Ruitheam cridhe cunnartach: Ionnsaich sinn mu dheidhinn Torsades de Pointes

A bheil thu a’ faireachdainn ceann goirt gu h-obann, a’ bualadh gu làidir nad bhroilleach, a’ faireachdainn gorm nad shùilean, agus a’ faireachdainn gu bheil thu gu bhith a’ call mothachadh? Aig amannan faodaidh seo a bhith na chomharradh air ruitheam cridhe cunnartach. An-diugh tha sinn a’ bruidhinn mu aon suidheachadh tearc ach a dh’ fhaodadh a bhith cunnartach. Canar Torsades de Pointes ris (facal Frangach, air fhuaimneachadh mar “torsades de pointes”). Is dòcha gu bheil an t-ainm a’ fuaimeachadh beagan neònach, ach tha e cudromach fios a bhith agad dè tha e a’ ciallachadh agus dè as urrainn dha a dhèanamh.

Gu sìmplidh, dè a th’ ann an Torsades de Pointes?

Is e ruitheam cridhe glè luath, neo-àbhaisteach agus cunnartach a tha seo a thòisicheas anns an dà sheòmar as ìsle den chridhe agad (ventricles). Gus a bhith mionaideach, is e seòrsa sònraichte de reat cridhe luath a tha seo (Ventricular Tachycardia). Mar as trice, bidh reat cridhe neach fallain eadar 60 agus 100 buille gach mionaid. Ach, nuair a thachras an suidheachadh seo, faodaidh an reat cridhe àrdachadh gu 150 gu 300 buille gach mionaid .

Tha seo cunnartach oir tha cothrom ann gum bi bàs obann cridhe ann gun rabhadh sam bith.

Ma choimheadas tu air an EKG (electrocardiogram) agad, chì dotairean pàtran sònraichte san t-suidheachadh seo. ’S e pàtran de thonnan a th’ ann a bhios a’ tionndadh air ais is air adhart, mar choilich. Tha am facal Frangach “Torsades de Pointes” a’ ciallachadh “tionndadh nam puingean.” Tha e a’ faighinn an ainm bho nàdar lùbte an EKG.

Mar as trice bidh an suidheachadh seo a’ tachairt le duilgheadas eile ann an gnìomhachd dealain a’ chridhe. Canar eadar-ama QT fada ris. Gu sìmplidh, is e an eadar-ama QT an ùine a bheir e do sheòmraichean ìosal do chridhe bualadh aon uair agus an uairsin ullachadh airson a’ bhuille a leanas. Ma tha an ùine seo ro fhada (QT fada), faodaidh buille a bharrachd tachairt, ag adhbhrachadh Torsades de Pointes.

Dè na comharran a tha air a’ chumha seo?

Is e an rud eagalach an seo nach eil comharraidhean sam bith aig dìreach leth de dhaoine leis a’ chumha seo . Dh’fhaodadh gum bi na leanas aig an fheadhainn a bhios a’ faighinn comharraidhean. Bu chòir dhut a bhith gu math faiceallach mun deidhinn sin.

Carson a tha seo a’ tachairt? Dè na h-adhbharan a th’ ann?

Tha dà phrìomh roinn de adhbharan ann airson seo.

1. Adhbharan ginteil: Bidh cuid de dhaoine air am breith le tinneas ginteil ris an canar ‘Sionndrom QT Fada’. Tha seo a’ ciallachadh gu bheil an tinneas seo aca san teaghlach. Tha na daoine seo ann an cunnart nas motha Torsades de Pointes a leasachadh.

2. Adhbharan nas fhaide air adhart: Is e seo an fheadhainn as cumanta. Faodar an ‘eadar-ama QT’ a leudachadh le bhith a’ cleachdadh cuid de chungaidh-leigheis agus le bhith a’ lughdachadh ìrean electrolytes sa bhodhaig. Bidh seo a’ meudachadh cunnart Torsades de Pointes.

Leigheasan a tha ag àrdachadh a’ chunnart:

• Cuid de chungaidh-leigheis a bhios a’ cumail smachd air ruitheam cridhe (Antiarrhythmics)
• cuid de antibiotics
• Cuid de chungaidh-leigheis airson cuir a-mach (Anti-emetics)
• Antifungals
• Is e cungaidhean-leigheis a th’ ann an antipsicotics a thathas a’ cleachdadh airson tinneasan inntinn sònraichte a làimhseachadh.
• cuid de chungaidh-leigheis airson aillse

Dè na factaran cunnairt a tha an lùib seo?

Tha cuid de dhaoine nas dualtaiche an suidheachadh seo a leasachadh. Is iad seo na factaran cunnairt:

• A’ fulang le tinneas ris an canar ‘Sionndrom QT Fada’.
• A bhith a’ faighinn galairean cridhe eile.
• A bhith nad bhoireannach (tha boireannaich ann an cunnart nas motha)
• A bhith nas sine na 65 bliadhna a dh'aois.
• Thyroid neo-ghnìomhach.
• Air stròc fhulang.
• Cleachdadh diuretics.
• Bruthadh-cridhe slaodach (Bradycardia).
• Ìrean ìosal de chalcium, magnesium, no potasium sa bhodhaig.
• A' bhuinneach no a' cur a-mach ro mhòr.

An gabh an cunnart a lùghdachadh?

'S urrainn dhut, gun teagamh. Tha beagan rudan ann as urrainn dhut a dhèanamh:

• Ma tha ‘Sionndrom QT Fada’ aig cuideigin nad theaghlach, faigh deuchainn air a shon. Ma tha e agad, faic cardiologist mus tòisich thu air prògram eacarsaich.
• Bi faiceallach mu na cungaidhean a bhios tu a’ gabhail: Ma tha thu a’ gabhail cungaidh-leigheis a dh’ fhaodadh an ‘eadar-ama QT’ a leudachadh, faighnich don dotair agad an urrainn dhut cungaidh-leigheis eile a ghabhail na àite. Nuair a thòisicheas tu air cungaidh-leigheis ùr, faighnich don dotair agad dèanamh cinnteach nach adhbharaich e duilgheadasan leis a’ chungaidh-leigheis a tha thu a’ gabhail an-dràsta.
• Smaoinich air beathachadh: Ma mholas an dotair agad e, àrdaich na h-ìrean calcium, magnesium agus potasium agad.
• Gabh do chungaidh-leigheis ann an àm: Gus casg a chur air an t-suidheachadh seo bho bhith a’ tilleadh, cleachd an cungaidh-leigheis dìreach mar a dh’òrdaich an dotair agad.
• Deoch gu leòr uisge: Cùm ìrean uisge is salainn ceart sa bhodhaig.
• Faigh eòlas air do reat cridhe: Ionnsaich dè a th’ ann an reat cridhe àbhaisteach agus mar a thomhaiseas tu e.
• Ma chaidh monitor cridhe a thoirt dhut: Ma thug an dotair agad monitor cridhe dhut airson a chaitheamh aig an taigh, dèan cinnteach gun cuir thu ort e.

Ciamar a thèid an dearbhadh a dhèanamh?

Is e deuchainn EKG (Electrocardiogram) am prìomh dhòigh air seo a dhearbhadh. Faodaidh dotairean seo aithneachadh le bhith a’ coimhead air a’ phàtran ‘toinneamh’ sònraichte agus an ‘eadar-ama QT’ fhada a chithear air an EKG.

A bharrachd air sin, faodar na deuchainnean seo a dhèanamh cuideachd:

• Deuchainnean fala: Thoir sùil air ìrean electrolytes sa bhodhaig, leithid magnesium agus potasium.
• Echocardiogram: Sganadh gus sùil a thoirt air structar agus gnìomh a’ chridhe.
• Sgrùdaiche Cridhe: Inneal a thèid a chaitheamh airson grunn làithean agus a bhios a’ cumail sùil leantainneach air ruitheam a’ chridhe.

Ciamar a thèid a làimhseachadh?

Tha an làimhseachadh an urra ri adhbhar a’ chumha. Feumaidh neach le Sionndrom QT Fada congenital làimhseachadh nas fhaide na cuideigin le tinneas air adhbhrachadh le drogaichean.

Cuin a bu chòir dhomh dotair fhaicinn?

Ma dh'fheumas tu fuireach san ospadal air sgàth Torsades de Pointes, bu chòir dhut a dhol dhachaigh airson sgrùdadh leanmhainn ann an dà sheachdain. Leis gur e suidheachadh a tha seo le cunnart bàis obann, tha e riatanach gum fuirich thu fo stiùireadh cunbhalach cardiologist.

Faodaidh tu na ceistean seo fhaighneachd don dotair agad:

• An e cungaidh-leigheis a tha ag adhbhrachadh Sionndrom QT Fada a rugadh mi?
• Dè na cothroman a th’ ann gum bi an suidheachadh seo a’ tachairt ann an daoine eile sa teaghlach agam cuideachd?
• A bheil cungaidh-leighis eile ann as urrainn dhomh a ghabhail an àite an tè a dh’adhbhraich an cunnart seo?

Le làimhseachadh, faodar an suidheachadh seo a smachdachadh agus faodaidh tu beatha mhath a bhith agad. Ach, mura tèid a làimhseachadh, faodaidh e a bhith marbhtach. Mar sin, tha e glè chudromach stiùireadh an dotair agad a leantainn gu dìreach agus a dhol chun na clionaigean air na cinn-latha clàraichte.