Tartmhor fad na h-ùine, a’ dèanamh mùs fad na h-ùine? An e seo Meadhanach Diabetes Insipidus (CDI)? Bruidhnidh sinn!

A bheil a’ bhuinneach uisgeach ort tron ​​latha cuideachd? Ge bith dè an ìre uisge a dh’òlas tu, chan eil e a’ tachairt? A bheil agad ri èirigh gu tric cuideachd, uaireannan air an oidhche, airson pìosadh? Fiù ‘s nuair a nì thu sin, a bheil thu a’ leigeil a-mach tòrr fual aotrom, uisgeach? Ma tha, is dòcha gu bheil seo cudromach dhut. Canar Central Diabetes Insipidus ris a’ chumha seo, no ‘Central Diabetes Insipidus (CDI)’. Ged a tha “tinneas an t-siùcair” san ainm, chan e seo an tinneas an t-siùcair mellitus as aithne dhuinn uile. Bruidhnidh sinn mu dheidhinn seo gu mionaideach.

Dè a th’ ann an Meadhan Tinneas an t-Siùcair Insipidus (CDI)?

Gu sìmplidh, 's e suidheachadh glè ainneamh a th' ann an 'Meadhan Diabetes Insipidus (CDI)'. Is e a thachras nach eil gu leòr den Antidiuretic Hormone (ADH) aig do bhodhaig, ris an canar Vasopressin uaireannan. Bidh an hormone ADH seo a’ cuideachadh le bhith a’ cumail smachd air an ìre uisge a tha nar cuirp. Nuair a bhios an hormone seo ìosal, bidh na dubhagan a’ tòiseachadh air barrachd uisge a thoirt a-mach mar fhual. Mar sin, bidh thu a’ fualadh gu mòr agus a’ faireachdainn gu math ata.

Tha an hormona ADH seo air a thoirt gu buil leis an hypothalamus san eanchainn againn. Ach, tha e air a stòradh agus air a leigeil ma sgaoil nuair a bhios feum air le fàireag bheag eile san eanchainn , am fàireag pituitary . Mar sin, ma tha milleadh sam bith air an hypothalamus no air a’ fàireag pituitary, faodaidh CDI leasachadh.

Ma tha CDI ort, mura h-òl thu uisge gu leòr gus an ìre uisge a chailleas tu tro fhual a chur an àite, faodaidh tu a bhith dìth uisge . Tha seo gu math cunnartach.

Dh’fhaodadh gum bi cruth nas cruaidhe de CDI aig cuid de dhaoine, a’ ciallachadh nach eil an hormone ADH ag obair gu ceart. Canar ‘CDI iomlan’ ris an seo. Dh’fhaodadh gum bi cruth nas ciùine aig cuid eile, a’ ciallachadh gu bheil an hormone ADH ag obair gu ìre àraidh. Canar ‘CDI pàirteach’ ris an seo.

Is e an rud as cudromaiche, nuair a chluinneas tu an t-ainm ‘Diabetes Insipidus’, na cuir troimh-chèile e le ‘Diabetes Mellitus’. Tha am facal ‘diabetes’ aig an dà chumha seo oir tha na h-aon chomharran aig an dà chumha seo, leithid tart ro mhòr agus fual tric. Tha am facal ‘diabetes’ a’ tighinn bhon fhacal Grèigeach ‘diabainein’. Tha e a’ ciallachadh ‘dol troimhe’. Dìreach mar a bhios uisge a’ dol tron ​​bhodhaig gu luath agus air a thoirt a-mach mar fhual.

Tha ceithir prìomh sheòrsaichean de ‘Diabetes Insipidus’ ann:

• `Meadhan Diabetes Insipidus (CDI)` - Is e seo an seòrsa as cumanta air a bheil sinn a’ bruidhinn.
• Tinneas an t-Siùcair Nephrogenic Insipidus - Chan eil na dubhagan a’ freagairt ri ADH.
• ``Dipsogenic Diabetes Insipidus`` - Mar thoradh air miann inntinn cus uisge òl.
• 'Tinneas an t-Siùcair Gestational Insipidus' - suidheachadh sealach a thachras rè torrachas.

Dè a th' anns an ADH (hormone antidiuretic) seo?

' S e hormone a th' ann an ADH, no vasopressin, mar a chaidh ainmeachadh roimhe, a bhios an hypothalamus agad a' dèanamh agus a bhios an gland pituitary agad a' stòradh agus a' leigeil ma sgaoil.Tha iad coltach ri teachdairean ceimigeach a bhios a’ co-òrdanachadh diofar ghnìomhachdan ar cuirp. Bidh iad sin a’ siubhal tron ​​fhuil agus a’ giùlan teachdaireachdan chun ar buill-bodhaig, fèithean agus clò eile. Tha na comharran seo ag innse don bhodhaig dè a nì iad agus cuin a nì iad e.

’S e an hypothalamus am pàirt den eanchainn againn a bhios a’ cumail smachd air mar a bhios an siostam nearbhach fèin-riaghlaidh agus an fhaireag pituitary ag obair. Bidh e a’ dèanamh ADH agus ga chur chun fhaireag pituitary airson a stòradh agus a leigeil ma sgaoil nuair a bhios feum air.

'S e fàireag bheag a th' anns a' fhàireag pituitary a tha suidhichte aig bonn na h-eanchainn, dìreach fon hypothalamus. Tha e na phàirt den t-siostam endocrine againn. 'S e an obair a th' aige mòran hormonaichean cudromach a dhèanamh, a stòradh agus a leigeil ma sgaoil. Tha ADH air a stòradh agus air a leigeil ma sgaoil leis a' fhàireag pituitary posterior.

Bidh ADH sa mhòr-chuid a’ cumail smachd air dè an ìre uisge a bhios na dubhagan againn ag ath-ghabhail a-steach don bhodhaig againn nuair a bhios iad a’ sìoladh stuthan sgudail bhon fhuil againn, agus mar sin a’ cumail cothromachadh uisge sa bhodhaig. Mar as trice, nuair a tha thu dìth uisge no nuair a tha do bhruthadh-fala ìosal, bidh do bhodhaig a’ dèanamh agus a’ leigeil ma sgaoil barrachd ADH. Tha seo a’ comharrachadh dha na dubhagan “an t-uisge a chumail nad bhodhaig, gun a bhith ga thoirt a-mach san fhual.”

Mar sin, ann an CDI, chan eil an hypothalamus a’ dèanamh gu leòr ADH, no chan eil an gland pituitary a’ leigeil ma sgaoil gu leòr ADH. Sin as coireach gu bheil meudan mòra fual ann gu tric.

Dè an diofar a tha eadar Meadhanach Diabetes Insipidus (CDI) agus Nephrogenic Diabetes Insipidus?

Tha comharraidhean an dà chumha coltach ri chèile: cus fual agus cus uisge a ghabhail. Tha an diofar anns an adhbhar agus an làimhseachadh airson an dà chumha seo.

Bidh Nephrogenic Diabetes Insipidus a’ tachairt nuair a bhios an fhaireag pituitary agad a’ leigeil a-mach gu leòr ADH, ach chan eil na dubhagan agad a’ freagairt gu ceart. Tha seo a’ ciallachadh nach urrainn dha na dubhagan agad uisge a chumail. Tha grunn adhbharan ann airson seo:

• Cuid de chungaidh-leigheis, mar eisimpleir lithium agus tetracycline .
• Ìrean ìosal potasium san fhuil (Hypokalemia) .
• Àrdachadh ann an ìrean calcium san fhuil (Hypercalcemia) .
• Bacadh air an t-slighe urinary.

Tha Meadhan Diabetes Insipidus (CDI) air adhbhrachadh le mì-ghnìomhachd an hypothalamus no fàireag pituitary, nach eil a’ dèanamh gu leòr ADH. Mar as trice, tha e air adhbhrachadh le milleadh air an hypothalamus no fàireag pituitary. Faodaidh rudan mar leòntan cinn, lannsaireachd, sèid, no tumhair an milleadh seo adhbhrachadh.

Cò a gheibh CDI? Dè cho cumanta 's a tha e?

Faodaidh Meadhan Diabetes Insipidus (CDI) leasachadh aig aois sam bith, ach tha e nas cumanta tòiseachadh eadar aoisean 10 agus 20 .

'S e suidheachadh glè ainneamh a th' ann an CDI, agus chan eil e a' toirt buaidh ach air mu aon às gach 25,000 neach .

Dè na comharran a th’ aig CDI?

Is iad na prìomh chomharran air ‘Meadhan Diabetes Insipidus (CDI)’:

• Urination tric, eadhon air an oidhche.
• A’ cur seachad meudan mòra de dh’fhual aotrom no soilleir gach turas.
• A’ faireachdainn glè sgìth agus tartmhor , mar sin òl lionntan gu tric.

Ged a bhios neach àbhaisteach a’ cur a-mach mu aon gu dà liotair de dh’fhual gach latha, faodaidh cuideigin le CDI suas ri 19 liotair (20 cuart) de dh’fhual a chur a-mach gach latha ! Smaoinich dè an ìre a tha sin!

Comharraidhean ann an leanaban òga

Dh’fhaodadh comharraidhean mar seo a bhith aig pàisdean òga le CDI cuideachd:

• Neo-sheasmhachd agus irioslachd leantainneach.
• Leargachd.
• A' cur a-mach.
• Constipation.
• Fiabhras.

Comharraidhean dìth uisgeachaidh

Mura tèid CDI a làimhseachadh, no mura h-òl neach le CDI uisge gu leòr, faodaidh dìth uisge tachairt gu luath. Am measg nan comharran dìth uisge tha:

• Meadhrachadh, faireachdainn aotrom ann an ceann.
• Sgìth.
• Beul tioram, bilean, sùilean.
• Duilgheadas a bhith a’ coileanadh ghnìomhan inntinn sìmplidh.
• Mì-rian.
• A’ fannachadh.

Ma tha cus tart ort agus ma bhios tu a’ fualadh gu tric agus/no ma tha comharran dìth uisge ort, tha e glè chudromach faighinn gu ospadal cho luath ‘s a ghabhas. Ged a tha CDI tearc, chan e seo an aon chumha a dh’ fhaodadh na comharraidhean sin adhbhrachadh. Tha cus tart agus fualadh tric nan comharran làidir nach eil rudeigin ag obair ceart nad bhodhaig agus gu bheil feum agad air aire mheidigeach.

Dè na h-adhbharan a th’ ann airson Meadhan Diabetes Insipidus (CDI)?

Is e prìomh adhbhar Meadhanach Diabetes Insipidus (CDI) easbhaidh iomlan no pàirteach den hormona ADH. Mar as trice, bidh an easbhaidh seo air adhbhrachadh le milleadh air an hypothalamus, an gland pituitary, no an stuth a tha a’ ceangal an dà chuid (gas pituitary). Seo cuid de na h-adhbharan sònraichte:

• Milleadh air an hypothalamus no an gland pituitary mar thoradh air lannsaireachd.
• Milleadh air an hypothalamus no an gland pituitary mar thoradh air leòn cinn, gu h-àraidh brisidhean claigeann basal.
• Ath-bhualadh (granulomas) air adhbhrachadh le galairean leithid sarcoidosis no a' chaitbean .
• Tumhairean leithid craniopharyngioma no germinoma .
• Histiocytosis cealla Langerhans (is e galar tearc a tha seo a dh’ fhaodadh milleadh clò no sgarfaichean adhbhrachadh ann an aon no barrachd raointean den bhodhaig).
• Mùthadh ginteil oighreachail air cròmosom 20 (tha seo glè, glè ainneamh - chaidh nas lugha na 100 cùis aithris anns an litreachas meidigeach).

Ann an timcheall air trian de chùisean CDI, chan urrainn do dhotairean an dearbh adhbhar a lorg. Canar tinneas an t-siùcair insipidus meadhanach idiopathic (CDI) ris an seo.Tha luchd-rannsachaidh den bheachd gum faodadh cuid de chùisean de CDI idiopathic a bhith air adhbhrachadh le factaran fèin-dìona. Ann an suidheachaidhean fèin-dìona, bidh siostam dìon do bhodhaig a’ tòiseachadh a’ toirt ionnsaigh air clò fallain. Anns a’ chùis seo, faodaidh an siostam dìon antibodies, no lymphocytes, a dhèanamh a bhios ag ionnsaigh nan ceallan a bhios a’ dèanamh ADH.

Faodaidh CDI tachairt cuideachd mar phàirt de shionndrom no suidheachadh nas motha, leithid sionndrom Wolfram ( suidheachadh oighreachail) agus dysplasia septo-optic (eas-òrdugh tearc ann an leasachadh tràth na h-eanchainn).

Ciamar a bhios fios agad a bheil CDI agad? (Breithneachadh)

Leis gum faod tart agus fual tric a bhith air adhbhrachadh le cumhaichean eile, leithid tinneas an t-siùcair mellitus, tha e cudromach cumhaichean eile a dhiùltadh nuair a thathar a’ breithneachadh tinneas an t-siùcair meadhanach insipidus (CDI). Mar sin, ma tha na comharraidhean sin ort, faodaidh do dhotair grunn dheuchainnean a dhèanamh.

Tha breithneachadh CDI cuideachd a’ toirt a-steach faighinn a-mach dè a tha ga adhbhrachadh.

Dè na deuchainnean a thathas a’ cleachdadh gus CDI a dhearbhadh?

’S e deuchainn dìth uisge an dòigh as sìmplidh agus as earbsaiche airson CDI a dhearbhadh. Ma dh’òrduicheas an dotair agad an deuchainn seo, nì iad cinnteach gun tèid sùil gheur a chumail ort rè na deuchainn, oir faodaidh e dìth uisge adhbhrachadh.

Tha an deuchainn seo a’ toirt a-steach a bhith às aonais lionntan sam bith airson grunn uairean a thìde agus faicinn mar a dhèiligeas do bhodhaig ris. Ma tha CDI agad, cumaidh tu ort a’ leigeil a-mach meudan mòra de dh’fhual uisgeach (caolaichte), aotrom, eadhon nuair a bhios tu mar as trice a’ leigeil a-mach beagan de dh’fhual dorcha buidhe, dùmhail.

Dh’fhaodadh do dhotair na deuchainnean seo òrdachadh cuideachd gus cuideachadh le bhith a’ lorg CDI agus gus cumhaichean eile a dhiùltadh:

• Deuchainn fala gus ìre ADH (hormone antidiuretic) san fhuil a dhearbhadh.
• Deuchainn fala gus ìrean glùcois a dhearbhadh gus tinneas an t-siùcair a dhiùltadh.
• Mion-sgrùdadh fual gus dùmhlachd (osmolality) an fhual a dhearbhadh agus/no gus sgrùdadh a dhèanamh airson ketones, a dh’ fhaodadh a bhith a’ comharrachadh tinneas an t-siùcair.
• Gus faighinn a-mach mar a tha na dubhagan agad a’ freagairt, gheibh thu stealladh de ADH synthetigeach. Chan eil daoine le Nephrogenic Diabetes Insipidus a’ freagairt ri ADH synthetigeach leis gu bheil na dubhagan aca an aghaidh buaidhean ADH. Air an làimh eile, bidh daoine le CDI a’ freagairt ri ADH synthetigeach.
• Faodar deuchainnean ìomhaighean leithid MRI (Magnetic Resonance Imaging) a chleachdadh gus faighinn a-mach a bheil milleadh air a dhèanamh air do ghland pituitary no hypothalamus, agus ma tha, dè an t-adhbhar a th’ ann.

Dè na leigheasan a th’ ann airson CDI?

Tha an làimhseachadh airson CDI an urra ri cho dona 's a tha easbhaidh an hormona ADH.

Tha CDI iomlan agad.Ma tha, ’s e desmopressin a’ chiad leigheas-loidhne. ’S e cungaidh-leigheis a tha seo a bhios ag obair mar an hormone ADH. Faodaidh tu desmopressin a ghabhail mar stealladh, mar chlàr, no mar spraeadh sròin.

Ma tha CDI pàirteach agad, a’ ciallachadh gu bheil ADH nàdarrach fhathast ag obair gu ìre, faodaidh an dotair agad cungaidhean eile òrdachadh dhut, leithid hydrochlorothiazide (HCTZ) .

Mar làimhseachadh airson naoidheanan òga le CDI, faodar foirmle no bainne-cìche air a lagachadh le uisge agus air a thoirt seachad le hydrochlorothiazide.

A bheil fo-bhuaidhean sam bith aig Desmopressin?

San fharsaingeachd, 's e cungaidh-leigheis glè shàbhailte a th' ann an Desmopressin le glè bheag de bhuaidhean-taobh. Am measg nam buaidhean-taobh a dh'fhaodadh a bhith ann tha:

• Ceann goirt.
• Pian stamag.
• Mì-rian.
• Plòdadh sròin no sròn a’ ruith.
• Fuil-sròin.

Ma ghabhas tu cus desmopressin, no ma dh’òlas tu cus uisge fhad ’s a tha thu ga ghabhail, dh’ fhaodadh do bhodhaig cus uisge a chumail. Faodaidh seo comharraidhean adhbhrachadh leithid:

• Ceann goirt.
• Meadhrachadh.
• At.
• Ìrean ìosal salainn (sodium) san fhuil (Hyponatremia) .

Comharraidhean Hyponatremia:

• Ceann goirt trom no maireannach.
• Troimh-chèile.
• Meadhrachadh agus cuir a-mach.

Ma tha comharraidhean hyponatremia ort, bu chòir dhut fònadh gu 911 no a dhol chun an t-seòmair èiginn as fhaisge cho luath 's a ghabhas.

Ciamar as urrainn do chuideigin le CDI seo a làimhseachadh?

Ma tha CDI agad, a bharrachd air làimhseachadh meidigeach, tha e glè chudromach uisge òl gu cunbhalach gus dìth uisge a sheachnadh.

Tha e cudromach cuideachd tadhal air an dotair agad gu cunbhalach gus dèanamh cinnteach gu bheil an làimhseachadh agad ag obair gu ceart agus gu bheil an dòs den chungaidh-leigheis a chaidh òrdachadh ceart.

Dè na factaran cunnairt a th’ ann airson CDI a leasachadh?

Gu mì-fhortanach, chan urrainnear a’ mhòr-chuid de chùisean de Central Diabetes Insipidus (CDI) a chasg. Am measg nan nithean cunnairt airson CDI a leasachadh tha:

• Lannsaireachd eanchainn.
• Eachdraidh teaghlaich de thinneas an t-siùcair insipidus agus/no sionndrom Wolfram.
• Leòintean cinn.
• Galaran eanchainn.

Dè an staid slàinte a th’ aig cuideigin le CDI? (Ro-innse)

Tha ro-innse cuideigin le ‘Meadhan-Tinneas an t-Siùcair Insipidus (CDI)’ math sa chumantas, agus ma thèid a làimhseachadh gu ceart agus ma thèid gu leòr lionntan òl, chan eil e ag adhbhrachadh dhuilgheadasan mòra.

Ach, tha clann òga, seann daoine, agus an fheadhainn le duilgheadasan slàinte inntinn ann an cunnart nas motha bho dhuilgheadasan agus bàs oir is dòcha gum bi duilgheadas aca am pathadh aithneachadh no gnìomh a dhèanamh.

Dè na duilgheadasan a dh’ fhaodadh a bhith ann bho Central Diabetes Insipidus (CDI)?

Is e am prìomh dhuilgheadas a th’ aig CDIDì-uisgeachadh . Tha seo a’ ciallachadh gu bheil do bhodhaig a’ call gu leòr lionntan agus electrolytes gus obrachadh gu ceart. Ma tha CDI agad, faodaidh tu an ìre mhòr de lionntan a chailleas tu nad fhual a riaghladh le bhith ag òl gu leòr lionntan. Ach mura dèan thu sin, faodaidh tu a bhith dì-uisgeaichte gu luath.

Tha dìth uisgeachaidh cunnartach, eadhon a’ bagairt beatha. Ma tha comharran dìth uisgeachaidh ort, leithid lathadh, mì-chofhurtachd, agus leisg, rach don ospadal as fhaisge cho luath ‘s a ghabhas.

Mura tèid CDI ann am pàisdean òga a làimhseachadh , faodaidh dìth uisgeachaidh leantainneach leantainn gu duilgheadasan leithid:

• Glacaidhean.
• Milleadh eanchainn.
• Dàil leasachaidh.
• Fàs air a bhacadh.

Mura tèid CDI a làimhseachadh ann an clann is inbhich, dh’ fhaodadh duilgheadasan leithid:

• Buille cridhe neo-riaghailteach (Arrhythmia) .
• Fiabhras.
• Tiormachd a’ chraicinn agus nan membranan mucous (m.e. taobh a-staigh a’ bheul, an t-sròin).
• Glacaidhean.
• Coma.

Dh’fhaodadh gum bi tinneas ris an canar hypotension orthostatic ann an inbhich le CDI, agus is e sin tuiteam obann ann am bruthadh-fala nuair a sheasas no a shuidheas tu. Faodaidh seo lathadh no call mothachaidh sealach adhbhrachadh.

Cuin a bu chòir dhut dotair fhaicinn?

Ma tha Meadhan Diabetes Insipidus (CDI) ort, tha e cudromach tadhal air an dotair agad gu cunbhalach gus sùil a chumail air do staid agus dèanamh cinnteach gu bheil an làimhseachadh agad ag obair. Ma tha comharraidhean sam bith ort a tha gad dhèanamh draghail, dèan cinnteach gun innis thu don dotair agad.

Ma tha comharraidhean dìth uisgeachaidh throm ort, leithid troimh-chèile no mì-chofhurtachd, rach don t-seòmar èiginn as fhaisge cho luath ‘s a ghabhas.

Ceistean ri faighneachd don dotair agad

Ma chaidh a dhearbhadh gu bheil Meadhan Diabetes Insipidus (CDI) ort, is dòcha gum biodh e feumail na ceistean seo fhaighneachd don dotair agad:

• Carson a leasaich mi CDI?
• A bheil mo staid CDI leantainneach no sealach?
• Dè na roghainnean làimhseachaidh a th’ agam?
• Dè na buannachdan agus na h-eas-bhuannachdan a tha an lùib diofar roghainnean làimhseachaidh?
• Dè an ìre uisge a bu chòir dhomh òl gach latha?
• Dè eile as urrainn dhomh a dhèanamh gus mo staid a riaghladh?
• A bheil buill mo theaghlaich ann an cunnart CDI a leasachadh?

Mu dheireadh, an rud as cudromaiche (Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh)

'S e tinneas an t-siùcair meadhanach insipidus (CDI) suidheachadh tearc ach a dh'fhaodadh a bhith dona. Is e an deagh naidheachd gum faodar a làimhseachadh agus a riaghladh.Ma tha CDI ort, tha e cudromach tadhal air an dotair agad gu cunbhalach gus dèanamh cinnteach gu bheil an làimhseachadh agad ag obair gu ceart. Ma tha ceistean sam bith agad mun t-suidheachadh agad, na biodh eagal ort faighneachd don dotair agad. Tha iad ann gus do chuideachadh le bhith a’ riaghladh do staid. Na dìochuimhnich tòrr uisge òl, tha e glè chudromach!

` Meadhanach Diabetes Insipidus, CDI, ADH, dubhagan, hormonaichean, cus urination, cus tart