Le aois: bidh ìrean ALP ag èirigh beagan a-rithist mar a bhios sinn ag aois.
• Rè torrachas: Tha e cumanta gum bi ìrean àrda ALP aig màthraichean a tha trom le leanabh leis gu bheil ALP air a thoirt gu buil anns a’ phlacenta.
• Nuair a shlànaicheas bristeadh cnàimh: Nuair a bhios cnàimh briste, faodaidh ìrean ALP àrdachadh mar a bhios ceallan cnàimh a’ fàs gnìomhach fhad ‘s a tha e a’ slànachadh.

Dè tha àrdachadh ann an ALP a’ ciallachadh?

Ma tha an ìre ALP agad àrd, tha e àbhaisteach a bhith beagan iomagaineach. Ach, is e a’ chiad rud ri chuimhneachadh nach eil ìre ALP beagan àrd an-còmhnaidh na chomharradh air tinneas dona. Is dòcha gun co-dhùin an dotair agad gun a bhith a’ dèanamh deuchainnean sam bith eile agus dìreach sùil a chumail air an ìre ALP agad a-rithist ann an ùine ghoirid.

Ach, tha ìre ALP glè àrd na chomharradh làidir air milleadh grùthan no galar cnàimh. Ma tha an aithisg agad ag ràdh gu bheil ALP àrd, faodaidh an dotair agad deuchainnean a bharrachd òrdachadh (me, deuchainnean isoenzyme, sganaidhean grùthan) gus an adhbhar a lorg.

Faodar na prìomh adhbharan airson gum faod ALP àrdachadh a roinn ann an dà roinn.

Adhbharan co-cheangailte ris an grùthan agus na ductan bile

• Cholestasis torrachais: Tinneas grùthan a dh’ fhaodadh tachairt aig deireadh an torrachais.
• Cirrhosis an grùthan: Bidh milleadh maireannach air an grùthan a’ tachairt nuair a gheibh ceallan grùthan bàs agus nuair a thèid clò sgarfa a chur nan àite.
• Hepatitis: Ath-bhualadh anns an grùthan. Faodaidh seo a bhith air adhbhrachadh le bhìorasan, deoch làidir, no adhbharan eile.
• Bacadh air an t-slighe-bhile: Bacadh air an t-slighe-bhile a bhios a’ giùlan bile bhon ghrùthan air sgàth clachan-gall, tumhair aillseach, no adhbharan eile.
• Mononucleosis: Canar "galar pòg" ris cuideachd, agus faodaidh an galar bhìorasach seo uaireannan adhbhrachadh at anns an grùthan.

Adhbharan co-cheangailte ri cnàimh (cnàimhneach)

• Galar Paget den chnàimh: Suidheachadh tearc anns am bi cnàmhan a’ briseadh sìos agus a’ fàs a-rithist gu neo-àbhaisteach.
• Sarcoma osteogenic: Seòrsa aillse a thòisicheas anns na cnàmhan.
• Metastasis cnàimh: Bidh aillse bho àite eile, leithid a’ bhroilleach no na sgamhanan, a’ sgaoileadh chun na cnàmhan.
• Hyperparathyroidism: Meudachadh ann an ìrean calcium san fhuil mar thoradh air cus secretion de hormonaichean leis a’ ghland parathyroid.
• Hyperthyroidism: Cus cinneasachadh hormonaichean leis a’ ghland thyroid.
• Osteomalacia: Suidheachadh anns am bi cnàmhan a’ fàs lag agus a’ briseadh gu furasta air sgàth gainnead bhiotamain D. Nuair a thachras seo ann an clann, canar rickets ris.
• Briseadh a tha a’ slànachadh.

Dè na h-adhbharan a dh’ fhaodadh a bhith ann airson ìrean ìosal ALP?

Tha e glè ainneamh gum bi ìrean ALP ro ìosal, ach tha grunn adhbharan a dh’ fhaodadh a bhith ann airson seo.

• Droch bheathachadh: Gun a bhith a’ faighinn gu leòr beathachaidh a dh’ fheumas a’ bhodhaig.
• Easbhaidh sinc.
• Easbhaidh magnesium.
• Hypothyroidism: Gnìomhachd nas lugha den fhaireag thyroid.
• Tinneasan ginteil tearc: Cumhaichean glè ainneamh leithid ‘Hypophosphatasia’ agus ‘galar Wilson’.

Am bu chòir dhomh a bhith draghail ma tha an ìre ALP agam àrd no ìosal?

Dh’fhaodadh gum bi toraidhean deuchainn taobh a-muigh an raoin àbhaisteach aig mu aon às gach 20 neach fallain. Faodaidh factaran eile buaidh a thoirt air luachan ALP cuideachd.

• Leigheasan sònraichte: Cuid de chungaidh-leigheis, leithid pills smachd breith.
• Do dhaithead.
• Torrachas.
• Aois: Mar a bhruidhinn sinn roimhe, tha luach mòr ann a bhith a’ fàs suas clann.
• Mearachd a thachras nuair a thathar a’ cruinneachadh, a’ giùlan no a’ dèanamh deuchainn air sampall fala.

Mar sin, cha dèan an dotair agad co-dhùnadh a-riamh stèidhichte air luach an ALP a-mhàin. Beachdaichidh e air na leanas uile:

• An eachdraidh mheidigeach iomlan agad.
• Dè na cungaidhean-leigheis a tha thu a’ gabhail an-dràsta?
• Dè cho àrd no ìosal 's a tha an luach ALP agad.
• Toraidhean dheuchainnean eile a chaidh a sgrùdadh còmhla ri ALP (m.e. ALT, GGT, Bilirubin).
• A bheil comharraidhean sam bith ort?

Le bhith a’ cur seo uile còmhla, co-dhùinidh sin a bheil feum agad air deuchainnean no làimhseachadh a bharrachd.