Hoë Bloeddruk Tydens Swangerskap (Hipertensie): Hoe Beïnvloed Dit Jou en Jou Baba?

As jy 'n verwagtende moeder is, het jy waarskynlik baie vrae. Daar is dalk ook 'n bietjie vrees oor sekere gesondheidstoestande wat tydens swangerskap kan voorkom. Een so 'n toestand waaroor baie gepraat word, maar wat nie altyd goed verstaan word nie, is hoë bloeddruk tydens swangerskap. Kom ons bespreek vandag hierdie onderwerp in detail, maar op 'n baie eenvoudige manier.

Wat Beteken Hoë Bloeddruk Tydens Swangerskap? (`Gestational Hypertension`)

Eenvoudig gestel, dit is wanneer jou bloeddruk (bloeddruk) hoër word as die normale vlak nadat jy ongeveer 20 weke swanger is. Dit staan bekend as swangerskap-hipertensie, of `(Gestational Hypertension)`. Hierdie toestand word gesien in ongeveer 6% tot 8% van alle swangerskappe. Jou dokter mag soms daarna verwys as `(pregnancy-induced hypertension)`. Die unieke aspek hiervan is dat dit gewoonlik binne 'n paar dae ná die baba se geboorte verdwyn.

In hierdie tyd mag jy egter dalk geen beduidende simptome ervaar nie. Dit is hoekom dit noodsaaklik is om jou voorgeboortelike kliniekbesoeke stiptelik by te woon. Dit stel jou dokter in staat om jou bloeddruk gereeld te monitor. Want, hoë bloeddruk soos hierdie kan lei tot sekere komplikasies vir beide jou en die baba. Daarom sal dokters jou en jou baba deeglik deur die swangerskap monitor en jou help om jou bloeddruk te beheer.

Wat Is Hoë Bloeddruk (`Hypertension`) Werklik?

Kom ons kyk eers wat hoë bloeddruk, of `(Hypertension)`, is. Wanneer bloed deur die bloedvate in jou liggaam vloei, is die druk wat dit teen die wande van daardie bloedvate uitoefen, wat ons bloeddruk noem. Wanneer hierdie druk bo die normale vlak styg, dan word dit hoë bloeddruk, of "bloeddruk is hoog", genoem.

Hoe Verskil Hoë Bloeddruk Tydens Swangerskap van Ander Tye?

Wanneer jou bloeddruk tydens swangerskap styg, beïnvloed dit jou liggaam anders as wanneer jy nie swanger is nie. Dink daaraan, tydens swangerskap moet jou hart harder werk as gewoonlik, want dit moet 'n groter hoeveelheid bloed deur jou liggaam pomp. Dit plaas ekstra druk op die liggaam.

Verder kan hoë bloeddruk die ontwikkeling en funksie van die plasenta (`placenta`) beïnvloed. Die plasenta is immers die kanaal wat die baba van nodige voeding en suurstof voorsien. As dit aangetas word, kan die baba dalk nie die voedingstowwe ontvang wat nodig is vir normale groei nie. As jy hoë bloeddruk het, is daar 'n groter risiko vir komplikasies vir beide jou en die baba, voor, tydens en ná die bevalling.

Watter Tipes Hoë Bloeddruk Kan Tydens Swangerskap Voorkom?

Daar is verskeie tipes hoë bloeddruk wat tydens swangerskap kan voorkom. Dit verskil volgens die tyd wanneer die hoë bloeddruk begin en die simptome wat dit veroorsaak.

Die hooftipes wat waargeneem word, is:

• Chroniese Hipertensie (`Chronic hypertension`): Dit verwys na hoë bloeddruk wat jy reeds voor swangerskap gehad het, of wat binne die eerste 20 weke van swangerskap begin het. Hierdie tipe hoë bloeddruk kan voortduur selfs ná die geboorte van die baba. Mense met chroniese hipertensie kan ook `(Preeclampsia)` ontwikkel. Dit staan bekend as `(chronic hypertension with superimposed preeclampsia)`.
• Swangerskap-hipertensie (`Gestational hypertension`): Dit is die tipe waaroor ons voorheen gepraat het, hoë bloeddruk wat in die laaste deel van swangerskap begin. Sommige mense met `(Gestational hypertension)` kan later `(Preeclampsia)` ontwikkel. As jy hierdie toestand ontwikkel, sal jou dokter jou gereeld moet monitor.
• Preeklampsie (`Preeclampsia`): Dit is 'n toestand wat slegs in die tweede helfte van swangerskap (gewoonlik ná 27 weke) voorkom. Hierdie diagnose word gegee wanneer jou dokter bevestig dat jou bloeddruk hoog is en daar proteïene in jou urine is. Dit kan jou lewer, niere, longe, brein, sowel as die plasenta, beïnvloed. As dit die brein beïnvloed, is daar 'n risiko om stuiptrekkings (`eclampsia`) te ontwikkel.

Wie Loop 'n Groter Risiko om Hoë Bloeddruk Tydens Swangerskap te Ontwikkel?

Nou dink jy dalk, 'Kan dit met enigiemand gebeur? Of is daar mense met 'n spesifieke risiko?' In werklikheid is sommige mense meer geneig om hierdie toestand te ontwikkel. Kom ons kyk wie hulle is:

• As jy jonger as 20 of ouer as 40 is.
• As jy voorheen `(Gestational hypertension)` of `(Preeclampsia)` in vorige swangerskappe gehad het.
• As iemand in jou familie `(Gestational hypertension)` gehad het (wat beteken dit kan oorerflik wees).
• As jy diabetes (`(Diabetes)`) of swangerskapdiabetes (`(Gestational diabetes)`) het.
• As jy 'n outo-immuun siekte het, soos `(Lupus)`.
• As jy niersiekte (`(kidney disease)`) het.
• As jy verskeie babas verwag, soos tweelinge of drielinge.
• As jy van Swart afkoms is (sekere genetiese faktore kan 'n rol speel).

Is `Gestational Hypertension` en `Preeclampsia` Twee Verskillende Dinge?

Ja, hierdie twee is effens verskillend. `(Gestational Hypertension)` is slegs hoë bloeddruk wat in die laaste deel van swangerskap voorkom. Maar in hierdie geval word jou niere nie aangetas nie, wat beteken daar is geen proteïen in jou urine nie. Aangesien hierdie toestand egter tot `(Preeclampsia)` kan vorder, sal dokters jou gereeld monitor.

`(Preeclampsia)` is 'n effens ernstiger toestand. Dit ontwikkel ook in die tweede helfte van swangerskap. Hierby begin proteïene in die urine verskyn, saam met hoë bloeddruk. Indien dit onbehandel gelaat word, kan dit skade aan organe soos die niere, lewer en brein veroorsaak. `(Preeclampsia)` kan ook probleme met die baba se groei veroorsaak en verhoog die risiko van doodgeboortes (`(stillbirth)`).

Wat Veroorsaak Hoë Bloeddruk Tydens Swangerskap?

Om die waarheid te sê, die presiese oorsaak van hoë bloeddruk tydens swangerskap is nog nie gevind nie. Die risiko kan egter verhoog word deur sekere toestande en faktore wat ons vroeër bespreek het.

Wat is die Simptome van Hoë Bloeddruk Tydens Swangerskap?

Hoë bloeddruk word soms die "stil moordenaar" genoem, want baie mense voel nie regtig dat hul bloeddruk hoog is nie. Afgesien daarvan dat jou dokter jou vertel dat jou bloeddruk hoog is, kan daar ook ander simptome wees:

• Swelling (ons noem dit ook `(edema)`). Veral jou gesig, hande en voete kan swel.
• Hoofpyn. Soms kan 'n ernstige, aanhoudende hoofpyn voorkom.
• Skielike gewigstoename.
• Visieveranderinge (vaag sig, dubbelvisie, sensitiwiteit vir lig).
• Naarheid of braking.
• Skielike afname in die hoeveelheid urine wat uitgeskei word.
• Buikpyn (veral in die regterboonste gedeelte van die buik).

As jy enige van hierdie tekens opmerk, moet jy onmiddellik 'n dokter raadpleeg.

Wat is die Gevare van Hoë Bloeddruk Tydens Swangerskap?

Nie almal ervaar komplikasies as gevolg van hoë bloeddruk tydens swangerskap nie. Maar hoë bloeddruk verhoog jou risiko vir die volgende komplikasies:

• Stuiptrekkings (`Seizures`)
• Beroerte (`Stroke`)
• Tydelike nierversaking (`Temporary kidney failure`)
• Lewerprobleme (`Liver problems`)
• Bloedstollingsprobleme (`Blood clotting problems`)

Boonop, as jy hoë bloeddruk het, is die kans groter dat jy 'n keisersnee (`C-section`) sal moet ondergaan.

Hoe Beïnvloed Swangerskap-hipertensie My Baba?

Hoë bloeddruk tydens swangerskap kan lei tot 'n verminderde bloedtoevoer na die plasenta (die kanaal wat die baba van kos en suurstof voorsien). Hierdie vermindering in bloed en voedingstowwe kan die volgende vir die baba veroorsaak:

• Lae geboortegewig of intra-uteriene groei-beperking (`(Intrauterine Growth Restriction - IUGR)`). Lae geboortegewig beteken dat die baba minder as 5 pond 8 onse (ongeveer 2.5 kg) weeg by geboorte.
• Voortydige geboorte (baba wat voor 37 weke gebore word).
• Doodgeboorte (`Stillbirth`).
• Die behoefte om kraam te induseer (`Labor induction`) voordat die baba voltermyn is (voor 39 weke).

Onthou egter dat as hierdie toestand vroeg in die swangerskap gediagnoseer en die bloeddruk goed beheer word, 'n gesonde baba gebore kan word. Die risiko van ernstige komplikasies neem toe namate die toestand ernstiger word.

Wat is Normale Bloeddruk Tydens Swangerskap?

Wanneer jou bloeddruk gemeet word, is daar twee getalle. Die eerste getal is die `(Systolic blood pressure)`. Dit meet die druk wanneer jou hart saamtrek, dit wil sê wanneer dit `(contract)` is. Die tweede getal is die `(Diastolic blood pressure)`. Dit meet die druk wanneer die hart in 'n rustoestand is tussen twee hartkloppe.

Bloeddruk word gemeet in millimeter kwik (`mmHg`). Die dokter sal die bloeddruk lees as "120 oor 80" (120/80 mmHg), wat beteken sistoliese druk bo en diastoliese druk onder.

Om jou normale bloeddrukvlak te ken, is dit baie belangrik om jou dokter reeds in die eerste trimester van swangerskap te besoek. In die tweede trimester daal bloeddruk gewoonlik effens, wat dit moeilik kan maak om chroniese hipertensie (`Chronic hypertension`) te identifiseer. As jou bloeddruk tydens swangerskap bo 140/90 mmHg is, kan die dokter medikasie voorskryf om dit te beheer. Sistoliese druk bo 160 mmHg of diastoliese druk bo 110 mmHg kan lei tot ernstige toestande soos beroerte of stuiptrekkings. In so 'n geval sal hospitalisasie en behandeling tydens swangerskap nodig wees.

Hoe Word Hoë Bloeddruk Tydens Swangerskap Gediagnoseer?

Elke keer as jy jou voorgeboortelike kliniek besoek, sal die dokter jou bloeddruk meet. Jou bloeddruk kan deur die dag wissel en deur baie faktore beïnvloed word.

As 'n verandering in jou normale bloeddrukvlak waargeneem word, of as 'n hoër as normale waarde voorkom, kan die dokter vermoed dat jy hoë bloeddruk het. Die eerste stap is om jou bloeddruk na 'n kort rukkie weer by die kliniek te meet. As die bloeddruk steeds nie na 'n normale vlak terugkeer nie, is dit moontlik dat die dokter verskeie ander toetse sal uitvoer.

Benewens verdere bloeddrukmetings, kan die dokter ook die volgende doen:

• Hulle sal jou urine vir proteïen nagaan (`Check your pee for protein`).
• Hulle sal jou vir swelling nagaan (`Check you for swelling`).
• Bloedtoetse word gedoen om lewer- en nierfunksie en bloedstollingsfaktore na te gaan (`Perform blood tests`).

Wat is die Behandelings vir Swangerskap-hipertensie (`Gestational Hypertension`)?

Wanneer bloeddruk tydens swangerskap styg, behandel dokters dit op verskillende maniere. Behandeling word bepaal deur die erns van die toestand, jou algehele gesondheidstoestand en hoe ver jy in jou swangerskap is.

Jou dokter sal jou bloeddruk noukeurig monitor en aanbeveel dat jy bewus is van die simptome van hoë bloeddruk. Dit sal beteken dat jy gereeld die kliniek moet besoek om jou bloeddruk te laat meet en urine te laat toets vir tekens van `(Preeclampsia)`. Jou dokter kan ook die volgende behandelings aanbeveel:

• Die meting van jou bloeddruk by die huis (`Monitoring your blood pressure at home`).
• Medikasie om jou bloeddruk te verlaag (`Medication to decrease your blood pressure`).
• Hospitalisasie (`Hospitalization`).

Die hoofdoel van behandeling is om jou bloeddruk te verlaag, of om te voorkom dat dit vererger en komplikasies veroorsaak.

Verder sal dokters ook die baba gereeld monitor en gereeld toetse uitvoer om die baba se gesondheidstoestand na te gaan. Sommige van hierdie toetse sluit in:

• Ultraklank (`Ultrasound`)
• Nie-strestoets (`Nonstress test`)
• Biofisiese profiel (`Biophysical profile`)
• Doppler-ultraklank (`Doppler ultrasound` - dit meet bloedvloei)
• Tel van jou fetale bewegings (`Counting your fetal movement` or `kick counting`)

As die dokter vermoed dat die baba vroeg gebore sal word, kan hy of sy steroïde (`steroids`) medikasie gee om die baba se longe te help ryp word. Hierdie steroïde verminder die risiko van asemhalingsprobleme wanneer die baba gebore word.

Wat Kan Ek Doen om Veilig Te Kraam Selfs Met Hoë Bloeddruk?

Daar is verskeie dinge wat jy kan doen om jou kans op 'n veilige en gesonde bevalling te verhoog:

• Neem jou bloeddrukmedikasie presies soos voorgeskryf.
• Meet jou bloeddruk gereeld by die huis.
• Woon al jou voorgeboortelike kliniekbesoeke stiptelik by.
• Indien nodig, stem in tot vroeë bevalling (early delivery).
• Eet 'n gesonde dieet en verminder jou soutinname. (Verminder soveel as moontlik sout wat by kos gevoeg word, soutryke kosse en kosse met preserveermiddels.)
• Volg jou dokter se advies oor aktiwiteit en oefening.

Die belangrikste is dat as bloeddruk goed beheer word, ernstige komplikasies tydens swangerskap en bevalling gewoonlik nie voorkom nie.

As Ek `Gestational Hypertension` Het, Sal Kraam Geïnduseer Word?

Miskien. As jou dokter dink dit is veiliger om die baba vroeg te lewer, kan hy of sy aanbeveel om kraam te begin (`inducing labor`). Dit kan selfs gebeur voordat jou baba 37 weke voltooi is (as 'n voortydige geboorte).

Is Bedrus (`Bed rest`) Nuttig vir `Gestational Hypertension`?

Ja. As deel van die behandeling vir hoë bloeddruk tydens swangerskap, kan jou dokter bedrus (`bed rest`) aanbeveel. Dit beteken dat jy aangeraai sal word om soveel moontlik te rus.

Sal Ek Nog Hoë Bloeddruk Hê Ná die Geboorte?

Hoë bloeddruk (`Hypertension`) wat tydens swangerskap voorkom, verdwyn gewoonlik ná die geboorte van die baba. Hierdie toestand verhoog egter wel jou risiko om in die toekoms hoë bloeddruk en hartsiektes te ontwikkel. As jy ernstige `(Preeclampsia)` of `(Gestational hypertension)` gehad het, sal jy dalk medikasie moet neem vir 'n paar weke ná die bevalling. As jy ernstige hoë bloeddruk tydens die bevalling gehad het, is dit baie belangrik om jou dokter binne 10 dae ná die bevalling te besoek.

Vir diegene wat chroniese hipertensie (`Chronic hypertension`) voor swangerskap gehad het, bly die toestand gewoonlik voort selfs ná die geboorte van die baba. Soms kan bloeddruk ook ná die geboorte hoog bly, en dan moet dit met medikasie behandel word. Jou dokter sal jou help om jou bloeddruk te beheer, selfs ná swangerskap.

Wanneer Moet Ek My Oor `Gestational Hypertension` Bekommer?

As jy enige van hierdie simptome ervaar, bel onmiddellik jou dokter by die voorgeboortelike kliniek:

• 'n Skielike, aanhoudende hoofpyn wat nie verdwyn nie.
• Vaag sig, dubbelvisie.
• Swelling (veral in die gesig, hande, voete).
• Minder urinering as normaal.

As jou dokter reeds vir jou gesê het dat jy hoë bloeddruk het, bespreek met hom of haar hoe om die toestand die beste te bestuur. Hulle sal jou help om te verseker dat ernstige komplikasies as gevolg van hoë bloeddruk jou of jou baba nie aantas nie.

Kan Hoë Bloeddruk Tydens Swangerskap Voorkom Word?

Aangesien die presiese oorsaak van hoë bloeddruk tydens swangerskap nie presies bekend is nie, is dit ook 'n bietjie moeilik om dit te voorkom. Die beste dinge wat jy kan doen om hoë bloeddruk tydens (en buite) swangerskap te voorkom, is egter die volgende:

• Handhaaf 'n gesonde gewig.
• Eet 'n gesonde dieet. (Eet meer vrugte, groente en groen blaargroentes. Verminder olie, sout en suiker.)
• Doen 'n paar dae per week oefening, soos stap, fietsry of joga.
• Vermy rook en alkohol heeltemal.
• Kry genoeg rus en slaap goed.

As jy 'n risiko vir hoë bloeddruk het, kan jou dokter ook aanbeveel dat jy een baba-aspirien (`baby aspirin`) per dag neem. As jy die risiko van hoë bloeddruk verstaan en bewus is van die waarskuwingstekens, kan ernstige komplikasies wat deur hierdie siekte veroorsaak word, voorkom word.

As jy enige vrae het oor jou bloeddruk of die risiko om dit te ontwikkel, moet jy beslis met jou dokter praat.

Die Belangrikste Dinge om te Onthou (Take-Home Message)

Hoë bloeddruk tydens swangerskap, dit wil sê `(Gestational hypertension)`, kan ernstige komplikasies vir beide jou en die baba veroorsaak. Die goeie nuus is egter dat hierdie tipe hoë bloeddruk gewoonlik ná die geboorte van die baba verdwyn.

Behandeling behels hoofsaaklik gereelde bloeddrukmeting, medikasie indien nodig, en leefstylveranderinge (soos dieet en oefening). As bloeddruk goed bestuur word, sal dit nie ernstige probleme veroorsaak nie. Indien dit egter onbeheer gelaat word, kan ernstige komplikasies soos voortydige geboorte en plasenta-loslating (`placental abruption`) voorkom.

Daarom, as jy enige twyfel of vrae het oor jou bloeddrukmetings of hoe om jou bloeddruk te bestuur, moet jy nie huiwer om met jou dokter te praat nie. Die veiligheid van jou en jou ongebore baba is die belangrikste ding!

---

` Swangerskap-hipertensie, bloeddruk, preeklampsie, swangerskapgesondheid, baba se gesondheid, hoë bloeddruk, swangerskapskomplikasies