A bheil thu a’ gabhail lithium? Bi mothachail air a’ chunnart seo! (Puinnseanta Lithium)

A bheil thu fhèin no cuideigin as aithne dhut a’ cleachdadh lithium, cungaidh-leigheis a tha air òrdachadh le dotairean airson cuid de shuidheachaidhean slàinte inntinn, gu sònraichte eas-òrdugh dà-phòlach? Ged a dh’ fhaodadh an cungaidh-leigheis seo a bhith glè chuideachail nuair a thèid a chleachdadh gu ceart, faodaidh cus a ghabhail leantainn gu suidheachadh cunnartach ris an canar puinnseanta lithium. Bruidhnidh sinn mu dheidhinn seo an-diugh. Gu sìmplidh, is e puinnseanta lithium nuair a bhios cus lithium aig do bhodhaig. Faodaidh seo stamag a mhilleadh (leithid cuir a-mach, a’ bhuineach) agus comharraidhean an t-siostam nearbhach (leithid troimh-chèile, crith) adhbhrachadh. Mura tèid a làimhseachadh gu ceart, faodaidh seo a bhith a’ bagairt beatha. Tha lithium na salann a tha a’ nochdadh gu nàdarrach. Bidh e a’ lughdachadh mania. Sin as coireach gu bheil dotairean gu tric a’ òrdachadh an cungaidh-leigheis seo airson eas-òrdugh dà-phòlach. Ach, tha an t-eadar-dhealachadh eadar dòs sàbhailte agus cunnartach den chungaidh-leigheis seo glè bheag. Tha seo a’ ciallachadh gum faod eadhon beagan cus a bhith do-ruigsinneach don bhodhaig.

Ciamar a dh’ fhaodadh puinnseanta lithium tachairt?

Tha grunn dhòighean ann as urrainn seo tachairt. Feuchaidh sinn dè a th’ annta.

Puinnseanta Géar

Tha seo a’ tachairt ma ghabhas tu tòrr chlàran lithium gu h-obann, no ma dh’fhàsas do bhodhaig gu math dìth uisge gu h-obann. Smaoinich air, uaireannan bidh thu a’ dèanamh mhearachdan nuair a bhios tu a’ gabhail do chungaidh-leigheis. Faodaidh sin tachairt.

A’ gabhail barrachd na dh’ fheumas tu gach latha (Tocsaineachd gheur air leantainneach)

Faodaidh seo tachairt ma bhios tu mar as trice a’ gabhail lithium a h-uile latha, ach ma ghabhas tu dòs a bharrachd aon latha, no ma dh’fhàsas do bhodhaig dìth uisge aon latha. Mar eisimpleir, mura h-òl thu uisge gu leòr airson dà no trì latha, no ma chuireas tu a-mach mòran agus ma chailleas tu uisge bhon bhodhaig agad.

Puinnseanta leantainneach

Tha seo a’ tachairt leis gu bheil meud an lithium nad bhodhaig ag àrdachadh mean air mhean agus a’ togail suas thar ùine nuair a bhios tu a’ gabhail lithium. Faodaidh seo tachairt gu furasta. Faodaidh mòran rudan, leithid dìth uisge, slàinte nan dubhagan, agus cungaidhean eile a bhios tu a’ gabhail, buaidh a thoirt air mar a bhios do bhodhaig a’ làimhseachadh lithium.

Dè na h-ìrean de thocsaineachd lithium a th’ ann?

Bidh dotairean a’ sgrùdadh ìrean lithium le deuchainn fala. Nì an dotair agad co-dhùnadh dè an ìre a tha ceart dhut. San fharsaingeachd, tha ìrean puinnseanta lithium air an roinn mar a leanas:

• Puinnseanta meadhanach: 1.5 gu 2.5 mmol/L.
• Puinnseanta meadhanach: 2.5 gu 3.5 mmol/L.
• Puinnseanta dona: Nas àirde na 3.5 mmol/L.

Chan fheum thu cus smaoineachadh mun aonad seo ris an canar millimoles (`mmol/L`), 's e rudeigin a tha cudromach do dhotairean a th' ann. Is e an rud a tha cudromach dhutsa a bhith mothachail air na comharraidhean.

Dè na comharran a th’ ann an tocsaineachd lithium?

Faodaidh na comharraidhean seo atharrachadh a rèir an seòrsa puinnseanachadh agus dè cho dona 'sa tha e.

Comharraidhean puinnseanachadh geur agus geur-air-chronach

Aig amannan mar seo, is e a’ chiad rud a thig nam inntinn trioblaidean stamag (duilgheadasan gastrointestinal - GI). Tha sin a’ ciallachadh:

• Nausea agus cuir a-mach .
• A' bhuinneach (cur a-mach).
• Cràdh mineach .
• A’ faireachdainn mar gu bheil do stamag làn.

Mar as trice bidh na comharraidhean seo a’ tòiseachadh a’ nochdadh taobh a-staigh uair a thìde bho bhith a’ gabhail cus lithium.

Cudromach: Ma tha na comharraidhean seo ort, tha e glè chudromach comhairle mheidigeach iarraidh sa bhad.

Ma tha am puinnseanachadh meadhanach gu dona, faodaidh comharraidhean co-cheangailte ris an t-siostam nearbhach leantainn às dèidh an stamag troimh-chèile. Nam measg tha:

• Atharrachaidhean ann an staid inntinn: Faodaidh seo a bhith bho troimh-chèile tlàth gu delirium dona.
• Crith neo-riaghlaidh (Tremors).
• Call cothromachaidh agus co-òrdanachaidh fhad ’s a tha thu a’ coiseachd no a ’seasamh (‘Ataxia’).
• Crathadh fèithean (‘Myoclonus’).
• Sleamhnachadh cainnte (‘Dysarthria’).
• Hipir-fhilleadh (cus-fhreagairt).
• Gluasad neo-riaghlaichte nan sùilean (Nystagmus).
• Ann an cùisean dona, bidh fiabhras ag àrdachadh (Hyperthermia).
• Ann an cùisean cruaidh, glacaidhean .
• Ann an cùisean cruaidh, call mothachaidh (‘Coma’).

Ma tha thu a’ gabhail lithium agus ma tha gin de na comharraidhean sin ort, bu chòir dhut dotair fhaicinn sa bhad.

Comharraidhean puinnseanta lithium leantainneach

Nuair a thèid lithium a shlugadh thar ùine mhòr, faodaidh e cron a dhèanamh air na dubhagan gu tric. Faodaidh seo grunn ghalaran dubhaig adhbhrachadh, gach fear le a chomharran fhèin. Seo cuid de na cumhaichean a dh’ fhaodadh tachairt:

Tinneas an t-Siùcair Nephrogenic Insipidus

Seo nuair nach urrainn do na dubhagan agad cothromachadh ceart a dhèanamh eadar na lionntan nad bhodhaig. Chan urrainn dhaibh freagairt gu ceart don hormone antidiuretic (ADH). Am measg nan comharran tha:

• Dìth uisgeachaidh: Beul tioram, sgìths, agus lathadh.
• A’ faireachdainn ro-thartmhor (‘ Polydipsia’ ).
• A’ cur a-mach mòran fual (‘Polyuria’).

Nephritis a chailleas sodium

Anns an seo, bidh milleadh air na dubhagan ag adhbhrachadh mì-chothromachadh electrolyte sa bhodhaig. Am measg nan comharran tha:

• Tha an fheòil a’ tionndadh agus a’ fàs lag.
• Atharrachaidhean ann an staid inntinn.
• Sgìth.
• Cus tart.
• Cus urination (‘Polyuria’).

Sionndrom Nephrotach

Anns a’ chumha seo, bidh na dubhagan agad a’ cur a-mach cus pròtain nad fhual (‘Proteinuria’). Comharraidhean:

• Àrdachadh ann an cholesterol (Hyperlipidemia).
• At nan casan agus nan adhbrannan (‘Edema’).
• Tha am biadh gun bhlas.
• Cràdh mineach.
• Tha an fual a’ cur cobhar.

Faodaidh duilgheadasan leis an t-siostam endocrine tachairt cuideachd air sgàth puinnseanachadh lithium thar ùine mhòr. Eisimpleirean:

• Gnìomhachd thyroid nas ìsle (‘Hypothyroidism’).
• Meudachadh ann an gnìomhachd fàireag an thyroid (‘Hyperthyroidism’).
• Meudachadh ann an gnìomhachd nan fàireagan parathyroid (‘Hyperparathyroidism’).

Ma tha gin de na comharraidhean seo ort fhad ’s a tha thu a’ gabhail lithium, bruidhinn ri dotair cho luath ‘s a ghabhas.

An dàimh eadar lithium agus sionndrom serotonin

Faodaidh lithium tinneas ris an canar sionndrom serotonin adhbhrachadh. Tha an cunnart seo gu sònraichte àrd ma tha thu a’ gabhail chungaidhean-leighis eile a bheir buaidh air ìrean serotonin. Faodaidh seo a bhith cunnartach do bheatha cuideachd. Comharraidhean sionndrom serotonin (bho tlàth gu dona):

• Neo-sheasmhachd.
• Meadhrachadh agus cuir a-mach.
• A' bhuinneach.
• Bidh sgoilearan nan sùilean a’ fàs nas motha.
• Crith.
• Imcheist, neo-sheasmhachd.
• A’ bleith agus a’ brùthadh bhallan-feòla.
• A’ fallas agus a’ crith.
• Troimh-chèile, call mothachaidh (Delirium).
• Buillean cridhe.
• Bruthadh-fala àrd.

Ma tha na comharraidhean seo ort, faigh comhairle mheidigeach sa bhad!

Dè na h-adhbharan airson puinnseanta lithium?

Tha trì prìomh adhbharan ann airson seo:

• Cus gabhail lithium: Faodaidh cus chlàran lithium a ghabhail, an dàrna cuid a dh'aona ghnothach no gun fhiosta, puinnseanta geur no geur-air-cronach adhbhrachadh. Faodaidh seo tachairt cuideachd ma mheudaicheas dotair an dòs agad cus, ach tha seo glè ainneamh.
• Dìth uisgeachaidh no atharrachaidhean ann an lionntan: Is e seo an adhbhar as cumanta. Nuair a chailleas a’ bhodhaig sodium (salann) agus uisge, bidh na dubhagan ag ath-ghabhail lithium. Bidh seo ag àrdachadh dùmhlachd lithium san fhuil. Am measg nan adhbharan a dh’ fhaodadh a bhith ann tha:
• Nuair a bhios tu a’ cuir a-mach.
• Nuair a thachras a’ bhuinneach.
• Nuair a gheibh thu fiabhras.
• Fàilligeadh nan dubhagan.
• Nuair a bhios tu a’ gabhail chungaidh-leigheis a dh’ adhbhraicheas urination, leithid diuretics.
• Nuair a bhios tu ag eacarsaich cus.
• Cus fallas (Hyperhidrosis).
• Dìreach mar nuair nach òl thu uisge.
• Nuair a bhios tu ag ithe daithead ìosal-salainn.
• Tinneasan cridhe (‘fàilligeadh cridhe congestive’).
• Rè torrachas no breith chloinne.
• Atharrachaidhean anns a’ ghland thyroid (‘Hyperthyroidism’).
• Duilgheadasan le cuir às do lithium: Aig amannan chan urrainn don bhodhaig lithium a chuir às gu ceart. Faodaidh seo a bhith mar thoradh air na h-adhbharan a chaidh ainmeachadh gu h-àrd cuideachd.

Cò aig a bheil barrachd cunnart bho thocsaineachd lithium?

Tha na daoine a leanas ann an cunnart nas àirde airson puinnseanta lithium leantainneach:

• Daoine os cionn 50 bliadhna a dh'aois.
• Daoine le galar thyroid.
• Daoine le droch ghnìomhachd nan dubhagan.
• Daoine le tinneas an t-siùcair insipidus.

Fiù 's ma chleachdas tu lithium airson ùine mhòr, tha thu ann an cunnart nas motha tinneas an t-siùcair nephrogenic insipidus a leasachadh, a tha air adhbhrachadh le lithium. Faodaidh seo leantainn gu puinnseanta lithium. Ma leasaicheas tu gin de na cumhaichean sin fhad 'sa tha thu a' gabhail lithium, bruidhinn ris an dotair agad.

Ciamar a bhios dotairean a’ breithneachadh puinnseanta lithium?

Gus fios a bhith agad dè cho dona 's a tha seo, tha am fiosrachadh seo glè chudromach do dhotairean:

• Cia mheud lithium a ghabh thu?
• Dè an uair a ghabh thu e?
• Ach an do ghabh thu cungaidhean-leigheis no rudan eile sam bith aig an aon àm?
• An e mearachd a bh’ ann no an robh seo an dùil?

Gus dearbhadh a dhèanamh air puinnseanta lithium, bidh dotairean a’ dèanamh grunn dheuchainnean. Seo cuid dhiubh:

• Deuchainnean fala gus ìre lithium nad fhuil a dhearbhadh.
• Deuchainnean fala a bhios a’ sgrùdadh ìrean electrolytes (leithid sodium agus calcium) nad fhuil.
• Deuchainnean fala a bhios a’ sgrùdadh ìrean hormona brosnachail thyroid (TSH).
• Mion-sgrùdadh fual.
• Deuchainnean gnìomh dubhaig (leithid ìrean urea san fhuil agus creatinine).
• Deuchainnean ìomhaighean eanchainn (chan eil seo air a dhèanamh ach ainneamh).

Bidh dotairean cuideachd a’ cumail sùil air do shlàinte airson rudan mar:

• Do chridhe le ‘EKG’ (electrocardiogram).
• Dè an ìre de dh'fhuarachadh a bhios tu a' dèanamh (toradh fual).
• An ìre ocsaidean agad - gu tric air a thomhas le ‘pulse oximeter’ (‘pulse ox’).

Ciamar a thèid dèiligeadh ri puinnseanta lithium?

Bidh làimhseachadh airson puinnseanachadh lithium geur agus geur-air-cronach ag atharrachadh a rèir dè cho dona 's a tha e agus dè cho luath 's a ruigeas tu an seòmar èiginn. Is e na prìomh amasan an lithium a thoirt a-mach às do bhodhaig agus smachd a chumail air na comharraidhean agad. Dh'fhaodadh an làimhseachadh a bhith a' gabhail a-steach:

• Nigh gastric.
• Uisgeachadh na caolan gu lèir: Tha seo a’ toirt a-steach leaghan sònraichte a thoirt seachad tron ​​bheul no tro phìob a thèid a chuir a-steach tron ​​t-sròin dhan stamag. Bidh seo a’ toirt air falbh an lithium gu lèir bhon t-slighe gastrointestinal.
• Gual-fhiodha gnìomhaichte: Thèid seo a thoirt dhut ma tha thu air cungaidhean no rudan eile a ghabhail.
• Hemodialysis: Is e seo am prìomh dhòigh air lithium a thoirt air falbh bho na dubhagan.
• A’ toirt saline (‘lionntan IV’).
• Bidh diofar chungaidh-leigheis a’ làimhseachadh nan comharraidhean.

Mar as trice, thèid do làimhseachadh ann an seòmar èiginn. Ma tha am puinnseanachadh dona, is dòcha gum feum thu làimhseachadh fhaighinn ann an aonad cùram dian (ICU).

Leigheas airson puinnseanta lithium leantainneach

Bidh puinnseanachadh lithium fad-ùine gu tric ag adhbhrachadh milleadh nan dubhagan. Tha an làimhseachadh an urra ri seòrsa na trioblaid dubhaig. Dh’ fhaodadh gum bi feum air hemodialysis.

Dè na cothroman a th’ ann air faighinn seachad air an tinneas san t-suidheachadh seo? (Ro-innse)

Tha faighinn seachad air puinnseanachadh lithium an urra ris an t-seòrsa puinnseanachadh, dè cho dona ‘s a tha e, agus dè cho luath ‘s a dh’ iarras tu aire mheidigeach. Mar as trice chan eil duilgheadasan fad-ùine aig daoine nach eil a’ leasachadh comharraidhean neurolach bho phuinnseanachadh lithium géar. Ach, ma leasaicheas tu comharraidhean neurolach dona, faodaidh iad a bhith maireannach. Sin as coireach gu bheil làimhseachadh sgiobalta cho cudromach. Ann an cùisean dona, faodaidh puinnseanachadh lithium leantainn gu coma, milleadh eanchainn, no eadhon bàs. Faodaidh e bhith duilich puinnseanachadh lithium cronach a lorg oir faodaidh comharraidhean leasachadh thar ùine. Faodaidh an dàil seo leantainn gu duilgheadasan dubhaig agus siostam nearbhach san fhad-ùine.

Ciamar a chuireas tu casg air puinnseanta lithium?

Faodaidh na ceumannan seo cuideachadh le casg a chur air puinnseanta lithium géar:

• Gabh do chungaidh-leigheis dìreach mar a chaidh òrdachadh dhut: Na gabh ach an ìre de lithium (agus cungaidhean-leigheis eile) a dh’òrdaich an dotair agad. Cùm leubail air botail do chungaidh-leigheis, no sgrìobh sìos na h-amannan a bheir thu iad. Cuidichidh seo thu gus nach gabh thu dòs dùbailte gun fhiosta.
• Cùm do chungaidh-leighis lithium sàbhailte: Cùm e a-mach à ruigsinneachd chloinne agus chàich.
• Fuirich uisgeaichte:Òl gu leòr uisge. Faodaidh dìth uisge puinnseanta lithium adhbhrachadh. Innis don dotair agad ma bhios tu a’ faighinn cuir a-mach, a’ bhuinneach no fiabhras.
• Inns don dotair agad an-còmhnaidh liosta de na cungaidhean-leighis uile a tha thu a’ gabhail: Mus tòisich thu air cungaidh-leighis ùr, innis don dotair agad gu bheil thu a’ gabhail lithium (agus cungaidh-leighis sam bith eile). Faodaidh cuid de chungaidhean-leighis buaidh a thoirt air mar a bhios do bhodhaig a’ làimhseachadh lithium.
• Innis don dotair agad ma tha atharrachaidhean ùra no obann sam bith nad shlàinte: mar eisimpleir, torrachas agus atharrachaidhean hormonail (endocrine).

Ma tha thu a’ smaoineachadh mu bhith a’ cur às do fhèin-mharbhadh, no ma tha thu a’ smaoineachadh air cus lithium a ghabhail a dh’aona ghnothach, rach don roinn èiginn san ospadal as fhaisge ort, no bruidhinn ri cuideigin anns a bheil earbsa agad. Ann an Sri Lanka, faodaidh tu cuideachd cuideachadh fhaighinn bho bhuidhnean mar Sumithrayo (àireamh fòn 0112692909 no 0112682535).

Ma tha thu air a bhith a’ gabhail lithium airson ùine mhòr, tha coltas ann gun molaidh an dotair agad deuchainnean fala is fual cunbhalach gus sùil a chumail air do shlàinte. Faodaidh na deuchainnean seo cuideachadh le bhith a’ lorg puinnseanta lithium cronach tràth. Seo na deuchainnean agus na stiùiridhean:

• Thèid ìrean lithium san fhuil a sgrùdadh taobh a-staigh trì gu còig latha às dèidh tòiseachadh air lithium no an dòs atharrachadh.
• Dhaibhsan a tha a’ gabhail cungaidh-leigheis airson ùine mhòr , thèid ìrean lithium san fhuil a sgrùdadh a h-uile trì gu sia mìosan.
• Thèid ìrean electrolyte, urea, agus creatinine a sgrùdadh a h-uile trì gu sia mìosan.
• Thèid ìrean calcium agus hormona brosnachaidh thyroid (TSH) a sgrùdadh a h-uile sia gu dà mhìos deug.

Mu dheireadh, rudan ri chuimhneachadh

Tha lithium na chungaidh-leigheis glè chumhachdach agus èifeachdach, ach feumaidh e a bhith air leth faiceallach nuair a thathar ga chleachdadh. Tha puinnseanta lithium na dhuilgheadas a dh’ fhaodadh a bhith a’ bagairt beatha a dh’ fhaodadh tachairt bho bhith a’ gabhail cus den chungaidh-leigheis no bho bhith a’ call cus uisge fhad ‘s a tha thu a’ gabhail a’ chungaidh-leigheis. Bruidhinn ris an dotair agad mu dhòighean air casg a chuir air puinnseanta lithium agus na comharraidhean air am bu chòir dhut a bhith mothachail. Tha dotairean ann gus do chuideachadh agus do chumail fallain. Mar sin, na biodh eagal ort faighneachd ma tha ceistean no draghan sam bith agad. Cuimhnich, is e an rud as cudromaiche do chungaidh-leigheis a ghabhail dìreach mar a dh’ òrdaich an dotair agad, aig na h-amannan ceart. Cuideachd, na dìochuimhnich tòrr lionntan òl.