An cuala tu a-riamh iomradh air rudeigin mar seo às dèidh gearradh Cesarean? (Isthmocele / Cesarean Scar Defect)

Tha fios agad, nuair a bhios sinn a’ bruidhinn mu dheidhinn earrann-C, chan eil sinn tric a’ bruidhinn mu na duilgheadasan a dh’ fhaodadh tachairt às a dhèidh. San aon dòigh, is dòcha gum bi duilgheadas beag aig cuid de dhaoine às dèidh earrann-C mura slànaich an gearradh uterine gu ceart. Is e seo a chanas dotairean ri Isthmocele no Cesarean Scar Defect. Na gabh dragh, chan eil seo a’ tachairt do gach neach, ach tha e cudromach a bhith mothachail air seo, gu h-àraidh ma tha earrann-C agad no ma tha thu an dùil fear fhaighinn san àm ri teachd.

Mar sin, dè a th' anns an isthmocele seo?

Gu sìmplidh, 's e pòcaid no lag beag ann am balla do bhroinn far an robh gearradh Cesareach agad a th' ann an isthmus. Gus a bhith mionaideach, tha e a' tachairt ann an lìnigeadh an bhroinn. Bidh an 'àite uterine' seo a' tachairt nuair nach bi an gearradh a chaidh a dhèanamh aig àm gearradh Cesareach a' slànachadh gu tur. Faodaidh seo uaireannan leantainn gu duilgheadas a bhith trom (neo-thorrachas), duilgheadasan rè torrachasan san àm ri teachd, agus mòran dhuilgheadasan eile.

Cò aig a bheil barrachd cunnart bho bhith a’ leasachadh easbhaidh isthmus (easbhaidh sgaraidh Cesarean)?

Ged a dh’ fhaodadh an suidheachadh seo tachairt ann an duine sam bith a gheibh gearradh Cesareach, tha cuid de dhaoine ann an cunnart beagan nas àirde. Seallaidh sinn cò iad:

• Ma tha thu ro throm /reamhar ro no rè torrachas.
• Ma tha tinneasan meidigeach sam bith ort a chuireas bacadh air slànachadh lotan.
• Chaidh an gearradh Cesareach a dhèanamh mar cho-dhùnadh èiginneach, fada an dèidh a' bhreith (gearradh Cesareach gun phlanadh aig deireadh a' phròiseas saothair).
• Ma tha tinneas an t-siùcair ort no ma leasaich thu tinneas an t-siùcair rè torrachas (tinneas an t-siùcair gestational).
• Ma tha grunn earrannan Cesareach agad.
• Ma bhios tu a’ smocadh no a’ cleachdadh thoraidhean tombaca eile .

Ma tha aon no barrachd de na rudan seo a’ buntainn riut, ’s e deagh bheachd a th’ ann a bhith beagan faiceallach. Ach cuimhnich, eadhon leis na factaran cunnairt seo, nach bi e aig a h-uile duine.

Dè cho cumanta 's a tha an suidheachadh isthmus seo?

A rèir aithisgean rannsachaidh, bidh eadar 24% agus 70% de bhoireannaich aig an robh co-dhiù aon ghearradh Cesareach a’ leasachadh a’ chumha seo. Leis gu bheil àireamh nan earrannan Cesareach a’ dol am meud air feadh an t-saoghail, tha an suidheachadh seo a’ sìor fhàs nas cumanta. Mar eisimpleir, tha mu 30% de leanaban a rugadh anns na Stàitean Aonaichte air am breith le gearradh Cesareach. Mar sin tha e cudromach a bhith mothachail air a’ chumha seo.

Carson a tha an locht sgarfa seo bho ghearradh cesarean (Isthmocele) a’ tachairt?

Smaoinich, rè gearradh Cesareach, gun tèid dà ghearradh a dhèanamh. Aon san abdomen, agus am fear eile san uterus. Mura slànaich an gearradh san uterus gu ceart,Ceart gu leòr, no 's dòcha nuair a nì thu grunn ghearraidhean san aon àite, faodaidh an clò san àite sin fàs tana. Sin nuair a chruthaicheas àite coltach ri sac, mar an tè air an do dh'ainmich thu, agus tòisichidh e a’ lìonadh le lionn is fuil.

Aig amannan, faodaidh suidheachadh an ghearraidh aig àm gearradh Cesareach buaidh a thoirt air seo cuideachd. Ma thèid an gearradh a dhèanamh ro ìosal anns an uterus, tha cothrom nas motha ann gum bi sgarfa mhòr ann. Mar as trice, thèid an seòrsa gearradh ìosal seo a dhèanamh nuair a thèid gearradh Cesareach a dhèanamh fada às deidh a’ bhreith. Thathas ag ràdh cuideachd ma thèid dìreach aon shreath de shnàthaidhean a chleachdadh nuair a thathar a’ dùnadh gearradh an uterus an àite dhà , gum faodadh an cunnart bho chruthachadh isthmus àrdachadh.

An urrainn do sgarfa cesarean neo-thorrachas adhbhrachadh?

'S e, uaireannan faodaidh an sgarfa seo bho ghearradh Cesareach neo-thorrachas adhbhrachadh. Ach is e an deagh naidheachd , le làimhseachadh ceart, gum faod mòran dhaoine a dhol air adhart gu bhith trom le leanabh fallain a-rithist. Ma tha thu a’ faireachdainn gu bheil comharran cuartachadh ort, no ma tha thu air a bhith a’ feuchainn ri bhith trom le leanabh airson bliadhna (no sia mìosan ma tha thu nas sine na 35) agus nach do shoirbhich leat a bhith trom le leanabh, bi cinnteach gun coinnich thu ris an dotair agad agus bruidhinn mu dheidhinn.

Dè na comharran a tha air an t-suidheachadh isthmus seo?

Ged nach bi comharraidhean aig a h-uile duine, dh’ fhaodadh cuid de dhaoine a bhith a’ fulang:

• Menstruation neo-àbhaisteach .
• Mìosachan pianail (Dysmenorrhea).
• Pian rè gnè (Dyspareunia).
• Pian pelvic .
• Fuil a’ tighinn bhon bhànag no bhon uterus eadar dà chearcall menstrual.
• Sgaoileadh faighne neo-àbhaisteach .

Ma tha aon no barrachd de na comharraidhean sin ort fhathast, ’s fheàrr bruidhinn ri dotair mu dheidhinn.

Dè na duilgheadasan a dh’ fhaodadh a bhith ann bho cyst isthmus?

Mura tèid an suidheachadh seo a làimhseachadh gu ceart, faodaidh cuid de dhuilgheadasan tachairt. Nam measg tha:

• Meudachadh ann an cunnart duilgheadasan rè modhan gineaeco-eòlach.
• Placenta accreta ( placenta a tha a’ ceangal ro dhomhainn ri balla an uterus ).
• Placenta ro-làimh.
• Torrachas le sgarfa - 'S e seòrsa de thoircheas ectopic a tha seo cuideachd, far am bi an ugh torrach a' cur a-steach do sgarfa anns an uterus.
• Neo-thorrachas àrd-sgoile - Tha seo a’ ciallachadh nach urrainn dhut a bhith trom a-rithist às deidh torrachas soirbheachail roimhe.
• Dehiscence uterine ( reubadh no sgoltadh an uterus aig làrach an sgarfa uterine ).

Faodaidh na duilgheadasan seo a bhith eagallach a chluinntinn. Ach cuimhnich, chan eil iad a’ tachairt do gach neach. Faodaidh breithneachadh agus làimhseachadh tràth na cunnartan seo a lughdachadh gu mòr.

Ciamar a dh’aithnicheas tu an suidheachadh isthmus seo?

Comharraich an Aois’S e deuchainnean ìomhaighean sònraichte as èifeachdaiche. ’S e an t-àm as fheàrr airson na deuchainnean seo a dhèanamh dìreach às dèidh do chearcall menstrual crìochnachadh. Tha seo air sgàth ’s gum faodadh an àite fala a bhith air a lìonadh aig an àm sin, ga dhèanamh nas fhasa fhaicinn air an deuchainn.

Dh’fhaodadh do dhotair deuchainnean mar seo a mholadh:

• Hysteroscopy: Tha seo a’ toirt a-steach don dotair tiùb tana, soillsichte a chuir a-steach tron ​​bhànag agad agus sgrùdadh a dhèanamh air taobh a-staigh ceirbheacs is uterus. Faodaidh seo sgrùdadh a dhèanamh airson sgarfaichean, clò neo-àbhaisteach, no duilgheadasan eile.
• Sonohysterography le in-stealladh salainn: Tha seo a’ toirt seachad barrachd mion-fhiosrachaidh na ultrasound àbhaisteach thar-vaginal. An seo, lìonaidh an dotair do bhroinn le saline (uisge saillte sterilichte) agus nì e an ultrasound. Mar a lìonas an ‘sac’ le uisge, chithear rudan mar a mheud agus tiughas a bhalla gu soilleir anns na h-ìomhaighean.
• Ultrafhuaim thar-fhaighinn: Tha seo a’ toirt a-steach a bhith a’ cur probe ultrafhuaim tron ​​bhànag gus an sgar agus an ‘nìs’ anns an uterus a lorg. Faodaidh e cuideachd tiughas an sgar a mheasadh.

Ciamar a thèid sgarfaichean earrann Cesarean a làimhseachadh?

Tha grunn leigheasan ann airson cysts isthmus. Co-dhùinidh an dotair agad dè an làimhseachadh as fheàrr dhut stèidhichte air do staid, cho dona ‘s a tha na comharraidhean agad, agus a bheil thu airson clann a bhith agad a-rithist.

• Casg-gineamhainn beòil: Is iad seo pills smachd-breith. Bidh iad a’ lìbhrigeadh dòsan ìosal de hormonaichean. Faodaidh na hormonaichean seo do chearcall mìosail a riaghladh agus sèididh mìosail a lughdachadh. Aig amannan faodaidh an làimhseachadh seo meud an ‘nìche’ a lughdachadh cho mòr is nach eil feum air lannsaireachd.
• Resection hysteroscopic (HR): Rè hysteroscopy, faodaidh an dotair clò sgarfa a thoirt air falbh bhon uterus. Faodaidh e no i cuideachd taobhan an 'niche' fhosgladh gus leigeil le fuil agus lionn drèanadh a-mach. Chan eil feum air gearraidhean sam bith san abdomen airson seo.
• Càradh laparoscopach: Anns a’ mhodh-obrachaidh seo, bidh an dotair a’ dèanamh aon no barrachd ghearraidhean beaga nad bhroinn agus a’ cur tiùb tana, soillsichte (laparoscop) troimhe gus sùil a thoirt a-steach don bhroinn agad. Thèid an clò sgarfa agus an clò a bharrachd timcheall air an ‘niche’ a thoirt air falbh an uairsin. Is e lannsaireachd le glè bheag de ionnsaigh a tha seo airson sgarfaichean bho ghearradh cesarean. Faodaidh seo do chuideachadh le bhith a’ faighinn seachad air nas luaithe agus a’ faireachdainn nas lugha de phian.
• Histearachd-eacarsaich:Tha seo a’ ciallachadh a bhith a’ toirt air falbh an uterus gu lèir. Mar as trice, thèid seo a dhèanamh airson daoine le comharraidhean isthmus gu math dona agus nach eil airson clann a bhith aca a-rithist. Is dòcha gum bi e comasach dhut hysterectomy laparoscopic fhaighinn. Tha seo cuideachd na dhòigh-obrach le glè bheag de ionnsaigh, a’ ciallachadh gun urrainn dhut faighinn seachad gu sgiobalta agus nas lugha de phian a bhith agad gun ghearraidhean mòra a dhèanamh.

Ciamar a chuireas sinn casg air cruthachadh isthmuses?

Gu dearbh, ’s e an aon dòigh air casg a chur air isthmus gu tur a bhith a’ seachnadh gearradh Cesareach. Ach chan urrainn dha na h-uile duine sin a dhèanamh. Ma tha thu trom agus a’ dealbhadh gearradh Cesareach, bruidhinn ris an dotair agad mu do chunnart sgarradh Cesareach (isthmus) fhaighinn. Faodaidh tu an cunnart agad a lùghdachadh le bhith a’ dèanamh na leanas:

• Cùm cuideam fallain ro agus rè torrachas.
• A’ cumail smachd air tinneas an t-siùcair .
• A’ seachnadh smocadh agus cleachdadh thoraidhean tombaca eile .

Dè an slàinte a th’ aig daoine le sgrìoban bho earrann Cesareach?

Is e an deagh naidheachd gur e suidheachadh a ghabhas leigheas a th’ ann an sgarfa bho ghearradh Cesareach (isthmus). Bidh a’ mhòr-chuid de dhaoine comasach air a bhith trom a-rithist às dèidh làimhseachaidh, mar sin na caill dòchas.

Cuin a bu chòir dhomh dotair fhaicinn?

Ma tha cuartachadh ort rè torrachas, tha cunnart ann gum bi broth briste agad . 'S e èiginn mheidigeach a tha seo. Bidh seo a' tachairt nuair a sgaras an uterus agus a reubas an uterus. Faodaidh seo cunnartan slàinte mòra a chruthachadh dhut fhèin agus don leanabh agad.

Ma tha pian mòr pelvic ort, pian far an robh an sgarfa Cesareach agad, no fuil throm bhon bhànag , dh’ fhaodadh iad sin a bhith nan comharran air reubadh uterine. Ma thachras seo, faigh comhairle meidigeach sa bhad.

Is e pòcaid bheag, no ‘àite’, a th’ ann an isthmus a chruthaicheas ann am balla do bhroinn. Tha e air adhbhrachadh le gearradh Cesareach nach eil a’ slànachadh gu ceart. Faodaidh seo sèididh neo-àbhaisteach faighne, pian pelvic, agus duilgheadasan menstrual adhbhrachadh. Faodaidh e cuideachd neo-thorrachas no duilgheadasan le torrachasan san àm ri teachd adhbhrachadh. Is e lannsaireachd le glè bheag ionnsaigh an làimhseachadh as cumanta gus an clò sgarfa a bharrachd a thoirt air falbh agus an ‘àite’ a chruthachadh. Faodaidh a’ mhòr-chuid de dhaoine torrachasan fallain a bhith aca às deidh làimhseachadh.

Cuimhnich air an rud as cudromaiche (Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh)

• Is e 'pòcaid' bheag a th' ann an isthmocele a chruthaichear nuair nach eil an gearradh uterine a' slànachadh gu ceart às dèidh gearradh Cesareach.
• Ged nach eil seo a’ tachairt aig a h-uile duine, dh’ fhaodadh cuid de dhaoine eòlas fhaighinn air neo-thorrachas, duilgheadasan mìosail, agus duilgheadasan rè torrachasan san àm ri teachd.
• Ma tha comharraidhean ort leithid fuil neo-àbhaisteach no pian pelvic, faic dotair.
• Faodar an suidheachadh seo a dhearbhadh agus a làimhseachadh . Anns a’ mhòr-chuid de chùisean, faodar torrachasan soirbheachail a choileanadh às dèidh làimhseachaidh.
• Ma tha thu air gearradh Cesareach fhaighinn, tha e glè chudromach a bhith mothachail air seo. Chan eil dad ann airson a bhith fo eagal, bruidhinn an-còmhnaidh ris an dotair agad mu dheidhinn seo.

Ma tha ceistean sam bith eile agad mu dheidhinn seo, na biodh eagal ort faighneachd don ghineaeco-eòlaiche agad. Cuidichidh iad thu.

Isthmocele , easbhaidh sgarfa Cesarach, earrann-C, uterus, slàinte boireannaich, neo-thorrachas, earrann Cesarach