Se abres o teu armario de medicamentos na casa, probablemente atoparás algún destes tipos de medicamentos. Falamos dalgúns dos medicamentos que se usan para as alerxias, a depresión, a dor crónica, as náuseas ou o insomnio. Trátase de medicamentos que levamos usando décadas. Pero novas investigacións mostran que o uso a longo prazo destes medicamentos pode non ser tan bo para a saúde do noso cerebro. Incluso pode aumentar o risco de desenvolver
demencia , unha enfermidade de perda de memoria. Así que vexamos que son estes fármacos anticolinérxicos, como afectan ao cerebro e como manexalos con seguridade.
Que son exactamente estes medicamentos anticolinérxicos?
En poucas palabras, estes medicamentos pódense dividir en dúas categorías principais. A primeira categoría son os que empregamos intencionadamente para conseguir un efecto anticolinérxico. A segunda categoría son os que se administran para outro propósito principal, pero que teñen un forte efecto anticolinérxico como efecto secundario. A táboa seguinte mostra algúns dos usos habituais destes medicamentos.
| Condición/uso médico | Exemplos de medicamentos |
|---|
| Algunhas enfermidades tremoríxenas | Benzotropina, Trihexifenidilo |
| Náuseas e vómitos | Escopolamina |
| Incontinencia urinaria | Oxibutinina, Tolterodina |
| Depresión, insomnio e dor | Antidepresivos tricíclicos como a amitriptilina |
| Alerxias graves, insomnio e ansiedade | Antihistamínicos máis antigos como a difenhidramina (que se atopa na piritiona ) e a hidroxicina |
Como afectan estas drogas ao noso cerebro?
É moi sinxelo. Cando estes fármacos anticolinérxicos entran no cerebro, bloquean unha substancia química chamada
acetilcolina . Esta acetilcolina é un neurotransmisor esencial para o funcionamento dun gran número de neuronas no cerebro. Imaxina o teu cerebro como unha gran oficina de correos. A acetilcolina é un mensaxeiro moi importante nel. É o que axuda a almacenar recordos, manter a información na memoria a curto prazo e organizala en recordos a longo prazo. Entón, o que fan estes fármacos é interferir co traballo dese mensaxeiro. Se non o deteñen por completo, reducen significativamente a actividade desas neuronas.
Que efectos pode ter o seu uso na función cerebral?
As investigacións amosan que estes medicamentos non son moi bos para a memoria nin para as habilidades de pensamento. En particular, canto máis tempo se usen, máis difícil será reverter os efectos. Dividamos este risco en tres períodos de tempo. 1.
Efecto inmediato: Mesmo se
toma este medicamento unha vez, pode experimentar problemas de memoria. Non cremos que tomalo unha vez cause danos permanentes. Pero mesmo o uso a curto prazo pode causar problemas de memoria. 2.
Efecto a curto prazo e a longo prazo: Imaxina que levas tomando este medicamento
varios meses . Nese caso, despois de deixar de tomalo, os efectos na memoria poden tardar varios meses en desaparecer por completo. Normalmente, nas clínicas, a memoria e as habilidades de pensamento dun paciente reavalíanse polo menos tres meses despois de deixar de tomar un medicamento deste tipo. 3.
Efectos a longo prazo: A evidencia acumulada durante décadas suxire unha relación entre estes fármacos anticolinérxicos e
a demencia , especialmente
a enfermidade de Alzheimer .
Quen corre máis risco de sufrir estes efectos?
Dous factores principais inflúen nisto.
- Envellecemento : A medida que envellecemos, volvémonos máis sensibles aos efectos secundarios de calquera medicamento. A diferenza de cando eramos máis novos, os nosos corpos tardan máis en recuperarse a medida que envellecemos. Polo tanto, debemos ter máis coidado cos nosos medicamentos. Isto é especialmente certo no caso dos medicamentos anticolinérxicos.
- Predisposición xenética : Algunhas persoas están predispostas xeneticamente á enfermidade de Alzheimer . Isto débese a unha variante xenética chamada ApoE4 . As investigacións descubriron que as persoas con este xene teñen un maior risco de perda de memoria cando toman medicamentos anticolinérxicos.
Un estudo descubriu que as persoas maiores de 55 anos que usaban o equivalente a tomar un fármaco anticolinérxico forte na dose diaria mínima recomendada durante 3 anos nun período de 10 anos tiñan un 50 % máis de risco de desenvolver demencia.
Entón, que deberían facer as persoas que usan este medicamento?
O máis importante é
non deixar nunca de tomar ningún medicamento que che receitou o médico. Facelo pode empeorar a túa condición. Imaxina que tes unha reacción alérxica grave de súpeto e necesitas tomar un medicamento nese momento. Tomalo unha vez non é un gran problema.
O problema é usalo con frecuencia e durante moito tempo. O que debes facer é falar abertamente co teu médico sobre os medicamentos que estás a tomar. "Doutor, este medicamento que estou a tomar ten efectos anticolinérxicos? Debería seguir tomándoo? Hai outras opcións para min?". Pregúntate a ti mesmo. En xeral, se estás preocupado pola saúde do teu cerebro, o mellor é manterte lonxe dos medicamentos que teñen efectos anticolinérxicos tanto como sexa posible.
Que outras alternativas se poden usar en lugar deste medicamento?
Afortunadamente, hoxe temos outras opcións máis seguras para moitas destas afeccións.
Problemas de insomnio
A mellor maneira de facelo é establecer bos hábitos de sono. Vaite para a cama á mesma hora todos os días. Deixa de mirar o teléfono ou a televisión antes de deitarte. Se non podes durmir nos 15 minutos seguintes a ir para a cama, levántate e fai outra cousa nun lugar escuro sen o teléfono durante 15 minutos antes de volver para a cama. Se é necesario, fala co teu médico sobre o uso de algo como
a melatonina .
Ansiedade e depresión
Hai moitos outros medicamentos que non teñen efectos anticolinérxicos para estas afeccións. Por exemplo, medicamentos como
a duloxetina pódense usar tanto para a depresión como para a dor.
AsesoramentoTamén é unha ferramenta moi poderosa.
Dificultade para controlar a micción
Agora existe unha nova xeración de medicamentos para isto que non presentan os riscos anticolinérxicos.
O mirabegron é un deses medicamentos.
Dor a longo prazo
A fisioterapia debería ser o principal tratamento para a maioría das doenzas crónicas. Hai evidencia de que a fisioterapia pode reducir a dor de forma máis eficaz que a medicación.
Alerxias
Hai moitas clases novas de antihistamínicos dispoñibles nas farmacias. Algúns exemplos son
a cetirizina ,
a fexofenadina e
a levocetirizina . Non obstante, teña coidado se compra algúns medicamentos para a tose e o arrefriado na farmacia co sufixo "DM" ao final do nome. A miúdo conteñen
difenhidramina .
Mensaxe para levar a casa
- Algúns dos medicamentos que usamos habitualmente para afeccións como alerxias , dor e insomnio conteñen propiedades anticolinérxicas que poden afectar o cerebro.
- O uso a longo prazo deste medicamento pode causar perda de memoria e aumentar o risco de demencia.
- Nunca deixes de tomar ningún medicamento receitado por un médico sen consultar co teu médico.
- Fala sempre co teu médico sobre os medicamentos que estás a tomar, os seus efectos secundarios e as túas opcións.
- Sempre que sexa posible, proba opcións como cambios no estilo de vida, fisioterapia e asesoramento antes de recorrer á medicación.
Anticolinérxico, medicación, saúde cerebral, demencia, perda de memoria, esquecemento, efectos secundarios, efectos secundarios, Alzheimer
💬 Comments (0)
Aínda non se publicou ningún comentario. Engade o teu comentario aquí por primeira vez.
Engade o teu comentario