Tes un tumor coma este dentro do oído? (Neurinoma acústico) ¡Aprendemos máis sobre el!

Ás veces sentes que tes unha audición reducida nun oído? Ou simplemente escoitas un zunido constante no oído, ás veces tes mareos ou perdes o equilibrio? Aínda que estas son cousas ás que ás veces non prestamos moita atención, pode haber unha pequena razón detrás disto. Hoxe imos falar dun tumor que pode ter esa razón, pero que non é canceroso, e esa é unha condición chamada "neuroma acústico" .

Que é o neuroma acústico?

En poucas palabras, o neuroma acústico é un tumor benigno . Isto significa que non se propaga a outras partes do corpo. Tamén se denomina schwannoma vestibular . Este tumor desenvólvese nun nervio que vai desde o oído interno ata o cerebro. Para ser precisos, desenvólvese no oitavo nervio cranial (nervio vestibulococlear) da cabeza. Este nervio axúdache principalmente a escoitar e manter o equilibrio.

Pensa neste nervio como un pequeno cable que leva mensaxes do oído ao cerebro. Entón, cando se forma un pequeno tumor neste cable, pode interferir coa transmisión desas mensaxes. Así é como se ven afectados a audición e o equilibrio.

Aínda que estes tumores non se estenden por todo o corpo como o cancro , a medida que medran poden afectar a audición, causar zunidos constantes nos oídos (tinnitus), perder o equilibrio e, ás veces, causar entumecemento ou debilidade nun lado da cara. Os tratamentos para isto inclúen cirurxía e radioterapia. A quimioterapia raramente é necesaria.

É común esta condición chamada neuroma acústico?

Non, en realidade non é tan común. Aproximadamente unha de cada 100.000 persoas desenvolve a enfermidade cada ano. As persoas de entre 65 e 74 anos teñen máis probabilidades de desenvolver a doenza que as persoas máis novas e os nenos pequenos.

Cales son os síntomas dun neuroma acústico?

Os síntomas disto non aparecen de súpeto. A maioría das veces, aparecen lentamente.

Síntomas que poden observarse nas fases iniciais:

• Perda gradual de audición nun oído: este é o síntoma inicial máis común. É posible que non se poida oír con claridade por un oído ao falar por teléfono ou que se note que o son está amortiguado por un lado cando alguén fala.
• Tinnitus: Trátase da audición constante de varios sons nos oídos (por exemplo, un zunido, un zumbido ou un zumbido). Isto pode ser moi molesto para algunhas persoas.
• Problemas de equilibrio: Podes sentir que estás a piques de caer mentres camiñas e pode ser difícil permanecer nun lugar.
• Vertigo: Sensación de dar voltas ou de dar voltas ao teu redor. Pode ser bastante grave.

A medida que o tumor medra, tamén poden aparecer os seguintes síntomas:

• Parálise ou entumecemento facial: Pode haber unha sensación de formigueo nun lado da cara ou unha sensación de debilidade muscular nese lado.
• Dores de cabeza: Cefaleas frecuentes, ás veces intensas.
• Náuseas e vómitos.
• Cambios no gusto: os alimentos poden ter un sabor diferente do habitual.
• Dificultade para tragar (disfaxia).
• Problemas de visión: Visión borrosa ou dobre.

Lembra que ter estes síntomas non significa que teñas neuroma acústico. Non obstante, se continúas a ter un ou máis destes síntomas, é importante que consultes a un médico.

Por que se produce este neuroma acústico?

Os investigadores aínda non saben exactamente cal é a causa destes tumores. Pero o que se sabe é que son causados ​​polo crecemento anormal dun tipo de célula chamada células de Schwann . Estas células de Schwann actúan como unha vaíña protectora arredor dos nervios do noso sistema nervioso, especialmente os implicados na audición e o equilibrio.

Outra cousa é que as persoas cunha condición xenética chamada "neurofibromatose tipo 2" (NF2) teñen máis probabilidades de desenvolver neuromas acústicos bilaterais nos nervios auditivos de ambos os dous lados do cerebro.

Como diagnosticas isto?

Cando vaias ao médico, primeiro preguntarache polos teus síntomas. Despois, farache un exame físico. Ademais, pode que che fagan probas como:

• Probas de imaxe: Estas poden axudar a determinar con exactitude se hai un tumor, o seu tamaño e onde se atopa.
• Resonancia magnética (RM): é a mellor maneira de detectar o neuroma acústico.
• Tomografía computarizada (TC): tamén se emprega ás veces.
• Probas de audición: Realízanse varias probas para ver o ben que escoitas. Unha desas probas é a resposta auditiva do tronco encefálico (RPA) .
• Probas de equilibrio: Tamén hai probas para comprobar o teu equilibrio.
• Electronistagmografía (ENG): Esta técnica examina a relación entre os movementos oculares e o equilibrio.

Cales son os tratamentos para o neuroma acústico?

O xeito de tratar isto depende de varios factores. Estes inclúen:

• O tamaño do tumor e a súa localización.
• Canto lle afectou o tumor á audición e ao equilibrio.
• A túa idade e o teu estado de saúde en xeral.

Hai varias opcións principais de tratamento:

1.Observación:

• Ás veces, se o tumor é moi pequeno, se crece moi lentamente e se non se presentan síntomas importantes, o médico pode dicir que non se faga nada por agora e que se vixíe o tumor con resonancias magnéticas regulares . Moitas persoas pasan anos sen ningún problema.

2. Radiocirurxía estereotáctica:

• Isto é como a radioterapia sen cirurxía. Concentra potentes feixes de radiación no tumor. Pode deter o crecemento do tumor e, ás veces, reducilo. Causa moi poucos danos ao tecido san circundante. Normalmente é un tratamento dun día.

3. Microcirurxía:

• Esta é a única maneira de extirpar completamente o tumor. Os neurocirurxiáns realizan esta cirurxía con moita delicadeza usando instrumentos especiais. A técnica cirúrxica pode variar dependendo da localización e do tamaño do tumor.

• Hai varios tipos de microcirurxía:
• Abordaxe da fosa media: este método úsase se o tumor está situado no conduto auditivo e é relativamente pequeno. O tumor extirpase a través dunha pequena incisión no lateral da cabeza.
• Abordaxe retrosigmoide: nesta, faise unha incisión detrás da orella e extirpase o tumor a través dunha sección do cranio e cara ao oído interno.
• Método translabiríntico : Este método pode recomendarse se perdeu completamente a audición nun oído. O tumor extirpase facendo unha incisión detrás da orella e retirando o óso do oído interno. Despois deste procedemento, non volverá oír nese oído.

4. Quimioterapia:

• Isto úsase raramente . Un fármaco chamado bevacizumab pode ás veces axudar a reducir o tamaño dos tumores, especialmente para preservar a audición en nenos con NF2. Tamén se usa para tratar a necrose por radiación, unha complicación que pode ocorrer despois da radioterapia.

5. Terapia de rehabilitación vestibular:

• Ás veces, durante a cirurxía, hai que extirpar partes dos nervios implicados no equilibrio. Isto pode afectar o equilibrio do corpo. A terapia de rehabilitación vestibular é unha serie de exercicios e adestramento que volve adestrar o corpo para compensar a función nerviosa perdida. Isto faino un fisioterapeuta.

Cales son as posibles complicacións despois da microcirurxía?

Como ocorre con calquera cirurxía, poden producirse algunhas complicacións potenciais despois desta. O seu equipo médico explicaralle con antelación. Non se preocupe, existen tratamentos e opcións de xestión para case todas elas.

• Perda ou diminución da audición nun oído.
• Parálise facial (pode ser temporal ou permanente).
• Tinnitus (zunido nos oídos).
• Fuga de líquido cefalorraquídeo (LCR).
• Problemas de equilibrio.
• Dificultade para tragar.
• Mareos.
• Visión dobre ou ollos secos.
• Dor de cabeza.
• Infeccións.
• Meninxite ( unha afección cerebral semellante á febre - moi rara).
• Rexeneración tumoral (raramente).

Se teño un neuroma acústico, que debo esperar?

Depende de moitos factores, como a túa afección, o tipo de tratamento que recibiches e calquera complicación que se producise. O teu neurocirurxián explicarache as opcións de tratamento e as posibles complicacións.

Ás veces, se tes perda auditiva, hai dispositivos que poden axudar. Por exemplo, podes usar cousas como "implantes auditivos de condución ósea" ou "audífonos cruzados" (CROS - audífonos con enrutamento contralateral de sinais) .

Como me coido?

Cando descubras que tes un neuroma acústico, podes sentirte un pouco asustado e preocupado, especialmente se o teu médico decide observalo sen tratamento. Podes pensar cousas como: "Este tumor aumentará de tamaño? Empeorará a miña audición?". Nese momento, pregúntalle ao teu médico que cambios indican que o tumor está a afectar os nervios.

Se tes síntomas e o teu médico che recomenda unha cirurxía, o teu equilibrio pode verse afectado despois da cirurxía. Se é así, o teu médico pode recomendarche terapia de rehabilitación vestibular, que xa se mencionou. Isto pode axudarche a retomar as actividades normais.

Que preguntas debería facerlle ao meu médico?

Se tes un neuroma acústico, quizais queiras facerlle preguntas ao teu médico como estas:

• Necesito tratamento ou monitorizarase o tumor?
• Cal é a probabilidade de que o meu oído produza un nivel útil de audición?
• Cal é a probabilidade de que este tumor reapareza despois da cirurxía ou da radioterapia?
• Teño un maior risco de desenvolver outros tipos de tumores?
• Cales son as vantaxes e as desvantaxes da cirurxía do neuroma acústico?
• Necesitarei tratamento de rehabilitación despois da cirurxía?

Finalmente, cousas para lembrar (Mensaxe para levar para casa)

O neuroma acústico é un tumor non canceroso de crecemento lento que pode afectar a audición e o equilibrio. Pero non te preocupes, existen bos tratamentos para el.

O seu médico pode recomendarlle unha cirurxía para extirpar o tumor. Se é así, pode ter moitas preguntas sobre a cirurxía, que ocorrerá despois, se afectará a súa audición e outros efectos secundarios. Isto é normal. O seu equipo médico está preparado para responder a todas as súas preguntas e aliviar os seus medos. Polo tanto, fale con eles sobre todo o que teña na cabeza.

O máis importante é buscar consello médico inmediatamente se tes estes síntomas. Canto antes se diagnostique a enfermidade, máis exitoso poderá ser o tratamento.

` Neuroma acústico, tumor da orella, schwannoma vestibular, nervio auditivo, perda de audición, tinnitus, vertixe