A bheil na cungaidhean a bhios tu a’ gabhail a’ dèanamh cron air do chluasan? Bruidhnidh sinn mu dheidhinn puinnseanta do chluasan!

An robh thu a-riamh a’ smaoineachadh gum faod cuid de chungaidh-leigheis, gu h-àraidh an fheadhainn a thathas a’ cleachdadh airson tinneasan dona a làimhseachadh, cron a dhèanamh air ar cluasan, agus sin a’ ciallachadh ar èisteachd agus ar cothromachadh? Tha seo na chothrom fìor. Ann an leigheas, canar ototoxicity ris a’ chumha seo. Na gabh dragh, tha e cudromach a bhith mothachail air seo. Bruidhnidh sinn mu dheidhinn gu mionaideach.

Dè a th’ ann an ototoxicity?

Gu sìmplidh, is e milleadh air a’ chluais a-staigh againn mar thoradh air cuid de chungaidh-leigheis a th’ ann an ototoxicity. Ma choimheadas sinn air brìgh an fhacail “ototoxicity”, tha “oto” a’ ciallachadh “cluais” agus tha “toxicity” a’ ciallachadh “puinnseanachadh”. ’S e sin, suidheachadh coltach ri puinnseanachadh na cluaise. Tha ceallan mothachaidh glè mhìn aig a’ chluais a-staigh againn. Bidh na ceallan seo gar cuideachadh le bhith a’ cluinntinn agus a’ cumail cothromachadh sa bhodhaig. Faodaidh cuid de chungaidh-leigheis, mar eisimpleir, cungaidhean airson galairean dona agus cungaidhean airson galairean leithid aillse, milleadh a dhèanamh air na ceallan mothachaidh seo. ’S ann an uairsin a thachras an suidheachadh seo ris an canar ototoxicity.

Dè na comharran a th’ ann an ototoxicity?

Chan eil na comharraidhean seo a’ tachairt san aon dòigh dha na h-uile. Aig amannan faodaidh comharraidhean nochdadh dìreach às deidh dhaibh tòiseachadh air a’ chungaidh-leigheis. Dha feadhainn eile, faodaidh comharraidhean leasachadh mean air mhean. Gu iongantach, faodaidh cuid de chungaidh-leigheis adhbhrachadh gum bi na comharraidhean seo a’ nochdadh suas ri còig bliadhna às deidh dhaibh tòiseachadh air a’ chungaidh-leigheis. Gu tric, is e a’ chiad shoidhne a bhith a’ cluinntinn fuaim glaodhaich sa chluais. Is dòcha gu bheil e coltach ri cuideigin a’ bruidhinn ri cuideigin eile, no is dòcha gur e dìreach fuaim “glaodhaich” no fuaim “sùghach” a th’ ann. Canar tinnitus ris an seo le dotairean. Faodaidh tinnitus a bhith mar a’ chiad shoidhne air call èisteachd cuideachd. Am measg chomharran eile tha:

• Call èisteachd (ann an aon chluas no an dà chluais).
• A’ faireachdainn mar gu bheil thu a’ call do chothromachadh nuair a bhios tu a’ coiseachd, gu h-àraidh nuair a bhios tu a’ dìreadh staidhre.
• Duilgheadas a bhith a’ coiseachd air an oidhche no ann an àiteachan dorcha.
• Feumaidh tu coiseachd le do chasan air leth gus cothromachadh a chumail.
• Is e oscillopsia am faireachdainn gu bheil nithean nach eil a’ gluasad coltach ri bhith a’ snìomh. Canar oscillopsia ris an seo .
• A’ faireachdainn ceann goirt, mar gum biodh do cheann a’ snìomh, mar gum biodh do ghàirdeanan a’ snìomh, no a’ faireachdainn sgìth.

Smaoinich cho mì-chofhurtail ’s a bhiodh e nam biodh tu a’ faireachdainn ceann goirt gu h-obann fhad ’s a bhiodh tu a’ dèanamh do ghnìomhan làitheil, no nam biodh tu a’ tòiseachadh a’ fannachadh fhad ’s a bhiodh tu a’ coiseachd? Seo na comharran air am feum sinn aire a thoirt.

Ciamar a bheir seo buaidh air clann òga?

Ma thachras an suidheachadh seo ann an clann òga, gu h-àraidh an fheadhainn a tha sean gu leòr airson ionnsachadh bruidhinn, faodaidh e a bhith na bhacadh mòr air an ionnsachadh agus conaltradh le daoine eile. Mar phàrantan, bu chòir dhuinn a bhith gu math furachail do na comharraidhean seo:

• Duilgheadas a bhith a’ cumail fòcas, ge bith an ann san sgoil no fhad ’s a tha thu ag ionnsachadh rudeigin eile.
• A’ fàs sgìth gu luath nuair a dh’fheumas tu èisteachd airson ùine mhòr.
• Duilgheadas a bhith a’ tuigsinn dè tha daoine eile ag ràdh, a bhith leisg bruidhinn, no gun a bhith a’ bruidhinn idir. Aig amannan faodaidh seo a bhith na adhbhar cuideachd carson a tha dàil ann an cainnt pàiste.

Ma tha pàiste gu math dèidheil air rudeigin ionnsachadh, ach gu h-obann caillidh iad ùidh ann, no ma chanas iad gu cunbhalach gu bheil iad sgìth, bu chòir dhut smaoineachadh air seo beagan a bharrachd air dìreach a bhith a’ smaoineachadh gur e mealltaireachd a th’ ann.

Carson a tha an ototoxicity seo a’ tachairt?

A rèir dhotairean, tha còrr is 200 seòrsa dhrogaichean ann a dh’ fhaodadh cron a dhèanamh air a’ chluais a-staigh againn (drogaichean ototoxic). Feumaidh cuid de na drogaichean seo òrdugh-leighis bho dhotair. Ach faodar cuid, mar eisimpleir, cuid de dh’ fhaochadh-pian, a cheannach aig bùth-leigheadaireachd às aonais òrdugh-leighis.

Is e an rud cudromach gu bheil mòran de na cungaidhean a thathar ag ràdh a tha cronail don chluais nan cungaidhean riatanach a shàbhaileas beatha. Mar eisimpleir, cungaidhean airson aillse, no cungaidhean airson galairean bacteriach dona. Ann an leithid de chùisean, tha buannachd a bhith a’ gabhail a’ chungaidh-leigheis, is e sin beatha a shàbhaladh , fada nas motha na an cron beag a dh’ fhaodadh a bhith air a dhèanamh don chluais.

Cuideachd, chan eil cuid de dhrogaichean “ototoxic” ag adhbhrachadh cron ach ma thèid an gabhail ann an dòsan glè àrd. Mar as trice chan eil sinn a’ gabhail dòsan cho àrd. Tha grunn phrìomh chlasaichean de dhrogaichean ann a dh’ fhaodadh cron a dhèanamh air a’ chluais:

Antibiotaicean aminoglycoside

Is iad seo seòrsa de antibiotic a thathar a’ toirt seachad airson galairean bacteriach a làimhseachadh. Còmhla ri drogaichean an-aghaidh aillse, thathas den bheachd gur e an clas seo de dhrogaichean (aminoglycosides) am prìomh adhbhar airson puinnseanta ototoideachd. Seo beagan eisimpleirean:

• `(Aimicacin)`
• `(Gentamicin)`
• `(Kanamycin)`
• `( Neomycin )`
• `(Netilmicin)`
• `(Streptomycin)`
• `(Tobramycin)`
• `(Vancomycin)` (Tha seo cuideachd air a ghabhail a-steach san roinn seo uaireannan)

Drogaichean ceimiteiripe

Leigheasan a thathar a’ cleachdadh airson diofar sheòrsaichean aillse a làimhseachadh. Faodaidh cuid dhiubh sin a bhith cronail do na cluasan:

• `(Carboplatin)`
• `( Cisplatin )`

Diuretics lùb - "pills uisge"

Is iad seo cungaidhean a chuidicheas na dubhagan gus cus salainn is uisge a thoirt a-mach às a’ bhodhaig tro fhual. Canar “pills uisge” riutha cuideachd. Seo cuid dhiubh:

• `(Bumetanide)`
• `(Aigéad ethacrynic)`
• `( Furosemide )` (Is e seo cungaidh-leigheis air a bheil mòran dhaoine eòlach)
• `(Torsemide)`

Leigheasan agus ceimigean eile

Ged a tha e tearc, faodaidh ototoxicity a bhith air adhbhrachadh le:

• Cìnín:Leigheasan a thathar a’ toirt seachad airson malaria a làimhseachadh.
• Salicylates : Is iad seo faochadh-pèin thar-chunntair. Is e seòrsa de salicylate a th’ ann an aspirin, rud a tha aithnichte dhuinn uile. Ach, is ann nuair a thèid a ghabhail ann an dòsan àrda agus airson ùine mhòr a dh’ fhaodadh duilgheadasan tachairt.
• Ceimigean san àrainneachd: Aig amannan faodaidh rudan mar airgead-beò , staoin, luaidhe, agus carbon monoxide san àrainneachd an suidheachadh seo adhbhrachadh.

Dè na factaran cunnairt a th’ ann?

Chan eil an cunnart bho bhith a’ leasachadh an t-suidheachaidh seo de ototoxicity an aon rud dha na h-uile. A rèir an cungaidh-leigheis a tha thu a’ gabhail, mìnichidh an dotair agad na factaran cunnairt seo dhut. Seo cuid de na factaran cumanta:

• An seòrsa cungaidh-leigheis a tha thu a’ gabhail: Tha cunnart nas àirde ann an cuid de chungaidh-leigheis na cuid eile.
• Dòs den leigheas: Dè an ìre a ghabhas tu.
• Dè cho fada 's a ghabhas an leigheas a ghabhail.
• Am bu chòir grunn chungaidh-leigheis a ghabhail còmhla a dh’ fhaodadh a bhith cronail dha na cluasan. Ma tha, dh’ fhaodadh an cunnart a dhol am meud eadhon nas motha.

A bharrachd air sin, tha luchd-saidheans air faighinn a-mach gum faodadh buaidh a bhith aig ginean cuid de dhaoine (DNA) cuideachd . Gu sònraichte, dh’ fhaodadh dèanamh ginteil (no structar) cuid de dhaoine an cunnart bho ototoxicity a mheudachadh nuair a bhios iad a’ gabhail cuid de antibiotics aminoglycoside.

Duilgheadasan mar thoradh air ototoxicity

Tha am milleadh a dh’ adhbharaicheas na drogaichean “ototoxic” seo don chluais a-staigh gu tric “do-atharrachail” . Tha sin a’ ciallachadh gum faod duilgheadasan fad-ùine le èisteachd agus cothromachadh tachairt. Gu h-àraidh ann an clann òga, faodaidh na duilgheadasan èisteachd seo bacadh a chur air an comas bruidhinn, cànan ionnsachadh, agus eadhon na sgilean a dh’ fheumas iad a leasachadh gus conaltradh ri daoine eile. Smaoinich, mura h-urrainn do phàiste faclan a chluinntinn gu ceart, ciamar a dh’ ionnsaicheas iad na faclan sin a chleachdadh airson bruidhinn? Ach, eadhon ged nach gabh am milleadh a thionndadh air ais, faodaidh dotairean sùil a chumail air do staid, comharraidhean a làimhseachadh ma thig iad am bàrr, agus an taic riatanach a thoirt seachad.

Ciamar a dh’aithnicheas tu an suidheachadh seo?

Ma tha na comharraidhean seo ort, is dòcha gum feum thu eòlaiche cluais, sròin is amhaich (otolaryngologist no ENT) no eòlaiche-èisteachd fhaicinn. Nì iad diofar dheuchainnean gus sgrùdadh a dhèanamh air do chluais a-staigh, a rèir do chomharran. Is e an rud as cudromaiche gum faod do dhotair deuchainn a dhèanamh air do chluinntinn agus do chothromachadh mus toir e cungaidh-leigheis dhut a tha fo amharas gu bheil e ototoxic.Cuideachd, faodaidh tu na deuchainnean seo a dhèanamh bho àm gu àm fhad ’s a tha thu a’ gabhail a’ chungaidh-leigheis. San dòigh sin, ma tha atharrachadh sam bith ann mar bhuaidh-taobh bhon chungaidh-leigheis, faodaidh tu aithneachadh gu sgiobalta e.

Dè na deuchainnean a thèid a dhèanamh?

Gus faicinn mar a tha do chluais a-staigh ag obair, faodaidh do dhotair deuchainnean mar seo a dhèanamh:

• Clàr-fuaime: Bidh seo a’ dèanamh deuchainn air dè cho math ’s a chluinneas tu diofar fhuaimean, i.e. fuaimean bog, fuaimean àrda, fuaimean àrda is ìosal (pitch), agus dè cho math ’s a thuigeas tu faclan.
• Deuchainn Freagairt Brainstem Claisneachd (ABR): Bidh seo a’ dèanamh deuchainn air mar a bhios an nearbh claisneachd agad a’ freagairt ri fuaimean agus mar a bhios an fhreagairt sin a’ siubhal chun eanchainn.
• Deuchainn Sgaoilidhean Otoacoustic (OAEs): Bidh structaran glè thana coltach ri falt anns a’ chluais a-staigh (ceallan falt anns a’ chochlea) a’ leigeil a-mach crithidhean glè shlaodach (crithidhean fuaim) mar fhreagairt do fhuaim. Bidh an deuchainn seo a’ tomhas nan crithidhean sin gus faicinn dè cho math ’s a tha na ceallan ag obair.
• Bataraidh deuchainn Vestibular: Chan e aon deuchainn a tha seo, ach sreath de dheuchainnean gus sgrùdadh a dhèanamh airson duilgheadasan cothromachaidh. Mar eisimpleir, dh’ fhaodadh seo a bhith a’ toirt a-steach deuchainnean leithid ‘(Videonystagmography - VNG)’ (a’ coimhead air gluasadan sùla), ‘(Vestibular Evoked Myogenic Potentials - VEMPs)’ (a’ coimhead air freagairtean nan nearbhan a tha an sàs ann an cothromachadh), ‘(Deuchainn cathair rothlach)’ (a’ dèanamh deuchainn fhad ‘s a tha thu nad shuidhe ann an cathair rothlach), agus ‘(Deuchainn Bhidio Head Impulse - vHIT)’.

Ciamar a thèid ototoxicity a làimhseachadh?

Gu mì-fhortanach, chan eil stad a chur air cungaidh-leigheis ototoxic a’ cur às don mhilleadh a thachair mar-thà. Ach, faodaidh stad a chur air a’ chungaidh-leigheis no an dòs a lùghdachadh (mas urrainnear) cuideachadh le casg a chur air tuilleadh milleadh. Ach, mar a thuirt sinn mu thràth, bidh na cungaidhean ototoxic seo gu tric a’ sàbhaladh beatha. Mar sin, chan eil e an-còmhnaidh comasach stad a chur orra no atharrachaidhean mòra a dhèanamh air do phlana làimhseachaidh. Ann an leithid de chùisean, cumaidh an dotair agad sùil air mar a dhèiligeas tu ris a’ chungaidh-leigheis agus cuidichidh e thu gus na comharraidhean agad a riaghladh.

Innealan agus dòighean gus cuideachadh le bhith a’ riaghladh chomharran

Ged nach gabh an milleadh a thionndadh air ais, tha dòighean ann airson do chuideachadh le bhith beò leis na comharraidhean:

• Innealan-èisteachd: Bidh na h-innealan seo a’ cuideachadh dhaoine le call èisteachd, gu h-àraidh an fheadhainn aig a bheil duilgheadasan èisteachd, gus rudan a chluinntinn nas fheàrr agus gus conaltradh a dhèanamh nas fhasa.
• Implantan cochlear: Is iad sin innealan dealanach a thèid a chur a-steach don chluais le lannsaireachd. Bidh iad gu tric air an cleachdadh airson daoine le call èisteachd dona nach eil a’ freagairt gu math ri innealan èisteachd àbhaisteach.
• Ath-ghnàthachadh vestibular:Is e trèanadh sònraichte a tha seo. Bidh thu ag obair le leasaiche vestibular no leasaiche corporra gus eacarsaichean agus dòighean ionnsachadh a chuidicheas do bhodhaig gus atharrachadh gu agus dèiligeadh ri duilgheadasan cothromachaidh air adhbhrachadh le duilgheadasan cluais a-staigh. Faodaidh seo cuideachadh le bhith a’ lughdachadh chomharran leithid lathadh agus duilgheadas coiseachd.

An gabh casg a chur air ototoxicity?

Chan eil an suidheachadh seo an-còmhnaidh air a chasg gu tur. Aig amannan, tha e riatanach cungaidh-leigheis ototoxic a thoirt seachad gus do bheatha a shàbhaladh. Ach, ma dh’aithnicheas tu na comharraidhean tràth, faodaidh do dhotair do chuideachadh gu sgiobalta agus is dòcha ceumannan a ghabhail gus tuilleadh milleadh a lughdachadh. Ma tha thu a’ gabhail cungaidh-leigheis a tha nas dualtaiche cron a dhèanamh air do chluasan, nì do dhotair sgrùdadh cunbhalach ort. Innsidh e no i dhut cuideachd dè na comharraidhean air am bu chòir dhut a bhith mothachail agus dè na soidhnichean air am bu chòir dhut dotair fhaicinn ma mhothaicheas tu iad.

Dè cho fada ’s a mhaireas an suidheachadh seo?

Chan urrainnear milleadh air a’ chluais a-staigh air adhbhrachadh le puinnseanachadh ototach a thionndadh air ais. Tha seo a’ ciallachadh gu bheil am milleadh maireannach. Ach, a rèir do shuidheachaidh, is dòcha gum bi e comasach don dotair agad do phlana làimhseachaidh atharrachadh (mas urrainnear) gus casg a chuir air tuilleadh milleadh agus comharraidhean bho bhith a’ fàs nas miosa. Ach, leis nach eil e comasach stad a chuir air a’ chungaidh-leigheis a ghabhail gu tric, leasaichidh an dotair agad plana làimhseachaidh fad-ùine gus do chuideachadh le bhith a’ riaghladh do chomharran. A rèir do bhreithneachaidh agus a’ chungaidh-leigheis a thèid òrdachadh dhut, bruidhnidh an dotair agad riut mu na cunnartan a tha an lùib cungaidh-leigheis ototach a ghabhail.

Ciamar as urrainn dhomh aire a thoirt dhomh fhìn agus dha mo phàiste?

• Bruidhinn ris an dotair agad mu na cunnartan agus na fo-bhuaidhean a tha an lùib cungaidh-leigheis sam bith a gheibh thu. Na biodh eagal ort ceistean fhaighneachd.
• Ma mhothaicheas tu atharrachaidhean ùra sam bith nad chluinntinn, cothromachadh no comharran sam bith eile an dèidh dhut cungaidh-leigheis a thòiseachadh a tha thu an amharas a tha ototoxic, eadhon ged a tha e beag, faic do dhotair sa bhad.
• Ma tha thu nad phàrant no nad neach-cùraim a tha a’ toirt a’ chungaidh-leigheis seo do leanabh òg, bi gu math mothachail air atharrachaidhean sam bith nad phàiste. Faodaidh e bhith duilich comharraidhean aithneachadh ann an clann òga. A bharrachd air a bhith a’ coimhead airson comharran dhuilgheadasan claisneachd no cothromachaidh, bi mothachail air comharran sam bith gu bheil duilgheadas aig do phàiste a bhith a’ cur fòcas no gu bheil e/i an-còmhnaidh sgìth. Tha e comasach gur ann mar thoradh air duilgheadas claisneachd a tha an frustrachas a tha do phàiste a’ fulang. Ma tha dragh sam bith ort, faic do dhotair airson comhairle.

Dè cho luath ‘s a thòisicheas ototoxicity?

Bidh e ag atharrachadh bho dhuine gu duine. Dh’fhaodadh cuid de dhaoine fo-bhuaidhean fhaighinn sa bhad nuair a thòisicheas iad a’ gabhail a’ chungaidh-leigheis. Dha cuid eile, is dòcha nach nochd na comharraidhean seo gus còig bliadhna às deidh dhaibh tòiseachadh air làimhseachadh. Tha buaidhean fadalach aig cuid de leigheasan agus cungaidhean-leigheis. Sin as coireach gu bheil e cudromach deuchainnean èisteachd cunbhalach a bhith agad a bhios an dotair agad a’ moladh gus sùil a chumail air an èisteachd agad.

Cuimhnich, tha mòran de na cungaidhean-leighis co-cheangailte ri puinnseanta don chluais, leithid antibiotaicean agus drogaichean chemotherapy, riatanach airson beatha. Ged a dh’ fhaodadh iad milleadh a dhèanamh air a’ chluais a-staigh, tha na buannachdan bho bhith gan gabhail, ge bith an e làimhseachadh a’ ghalair no sàbhaladh beatha a th’ ann, fada nas motha na na cunnartan.

Ma tha thu a’ gabhail cungaidh-leigheis a tha aithnichte a bhith cronail do do chluasan, bruidhinn ris an dotair agad mu shoidhnichean rabhaidh sam bith a dh’ fhaodadh a bhith a’ leasachadh nad chluais a-staigh. Mar as luaithe a dh’ aithnicheas tu atharrachaidhean, ’s ann as luaithe as urrainn don dotair agad do chuideachadh agus plana cùraim iomchaidh a thoirt dhut.

An rud as cudromaiche a dh’fheumas sinn cuimhneachadh! (Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh)

Ceart gu leòr, leig dhuinn sùil a thoirt air geàrr-chunntas de na rudan air an do bhruidhinn sinn gus do chuideachadh le bhith a’ cuimhneachadh cuid de na puingean as cudromaiche:

• Is e ototoxicity milleadh air a’ chluais a-staigh air adhbhrachadh le cungaidhean sònraichte. Faodaidh seo buaidh a thoirt air èisteachd agus cothromachadh.
• Bi mothachail air comharraidhean leithid tinnitus (cluasag anns na cluasan), call èisteachd, agus lathadh-cluaise.
• Ged a tha cunnartan ann a bhith a’ gabhail cungaidhean a shàbhaileas beatha, bidh buannachdan a’ chungaidh-leigheis gu tric nas motha na na cunnartan. Ach, tha e cudromach a bhith mothachail air na cunnartan.
• Ma chaidh cungaidh-leigheis ototoxic òrdachadh dhut, bruidhinn ris an dotair agad mu dheidhinn agus fritheil na deuchainnean clàraichte.
• Ma mhothaicheas tu comharraidhean ùra sam bith, fiù 's mura h-eil iad ach beag, innis don dotair agad sa bhad. Faodaidh làimhseachadh sgiobalta casg a chuir air an t-suidheachadh bho bhith a’ fàs nas miosa.

’S e do dhleastanas a th’ ann aire a thoirt do do shlàinte. Tha sinn an dòchas gun cuidich am fiosrachadh seo thu le sin a dhèanamh!